小儿推拿-咳嗽

小儿推拿-咳嗽咳嗽咳嗽是呼吸系统抵抗外邪的的一种积极防御形式，在初期的时候不可用镇咳的药物，要针对病因，有寒驱寒，有热去热，有痰化痰，燥咳润肺，积咳消积。2021/4/272肝经食指掌面，从指根到指尖，离心推为清，宜清不宜补。作用：平肝熄风，解热镇惊，开郁除烦，和气生血。主治：急慢惊风，目赤，感冒，昏闭，烦躁不安，头晕头痛。2021/4/273胃经部位：腕横纹至拇指根部，外侧缘赤白肉际，离心推为清，只清不补。作用：清胃热，止呕降逆。主治：恶心呕吐，食欲不振，消化不良，痘疹潮热不退，吐血及流鼻血2021/4/274脾经脾穴：拇指桡侧，赤白肉际处，指尖到指根，向心推为补，离心推为泻，补则温，泻则凉，来回推，平补平泻，其性平。作用：健脾调中，补血生肌，消食滞，化痰涎。主治：伤乳食，消化不良，脾虚泻，疳积，脱肛，黄疸，湿痰，虚喘嗽，慢惊风，隐疹不透等。2021/4/275肺经部位：无名指掌面，由指根到指尖离心推为清肺经，肺经宜清不宜补。作用：疏风解表，顺气化痰，止咳利咽，补益肺气。主治：感冒，咳嗽，麻疹不透，脱肛等2021/4/276大肠经大肠：在食指的桡侧，从指尖到指根，补大肠也是向心，其性偏温，对虚寒性的腹泻，泻大肠，其性偏凉，来回推，性平，起到对大肠的双向调节作用。作用：承气汤，调整大肠功能，固肠涩便，止泻痢，退肝胆之火。主治：赤白痢疾，泄泻，便秘，脱肛，肛门红肿。2021/4/277八卦部位：以掌心为圆，圆心至中指根横纹2/3为半径，画圆，操作时一指压住中指根部。（从小鱼积开始经过大鱼际为顺）作用：理气宽胸，顺气化痰，消宿食，降胃气，调和五脏，升清降浊。主治：呕吐，泄泻，胸闷涨饱，食欲不振，咳嗽痰喘，心烦内热等。2021/4/278四横纹部位：掌面，第2到5指根部横纹处（掌指关节交接处），以拇指桡侧面来回推之。作用:调中行气，消胀散结，清脏腑之热。主治：腹胀，疳积，腹痛，纳呆，胸闷，痰喘，口唇燥裂等。有干罗音尤其适宜。2021/4/279一窝风定位：手背腕横纹中央凹陷中点，点型穴位操作：揉法功能：宣表通里，温中散寒用途：风寒感冒引起的一切症状：发烧，咳嗽，腹部疼痛，2021/4/2710外劳宫部位：手背，第三，四掌故凹陷，与内宫宫对应手法：揉功能：温阳散寒，升阳举陷用途：脾阳不足导致的腹泻等。2021/4/2711三关部位：前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹一条直线。手法;直线推功能：温阳散寒，发汗解表，培补元气，助气活血用途：风寒症状，平时体质虚弱，气血不足，面色黄白，易感冒。2021/4/2712天河水部位：手臂正中线，自腕横纹至肘横纹一条直线手法：推法功能：清热解表，安神除烦，泻心火，利小便用处：主要用于心脾两经有热引起的口舌生疮，咳嗽，腹泻，麻疹等一切热证都可用，无论发烧与否。注意：寒症慎用。2021/4/2713推六腑位置：前臂尺侧（里侧），自肘尖推向腕横纹手法：推法功能：清实火，退高热，，清透里热用处：用于一切实热证，里热证，只要腑有热，无论发烧与否均可用之。2021/4/27142021/4/27152021/4/2716舌诊2021/4/2717红肿的扁桃体，扁桃体比周边要红。如果扁桃体的颜色和周围一样淡白就是不红。右侧扁桃体颜色比周围的颜色略红;左侧扁桃体的颜色和周围组织颜色几乎一致。2021/4/2718正常的舌头是淡红舌，薄白苔.舌左侧对应肝，右侧对应胆;舌尖到其中部位置对应心、小肠、肺;舌中间的部分对应脾胃;舌中间到根部的位置对应的是肾、膀胱。舌质红，乳突明显鲜红是热像，但是舌苔白腻水滑，说明脾胃有湿寒。调理的思路也不可单独清热要温运中焦后再清透里热。2021/4/2719吮痧2021/4/2720风寒咳嗽辩证要点：（轻型）流清水鼻涕，打喷嚏，舌苔薄白，舌质淡红或者淡白，咳嗽频率比较频繁，白天咳的多处理：一窝风；苏叶陈皮水代茶饮（重型）流清水鼻涕，打喷嚏，舌苔薄白，舌质淡白，咳嗽频率比较频繁，不分白天晚上还是睡觉都咳嗽。处理：重揉一窝风，平肝肺；荆芥陈皮各3克（后下），防风3克，紫菀，款冬花，白前各5克，百部3克或者中成药：通宣理肺颗粒或者小儿宣肺止咳颗粒（驱寒为主清热为次）2021/4/2721寒热共存咳嗽辩证要点：鼻涕黄白相间，咳嗽或者不咳嗽苏叶陈皮桑叶（鱼腥草）水代茶饮；花椒煮梨水推拿：一窝风，平肝肺，八卦，天河水中成药：小柴胡颗粒2021/4/2722肺热咳嗽辩证要点:黄鼻涕，鼻孔出热气，舌尖红，舌苔正常或者黄桑叶水或者鱼腥草代茶饮推拿：平肝肺，天河水中成药：清肺热为主的药即可，2021/4/2723积食咳嗽辩证要点：舌苔厚，有口气，晚上加重保和丸，消积止咳口服液推拿手法:四横纹，清胃经，运八卦，清大肠，2021/4/2724寒湿咳嗽辨证要点：舌体胖大，舌苔白腻，光滑，咳嗽不分规律，有明显吃过冷饮的诱因处方:一窝风，八卦，清补脾经，外劳宫，平肝肺中药：苍术9克，厚朴6克，陈皮9克，炙甘草3克，生姜2片，红枣2到3颗（去核）。2021/4/2725少阳证咳嗽要点：咳嗽时间主要集中在半夜11点到凌晨3点之间推拿：四横纹，八卦，重清肝，清肺，天河水；着凉的加一窝风；积食的加清胃中成药：小柴胡颗粒备注：如果同时有外感着凉的加苏叶陈皮；积食的加保和丸2021/4/2726凉燥要点：多发生在初秋或者深秋，有着凉的症状：流鼻涕打喷嚏等，另干咳少痰或者无痰推拿：一窝风，平肝肺，食疗：苏叶陈皮水代茶饮2021/4/2727温燥要点：多在中秋，气温稳定时候，除了干咳无痰或者少痰外，鼻孔出热气，舌尖红，黄鼻涕等食疗：川贝炖梨推拿：平肝肺，天河水，八卦，清补脾2021/4/2728肺气虚咳要点：多在病久之后，咳嗽少气无力，面色黄白，食疗：山药水代茶饮或者酸石榴皮煮水推拿：清补肺经，八卦，补脾经，三关2021/4/2729肺阴虚要点：多在病久之后，干咳无痰或者少痰，有时会有少量血丝，两颧骨面色妆红，舌质红，舌苔黄薄食疗念慈菴的枇杷膏推拿，八卦，清补脾经，补肾水，二马2021/4/2730啰音咳嗽如果孩子不发烧只有啰音时候：干啰音用四横纹；湿啰音用小横纹2021/4/2731肺炎咳嗽咳嗽同时发烧，并且经过推拿，体温下降不明显时，要考虑是否是肺炎引起的发烧，如果是支原体引起的服用阿奇霉素，其他的细菌用头孢，同时根据症状推拿，服用中成药或者食疗，可以有效避免了打针输液带来的副作用。2021/4/2732痰咳积食►脾虚►生湿►聚湿成饮►饮凝成痰►痰阻气机升降►引起咳嗽治疗思路：消食化积化痰寒痰是白色的：一窝风，外劳宫，八卦，平肝肺湿痰易咳出；清补脾，八卦，平肝肺热痰是黄色的：六腑，清脾胃，八卦，平肝肺积食（舌苔厚，有重浊的痰音）：清胃，八卦，清大肠，四横纹，平肝肺湿热（舌苔黄腻）：清补脾，八卦，小横纹，平肝肺2021/4/2733常见食疗苏叶陈皮水，烤橘子：用于寒咳煮大蒜水，葱姜水，蒸洋葱具有驱寒化痰的作用以上两种方法用于寒咳川贝梨水：用于热咳，燥咳萝卜蜂蜜饮具