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文档简介

全国硕士研究生入学考试护理综合真题汇编一、单项选择题(每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,每题1.5分,共180分)。1.以下哪项不属于护理学的任务().[单选题]*A.恢复健康B.预防疾病C.减轻痛苦D.降低伤残(正确答案)E.促进健康2.系统论最基本的原则是()[单选题]*A.优化原则B.整体性原则(正确答案)C.模型化原则D.简化原则E.层次性原则答案解析:系统的基本属性有整体性、相关性、动态性、目的性和层次性。3.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是().[单选题]*A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难(正确答案)E.活动后喘息4.“久闻不知其臭”是说明人类的哪一层次适应()[单选题]*A.心理层次B.生理层次(正确答案)C.生物层次D.社会文化层次E.以上都不是答案解析:适应

1.适应是生物体调整自己以适应环境的能力,或促使生物体更适于生存的一个过程。

2.适应的层次。

(1)生理层次:通过体内生理功能的调整,适应内外环境的变化对机体的影响,其目的是帮助机体维持在正常的生理功能范围内,以维护机体的生存与健康。

(2)心理层次:当个体经受心理应激时,通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题,以恢复心理上的平衡。

(3)社会文化层次:调整个人的行为模式与其周围的社会群体及文化规定的社会规范、价值观、传统、习俗等相符合、相协调。

(4)技术层次:人们在运用文化遗产的基础上创造新的科学工艺和技术,以改变周围环境,控制自然环境中的应激源。5.对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是()。[单选题]*A.自然环境因素B.健康服务系统C.生物遗传因素D.生活方式(正确答案)E.社会环境因素6.患者,女,60岁。脑卒中左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是()。[单选题]*A.每天请家属检查皮肤是否有破损B.改善全身营养状况C.每2h为患者翻身按摩1次(正确答案)D.骨隆突处用气圈E.使患者保持右侧卧位7.患者,男,52岁。患COPD近15年,近3d因急性上呼吸道感染病情加重,体温37.8℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠,不易咳出。血气分析示PaO2为56mmHg、PaCO2为67mmHg。考虑此患者发生了()[单选题]*A.电解质紊乱B.呼吸性碱中毒C.脑疝先兆D.肺性脑病(正确答案)E.自发性气胸8.下列最符合目标陈述要求的是()[单选题]*A.每30min测血压一次B.2周后患者能拄着拐杖行走50m(正确答案)C.1周后患者自理能力增强D.出院前教会患者注射胰岛素E.雾化吸人每天2次答案解析:一、目标的种类

1.短期目标。在较短的时间内(几天、几小时)能够达到的目标为短期目标,适用于住院

时间较短、病情变化快者。

2.长期目标。需要相对较长时间(数周、数月)才能够达到的目标为长期目标。

二、目标的陈述

目标的陈述包括5个部分:主语、谓语、行为标准、时间状语、条件状语。

三、制定目标的原则

新取叫村具的甘时货美牌行期上集

1.目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分

2.目标必须现实、可行;目标必须是可测量的、好评价的,行为目标应尽量具体

3.目标应是通过护理措施可达到的。

4.一个目标只能包括一个行为动词。

5.应让护理对象也参与目标的制定

6.对潜在并发症的目标,护士的重点是监测其发生、发展,并积极配合抢救9.良好的医院物理环境要求()。[单选题]*A.温度18℃~22℃,湿度50%~60%,噪声强度45~55dBB.温度22℃~24℃,湿度50%~60%,噪声强度45~55dBC.温度18℃~22℃,湿度40%~50%,噪声强度45~55dBD.温度22℃~24℃,湿度40%~50%,噪声强度35~45dBE.温度18℃~22℃,湿度50%~60%,噪声强度35~40dB(正确答案)答案解析:医院环境的调控

一、医院的物理环境

1.空间。病床之间的距离不得少于1m,以方便治疗和护理操作,以及保证患者有适当的活动空间。

2.温度。病室温度一般保持在18℃~22℃为宜,新生儿及老年患者室温应以22℃-24℃为宜。

3.湿度。病室相对湿度以50%~60%为宜。

(1)湿度过高,空气潮湿,细菌易于繁殖,同时水分蒸发减少,抑制出汗,使患者感到潮湿、气闷,对患有心肾疾病的患者尤为不利。室内湿度过高时,可通风换气或使用空气去湿器。

(2)湿度过低,室内空气干燥,人体水分蒸发增加,可引起口渴、咽痛、鼻衄等,对呼吸道疾患或气管切开的患者尤为不利。室内湿度过低时,夏季可在地面洒水,冬季可在火炉上安放水壶或使用空气加湿器。

4.通风。一般开窗30分钟左右即可达到置换室内空气的目的。

5.噪音。根据WH0规定的噪声标准,白天医院病区较理想的声音强度在35~40B工作人员在说话、行动及工作时,要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。同时,做好患者及家属的宣传工作,共同保持病室安静,创造良好的休养环境。

6.光线。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的灯光要明亮;普通病室除一般吊灯外,还应有地灯。床头灯的开关应设置在患者易于触及的地方。

7.装饰。病室应布置简单、整洁美观、优美悦目。10.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施不妥的是()。[单选题]*A.在平车上垫木板B.宜用四人搬运法C.上坡时头在前D.宜用两人搬运法(正确答案)E.用门板抬送答案解析:平车运送法

1.目的。运送不能起床的患者。

2.操作步骤。

(1)挪动法:用于病情许可、能在床上配合活动者①将平车紧靠床边,大轮端靠近床头。

②护士帮助患者移向床边。在床旁抵住平车,协助患者将上身、臀部、下肢按顺序向平车挪动,使患者躺卧舒适。

(2)单人搬运法:适用于儿科患者或体重较轻者。

①将平车推至床尾,使平车头端(大轮端)和床尾呈钝角。

②搬运者一臂自患者腋下伸至肩部外侧,一臂伸人患者大腿下。患者双臂交叉依附于搬运者颈后,搬运者托起患者移步转身。将患者轻放于平车上。

(3)两人或三人搬运法:用于不能自行活动或体重较重者。

①两人搬运时,甲一手托住患者颈肩部,另一手托住患者腰部;乙一手托住患者臀部,另一手托住患者腘窝。

②三人搬运时,甲托住患者头、肩胛及胸部,乙托住患者背、臀部,丙托住患者胭窝、脚部。

(4)四人搬运法:用于病情危重或颈、脊椎骨折等患者。

①移开床旁桌椅,推平车紧靠床边。

②甲站于床头,托住患者头及颈肩部,乙站于床尾,托住患者两腿,丙和丁分别站于病床及平车两侧,紧握中单四角。

③四人合力同时抬起患者,轻放于平车上。

3.注意事项。

(1)应用节力原则。

(2)推车时护士应站在患者头侧,以便于观察病情。

(3)注意患者的安全和舒适:搬运时尽量让患者身体靠近搬运者;平车上下坡时,患者头部应在高处一端;患者头部应位于大轮端,因小轮转动灵活,大轮转动次数少,可减少颠簸带来的不适感;搬运骨折患者,车上需垫木板,并固定好骨折部位;有输液及引流管时,需保持通畅;推车进出门时,不可用车撞门;注意保暖。

Flatcartransportationmethod

1.Purpose.Transportpatientswhocannotgetup.

2.Operationsteps.

(1)movingmethod:itisusedforthosewhoseconditionpermitsandcancooperatewithactivitiesonthebed①puttheflatcarclosetothebedsideandthebigwheelendclosetothebedside.

②thenursehelpsthepatientmovetothebedside.Holdtheflatcarbesidethebedandhelpthepatientmovetheupperbody,buttocksandlowerlimbstotheflatcarinordertomakethepatientliedowncomfortably.

(2)singlepersonhandlingmethod:applicabletopediatricpatientsorthosewithlightweight.

①pushtheflatcartotheendofthebedsothattheheadend(bigwheelend)oftheflatcarandtheendofthebedareatanobtuseangle.

②thetransporterextendsonearmfromthepatient'sarmpittotheoutsideoftheshoulderandonearmtothepatient'sthigh.Afterthepatient'sarmscrossandattachtothecarrier'sneck,thecarrierliftsthepatientandturnsaround.Placethepatientgentlyontheflatcar.

(3)twoorthreepersonhandlingmethod:itisusedforthosewhocannotmoveontheirownorwhoareheavier.

①whentwopeoplecarry,onehandholdsthepatient'sneckandshoulder,andtheotherhandholdsthepatient'swaist;Bholdsthepatient'shipwithonehandandthepatient'spoplitealfossawiththeotherhand.

②whencarryingbythreepeople,aholdsthepatient'shead,shoulderbladesandchest,Bholdsthepatient'sbackandbuttocks,andCholdsthepatient'sRougefossaandfeet.

(4)fourpersonhandlingmethod:itisusedforcriticallyillpatientsorpatientswithneckandspinefractures.

①removethetablesandchairsbesidethebedandpushtheflatcarclosetothebed.

②astandsattheheadofthebed,holdingthepatient'shead,neckandshoulder,Bstandsattheendofthebed,holdingthepatient'slegs,CandDstandonbothsidesofthehospitalbedandflatcarrespectively,holdingthefourcornersofthemiddlesheettightly.

③fourpeopleworktogethertoliftthepatientatthesametimeandputitgentlyontheflatcar.

3.mattersneedingattention.

(1)applytheprincipleofforcesaving.

(2)whenpushingthecart,thenurseshouldstandonthesideofthepatient'sheadtofacilitateobservationofthepatient'scondition.

(3)payattentiontothesafetyandcomfortofpatients:trytokeepthepatient'sbodyclosetotheporterduringhandling;Whentheflatcargoesupanddowntheslope,thepatient'sheadshouldbeatthehighend;Thepatient'sheadshouldbelocatedattheendofthelargewheel.Becausethesmallwheelrotatesflexiblyandthelargewheelrotateslesstimes,itcanreducethediscomfortcausedbyturbulence;Whentransportingpatientswithfracture,thecarshouldbepaddedwithwoodandthefracturesiteshouldbefixed;Whenthereisinfusionanddrainagetube,keepitunobstructed;Whenthecartgoesinandoutofthedoor,donothitthedoorwiththecart;keepwarm.11.房颤患者主要应观察()[单选题]*A.P波的频率B.P波的形态C.血压的变化D.心室率的改变(正确答案)E.脉搏的改变12.心力衰竭患者使用利尿剂时应特别注意()。[单选题]*A.心率变化B.血压变化C.电解质变化(正确答案)D.肾功能变化E.肝功能变化答案解析:使用利尿药容易出现低血钾,应注意补充钾盐。13.患者由于疾病对自我能力表示怀疑,产生退缩或依赖心理,称为()[单选题]*A.角色行为消退B.角色行为缺如C.角色行为冲突D.角色行为减弱E.角色行为强化(正确答案)14.患有高血压、动脉粥样硬化的老年患者,其饮食中不需限制的是()。[单选题]*A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物C.高糖食物D.高钠食物E.高钙食物(正确答案)15.在鼻饲插管过程中患者出现呛咳、紫绀,应采取的措施是()。[单选题]*A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞动咽作C.托起患者的头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管(正确答案)16.患者,女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()[单选题]*A.脑栓塞(正确答案)B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂17.患者,男,48岁。诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2h血糖的正常值是()[单选题]*A.<4.8mmol/LB.<5.8mmol/LC.<6.8mmol/LD.<7.8mmol/L(正确答案)E.<8.8mmol/L答案解析:一般空腹血糖为3.9-6.0mmol/L

糖尿病的诊断要点:典型病例根据“三多一少”症状,结合实验室检查结果进行诊断。糖尿病的诊断标准糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl),或0GTT中2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。无糖尿病症状者,需改日重复检查,但不做第3次0GTT。18.禁用碳酸氢钠洗胃的中毒患者是()[单选题]*A.敌敌畏中毒B.1059中毒C.敌百虫中毒(正确答案)D.1605中毒E.乐果中毒答案解析:洗胃法

服毒后4-6小时内洗胃最有效

洗胃注意事项

1.急性中毒的病人,应先迅速采用口服催吐法,必要时进行胃管洗胃,以减少毒物吸收

2.当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质;洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行,待确定毒物性质后,再选用对抗剂洗胃。

3.准确掌握洗胃禁忌证和适应证。适应证:非腐蚀性毒物中毒。禁忌证:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿

孔、胃癌等。

4.洗胃液每次灌入量以300~500mL为宜,不能超过500mL,并保持灌人量与抽出量的平衡。5.在洗胃过程中,应密切观察病人病情、洗出液的变化,如病人感到腹痛,灌洗出的液体

呈血性或出现休克现象,应立即停止洗胃,并与医生联系,采取相应急救措施。

6.为幽门梗阻病人洗胃,宜在饭后4~6小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以便了

解梗阻情况,为静脉输液提供参考。

常用药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物

19.服后应及时漱口的药物是()[单选题]*A.磺胺类药物B.止咳糖浆C.酸剂、铁剂(正确答案)D.利尿剂E.抗生素答案解析:1.健胃药饭前服,因其刺激味觉感受器,使胃液大量分泌,可增进食欲

2.助消化药及对黏膜有刺激作用的药物,饭后服,有助于消化或减少对胃壁的刺激

3.止咳糖浆对胃黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,同时服用多种药物时,应最后服用止咳糖浆。

4.磺胺类药和解热药,服后宜多饮水。前者由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞;后者起发汗降温作用,多饮水可增强药物疗效。

5.对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,可用吸管吸取药液,服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶。

6.强心苷类药物,服用前应测脉率及节律,如脉率低于60次/分或节律异常,应停服并报告医生。

1.Stomachtonicistakenbeforemeals,becauseitstimulatestastereceptorsandmakesalargeamountofgastricjuicesecrete,whichcanenhanceappetite

2.DigestiveAIDSanddrugsthatstimulatemucousmembranes,takenaftermeals,helpdigestionorreduceirritationtothegastricwall

3.Coughsyruphasasoothingeffectongastricmucosa.Youshouldnotdrinkwateraftertakingit.Whentakingavarietyofdrugsatthesametime,youshouldtakecoughsyrupatlast.

4.Sulfonamidesandantipyreticsshoulddrinkmorewateraftertakingthem.Theformerisexcretedbythekidney,anditiseasytoprecipitatecrystalswhenthereislittleurine,sothattherenaltubulesareblocked;Thelatterplaystheroleofsweatingandcooling,anddrinkingmorewatercanenhancethecurativeeffectofdrugs.

5.Drugsthatcorrodeteethandstainteeth,suchasacidsandiron,canbeabsorbedwithastrawandgargleaftertakingthemedicine;Takingironisforbiddentodrinktea.

6.Beforetakingcardiacglycosides,thepulserateandrhythmshouldbemeasured.Ifthepulserateislowerthan60times/minortherhythmisabnormal,stoptakingandreporttothedoctor.20.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者导尿后第一次放尿不应超过()。[单选题]*A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml(正确答案)21.2岁以下的婴儿肌肉注射时,最好选用()[单选题]*A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌、臀小肌(正确答案)D.股外侧肌E.前臂外侧肌答案解析:注意事项:2岁以下婴幼儿因臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌臀小肌注射。长期注射者,应更换注射部位,以利药物吸收。

Precautions:infantsunder2yearsoldareatriskofsciaticnerveinjuryduetoincompletehipmuscledevelopmentandgluteusmaximusinjection,Risk,shouldchoosegluteusmediusgluteusminimusinjection.Forlong-terminjection,theinjectionsiteshouldbechangedtofacilitatedrugabsorption.22.输液器的点滴系数为15,500ml的溶液需要维持5h输注,每分钟的滴速应调至()。[单选题]*A.15滴/分B.20滴/分C.25滴/分(正确答案)D.30滴/分E.40滴/分23.最常见的输血反应是()。[单选题]*A.发热反应(正确答案)B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.出血倾向24.以下会导致血压测量结果偏低的情况是()[单选题]*A.袖带太窄B.被测手臂高于心脏位置(正确答案)C.袖带过松D.放气太慢E.袖带不平整25.赵先生患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。[单选题]*A.立即应用镇痛剂B.立即输血C.禁食和胃肠减压(正确答案)D.安慰并陪伴患者E.立即补液26.下列不符合生长与发展规律的是().[单选题]*A.身体发展沿着从头至脚方向进行B.个体都要经过相同的生长发展阶段C.技能发展沿着从一般到特殊、从简单到复杂的顺序进行D.技能发展从身体远端向身体中心方向进行(正确答案)E.个体发展具有非等速、非直线的特征27.艾里克森认为,婴儿前期主要的心理社会性发展问题是()[单选题]*A.自主对羞怯或怀疑B.主动对内疚C.信任对不信任(正确答案)D.亲密对孤独E.勤奋对自卑28.下列哪项指标有助于贫血的鉴别和(或)疗效观察与评价()[单选题]*A.血红蛋白B.红细胞计数C.白细胞计数D.网织红细胞(正确答案)E.血小板计数29再障和急性白血病最主要的鉴别依据是()[单选题]*A.血小板计数B.外周血出现幼红细胞C.网织红细胞计数D.外周血出现幼粒细胞E.骨髓检查(正确答案)答案解析:1.血液检查。血红蛋白及红细胞计数是确定病人有无贫血及其严重程度的基本检查项目。

2.骨髓检查。骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法,可反映骨髓细胞的增生程度、造血组织的结构、细胞成分、形态变化等。

3.贫血病因相关的检查。

4.其他。长期重症贫血的病人心电图可显示ST段下移、T波平坦或倒置等心肌劳损的征象及心律失常等。

1.Bloodtest.Hemoglobinandredbloodcellcountarethebasicexaminationitemstodeterminewhetherthepatienthasanemiaanditsseverity.

2.Bonemarrowexamination.Bonemarrowexaminationisanecessaryexaminationmethodfortheetiologicaldiagnosisofanemia.Itcanreflecttheproliferationdegreeofbonemarrowcells,thestructure,cellcompositionandmorphologicalchangesofhematopoietictissue.

3.Examinationrelatedtotheetiologyofanemia.

4.other.TheECGofpatientswithlong-termsevereanemiacanshowthesignsofmyocardialstrainandarrhythmiasuchasSTsegmentdownwardmovement,flatorinvertedTwave.30.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述,不正确的是()[单选题]*A.症状纠正后继续服药3~6个月B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标C.饭后服用D.服药后可出现黑便E.可防止缺铁性贫血的复发(正确答案)31、全补偿护理系统适用于()[单选题]*A.昏迷患者(正确答案)B.慢性阻塞性肺气肿患者C.高血压患者D.扁桃体切除术后E.糖尿病患者32.确诊二尖瓣窄的最可靠的辅助检查是().[单选题]*A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图(正确答案)D.心导管检查E.CT33.病区交班报告记录的顺序,首先是()[单选题]*A.危重患者B.手术患者C.死亡患者D.新入院患者E.离开病区的患者(正确答案)34.伴有出血倾向的血液患者出现下列哪项表现,要高度警惕颅内出血()[单选题]*A.高热B.血压下降C.心悸气促D.恶心呕吐E.突发头痛(正确答案)35.符合甲状腺危象表现的是().[单选题]*A.体温37℃B.便秘C.反应迟钝D.颜面水肿E.心率140次/分(正确答案)36.护理诊断的陈述方式是()[单选题]*A.问题、症状体征、原因B.诊断、主诉、现病史C.诊断、主诉、相关因素D.名称、相关因素、症状体征(正确答案)E.症状、体征、问题答案解析:1.三部分陈述法、即PSE公式、P(护理诊断名称)+S(症状和体征,也包括其他检查结果》+E(相关因素)、多用于现存的护理诊断,如低效性呼吸型态(P):紫绀、呼吸急促():与部疼痛有关(E)。

2.二部分述法、即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E),没有症状和体征,多用于“有一危险”过护理诊断。

3.一部分述法,只有护理诊断名称(P),用于健康的护理诊断,如潜在的精神健康增强。

1.Threepartstatementmethod,i.e.PSEformula,P(nameofnursingdiagnosis)+s(symptomsandsigns,includingotherexaminationresults)+e(relatedfactors),ismostlyusedinexistingnursingdiagnosis,suchasinefficientrespiratorypattern(P):cyanosis,shortnessofbreath():relatedtodepartmentpain(E).

2.Thesecondpartdescribesthemethod,thatis,onlythenameofnursingdiagnosis(P)+relatedfactors(E),withoutsymptomsandsigns,whichismostlyusedfor"thereisarisk"nursingdiagnosis.

3.Inpart,onlythenursingdiagnosisname(P)isusedforhealthnursingdiagnosis,suchaspotentialmentalhealthenhancement.37.慢性支气管炎急性发作时最重要的治疗是()[单选题]*A.控制感染(正确答案)B.祛痰C.镇咳D.解痉E.平喘38.阻塞性肺气肿最主要的病因是()[单选题]*A.肺炎球菌肺炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎(正确答案)E.肺结核39.支气管哮喘的主要临床表现是()[单选题]*A.反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸闲难B.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)C.反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难D.突然发作的持续性呼吸困难E.逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难40.下列不符合SLE临床特点的是()

v[单选题]*A.皮肤损害常见于暴露部位B.肾脏损害多见C.多数出现偏瘫(正确答案)D.可出现抽搐E.可有心肌炎41.类风湿关节炎急性期护理措施不妥的是()[单选题]*A.给予止痛消炎药B.注意活动四肢(正确答案)C.关节功能位D.按摩E.听音乐放松情绪42.某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是()[单选题]*A.8:45amB.8:50amC.9:05am(正确答案)D.9:35amE.10:00am答案解析:压力蒸汽灭菌:是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床应用广泛。常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌,如金属、玻璃、橡胶、搪瓷、敷料等的灭菌;不能用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。根据排放冷空气的方式和程度的不同,将压力蒸汽灭菌器分为下排气式压力蒸汽灭菌、预真空压力蒸汽灭菌和快速压力蒸汽灭菌。下排气式压力蒸汽灭菌是利用重力置换的原理,使热蒸汽在灭菌器中从上而下将冷空气由下排气孔排出,全部由饱和蒸汽取代,利用蒸汽释放的潜热(指1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时所释放的热能,为2255J)使物品达到灭菌。当压力达到102.9kPa(1.05kg/cm2)时,温度可达121℃,维持20~30分钟即可达到灭菌目的。常用方法有手提式压力蒸汽灭菌器灭菌法和卧式压力蒸汽灭菌器灭菌法两种。

预真空压力蒸汽灭菌是利用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内形成2.0~2.7kPa的负压,蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。当蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm2)时,温度可达132℃或以上,维持5~10分钟即可灭菌。可分为预真空法和脉动真空法两种,后者因多次抽真空,灭菌效果更可靠。

快速压力蒸汽灭菌适用于对器械的快速灭菌,其灭菌器可分为下排气、预真空和正压排气三种,灭菌时间和温度与灭菌器种类、物品是否充分裸露、是否带孔有关。

Pressuresteamsterilization:itisthebestmethodofthermalsterilization,whichiswidelyusedinclinic.Itiscommonlyusedforsterilizationofhightemperature,highpressureandmoistureresistantarticles,suchasmetal,glass,rubber,enamel,dressing,etc;Itcannotbeusedforsterilizationofpetroleumjellyandotheroilsandtalcpowder.Accordingtothedifferentwaysanddegreesofdischargingcoldair,thepressuresteamsterilizerisdividedintolowerexhaustpressuresteamsterilization,prevacuumpressuresteamsterilizationandrapidpressuresteamsterilization.Thelowerexhaustpressuresteamsterilizationusestheprincipleofgravityreplacementtomakethehotsteamdischargethecoldairfromthelowerexhaustholefromtoptobottominthesterilizer,andallofthemarereplacedbysaturatedsteam.Thelatentheatreleasedbysteam(referstotheheatenergyreleasedwhen1g100℃watervaporbecomes1g100℃water,whichis2255j)isusedtosterilizethearticles.Whenthepressurereaches102.9kpa(1.05kg/cm2),thetemperaturecanreach121℃,andthepurposeofsterilizationcanbeachievedbymaintainingitfor20~30minutes.Therearetwocommonmethods:portablepressuresteamsterilizerandhorizontalpressuresteamsterilizer.

Prevacuumpressuresteamsterilizationusesmechanicalvacuumizationtoformanegativepressureof2.0~2.7kPainthesterilizationcabinetroom,andthesteamcanquicklypenetrateintotheinteriorofarticlesforsterilization.Whenthesteampressurereaches205.8kpa(2.1kg/cm2),thetemperaturecanreach132℃orabove,anditcanbesterilizedafter5~10minutes.Itcanbedividedintoprevacuummethodandpulsatingvacuummethod.Thelatterhasmorereliablesterilizationeffectduetorepeatedvacuumization.

Rapidpressuresteamsterilizationisapplicabletotherapidsterilizationofinstruments.Itssterilizercanbedividedintolowerexhaust,prevacuumandpositivepressureexhaust.Thesterilizationtimeandtemperaturearerelatedtothetypeofsterilizer,whetherthearticlesarefullyexposedandwhetherthereareholes.43.保护易感人群最重要的免疫措施是()[单选题]*A.接种疫苗、菌苗、类毒素(正确答案)B.注射高效免疫球蛋白C.口服中草药D.接种抗毒素E.注射丙种球蛋白44.控制哮喘急性发作症状时首选()[单选题]*A.沙丁胺醇(正确答案)B.氨茶碱C.喘定D.泼尼松E.色甘酸钠45.心源性呼吸困难的特点是()[单选题]*A.活动时加重,坐位时减轻(正确答案)B.平卧时加重,咳嗽后减轻C.休息时减轻,坐位时加重D.平卧时减轻,活动后加重E.平卧时减轻,活动后减轻46.心源性水肿常首先出现在()[单选题]*A.面部B.双手C.双足(正确答案)D.腹部E.胸部答案解析:心源性水肿的护理

(一)原因

心源性水肿最常见的原因是右心衰竭。

(二)临床表现

心源性水肿的特点是早期在身体低垂及组织疏松的部位,出现凹陷性水肿。水肿常在下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。

(三)护理措施

1.饮食护理:给予低盐、高蛋白、易消化饮食。

2.维持体液平衡,纠正电解质紊乱:每日人液量应控制在前一天尿量加500L左右。

3.皮肤护理:严重水肿局部存在血液循环障碍、营养不良、皮肤抵抗力、感觉迟钝,易破损和发生感染,应保持床单和病人内衣的清洁、干燥,如需使用热水袋取暖,水温不宜过高40℃~50℃为宜,以免烫伤;保持会阴部皮肤清洁、干燥,有阴囊水肿的男病人可用托带支托阴囊;水肿液外渗局部要防止继发感染注意观察有无褥疮发生。

Nursingcareofcardiogenicedema

(I)reasons

Themostcommoncauseofcardiogenicedemaisrightheartfailure.

(II)clinicalmanifestations

Cardiogenicedemaischaracterizedbydepressionedemaintheearlypartofthebodyandloosetissue.Edemaoftenappearsorworsensintheafternoonanddecreasesordisappearsafteranight'srest.

(III)nursingmeasures

1.Dietnursing:givelowsalt,highproteinanddigestiblediet.

2.Maintainbodyfluidbalanceandcorrectelectrolytedisorder:thedailyhumanfluidvolumeshouldbecontrolledattheurinevolumeofthepreviousdayplusabout500L.

3.Skincare:severeedema,localbloodcirculationdisorder,malnutrition,skinresistance,dullfeeling,easydamageandinfection.Keepthebedsheetsandpatients'underwearcleananddry.Ifyouneedtousehotwaterbagsforheating,thewatertemperatureshouldnotbetoohigh,40℃~50℃toavoidscalding;Keeptheperineumskincleananddry.Malepatientswithscrotaledemacansupportthescrotumwithsupportbelt;Localextravasationofedemafluidshouldpreventsecondaryinfection,andpayattentiontotheoccurrenceofbedsore.47.急性肺水肿时,吸入的氧气通过20%~30%的酒精湿化,其目的是()。[单选题]*A.增加肺泡表面张力B.扩张肺泡壁血管C.降低肺内泡沫表面张力(正确答案)D.刺激咳嗽,利于痰液排出E.使患者感觉舒适48.输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是()[单选题]*A.腹痛(正确答案)B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促49.患者,女,45岁。因腹痛伴呕吐1d人院。主诉乏力,口渴,尿量少且色黄;体检:眼窝凹陷、脉细速、血压为90/60mmHg,尿比重为1.018,血清钠浓度为142mmol/L。根据上述情况应首先补充的液体是()[单选题]*A.3%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.平衡液(正确答案)50.对消化性溃疡有确诊价值的检查方法是()[单选题]*A.X线钡餐检查B.胃镜检查与黏膜活检(正确答案)C.幽门螺杆菌检查D.胃液分析E.粪便隐血试验51.不属于消化性溃疡临床特点的是()[单选题]*A.慢性过程B.周期性发作C.常因胃底静脉曲张合并上消化道出血(正确答案)D.具有一定节律性疼痛E.多发生于秋冬和冬春之交52.血管紧张素转换酶抑制剂的作用是()[单选题]*A.减少肾素生成B.减少血管紧张素原的生成C.减少血管紧张素I的生成D.减少血管紧张素Ⅱ的生成(正确答案)E.减少缓激肽的生成53.下列哪项不是高血压心脏病的表现()[单选题]*A.心脏向左扩大B.主动脉瓣第二心音亢进C.心电图示左室肥厚伴劳损D.心尖部第四心音E.二尖瓣开放拍击音(正确答案)54.高血压患者钠盐摄人一般以每天低于多少食盐为宜()。[单选题]*A.12gB.10gC.8gD.6g(正确答案)E.4g55.某休克患者进行快速输液中,监测得中心静脉压为4cmH2O,血压为80/60mmHg。采取的施是()[单选题]*A.加快输液速度(正确答案)B.减慢输液速度C.暂停输液D.减慢输液,加用强心剂E.用升压药56.患者,男性,47岁。胃大部切除术后4d。观察发现:患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛该患者最可能出现的情况是()[单选题]*A.切口裂开B.肺部感染C.膈下脓肿D.切口感染(正确答案)E.吻合口破裂57.强刺激抗癌药不慎漏人皮下,错误的护理是()[单选题]*A.立即停止注药B.利用原针头回抽C.皮下注射解毒剂D.局部热敷(正确答案)E.局部封闭58.肥胖或超重的2型糖尿病患者第一线药物是()[单选题]*A.罗格列酮B.格列本脲C.瑞格列奈D.二甲双胍(正确答案)E.阿卡波糖59.糖尿病患者的饮食中,碳水化合物应占总热量的比例为()[单选题]*A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%(正确答案)E.60%~70%60.肾病综合征最常见的并发症是()[单选题]*A.感染(正确答案)B.血栓及栓塞C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.高血压61.患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()[单选题]*A.嵌顿性腹股沟斜疝(正确答案)B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液E.睾丸扭转62.患者,男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4h,伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物。体检:神志清,血压为100/76mmHg,脉搏为88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一)腹部平片示:膈下有游离气体。考虑最可能为()[单选题]*A.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔脏器破裂(正确答案)63.尿毒症最早出现的临床表现是()[单选题]*A.抽搐B.高钠血症C.高钾或低钾血症D.高血压E.食欲不振、恶心、呕吐(正确答案)64.临床表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿的患者,应首先考虑的疾病为()。[单选题]*A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎高血压型C.急性肾盂肾炎D.急性肾炎E.肾病综合征(正确答案)65.抗甲状腺药物的副作用中最常见的是()[单选题]*A.药疹B.肝功能损害C.粒细胞减少(正确答案)D.药物热E.肾功能损害66.特发性血小板减少性紫癜患者,首选的治疗措施是()[单选题]*A.脾切除B.输血小板C.使用免疫抑制剂D.血液透析E.应用糖皮质激素(正确答案)67.用铁剂治疗缺铁性贫血,最早出现的有效指征是()[单选题]*A.红细胞变大B.红细胞数上升C.血红蛋白量上升D.红细胞中心浅染恢复E.网织红细胞数上升(正确答案)68.不符合再生障碍性贫血临床特点的是()。[单选题]*A.进行性贫血B.易发生感染C.常见不同程度出血D.外周血中可见幼红细胞(正确答案)E.病情轻重与血细胞减少程度有关69.慢性肾小球肾炎的临床特点为()[单选题]*A.浮肿、血尿、高血压B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压(正确答案)C.发作性肉眼血尿、无浮肿、高血压D.浮肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症E.蛋白尿、血尿、水肿、肾功能损害70.各型慢性肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为()。[单选题]*A.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.肾脏CT异常D.酚红排泄率降低E.内生肌酐清除率降低(正确答案)71.2型糖尿病的主要死亡原因是()[单选题]*A.心血管并发症(正确答案)B.糖尿病酮症酸中毒C.呼吸道感染D.泌尿道感染E.肾衰竭72.各型糖尿病最基本的治疗方法是()[单选题]*A.注射胰岛素B.口服降糖药C.饮食疗法(正确答案)D.卧床休息E.纠正电解质紊乱73.脉压增大的先天性心脏病是()[单选题]*A.动脉导管未闭(正确答案)B.右位心C.室间隔缺损D.法洛四联症E.房间隔缺损74.患者,男,40岁。胸部外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率为112次/分,血压为70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()[单选题]*A.损伤性血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸(正确答案)E.创伤性窒息75.SLE最常见的皮肤损害部位为()[单选题]*A.面部(正确答案)B.颈部C.腿部D.胸部E.背部76.类风湿关节炎缓解期患者的主要护理措施是()[单选题]*A.注意休息B.密切观察药物副作用C.关节功能锻炼(正确答案)D.保持乐观情绪E.控制感染77.乙肝患者血清中检出抗一HBs(+),说明()[单选题]*A.病情向慢性发展B.已获得免疫力(正确答案)C.仍有传染性,需继续隔离D.病毒在体内复制E.血清中肯定同时存在HBsAg(+)78.护士被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,首先要采取的措施是()[单选题]*A.碘酒消毒B.应用干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射HBIg(正确答案)E.注射丙种球蛋白79.可使机体产生特异性主动免疫力的是()。[单选题]*A.抗毒素B.类毒素(正确答案)C.丙种球蛋白D.胎盘球蛋白E.抗毒素血清80.下列属于强制管理的传染病是()[单选题]*A.病毒性肝炎B.细菌性痢疾C.肺结核D.狂犬病E.霍乱(正确答案)81易发生DIC(弥散性血管内凝血)的白血病是()。[单选题]*A.AML-MlB.ALL-L2C.AML-M5D.AML-M3(正确答案)E.CML82.CNSL(中枢神经系统白血病)多见于()[单选题]*A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.儿童急性淋巴细胞白血病(正确答案)83.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是()[单选题]*A.抑制尿素的合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸的合成(正确答案)D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排泄84.患者男性,68岁。诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎病前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因,不包括()[单选题]*A.伤口出血B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.术中损伤喉上神经(正确答案)E.植骨块脱落85以下描述中属于以人的健康为中心阶段的特点是()[单选题]*A.建立以患者为中心的护理教育模式B.系统化贯彻“护理程序”C.按“护理程序”的工作方法对患者实施整体护理(正确答案)D.护理方法是执行医嘱和护理常规E.强调护理是一门专业86.某患者为毕业班老师,住院后每天批阅学生作业到很晚,此患者属于()。[单选题]*A.角色适应B.角色行为冲突(正确答案)C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为缺如87.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是()[单选题]*A.疼痛部位B.疼痛规律性(正确答案)C.有无反酸D.胃液分析E.有无呕血黑便88.胃溃疡节律性疼痛的特点是()[单选题]*A.空腹痛B.餐时痛C.半夜痛D.餐后0.5~2h痛(正确答案)E.餐后3~4h痛E.餐后3~4h痛89.肝昏迷患者灌肠时禁用肥皂水是因为().[单选题]*A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易引起肠穿孔C.可以减少氨的吸收和产生(正确答案)D.可以防止发生水肿E.可以发生酸中毒90.患者,男,38岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是()。[单选题]*A.头低足高位B.头高足低位C.俯卧位D.膝胸卧位(正确答案)E.端坐位91.下列消毒剂中,分别属于高效、中效消毒剂的是()[单选题]*A.戊二醛、新洁尔灭B.戊二醛、环氧乙烷C.碘伏、环氧乙烷D.过氧乙酸、乙醇(正确答案)E.碘伏、乙醇92.以下关于医院感染说法正确的是()[单选题]*A.出院后发病的患者不属医院感染的范畴B.感染和发病应同时发生C.一定是在患者住院期间遭受的感染(正确答案)D.陪住者是医院感染的主要对象E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染93.下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现()。[单选题]*A.皮肤弹性降低B.乏力C.口渴(正确答案)D.烦躁E.口腔黏膜干燥94.麻醉前用药的目的不包括()[单选题]*A.提高痛阈以减少麻醉药用量B.使患者情绪稳定、利于合作C.减少不良神经反射D.减少口腔和呼吸道分泌物E.防止术中支气管痉挛(正确答案)95.腰麻后头痛的主要原因是()[单选题]*A.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张(正确答案)B.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩C.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张D.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管收缩E.脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高96.为口腔铜绿假单胞菌感染的患者进行口腔护理时可选用的漱口液是()[单选题]*A.1%~3%过氧乙酸B.2%~3%硼酸C.1%~4%碳酸氢钠D.0.02%呋喃西林E.0.1%醋酸(正确答案)97.患者王某,60岁。全身麻醉后行“全胃切除术”。护士在使用平板车搬运该患者时应该注意()。[单选题]*A.一个人搬运时,平车紧靠床边B.两人搬运时,平车的头端和床尾呈钝角(正确答案)C.三人搬运时,力气大的站床头D.四人搬运时,分两组分别站在床两侧E.推送患者时注意平车的大轮在前98.肝硬化严重腹水患者应给()[单选题]*A.无盐低钠饮食(正确答案)B.低脂饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食99.切开空腔脏器前,先用纱布垫保护周围组织的目的是()。[单选题]*A.防止水分蒸发过多B.避免损伤空腔脏器C.防止或减少污染(正确答案)D.防止术后胃扩张E.防止术后腹胀100.手术室的室温一般应设在()[单选题]*A.15℃~19℃B.18℃~20℃C.20℃~24℃D.22℃~24℃(正确答案)E.26℃~28℃101.急性胰腺炎最常见的病因是().[单选题]*A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胆管疾病(正确答案)D.高脂血症E.高钙血症102.尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒患者,其呼吸经常表现为().[单选题]*A.Cheyne-StokesrespirationB.Biot'srespirationC.StridentrespirationD.Kussmaul'srespiration(正确答案)E.Stertorousrespiration103.一氧化碳中毒患者缺氧的类型是()[单选题]*A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.组织性缺氧D.血液性缺氧(正确答案)E.呼吸性缺氧104.查找痰内癌细胞,标本可用乙醇固定,其浓度为()[单选题]*A.25%B.35%C.50%D.70%E.95%(正确答案)105.下列适宜选用肠内营养支持的患者为()。[单选题]*A.麻痹性肠梗阻B.食管静脉曲张出血期C.克罗恩病,腹泻多于10次/天D.大面积灼伤休克期E.短肠综合征术后稳定期(正确答案)106.二重感染是指()。[单选题]*A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.多种特殊厌氧菌引起的感染D.机体抵抗力下降一起反复的细菌感染E.抗生素应用过程中耐药菌株引起的感染(正确答案)107.患者,女,30岁。下肢急性蜂窝组织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间为()[单选题]*A.寒战时(正确答案)B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E抗生素使用后108.膀胱冲洗时,滴入的治疗药物须在膀胱内保留时间为()[单选题]*A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min(正确答案)109.成年女性导尿时,导尿管插人()[单选题]*A.2~3cmB.4-6cm(正确答案)C.6-8cmD.7~8cmE.7-9cm110.臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是()[单选题]*A.下腿伸直,上腿稍弯曲B.两腿弯曲C.上腿伸直,下腿稍弯曲(正确答案)D.双膝向腹部弯曲E.两腿伸直111.患者,男,43岁。肾移植术后第1d,尿量为500~800ml/h,患者的补液量应为()[单选题]*A.出量的100%B.出量的50%C.出量的60%D.出量的70%E.出量的80%(正确答案)112.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是()[单选题]*A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量(正确答案)D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药113.甲状腺次全切除术后,甲状腺危象多发生在术后()[单选题]*A.1~4hB.4~8hC.8~12hD.12~36h(正确答案)E.36~48hE.36~48h14.因输液不慎,空气进人静脉此时应立即采取()[单选题]*A.右侧卧位B.左侧卧位(正确答案)C.仰卧中凹位D.头高足低位E.半卧位115.对血液病患者尤为适用的是()[单选题]*A.库存血B.新鲜血(正确答案)C.血尿D.成分血E.代血浆116.当大量使用保存期长的库血,会引起().[单选题]*A.碱中毒,低血钠B.碱中毒,低血钾C.酸中毒,高血钾(正确答案)D.酸中毒,高血钠E.酸中毒,低血钾117.肺癌行一侧全肺切除患者,术后体位是()[单选题]*A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.1/4侧卧位(正确答案)E.患侧卧位118.一闭合性多根多处肋骨骨折的患者,经包扎固定后仍咳嗽无力,不能有效排痰,并明显呼吸困难。则目前对其最佳的处理方案是()[单选题]*A.鼓励患者尽早起床活动B.气管内吸痰、气管切开或气管插管(正确答案)C.肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭D.胸壁胶布固定E.给氧及祛痰药应用119.多根多处肋骨骨折出现反常呼吸,对其吸气相的叙述不正确的是()[单选题]*A.软化胸壁内陷B.纵隔摆向健侧C.横膈上升(正确答案)D.患侧气道内的气体进入健侧肺脏E.影响静脉血液回流120.体外循环常和低温联合应用,下列哪项不是其应用目的()[单选题]*A.预防体温过高(正确答案)B.降低机体代谢C.减低转流量D.减少血液破坏二、多项选择题(每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择两个或两个以上的最佳答案,多选、漏选、错选均不得分,每题2分,共60分)。1.为高热患者降温冰袋可放置在()*A.前额、头顶(正确答案)B.颈部、腋下(正确答案)C.胸前区、腹部D.腹股沟(正确答案)E.足底2.简易通便方法常用的有以下哪几种()*A.开塞露通便法(正确答案)B.肥皂水灌肠法C.甘油栓通便法(正确答案)D.生理盐水灌肠法E.“1、2、3”溶液灌肠法3.下列需执行保护性隔离的是()*A.白血病(正确答案)B.大面积烧伤(正确答案)C.艾滋病D.脏器移植(正确答案)E.早产儿(正确答案)4.闭式胸膜腔引流装置的连接,正确的是()*A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水(正确答案)B.长玻璃管插入液面下3~4cm(正确答案)C.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度(正确答案)D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口60cm(正确答案)5.为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时会出现()*A.虚脱(正确答案)B.血尿(正确答案)C.蛋白尿D.尿频尿痛E.反射性尿失禁6.影响人体平衡与稳定的因素有()*A.重量(正确答案)B.支撑面(正确答案)C.重心(正确答案)D.重力线(正确答案)E.压力7.为减轻腹泻患者的症状,其饮食要求为()*A.少渣(正确答案)B.低脂肪C.高蛋白质D.易消化(正确答案)E.高热量8.下列关于肝硬化大量腹水患者的护理措施,正确的是()*A.给予半卧位(正确答案)B.定期测量体重(正确答案)C.放腹水后应缚腹带(正确答案)D.给予低钾食物E.避免骤然增加腹压的动作(正确答案)9.肝性脑病前驱期临床表现为()*A.性格改变(正确答案)B.扑翼样震颤(正确答案)C.肌张力增高D.行为异常(正确答案)E.睡眠障碍10呼气性呼吸困难主要见于()*A.喉头水肿B.支气管哮喘(正确答案)C.肺炎D.COPD(正确答案)E.胸腔积液11.作痰液细菌学检查时,收集标本时应注意()*A.清晨留取痰液(正确答案)B.留取前用清水漱口(正确答案)C.留取用力由深部咳出的痰液(正确答案)D.标本立即送检(正确答案)E.用清洁培养器收集痰液12.针对COPD患者的家庭氧疗,正确的是()*A.吸氧浓度为35%左右B.一昼夜吸氧时间应超过15h(正确答案)C.鼻导管给氧(正确答案)D.氧疗目标为SaO2达90%以上(正确答案)E.氧疗过程中监测血气分析(正确答案)13.慢性肺源性心脏病的并发症有()*A.肺性脑病(正确答案)B.感染(正确答案)C.心律失常(正确答案)D.消化道出血(正确答案)E.电解质紊乱(正确答案)14.与心血管系统疾病密切相关的不良生活方式有().

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