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文档简介
积极开展创建“二级甲等骨科医院评审”实施方案范本___人民医院创建二级甲等综合医院实施方案各科室:为深化医药卫生改革,促进医院建设,保证医疗安全,持续改进服务质量,提高医院管理水平和服务效率,切实促进我院的发展,根据《___省医院等级评审(复审)工作方案》文件要求,结合我院实际,从即日起正式启动创建二级甲等综合医院工作,并将向上级卫生行政主管部门提出创建二级甲等综合医院的申请。为此,医院要求全院职工积极行动起来,围绕创建二级甲等综合医院这个中心目标,统一思想、统一认识、统一行动,团结一心,把各项工作做细、做实、做严、做好。为保证创建二级甲等综合医院工作的顺利实施,特制定如下实施方案。一、指导思想以《二级综合医院评审标准(___年版)实施细则》为标准,以提高医疗服务质量、保证医疗安全为核心,以创建二级甲等综合医院工作为动力,进一步加强医院管理,强化科室建设及整体内涵建设,提升医院综合水平。通过二级甲等综合医院的创建及评审活动,进一步完善医院科学管理的长效机制,提升医院的综合实力,促进医院全面、协调、可持续发展。二、目标任务坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针,通过系统、规范、深入的自查整改工作,不断加强医院自身建设,全面规范医院管理,推动医院管理水平和医疗服务质量再上新台阶。力争___年___月底前通过市卫生局对我院二级甲等综合医院的验收。三、___领导(一)成立二级甲等综合医院创建领导小组组长:副组长:成员:(二)创建领导小组下设办公室(二甲办)主任:副主任:成员:各职能科室负责人(三)领导小组下设五个小组1、管理组(1)、管理组一组(行政管理组)组长:成员:各职能科室负责人(2)、管理组二组(医政管理组)组长:成员:各临床科室主任(3)、管理组三组(院感管理组)2各职能部门要克服畏难情绪,加强___领导,明确责任分工,根据医院实施方案,及时进行工作布置、落实,认真___学习培训,加大督促指导、检查考核,做好资料的建册归档工作。各小组在组长的具体负责下,责任到人,有计划、有步骤地完成创建工作。四、实施步骤与要求(一)第一阶段:学习动员阶段(年月—年月)1、医院召开全院职工动员大会,宣讲创建工作的重要性,布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求,调动全院每一个职工的积极性,齐心协力,通力合作,扎扎实实地做好工作。2、二甲办根据《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版)的要求和我院实际情况,分解任务,落实到科室部门和责任人。3、各临床科室应紧密联系工作实际,认真学习《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版),按照要求,逐条落实,做好本科室创建工作计划,落实工作措施,召开工作会议,做好宣传发动工作。4、根据医院阶段性工作重点,利用网络、宣传栏、医院信息等多种形式广泛宣传、层层动员。营造“人人参与、事事关系”的浓厚氛围。(二)第二阶段。自查整改阶段(年月--年月)。1、各职能部门及科室,根据本部门、科室的工作情况,按照评审标准的要求,逐条对照检查,对没有做到位的工作及时完善。各职能部门及科室工作要衔接,各种资料要相互对应,努力做到能得到的分坚决不能丢。2、医院统一___模拟评审检查方式,针对普遍问题、薄弱环节,4五、工作要求(一)统一思想,加强领导。医院等级创建工作,是进一步深化医药卫生体制改革,强化医院内涵建设,提升医院综合实力的重要推力。是医院一项长期工作,密切关系到医院的长远发展和职工的切身利益。全院干部职工要高度重视,充分认识创建工作的重要性、紧迫性和艰巨性,切实加强___领导,明确责任分工,各科室要按照标准要求理顺各自管理工作并形成常态,重点抓好医疗质量、安全和法律、医疗常规的执行。全院职工以饱满的热情、积极的态度、扎实的工作,确保创建二级甲等综合医院顺利通过。积极开展创建“二级甲等骨科医院评审”实施方案范本(二)(三)广泛宣传,及时总结。通过培训、考核、简报、横幅、院内网等宣传渠道,广泛发动,层层动员,营造“创建在我心,落实在我行”
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