中级卫生专业资格普通外科学主治医师中级模拟题2021年93-真题无答案(80)72_第1页
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文档简介

中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)202193.30,120A1/A21.治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA手术B抑制或减少胰腺分泌C应用肾上腺皮质激素D应用抗生素E应用吗啡镇痛2.关于MEN治疗错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肿瘤所致的内分泌亢进应行摘除术B增生所致的功能亢进应将腺体全部摘除C胃泌素瘤发生转移患者行全胃切除DMEN2型甲状腺髓样癌需行甲状腺全切除加颈清扫EMEN2B3.钩突位于胰腺的SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰头B胰颈C胰体D胰尾E头颈交界部4.女性,50,3318cm×13cm结肠下移。最可能的诊断是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰腺囊腺瘤B腹膜后血肿C假性胰腺囊肿D肠系膜囊肿E脾包膜下血肿5.诊断急性胰腺炎的重要依据是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA128B腹胀,排气、排便停止C肠鸣音减弱D上腹部疼痛EX6.在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一种SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA糜蛋白酶B胰蛋白酶CAD弹力纤维酶E胰血管舒缓素酶7.胰腺主胰管直径为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA**B**C**D**E**8.下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA病变多局限在体尾部B胰腺肿胀,充血,被膜下积液C腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑D大量血性腹水E腹部体征局限在上腹部,无全身性多器官损害9.以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA禁食、胃肠减压B肌注吗啡镇痛C应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂D防治休克、防治体液代谢失调E全身支持治疗10.以下对胰岛素瘤的论述,正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA来源于胰岛B细胞,多为单发、良性肿瘤,直径在1.0~2.5cm之间B典型症状为早晨自发性低血糖,发作时血糖低于2.8mmol/LC反复测定空腹血糖可低至2.2mmol/L,葡萄糖耐量试验可呈低平曲线DB超或CT检查及腹腔动脉造影有助于诊断和定位E以上都是11.女性,5912显压痛。BSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰腺囊腺瘤B胰腺假性囊肿C胰腺脓肿D胃癌E12.男,451加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血白细胞计数十分类B腹部平片了解有无肠麻痹CCT检查注意是否发生胰腺坏死D腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化13.出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胃肠减压B防治休克C灌肠观察D进一步鉴别检查E以上都不是14.外科梗阻性黄疸的诊断主要依据是()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血胆红素升高B黄疸,肝大伴有肝区叩痛CB型超声波显示肝内或肝外胆管扩张D血ALP、ALT升高E黄疸持续不消失15.以下对胰腺假性囊肿的概述中,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急、慢性胰腺炎的并发症,腹部外伤也可形成B胰管破裂,胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜,囊内壁无上皮细胞C增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水D破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合E反复穿刺抽液,可促使愈合16.以下引起急性胰腺炎的原因中,最常见是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胆、胰管开口梗阻,胆汁逆流B饮酒C流行性腮腺炎D穿透性消化溃疡E胰腺外伤17.有关胰源性溃疡,下列哪项是错误的SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA是胰腺非B细胞瘤B部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C胰岛细胞瘤大部分是良性的DBAO>15mmol/h,BAOMAOE1L100mmol18.90%的胰腺癌为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA男性B导管细胞癌C可以彻底根治D恶性未分化癌E髓样癌19.关于急性胰腺炎的发病机制,正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰液中的各种酶被激活,对胰腺及其周围组织产生"自身消化"B弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管,使胰腺出血和坏死C胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死D脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸,使Ca2+结合形成脂肪酸钙,血Ca2+降低E以上都是20.患者,男,406出现的实验室检查结果是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血清淀粉酶明显升高B腹水淀粉酶明显升高C血糖升高D血钙降低E低血钾21.下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急性胰腺炎合并胰腺脓肿B急性胰腺炎合并ARDSC暴发型急性胰腺炎D急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性E急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心、呕吐频繁22.急性胰腺炎的腹腔穿刺液特点不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血性腹水B脂肪酶可有降低C可见脂肪小滴D淀粉酶升高E腹水浑浊23.引起急性胰腺炎最常见的原因是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B流行性腮腺炎C饮酒D穿透性消化性溃疡E胰腺外伤24.男性,65制,不属于重要损害因子的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA细胞因子B炎性介质C生长因子D全身炎性反应E组织缺血-再灌注过程25.患严重急性胰腺炎的病人不需要给予SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA抗生素B液体治疗C钾D氯化钠E钙26.下述哪种物质能激活胰蛋白酶原SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肠激酶B钾离子C钠离子D盐酸E27.下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA以胰腺实质出血、坏死为特征B胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑C腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死D腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液,测得淀粉酶明显升高是其特征E以上都是28.慢性胰腺炎的临床表现,不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA进高脂餐饮食诱发上腹痛,常放射到腰背部,呈束带状B食欲减退和体重下降C脂肪泻D恶心、呕吐E胰岛素依赖性糖尿病29.下列胰岛素瘤的临床特点,不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA葡萄糖耐量试验呈低平曲线B饥饿试验能诱发症状C血胰岛素增高50%以上D低血糖症状E一经确诊宜采取手术治疗30.关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎B重症(出血坏死性)病人一经确诊,应立即手术治疗C伴有胆总管梗阻的重症病人,应早期手术或内镜括约肌切开取石D无胰周感染的病人不用抗生素E未手术的病人不需要禁食和胃肠减压31.男性,45875/55mmHg,110/分。最可能的诊断是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急性胆囊炎B急性胃炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎E急性胆管炎32.胰腺癌影像诊断的首选方法是()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAB超BCT检查CX线钡餐造影D核素扫描E选择性血管造影33.梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胆石症B硬化性胆管炎C胆道蛔虫症D壶腹周围癌E十二指肠乳头炎34.胰腺癌最常见的首发症状是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA食欲缺乏B消瘦乏力C上腹痛和上腹饱胀不适D黄疸E35.下列急性胰腺炎腹痛的特点,不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA病变严重时,腹痛可能不重B呕吐后,腹痛可一定程度缓解C疼痛剧烈,病变部位尤甚D呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰E为持续性疼痛,阵发性加重36.慢性胰腺炎的手术适应证,不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA非手术治疗不能解除顽固性疼痛者B胆总管梗阻,持续黄疸者C胰源性胸腹水者D胰腺纤维化,胰腺功能不全者E并发脾静脉栓塞者37.患者女性,581237.8℃,150/90mmHg,700炎。目前最佳的治疗方案是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA禁食、胃肠减压、抗感染补液B禁食、抗感染补液、镇痛C抗感染补液、解痉、抑肽酶D低脂半流食、抗感染补液、抑肽酶E手术治疗38.男性,4280/50mmHg,124/痛,肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA上消化道溃疡穿孔B急性胆囊炎穿孔C急性胃炎D急性重症胰腺炎E急性绞窄性肠梗阻39.正常时胰腺腺泡细胞分泌的消化酶并不导致自身消化,其下列原因中哪一项是恰当的SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA黏多糖保护胰管上皮B胰酶以胰酶原存在C腺泡细胞阻止胰酶入侵D胰液中有胰酶抑制物E以上均对40.壶腹部癌的预后比胰头癌好,其原因是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肿瘤的恶性程度低B肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯C黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗D肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落E不易向淋巴结及肝脏转移41.男性,42131105/70mmHg,无其他阳性体征。诊断应考虑为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰岛素瘤B胃泌素瘤C癫痫发作D脑卒中E急性心肌梗死42.胰腺癌切除率低的主要原因为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA癌的恶性程度高B癌直接浸润和转移发生率高C并发胆道疾病D患者年老、体弱E手术复杂43.下列哪种药物不会引起急性胰腺炎SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA氢氧化铝B氢氯噻嗪C硫唑嘌呤D乙醇E44.急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑D腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E腹部脐周出现大片青紫色瘀斑45.慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术,下列术式的选择,正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰体尾部切除术,适用于胰体尾部病变者B胰腺次全切除术,适用于严重的弥漫性胰实质病变者C胰头十二指肠切除术(Whipple),适用于胰头肿块者D全胰切除术,适用于顽固性疼痛患者E以上都是46.以下对胃泌素瘤的论述,不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA又称Zollinger-Ellison综合征,来源于G细胞B临床上以顽固性溃疡和腹泻为特征,可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症C60%~70%为恶性,可淋巴结和肝转移D好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位E多为散发型,以生长抑素药物治疗为宜47.有关慢性胰腺炎,哪项不正确SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病B胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的C疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍D腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征E是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症48.临床上壶腹癌最重要的症状是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA黄疸B上腹疼及腰背疼C寒战、发热D消化道症状E贫血、消瘦49.对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAB超BCT检查CX线钡餐造影DPTCEERCP50.患者,男,61正常,为确诊应首选()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肝穿刺B胃肠钡餐透视CCT检查DB超E放射性核素扫描51.以下对胰岛素瘤的概述中,不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA来源于胰岛B细胞,直径在1.0~2.5cm之间B多为多发,可恶性变C典型症状为早晨自发性低血糖,发作时血糖低于2.8mmol/LD反复测定空腹血糖可低至2.2mmol/L,葡萄糖耐量试验可呈低平曲线EBCT52.下列不属于胰腺炎基本病理改变的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA梗阻B坏死C出血D充血E53.急性胰腺炎当出现下列哪种情况时,应考虑重症胰腺炎SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA高血糖B低钙血症C血、尿淀粉酶明显升高D代谢性酸中毒E白细胞明显升高54.下列不是急性胰腺炎局部并发症的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰腺及胰周组织坏死B胰腺及胰周脓肿C胰腺假性囊肿D急性液体积聚E胆道出血55.以下对胰腺癌的论述,不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA包括胰头癌、胰体、尾部癌,40岁以上男性好发,5年生存率低B早期诊断困难,手术切除率低,预后差C组织类型以腺泡细胞癌多见D最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦E早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移56.对急性胰腺炎描述错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA约50%继发于胆道疾病B发病的主要原因不是细菌感染C血、尿淀粉酶不高,可以除外诊断D可以引起突然死亡E可形成假性胰腺囊肿57.下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAWhipple三联症B血胰岛素测定CBD选择性动脉造影ECT58.急性胰腺炎的基本病理改变是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA纤维性变B假性囊肿C水肿,出血,坏死D脓肿E59.急性胰腺炎多有SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血钙值升高B白细胞计数升高C白细胞计数减少D磷脂酶值升高E血小板计数升高60.产生急性胰腺炎病理生理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA感染性炎症B胰管内压升高的物理性损害CA+BD胰腺缺血性坏死E化学性炎症61.以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急、慢性胰腺炎的并发症,腹部外伤也可形成B胰管破裂,胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜,囊内壁无上皮细胞C增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水D破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合E以上都是62.当出现下列情况,应疑为胃泌素瘤的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA溃疡病伴高血钙或溃疡术后复发B有多发性内分泌瘤病家族史C多发溃疡或远端十二指肠、近段空肠溃疡D溃疡病伴腹泻,大量胃酸分泌E以上都是63.有关胃泌素瘤的陈述哪一项是不正确的SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA超过半数病人的肿瘤是恶性B1/4以上的病人同时合并其他内分泌肿瘤C部分病人的肿瘤发生于胰腺外的器官D主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻E全胃切除可以治愈本病64.在我国,急性胰腺炎的病因最主要的是()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胆结石B过量饮酒C暴饮暴食D高脂血症E高钙血症65.关于急性胰腺炎下列哪项说法不正确SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA突发腹痛B常伴有腹胀C严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障碍D增强CT具有诊断价值,但难以判断有无胰腺坏死E血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考66.下列情况中,不应疑为胃泌素瘤的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA溃疡直径>2cm以上者B有多发性内分泌瘤病家族史者C多发溃疡或远端十二指肠、近段空肠溃疡者D溃疡病伴腹泻,大量胃酸分泌者E溃疡病伴高血钙或溃疡术后复发者67.关于急性胰腺炎的诱发因素,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胆道疾病B过量饮酒C十二指肠液反流D创伤E68.下列为ERCP(逆行性胰胆管造影)的适应证,除了SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰腺癌B急性胰腺炎C胆管癌D胆管结石E乳头炎性狭窄69.慢性胰腺炎四联症不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腹痛B体重下降C糖尿病D脂肪泻E持续寒战高热70.慢性胰腺炎最主要的原因是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰腺组织坏死B胰液排泄受阻C胰腺血供障碍D胰腺外分泌异常E胰腺内分泌异常71.有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA是胰腺内分泌肿瘤中最常见的B绝大多数是恶性肿瘤C90%以上D典型症状是清晨自发性低血糖E给予葡萄糖或进餐后症状缓解72.梗阻性黄疸病人,下列哪项检查对诊断价值不大SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA经皮经肝穿刺胆道造影BB超C静脉法胆道造影D经内镜逆行胰胆管造影E低张十二指肠钡餐检查73.我国导致急性胰腺炎最常见的病因为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胆道疾病B胰管结石C酗酒D高脂血症E外伤74.出血性坏死型胰腺炎病理生理表现中最复杂而严重的主要是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA感染性休克,失血性休克B黄疸C呕吐D上消化道出血E脓肿形成75.急性胰腺炎时血淀粉酶高低与病变程度的关系,下述正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA出血坏死型胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高B淀粉酶升高表示胰腺严重破坏并已无分泌功能C严重出血坏死型胰腺炎血淀粉酶可以不高D严重出血坏死型胰腺炎血淀粉酶常常极高E水肿性胰腺炎血淀粉酶多数不高76.急性出血坏死型胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血清淀粉酶升高B血清脂肪酶减少C血白细胞升高D高铁血红蛋白阳性E以上都是77.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAARDSB休克C急性肾衰竭D胰腺周围脓肿E胰腺假性囊肿78.关于胰腺假性囊肿的手术治疗,下列不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA持续腹痛不能忍受,影响生活或囊肿≥6cm,出现压迫症状者B囊肿合并感染或出血,时间短,壁薄不能作内引流者,经皮穿刺置管外引流C手术时机在1个月内较好D位于小网膜囊内的胃后胰腺假性囊肿,可直接与胃后壁吻合ERoux-en-Y79.胃泌素瘤的实验室检查,有助诊断的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA空腹胃液分析BAO超过15mmol/hBBAO5mmol/hBAO/MAO>0.6C空腹血清胃泌素超过1000pg/mlD促胰泌素刺激试验胃泌素水平较试验前增高200pg/mlE以上都是80.关于急性胰腺炎的症状和体征的描述哪一项不正确SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA突发腹痛B恶心和呕吐C压痛局限于上腹部,轻型压痛较轻,而重型压痛较重D腹胀程度与病情轻重有关E合并胆道感染者常有寒战和高热81.急性出血坏死性胰腺炎,发生自体消化过程最先激活的酶为()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA脂肪酶B弹力纤维酶C胶原酶D磷脂酶E胰蛋白酶82.胰头癌主要的症状是()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腹痛,腹部不适B消化不良、厌食C进行性黄疸D肝脾大E消瘦乏力83.胰腺假性囊肿不正确的陈述是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA是急慢性胰腺炎的并发症B形成的纤维包膜内无上皮细胞C大的假性囊肿可以产生压迫症状D所有囊肿均可以自行吸收,不需要手术治疗E继发感染则形成脓肿84.患者男,5423cmSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰头切除术B全胰腺切除术C胰十二指肠切除术D胆囊空肠吻合术E全胰十二指肠切除术85.急性胰腺炎时,出现的Cullen征是指SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA季肋部青紫色瘀斑B脐周围青紫色瘀斑C腰背部青紫色瘀斑D上腹部青紫色瘀斑E下腹部青紫色瘀斑86.关于胰腺的血液供应特点,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰腺的动脉为循环动脉,相互交通吻合呈网状B胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉C胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉D胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓E胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉和胰尾动脉87.有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点,下列不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆,腹胀B压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐,影响进食C上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物D实验室检查肝脏功能异常EBCT88.患者,女性,603端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,考虑出现SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA低渗性缺水B高钾血症C低钠血症D继发性腹膜炎E低钙血症89.急性坏死性胰腺炎常发生SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血钙升高B血钙降低C血钾升高D血钾降低E血磷降低90.下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显B胰头有3cm×4cm不均匀低密度区,强化后有不均匀增强C胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊D胰头均匀低密度区,CT10HU,不被强化,胰体、尾萎缩,胰管扩张E2cm×1cm91.关于胰腺癌的叙述不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA多为胰头癌B按组织类型,以导管细胞癌最多C广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移D好发年龄为20~30岁E该病早期诊断困难,于术切除率低,预后差92.急性胰腺炎病人中,呕吐后腹痛可SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA消失B缓解C加重D减轻E93.胰源性溃疡的治疗,首选SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA高选择性迷走神经切除术B胃大部切除术C全胃切除术D选择性迷走神经切除加胃窦部切除术E切除原发肿瘤94.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑为出血坏死型SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血清淀粉酶明显升高B低血钙C高血糖D低血磷E白细胞明显升高95.急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA减少胆囊收缩素的分泌B吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C减轻腹胀D减少胰腺的分泌E以上都是96.胰腺癌的组织类型,最常见的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA纤维细胞腺癌B多形性腺癌C腺泡细胞癌D黏液癌E导管细胞癌97.关于胃泌素瘤的手术治疗,下列错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA位于胰头部的肿瘤行Whipple手术B发现肿瘤广泛转移而不能切除时,行全胃切除术C术前药物治疗有效者,行高选择性胃迷走神经切断术D术前药物治疗无效者,行全胃切除术E根治手术能明显延长患者的生存时间98.下面哪一项不是急性胰腺炎的手术治疗适应证SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA发生肠瘘B胰腺和胰周坏死组织继发感染C梗阻性胆源性胰腺炎D发生的不能吸收或有症状的假性囊肿E7299.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腹部压痛B一般情况差C呕吐D腹胀和肠鸣音稍减弱E剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射100.急性水肿性胰腺炎的治疗措施()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA静脉补液B胃肠减压C给解痉止痛剂D应用抗生素E以上都对101.胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰头癌B胰体尾癌C胆总管下端癌D壶腹癌E十二指肠乳突周围癌102.患者男,5141~3cm1.8cm3cm×4cmSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胆囊空肠吻合术B全胰腺切除术C胰头十二指肠切除术D胰头切除术E全胰十二指肠切除术103.关于胰腺的自体消化过程,不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA脂肪酶使中性脂肪分解B胶原酶使胶原纤维溶解C淀粉酶使淀粉水解D磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E弹力纤维酶使血管壁损害104.关于壶腹周围癌的临床特点,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA症状出现早,易于早期发现、早期诊断和早期治疗B5C黄疸出现早,胃肠道出血,腹痛D淋巴结转移常早于胰头癌E贫血、消瘦、白陶土样大便105.男性,400.5kg4腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛和肌紧张。此时,首先要做的检查是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血淀粉酶测定B尿三胆C血常规D尿淀粉酶测定E谷丙转氨酶测定106.患者,男性,30好的处理是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA随访观察B囊肿穿刺抽吸C手术切除囊肿D囊肿外引流术E囊肿内引流术107.急性胰腺炎诊断中,不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA3~12B血清淀粉酶在发病后24~48小时达到最高C血清淀粉酶值高于128Winslow单位D血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E12~24108.急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血钙B血糖C血淀粉酶D血脂肪酶E尿淀粉酶109.患者,男性,66进食时应给SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA无渣半流质B低脂低蛋白流质C高脂高蛋白流质D高脂低蛋白流质E低脂高蛋白流质110.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA暴饮暴食B酗酒C胆道结石病D胃肠炎E甲状旁腺功能亢进111.急性胰腺炎病人中,血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl),常提示SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血钙降低,四肢抽搐B病情严重C腹部体征缓解D呕吐加重E胃肠无改变112.成人每日胰液分泌量约为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA300mlB400mlC600mlD1000mlE1600ml113.胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础,下列各项均为胰腺的自体消化过程,但应除外哪项SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA脂肪酶使中性脂肪分解B胶原酶使胶原纤维溶解C淀粉酶使淀粉水解D磷脂酶A使卵磷脂变成溶血性卵磷脂E弹力纤维酶使血管壁损害114.下列急性胰腺炎的临床分型和分期,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA轻型急性胰腺炎,相当于病理分类的水肿性胰腺炎B重症急性胰腺炎,相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎C全身感染期D愈合期E急性反应期115.胰头癌伴梗阻性黄疸,手术中探查发现肿瘤切除困难,为消除黄疸,术式宜采取SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胆囊十二指肠吻合术B胆总管十二指肠吻合术C胆总管空肠吻合术D胆总管"T"形管引流术E胆囊造瘘术116.女性,502SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰腺囊腺瘤B胰腺寄生虫性囊肿C胰腺假性囊肿D胰头肿瘤E胰腺滞留性囊肿117.胰十二指肠切除术可以用于下面的哪一疾病SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰头癌B十二指肠乳头周围癌C胆管下端癌D壶腹癌E以上都可以118.哪项不符合胰腺炎的描述的是()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA持续性腹痛B腹胀C压痛和反跳痛D腹肌紧张E肠鸣音增强119.急性出血坏死性胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腹痛B腹胀C腹膜炎D低血糖E休克120.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖学基础是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胰头右侧被十二指肠包绕,头向后向内延伸形成一钩状突起B胰颈部短而窄,其深面是肠系膜上静脉与门静脉的分界处C胰腺分胰头、颈、体、尾部四个部分,位于第1~2腰椎体前方D胰管与胆总管汇合形成"共同通路",开口于十二指肠内侧乳头(VaterOddiE胰腺前方有胃、胃结肠韧带、横结肠及其系膜121.目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAAFPBPaACCEADPOAECA19-9122.胰头癌最主要的临床表现是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腹胀、食欲缺乏、消瘦B消化道出血C腹泻或便秘D上腹疼痛、不适E进行性加重的黄疸123.假性胰腺囊肿手术指征不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA囊肿出现压迫症状B囊肿内出血C囊肿形成的早期D囊肿合并感染E124.男,387腹痛、腹胀加重,体温再次升高,腹腔穿刺液查出大肠杆菌,应采取的治疗措施是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA加用甲硝唑静脉点滴B高压氧舱治疗C广谱抗生素腹腔灌洗D急症剖腹引流E中医中药扶正125.出血坏死型胰腺炎最常见的并发症是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA化脓性腹膜炎B败血症C消化道出血D胰周围脓肿E休克126.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐、腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi).BP80/50mmHg,脉搏120次/分。最可能的诊断是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急性肾功能衰竭B急性胰腺炎C急性心肌梗死D急性胃肠炎E急性肝炎127.患急性

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