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文档简介

消化系统--肝硬化理论知识考核试卷1.肝脏组织基本的功能单位是A.肝细胞B.肝小叶(正确答案)C.肝窦D.肝段E.门脉系统2.男性,40岁。患酒精性肝硬化入院,护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是A.避免过度劳累B.适量饮酒C.戒酒(正确答案)D.服用解酒护肝药E.低脂饮食3.患者男性,61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,考虑该患者肝硬化的主要病因是A.酒精中毒B.药物C.循环障碍D.营养失调E.病毒性肝炎(正确答案)4.患者,男,50岁。患肝硬化入院,自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破。”皮肤

瘙痒的原因最可能是A.叶酸缺乏B.凝血时间延长C.胆红素水平提高(正确答案)D.高钾血症E.低蛋白血症5.以假小叶形成为主要病理改变的疾病是A.慢性肝於血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化(正确答案)E.亚急性重型肝炎6.在我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎(正确答案)B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物7.肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育以及蜘蛛痣是由于A.雄激素过多B.垂体性腺功能减退C.雌激素过多(正确答案)D.肾上腺皮质激素过多E.继发性醛固酮增多8.肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是A.头晕、头痛B.恶心、呕吐C.蜘蛛痣D.腹痛、腹泻E.腹水(正确答案)9.患者,男性,68岁。肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,护士为患者做口腔护理时,

应特别注意口腔有无A.糜烂溃疡B.烂苹果味C.臭鸡蛋味D.肝臭味(正确答案)E.腐臭味10.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血D.脾功能亢进(正确答案)E.凝血因子合成减少11.下面哪一项不是门脉高压的常见表现A.脾肿大B.肝肿大(正确答案)C.食管静脉曲张破裂出血D.腹水E.痔核形成12.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是A.缺乏维生素KB.急性胃粘膜糜烂C.血小板减少D.食管胃底静脉曲张(正确答案)E.反流性食管炎13.肝硬化最严重的并发症是A.肝肾综合征B.原发性肝癌C.肝性脑病(正确答案)D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血14.患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外A.安置患者平卧位(正确答案)B.严格限制水、盐摄入C.预防压疮D.严格记录尿量E.预防感染15.患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是A.输注白蛋白B.饮食中限制盐的摄入C.应用利尿剂D.反复大量放腹水(正确答案)E.进水量每天限制在1000ml左右16.患者女性,58岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院,此次因为出现腹水和黄疸再次入院,查体:T37.4℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg,目前该患者最主要护理问题是A.焦虑B.恐惧C.知识缺乏D.活动无耐力E.体液过多(正确答案)17.患者,女性,40岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是A.按医嘱给予利尿药B.指导病人半卧位,以减轻呼吸困难、C.定期测量腹围D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入液量E.低盐饮食,限制每日食盐5g(正确答案)18.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝硬化癌变(正确答案)19.肝硬化腹水患者的腹水性质是A.渗出液B.漏出液(正确答案)C.血性液D.脓性液E.乳糜液20.肝硬化患者进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是A.利于消化B.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)C.以防耗氧增加,诱发肝性脑病D.以免加重腹水E.便于下咽21.肝硬化患者最可能出现的腹部外形是A.舟状腹B.腹部低平C.腹部饱满D.蛙腹(正确答案)E.腹部平坦22.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意A取平卧位B指导患者限制饮水C加强静脉补液D观察尿量是否减少E束紧多头腹带(正确答案)23.肝硬化病人,述乏力、食欲不振。护理体检:神志不清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊

音(+)。X线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。该病人的饮食

护理中不恰当的是A.高蛋白饮食B.适当脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐、适当限水E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅(正确答案)24.评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法A.问诊B.叩诊(正确答案)C.听诊D.触诊E.视诊25.患者,女性,59岁,肝硬化5年,入院1周。2天前患者突然神志恍惚、举止反常、言语

不清。判断患者可能出现的情况是A.脑栓塞B.尿毒症C.肝性脑病(正确答案)D.脑出血E.高血压脑病26.由门静脉高压症引起的肛门疾病是A.肛裂B.肛瘘C.痔(正确答案)D.直肠脱垂E.直肠息肉27.患者男,48岁。肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉

迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A.肝大B.脾大C.大量腹水(正确答案)D.腹腔积气E.腹腔肿瘤28.对肝硬化病人健康教育不正确的是A.说明防治肝炎的重要性B.避免使用对肝脏有害药物C.合理安排休息,保证充足睡眠D.多用保肝药物(正确答案)E.缓解期应定期复诊29.患者男性,56岁,肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,

腹水呈血性。该患者最可能的并发症为A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌(正确答案)E.肝脓肿30.患者,男,56岁,即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右能够腹部不适,低热腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值倒置,该患者腹水形成的主要因素不包括A.门脉高压B.肝淋巴液生成过多C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球对水和钠的重吸收增加(正确答案)E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低31.患者,男性,50岁,患肝硬化2年,近2周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,

移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规查检有核左移,应首先采取的治疗措施是A.积极治疗原发病B.利尿、止痛等对症处理C.加强支持治疗输白蛋白D.早期足量联合应用抗生素(正确答案)E.按腹水培养结果选用抗生素32.患者,女性,46岁,肝硬化。查体:面色灰暗,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张

发亮,放腹水的处置中,不正确的做法是A协助医生做好准备工作B指导病人术前排空膀胱C术中密切观察生命体征的变化D术后缚紧腹带E术后平卧2小时(正确答案)33.对肝硬化失代偿期病人的护理应注意A.应禁止蛋白质食物,以防诱发肝性脑病B.可随意进食普通饮食C.少量饮酒可扩张血管,改善门静脉循环D.饮食宜清淡,避免粗糙饮食(正确答案)E.腹水时,每天补水量不能少于1500m34.患者男56岁,肝硬化,主诉乏力食欲缺乏,查体神志清楚消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音阳性,X线钡餐检查提示食管胃底静脉曲张,该患者的饮食护理中不恰当的是A.低盐饮食适当限水B.高热量饮食C.高纤维饮食(正确答案)D.低脂饮食E.低蛋白饮35.以下4题共用题干:

患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退、腹胀不适,低热、尿量减少,双下肢水肿明显。腹部移动性浊音(+++),血清白蛋白/球蛋白比值0.8。

该患者腹水形成的主要因素不包括A.门静脉高压B.肝脏淋巴液生成增多C.血浆胶体渗透压下降D.肾小球滤过率提高(正确答案)E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低36.上述案例中,患者最主要的护理诊断A.营养失调B.体

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