藏象-肺讲解复习进程

藏象-肺讲解一、肺的解剖

解剖位置：肺位胸腔，左右各一，上连气管，通于喉咙，开窍于鼻，为气体出入的器官．“两肺白莹，虚如蜂窠，上通于喉，下无通窍。形如钟，撞则鸣。”

“相傅之官”二、肺的生理特性华盖、娇脏、宣降1.肺为华盖：肺位居胸腔,在五脏六腑中位置最高,覆盖诸脏2.肺为娇脏：（1）肺叶娇嫩,不耐寒热。（2）通过口鼻直接与外界相通,且外合皮毛,易受邪侵。（3）肺喜洁净，不容异物。“一物不容，毫毛必咳”“清虚之脏”⒊肺主宣发、肃降——肺气的运动特点。含义：肺气向上、向外运动。3.主宣发、肃降生理：①排出体内浊气；②将津液输布头面诸窍全身,外达皮毛肌腠；将代谢后的津液化为汗液排出体外,并控制、调节其排泄③宣散卫气,以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖

宣发含义：肺气向下、向内运动。生理：①吸入自然界清气,并将吸入清气与水谷精微合成宗气向下布散至脐下以资元气；②将津液向下向内布散于其它脏腑以濡润之；将代谢后产生的浊液下输于肾及膀胱,成为尿液生成之源；③助大肠下传糟粕。④保持呼吸道洁净。

3.主宣发、肃降肃降肺—洁净（肃）—通畅—宣降协调—生理功能肺最基本的病理改变是肺失宣降。㈠主气、司呼吸

主呼吸之气主一身之气三、肺的主要生理功能主气含义:指肺主呼吸之气和主一身之气的作用。（一）主气

、司呼吸（肺者，气之本）主要病变：呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之征

含义:通过肺司呼吸运动,吸入自然界清气,呼出体内浊气,吐故纳新,实现机体内外气体清浊交换。肺为体内外气体交换的场所。1.主呼吸之气1.主气

、司呼吸《素问·六节藏象论》:“肺者,气之本”主要病变：呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之征

①主一身之气的生成：“宗气”脾—水谷精气肺—自然界清气②主一身之气的运行肺在生成一身之气的同时，促进“气”的运动，通过肺的宣降节律运动调节一身之气的运动。2.主一身之气：主一身之气的生成及运行胸中宗气全身（一身之气）结合心肺㈡通调水道含义：指肺的宣发肃降作用推动、疏通和调节水液的输布和排泄,以维持体内水液代谢的平衡。

亦称“肺主行水”肺为水之上源生理:

胃

肺气宣发布散全身,外达皮毛汗呼气

小肠脾肺

大肠 肺主肃降原尿肾与膀胱的气化尿粪

病理:肺失宣散无汗、皮肤水肿宣肺利水提壶揭盖肺失肃降小便不利、水肿降气利水肺失清肃影响疏通水道向上向外

向下向内

散精

代谢后

水液不能外达皮毛腠理闭塞

水液不能下输膀胱

痰湿阻滞肺和呼吸道失洁净通畅

可致

治

治

升清主要表现：呼吸调匀，心跳正常包括百脉朝肺和肺朝百脉㈢肺朝百脉、主治节含义：指全身血液通过百脉汇聚于肺，经肺之呼吸,进行体内外清浊的交换,然后将富含清气的血液通过百脉输送全身。肺朝百脉生理:肺主气司呼吸生成宗气贯心脉,推动血行助心行血肺气宣发肃降治理调节气机敷布调节血行

病理:肺气壅塞肺:咳、痰、喘、闷胀心血行不畅甚血脉瘀滞心:心悸胸闷唇舌青紫清气水谷精气

肺心病

《素问·灵兰秘典论》“肺者相傅之官,治节出焉”主治节含义：指肺治理和调节以保持规律运动。肺功能的高度概括。

治理调节呼吸运动

内容：治理调节全身气机

治理调节血液运行

治理调节水液代谢（四）肺与形、窍、志、液、时的关系在体合皮，其华在毛

在窍为鼻，上通于喉，内合声门（金破不鸣、金实不鸣）在志为悲（忧）

在液为涕

与秋气相通应1.在体合皮，其华在毛

皮毛：皮肤、汗孔、毫毛、腠理汗孔：气孔、鬼门、玄府、毛窍汗孔的功能：排汗泄浊、调节阴阳、防御外邪、宣散肺气以助呼吸。

“遍身汗孔暗随呼吸以为起伏”“伤寒—无汗而喘”

肺气宣发布散津液、宗气以养皮肤组织司毛窍之开合在窍为鼻，上通于喉，内合声门

鼻：通气、嗅觉功能。喉乃呼吸之门户，内合声门，肺气鼓动声门发声。金实不鸣—外邪犯肺，肺失宣降（鼻塞，声音嘶哑）

金破不鸣—肺阴虚，失于濡养（