医院医教科工作总结

第66页共66页医院医教科工作总结医院医教科工作总结。2023年是深化医院“管理年”活动的关键年，医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力进步医疗效劳质量”为主线，以加强医院管理和标准医疗行为为工作重点，较好地完成了年初制定的各项任务。现总结如下：一、医疗质量医疗质量是医院生存和开展的根本，狠抓医疗质量管理、全面进步医疗效劳质量是医教科的首要任务。〔一〕医疗质量指标完成情况1、医疗业务指标内容上年度本年度备注全年门诊量人次人次全年收治病人人次人次全年业务收入万元万元病床使用率%%平均住院日天天手术总例数例例2、医疗质量指标甲级病案率%危重病人抢救成功率%处方合格率%治愈好转率%申请单报告单合格率%三日诊断率%急救物品完好率%入出院诊断符合率%成份输血率%手术前后诊断符合率%法定传染病报告率%药品收入占总收入比例%〔二〕核心制度的落实零九年医教科从各科室实际情况出发，狠抓项核心制度。1、在院长或业务院长带着下，医教科坚持每日查房，理解各科室核心制度落实情况。尤其是上年度落实尚未到位的薄弱环节，如：交接班制度、病例讨论制度〔术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论〕会诊制度等。根据职能科室对各临床科室督查情况反响，选择性参与科室早交班，医教科将科室存在问题和改进意见及时反响，并跟踪监视科室落实情况。2、为了理解各项制度的落实情况，医教科对医疗质量的控制采取不定期抽查，每月月底全面检查，每季度进展全院质量控制总结与反响。针对所发现问题重点进展督查与整改。3、在核心重点落实方面：儿科、妇产科交接班制度落实较好，个别科室存在危重病人、新入院病人漏交班现象；内科病例讨论制度落实较好，个别科室病例讨论不标准，登记本流于形式；骨科、外科在会诊制度上落实较好，个别科室存在会诊程序不标准或申请单填写不标准问题；检验科在输血管理上做的较好；放射科坚持每日读片并对疑难病例进展讨论；急诊科危重病人抢救记录做的很好；麻醉科业务学习坚持较好；药房在抗生素合理应用、处方点评上作了大量工作……缺乏之处是核对制度、三级查房制度有待加强。〔三〕医疗文书的书写医疗文书的书写是医疗质量管理的重点也是医疗质量的最直接反响，医教科始终严抓病历质量管理不放松。1、每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技各种检查申请单、报告单书写情况，并对存在的缺陷按责任落实到个人，定期进展反响，针对存在的问题进展整改。全年我科共抽查现症病历619份，甲级病历605份，乙级病历14份，甲级病案率97.7%；抽查归档病历720份，甲级病历709份，乙级病历11份，甲级病案率98.4%，无丙级病历。2、进展了《湖北省医疗文书书写标准〔2023版〕》的培训工作，重点抓年轻医生的文书书写。3、医疗文书书写较标准的医生有：，b超室、病理科、心电图室报告单比拟标准，放射科个别医生审核医生签名不到位。4、医疗文书存在的问题有：〔1〕上级医师签字不及时；〔2〕日常病程记录不及时；〔3〕三级医师查房记录不到位〔4〕电子医疗文书排版、格式不标准。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根上改正。〔四〕学科建立1、疼痛门诊的前期准备工作已完成。2、成立了血液净化中心，启动顺利，进展很好。〔五〕重大活动均获得圆满成功1、3月1日至6月10日我院开展了“医疗平安百日行”专项活动，6月中旬进展了总结2、7月30日在“医疗平安百日行”专项活动的根底上，我院又启动了2023年医院管理年活动及“医疗质量万里行”活动方案。3、12月11日启动了“医疗质量专项整治活动”通过以上活动的开展，今年我院医疗质量得到明显进步，医疗纠纷、投诉显著减少，在社会上赢得了良好的声誉。二、医疗平安09年我们紧紧围绕“平安第一，预防为主”的方针开展医疗平安工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，强化制度管理，标准医疗行为，强化“三基三严”训练，不断进步诊疗程度，杜绝医疗过失事故，防范医疗纠纷。〔一〕自去年成立“医疗纠纷处理办公室”并出台《医疗纠纷处理方法》以来，我院医疗纠纷处理机制进一步得到完善，针对去年《医疗纠纷处理方法》的一些细节问题今年又出台了《医疗纠纷处理方法补充规定》，使我院医疗纠纷责任追究制度得到进一步落实。〔二〕坚持院长或业务院长、医教科每日查房制度，继续强调科室不良事件报告制度，发现医疗平安隐患，医教科提早介入，效果良好，今年至少防止了三起较大的医疗纠纷。〔三〕在院领导班子高度重视下，在全院发动大会、中层干部会、科务会上反复强调医疗平安，使全院员工医疗平安意识较上年度明显加强。今年尤其难能可贵的是医生敢于面对病人家属，直接参与会谈。〔四〕2023年共接待医疗投诉起。其中20人以上较大型纠纷起，一般纠纷起。接待投拆处理起，补偿现金万元，减免住院费用元，其它处理起。接待投诉与去年同期比下降%。赔款与去年同期比下降%，减免药费和住院费用与去年同期比下降%。值得表扬的是：外科、骨科、儿科无纠纷。〔五〕缺乏之处：1、医护人员工作责任心不强，效劳态度欠佳，沟通不到位，医疗文书书写不标准，所造成的纠纷仍占主导地位。对当事人的处分力度尚显不够，达不到承受教训的目的。2、对一年来零纠纷科室的奖励比例较小，鼓励机制仍需进一步完善。3、对纠纷高发科室，巡查力度仍显不够，使高发科室的纠纷隐患时有出现。三、科教工作1、建立了科技人员继续医学教育档案，建档率100%，对每人的继教学分进展了审核及电子版本的汇总。2、标准继教学分管理工作。09年下半年开场试行发放院内继教学分，对每次主讲人授予2学分，参加人员授予1学分。3、明星带教教师09年对住院医师和实习生进修生带教管理较好的明星教师分别是：4、获市级科技进步奖一项5、开展新业务、新技术新工程全年开展新业务、新技术28项内科3儿科4皮肤科1外科1麻醉科1检验科2icu2口腔科2血透室1骨科3耳鼻喉科1妇产科5眼科2小计286、医学论文全年发表医学论文59篇。1．省级及以上论文13篇〔其中中华级1篇，省级论文11篇,市级科技进步三等奖1项〕。2．市级论文46篇，〔其中医22篇、药2篇、技2篇、护20篇)。7、举办市级继续医学教育工程一项8、举办院内学术讲座全年开展院内学术讲座17场次，参加人次2064人次。学术讲座平安教育病历培训12次4次1次9、“三基三严”培训全年“三基三严”培训14次，参加人次4人次。三基考试制度职责病历培训2次11次1次10、人才培养选送赴上级医院进修14人次。其中医生10人，护士4人。11、外出培训学习参加省外学术会议18人次，省内84人，市级102人。12、实习生、进修生管理〔1〕免费为基层卫生院培训进修人员：9人次〔2〕接收实习生：15人次〔3〕召开实习进修生会议：1次13、其他方面〔1〕市医学会专家库成员参加医疗事故技术鉴定会：3次.。〔2〕完成无偿义务献血人员：13人〔四、社会公益活动〔1〕9月15日我院在举行“送医、送药、送安康”义诊活动暨两癌普查活动，并发放科普宣传资料，义诊咨询180人，免费发药85人次。〔2〕9月20日是全国爱牙日，我院在市社会福利院义诊。活动主题：发放口腔安康知识宣传单、口腔检查与咨询、免费测量血压；发放100把牙刷、100条牙膏、1件漱口水〔约50瓶〕。〔3〕9月25日，在社区举行“安康进社区暨两癌普查活动”。活动内容：免费量血压和身高、义诊咨询、免费妇科检查及刮片、免费乳腺检查和乳透。〔4〕10月10日“世界精神卫生日”，主任在大学学术报告厅为大学生举办精神卫生专题讲座，下午在我院心理咨询师在院内进展了义务咨询活动。〔5〕10月23日重阳节前夕，我院在荣耀院为80余位老人免费义诊咨询，免费量血压。共发放安康教育处方70份，疾病科普知识宣传单70份。〔6〕为辖区及市区内的学生接种甲流疫苗工作，并得到了上级主管部门的肯定。〔7〕免费接收市卫生局派谴“三支一扶”工程一人。五、突发公共卫惹事件1、应急演练二次〔1〕举行了一次突发公共卫惹事件的应急演练，详细考核了院前急救、绿色通道、院内急会诊、各科疾病的诊疗常规和技能操作，考核涉及到急诊科和临床及医技科室。〔2〕开展了甲型h1n1流感防控工作演练。屡次召开甲型h1n1流感防控工作会议，并对相关科室及人员进展培训及考核工作。2、传染病管理〔1〕制定2023年春季传染病防治领导小组及工作专班、落实发热门诊、完善卫生应急工作的相关制度及职责、组织；催促预诊分诊工作，全面执行首诊与预检分诊制度。重点抓好防控甲型h1n1流感工作措施的落实。〔2〕成立了医院感染科门诊。加强感染性疾病科的建立和标准管理，召开感染性疾病门诊工作人员会议，进一步标准感染性疾病门诊，标准相关工作制度和操作流程。医教科在2023年的工作中获得了不少成绩，但在某些方面仍存在缺乏，如：在年轻医生的标准化培训上仍显缺乏。我们将在今后工作中努力进步，不断完善。【以下为赠送相关文档】工作总结扩展阅读医教科工作总结医疗工作是医院的中心工作。XX年度，医教科在院部的正确领导下，在广阔医务人员共同努力下，在医疗，教学、科研方面，做了一些工作，现总结如下。1．XX年度医疗工作根本概况XX年度，在这一年中，门诊总人次为135327人次,急诊4547人次；住院人次为3153人次，病床使用率77%；全年手术人次为1613人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率，治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均到达“二甲”医院要求。另外，医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。2.完善质量管理制度加强医疗质量管理2.1健全和完善医疗质量管理体系XX年在院长的领导下，在分管院长直接指导下，由医教科牵头，进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗过失事故报告等关键性制度，认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了《关于急诊用药的有关规定》、《“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度》、《高邮市中医院关于“三合理标准”和“抗感染药物分级用药标准”施行的奖惩方法》。组织学习省卫生厅颁发的《局部常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行标准》以及《江苏省医院抗感染药物使用管理标准》，临床医生人手一册，并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”，医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进展检查，及时杜绝平安隐患，对检查中发现不符合规定的医生，院部按照相关规定处理。制定《合理使用抗生素制度》，通过电脑网络，规定各级医生的分级用药处方权，每月公布抗生素使用信息并对使用情况进展分析^p，每月对前50位的药物进展排名，及时理解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素，完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务，实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况，并认真执行了奖惩措施，对违纪者坚决严肃处理，有力地抑制了各种违章违规行为。2．3狠抓医疗文件质量病历质量是医疗质量和医疗程度的详细表达，也是医院总体程度的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是标准病历书写，按省卫生厅病历书写标准，统一格式。《病历书写标准》全院所有临床医生人手一册，要求各科组织学习。二是加强病历检查力度，平时还不定期到科室对在院病历抽查，检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原那么等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报，并下发各科室。每月对各病区的出院归档病历逐份进展检查、评分，指出存在问题，并反响到科室，反复强调进步病案内在质量，强化岗位职责和坚持三级医师查房制度，其结果是我院病案内涵质量有了一定进步。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区搜集病历，绝大局部病历都能在病人出院时及时归档，从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的场面。四是每季屡次抽查处方合格率均达98%以上，处方质量也有很大进步。3．抓医疗平安、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故3．1加强医疗平安教育。院领导亲自为职工进展医疗平安教育，组织2次全院性会议，并通过院周会等强调医疗平安，不断强化职工的医疗平安意识。3．2严格执行医疗平安制度，如首诊首科负责制度、三级查房制度，三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗平安报告制度，做到重大医疗事件立即报告，严重过失及时报告，一般过失如实报告。3．3制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗平安责任书，责任落实到人。3．4在分管院长带着下，每月组织全院医疗平安大检查，检查人员在班在岗情况，急救器械及药品应急情况，医疗过失登记情况，三级查房情况等，每次检查结果都有详细记录。医教科每季进展医疗过失、缺陷、纠纷分析^p，对医疗平安隐患进展通报并提出防范措施。4．做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作4.1经常请本院各科业务骨干举办各种讲座，XX年医教科组织举办初级医务人员业务学习、____业务培训等业务讲座计11次，培训覆盖率100%。4.2安排好新分配同志的各科轮转，并催促各科认真做好带教工作。转科完毕后，除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进展考核外，还加强三基训练，合格率100%。4.3鼓励在职人员参加成人教育，医院予以政策优惠。医疗工作是医院的中心工作。XX年度，医教科在院部的正确领导下，在广阔医务人员共同努力下，在医疗，教学、科研方面，做了一些工作，现总结如下。1．XX年度医疗工作根本概况XX年度，在这一年中，门诊总人次为135327人次,急诊4547人次；住院人次为3153人次，病床使用率77%；全年手术人次为1613人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率，治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均到达“二甲”医院要求。另外，医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。2.完善质量管理制度加强医疗质量管理2.1健全和完善医疗质量管理体系XX年在院长的领导下，在分管院长直接指导下，由医教科牵头，进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗过失事故报告等关键性制度，认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了《关于急诊用药的有关规定》、《“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度》、《高邮市中医院关于“三合理标准”和“抗感染药物分级用药标准”施行的奖惩方法》。组织学习省卫生厅颁发的《局部常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行标准》以及《江苏省医院抗感染药物使用管理标准》，临床医生人手一册，并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”，医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进展检查，及时杜绝平安隐患，对检查中发现不符合规定的医生，院部按照相关规定处理。制定《合理使用抗生素制度》，通过电脑网络，规定各级医生的分级用药处方权，每月公布抗生素使用信息并对使用情况进展分析^p，每月对前50位的药物进展排名，及时理解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素，完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务，实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况，并认真执行了奖惩措施，对违纪者坚决严肃处理，有力地抑制了各种违章违规行为。2．3狠抓医疗文件质量病历质量是医疗质量和医疗程度的详细表达，也是医院总体程度的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是标准病历书写，按省卫生厅病历书写标准，统一格式。《病历书写标准》全院所有临床医生人手一册，要求各科组织学习。二是加强病历检查力度，平时还不定期到科室对在院病历抽查，检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原那么等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报，并下发各科室。每月对各病区的出院归档病历逐份进展检查、评分，指出存在问题，并反响到科室，反复强调进步病案内在质量，强化岗位职责和坚持三级医师查房制度，其结果是我院病案内涵质量有了一定进步。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区搜集病历，绝大局部病历都能在病人出院时及时归档，从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的场面。四是每季屡次抽查处方合格率均达98%以上，处方质量也有很大进步。3．抓医疗平安、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故3．1加强医疗平安教育。院领导亲自为职工进展医疗平安教育，组织2次全院性会议，并通过院周会等强调医疗平安，不断强化职工的医疗平安意识。3．2严格执行医疗平安制度，如首诊首科负责制度、三级查房制度，三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗平安报告制度，做到重大医疗事件立即报告，严重过失及时报告，一般过失如实报告。3．3制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗平安责任书，责任落实到人。3．4在分管院长带着下，每月组织全院医疗平安大检查，检查人员在班在岗情况，急救器械及药品应急情况，医疗过失登记情况，三级查房情况等，每次检查结果都有详细记录。医教科每季进展医疗过失、缺陷、纠纷分析^p，对医疗平安隐患进展通报并提出防范措施。4．做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作4.1经常请本院各科业务骨干举办各种讲座，XX年医教科组织举办初级医务人员业务学习、____业务培训等业务讲座计11次，培训覆盖率100%。4.2安排好新分配同志的各科轮转，并催促各科认真做好带教工作。转科完毕后，除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进展考核外，还加强三基训练，合格率100%。4.3鼓励在职人员参加成人教育，医院予以政策优惠。4.4有方案地安排医疗医技人员外出学习，进修。根据医院长期人才培训方案XX年共选派16人去上级医院进修学习，其中中级职称以上人员9人；进修学习的科目包括肿瘤内科、消化内科、血液内科、肝病科、中医肿瘤科、肿瘤外科、泌尿外科、脑外科、微创外科、肛肠科、妇产科、针灸科、眼科、超声影像及药品检验共15个科目。进修人员回院后开展新的工程，带动相应专业、学科的开展，为本院的专科专病队伍建立打下了坚实的根底。采用外出参加各种组织机构组织的短期培训学习班、学术活动等多种学习形式，以便进步医务人员的专业技术和理论程度，从而能适应继续工作的要求。XX年外出短期学习及参加各种培训班总人次为188人次，其中中级职称以上人员119人次〔中级职称以上人员69人〕，医疗医技中级职称以上人员外出学习培训率81%。4.5加强初级医务人员“三基”训练，开展各学科的根底理论、根本知识和根本技能的学习活动，并进展了考核，同时将考核结果与年终个人考核相挂钩，进展相应的奖罚。XX年举行三基理论考试5次，各科医务人员三基训练合格率达100%。5．做好实习、进修生的带教工作教学工作是医院工作不可分割的一局部，年初我们制定了年度教学方案及各项教学管理规定，并狠抓落实。本年度共有24名实习生，10名进修生来本院学习，医教科根据各学校的实习方案，安排好实习生科室实习轮转表，实习、进修生到各科轮转时，明确带教教师。要求各科室除了做好平时的教学查房外，做好科内小讲座。除特殊情况外，根本做到了每周上一次大课及一次小讲座。另外医教科还组织教学讲座，集中辅导，每两周安排一次，内容为临床诊疗技术，临床经历，新方法的推广，典型病例分析^p等。教学质量有所进步，实习、进修生对本院教学的满意度也有所进步。6．鼓励、支持开展科研工程，确定“科技兴院”开展战略今年我院引进开展新技术新工程12项，获得扬州市卫生局医学新技术引进奖二等奖二项；许多医务人员除了做好临床工作外，刻苦钻研业务，积极撰写学术论文。今年，共有31篇论文在全国或省级医学刊物上正式发表。XX年我院被扬州市立项的3项科研工程现正在开展中，其中石庆培主任等研究的《腰椎间盘突出症的中西医结合研究》已通过科技成果鉴定，并获得扬州市科技进步三等奖。7．目前医教科工作存在的问题7.1医疗质量检查缺乏科学的量化指标，医疗质量的考核没有与各科或各人的经济收入挂钩。有的科室软件资料不健全，或记录马虎，如有的科室甚至没有交接班记录或记录不完全。三级查房记录不太完善，许多病历不能反映出上级医师的预见才能及引经据典分析^p疑难重症的才能。临床病例讨论没有能正常开展。7.2病历记录中，疾病诊断根据缺乏，鉴别诊断条理不清，病程记录中仍存在记“流水帐”的现象，只顾及到形式上的及时性，而忽略了病情分析^p、治疗措施和对疗效评价的记载。少数科室个别医生不能及时完成病历，造成少数病历归档不及时。7.3医疗平安存在隐患，如少数医生不熟悉各种抢救器材的使用。个别医生病历记录马虎，未记录向病人或其家属交待疾病的转归及预后情况，至使医疗纠纷发生时医院处于被动状态。7.4重点中医专科在物力、财力、人力的装备方面还未能完全到达国家要求。中医优势尚未能得到完全发挥。7.5科研才能相对薄弱，主要表如今以下两点。一是“新疗法、新技术、新检查”开展得不够多。二是科研工程申报才能有待进步。医疗工作在XX年获得了显著的成绩，但也存在不少这样那样的缺乏。在今后的工作中只有真正结实树立以病人为中心，全心全意为病人效劳的经营理念，进一步深化改革，完善鼓励机制，才能真正发挥出我们的中医优势，使我们医院在剧烈的市场竞争中立于不败之地，我们的事业更加兴隆兴隆。医院医政工作总结20xx年我院医政工作在上级党委和政府的部署下，根据年初制定的总体工作思路，根据年初制定的总体工作思路，贯彻落实十八届四中全会精神，继续以科学开展观统领医政工作，围绕以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗效劳程度，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系的总体目的，重点加强医疗平安、医疗质量等方面工作，使医院的科学化、标准化、精细化管理进步到一个新的程度，现将一年来的医政工作情况汇报如下：一、完善医疗管理制度，加强医疗质量管理?工作中始终坚持以制度建立促进标准管理，以标准管理加强质量控制，注重标准管理长效机制的建立。为了进一步完善和标准医疗工作，标准医疗行为，进步医疗质量，医务科制定出台了《20xxXX医院“防震减灾”应急预案》、《专科门诊管理规定》、《20xxXX医院关于“优抚对象患者就诊管理”〔暂行〕规定》、《20xxXX医院关于院内会诊的补充规定》等管理规定，重点加强医疗质量，保证医疗平安，对于提升广阔医务人员的业务素质和责任意识，标准诊疗流程，保障患者抢救成功率和治愈率，建立医院医疗质量和医疗平安的长效机制均有重大意义。加强督导检查力度，重点催促在临床工作中落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度等16项核心制度。认真落实三级医师责任制、疾病诊疗常规和技术操作常规。重点强调了卫生部出台的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》、《关于开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动督导检查工作的通知》进一步完善落实了手术前讨论制度、手术审批制度、临床危急值管理制度等制度及标准。并且要求临床科室医务人员定期组织学习，认真分析^p讨论，进步医疗平安责任意识。二、加强医疗技术临床应用管理认真贯彻施行《医疗技术临床应用管理方法》《20xxXX医院医疗技术准入管理方法》等标准性文件，出台了《医疗技术临床应用施行细那么》等医疗技术准入、风险预案和管理制度，促进了我院医学科学开展和医疗技术临床合理应用。做好医疗技术准入和审核的组织施行工作，建立医师医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进展技术审核，严格管理；同时做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的申请工作。一年中完成了对医院开展“外周血管介入诊疗技术”、“综合血管介入诊疗技术”、“神经血管介入诊疗技术”、“椎间盘、椎间孔、关节、呼吸内镜、”等河北省二类技术备案申请工作，和各人员资质申报工作。建立医疗技术管理档案，严格按照规定开展相关医疗技术的临床应用。建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织施行。医院医技科工作总结2023年,在院长正确领导下，医院向前创始新场面，院容院貌换然一新，法律法规，各种制度逐步落实，,医技科全体医务工作者,遵照医院各项规章制度,团结一致,齐心协力,共同努力完成医院的各项工作任务，今年来，继续开展.医院管理年活动以及创立学习型党组织活动,人人参与，认真学习,坚持以____理论,’xxxx’的重要思想为指导,继续全面贯彻深化开展‘以病人为中心’的效劳宗旨,改善进步医疗质量效劳，优化管理标准。重点围绕医院管理年提出的主要内容，结合今年开展【创立学习型党组织活动】为动力，医技科全体医务工作者积极响应，认真学习落实，自查自纠，边查边纠边对照，认真讨论，层层落实到岗位责任上，积极.做好各项工作，.今年获得了宏大成绩，一；明确医院开展目的，以医院管理年活动为动力，以创立三甲医院为目的，立足本职工作，积极完本钱职工作任务；今年各检查人数，比去年大幅度增加．2023.12.25止科室工程2023年2023年增减人数增收元检查人数收入元检查人数收入元内窥镜胃镜XX人570855肠镜368人103776病理活检36413398增243人次骨髓1612tct1688总969696896增792人次217490彩超腹部161923006480151002715950增1092人290534其中血管1139b超胸腹1909080178018196719936增904人81844元体检心电病人7174254104709424725380人6851元体检1500心监护9110447229425126增22103其中体检11296脑电图45050400504--54多普勒11361156681008增128动脉检查仪41653548336增80人ct平扫9614人544152489245050984增690人390540元增强cta____人212264225增89人60164181396875432增11人8532合计9946人次56537889256100459236元ct室的工作人员，在工作环境简陋情况下，尽责尽力，认真工作，努力学习，发挥了16排螺旋功能作用，今年来，停机的时间很少，开机工作时间，大大超过了大型设备使用要求，赢得医院经济效益。ct室医技人员缺欠，工作量明显增多，节假日仍然照样工作，坚持２４小时值班岗位制度，对急诊危重病人的检查从不怠慢，早上班晚下班，刻苦完成工作职责任务。紧跟时代，积极参与专业知识三基理论学习以及工作时间外自我学习，进步了专业理论知识程度，向专业技术深化方面开展。落本质量控制管理标准，加强质控工程，把好质量关，坚持集体阅片后出报告，急诊及重病号病人检查，及时出片，及早报告，从不怠慢。疑难病例集中讨论分析^p，病例跟综随访，不断总结临床经历，进一步进步对常见病多发病检查诊断的准确率，同时，开拓脑血管成像检查及腹部血管成像检查以及三维重建等新工程，优化全身各种检查标准化操作，减少球管时间消耗。对病人的检查，明确告知检查前的准备事项，使病人得到满意检查结果，另一方面，对急腹症ct扫描的诊断技术有明显进步，配合临床，有利于病人得到有效治疗。彩超，ｂ超病人数比以往明显增加，工作量加大，加上今年各种体检，工作人员积极肯干，检查人数，创造了历史性新高，工作量数增加，同志们，从未叫苦叫累，刻苦耐劳，积极完本钱职工作任务．坚持２４小时值班制．医疗技术诊断程度方面有所进步,没有出现医疗意外过失现象.。胃镜室做好检查标准操作，标准消毒、灭菌、等工作措施，加强院内感染知识学习，防止操作过程中出现的院内感染以及意外事故发生。病理室在工作环境简陋的情况下，积极工作，配合临床，按时完成工作任务，加强质控管理，逐步进步病理诊断技术程度。二；标准检查工作流程，端正职业效劳理念；进步效劳质量；检查流程标准化，对急，重病人，优先检查，检查报告按时发出。通过学习管理年活动，效劳质量有所进步，改变生、冷、硬、顶、推委现象；建立改善医患沟通和谐关系，学讲文明标准言语，主动加强与病人的交流；倾听病人与家属合理意见，及时改进。坚持发扬救死扶伤的人道精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风气，医务人员从不利用职责之权收受索要红包。职业道德思想明显进步，‘以病人为中心’的效劳理念落实在工作岗位上，坚持为病人效劳满意度方向开展。标准执业正当行为。把好医疗管理质量，精心细致做好检查，确保医疗效劳平安性，检查诊断准确性。三；检查管理方面；建立完善检查管理登记制度，医院对检查科室安装连网收费漏收系统，控制了偷收漏收违规现象，在理论工作中，存在不完善缺陷，漏收现象存在，对此，必须加强监视与管理机制。对收费漏收管理系统缺乏之处，要进展加密设置，这样才能效地杜绝检查漏收，人情检查等，进一步完善医院科学性管理制度。5；劳动纪律方面。医技科劳动纪律思想意识不强，岗位职任心不稳，遵守纪律自觉性差，个别同志经常迟到，但绝大局部同志都可以遵守院部规章制度，根本可以准时上下班，表现比拟好的同志，周婷，刘淑乔，李群芳，胡义根等，但间隔医院要求还有一定差距，今后要加大力度，加强整改，强化劳动纪律思想观念转变，把劳动纪律及工作绩效与奖金挂钩，发挥工作人员积极性，完善劳动体制多劳多得的根本原那么。6；存在问题及建议；1；医技科工作场所及环境，可以说是汕尾地区算最简陋落后的地方，没有登记窗口及候诊环境，多数病人拥挤在检查室门口，病人等久有意见，出现投诉现象，对此，要求院部领导应该从整体开展方面考虑，改观医技科工作场所环境。旧ct4800已停用近两年，建议果断及早处理，腾出空间，改变ct工作环境。2；劳动纪律制度管理体制不严格，迟到早退现象仍然存在．制度落实不持久，缺乏监视机制及有效奖扣方法。3；业务技术程度还是薄弱，4；专业技术专业人员欠缺，b超，病理尽早配置好人员构造。ct医技人员不够工作安排周转，建议挑选一名思想素质良好医师到上级医院进修ct或者招入影像本科生，这样才有利于医院开展需要。医院制剂科工作总结【医院制剂科工作总结一】××年药剂科在院领导的正确领导和支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，科室成员以团结协作、求真务实、认真负责的精神状态开展工作，全年药品收入××万元，其中中药饮片收入××万元，占全年药品收入的33.9%，中成药收入××万元，占全年药品收入的28.04%，中药使用率为61.94%，化学药品和生物制品收入135.9万，元占全年药品收入的38.06%。西大分院药房业务收入××万元，比上年增长25%。处方调配过失率控制在万分之一以下，顺利完成了全年的各项工作任务和目的。现将工作情况总结如下：一、积极发动搞好双创，深化开展医院质量管理年工作今年是我院创等级医院验收及深化医院质量管理一年，全科人员按照医院总体要求，屡次召开科室会议，对科室成员广泛宣传和思想发动，使大家能清醒认识到创等的重要性，进步了参与创等的积极性。组织成员认真学习相关法律、法规和文件，开展职业道德教育，明确岗位职责，加强业务知识培训考核，搞好制度建立，同时完善相关资料，为顺利通过双创验收工作打下了坚实的根底。二、标准科室管理我科以双创达标和医院质量管理为契机，认真搞好科室的管理工作。一是对科室的制度、标准、程序进展了一次梳理，查漏补缺，该完善的完善，制定了一套完好的科室管理文件，使大家有章可循，用制度管人。二是配合医院搞好绩效工资发放，此项工作是医院顺应事业单位改革以及医院科学开展总体要求而进展的一次打破大锅饭、按劳分配、重质量和效益的改革，我科积极响应，广泛宣传，使每一个成员认识此次改革的重要性，对本科室的绩效工资发放采取公平合理、质量效益优先、逐步改革到位，充分调动大家积极性。三是主动查找问题，排查矛盾隐患。对科室的成员多做思想工作，先后对成员谈心、思想交流。积极创造一个轻松快乐的工作气氛，减少过失事故的发生。四是加强思想政治学习，认真学____的各项方针政策，组织科室成员学____的科学开展观，写好心得体会。五是组织成员学习医院下发的文件，传达院务会议精神，认真贯彻执行。六是搞好与其他科室联络，互相协作，效劳好临床科室。七是做好处方点评工作，按照《处方管理方法》严格审核处方，对大处方、有平安隐患的处方打回修改，并建立了登记本。每月按时对处方进展点评，从而进步了我院的处方质量，强化了医疗平安。九是做好廉洁行医、反商业贿赂工作。宣传教育我科人员树立全心全意为人民效劳思想，不计付出，不计报酬，树立高尚的医德医风形象，严于律己，杜绝歪风邪气，净化医疗领域空气。药品质量不仅关系到患者的生命平安，也关系到医院的医疗平安与信誉。我科严把药品购进质量关，一是对供货商的管理，建立供货商信息档案，索要三证，签订供货质量保证协议书;二是药品购进管理，制定了一套从方案、审核、采购到验收的完好相关程序，对购进药品名称、批准文号、消费日期、失效期等根本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，从而保证了购进药品的质量。对药品效期实行动态管理，以先进先出为原那么，近效期药品及时报告并通知临床科室，从而保证临床用药平安，减少医院损失;三是积极搜集药品，时刻关注药品不良反响，做好药品不良反响记录、本年度上报药品不良反响六份。四、做好药品招标采购工作药品挂网采购率达95%以上，到达了省药招标采购要求。积极做好药品采购工作，探究合适我院的药品储量，科学储存，合理减少库存，少积压，满足临床需求。五、加强业务培训加强业务培训，进步从药人员业务素质不仅是提升医疗质量减少过失事故的需要，也是个人开展的一项措施。我科积极搞好三基培训测试工作，狠抓从药人员业务素质，督催从药人员参加各种院内外培训，鼓励参加职称、执业资格考试，今年我科有三人已通过工人等级考试。四人通过培训获得药品从业合格证。绩效工资实行合理分配，注重质量与效益，奖罚清楚，充分调动大家积极性，以此搞好科室管理。六、标准一次性耗材管理我科按照卫生部要求加强医疗一次性耗材管理，严格审核供货商资质，索要三证，建立档案，按规定办理入库验收、出库等记录，按要求上报医疗器械不良反响事件，使院一次性耗材方面逐步到达标准管理。七、搞好甲流防治工作为了搞好我院甲流防治工作，按照医院要求储藏好相关物资、药品，组织科室成员学习医院的防治预案，积极做好防治工作。今年我科工作虽然获得了一些成绩，但还存在以下几点缺乏：1.是虽然建立了一套完好的工作制度，但是还存在一些缺乏，需要进一步完善。2.是从药人员业务素质有待进一步加强。3.是培养临床药师有一定的困难，需要医院领导给予重视与支持。4.是库房面积严重缺乏，储存条件有待进一步进步。以上几点缺乏有待我们在新的一年里继续加强管理，完善制度，使我们的工作安康有序的开展。关于20xx年工作，我们提出以下设想:一、是继续加强从药人员业务素质，采取自学与争取医院领导安排到上级医院短训，全面提升从药人员业务素质，注重人才培养。二、是做好中药房建立的后续工作三、药品质量管理工作四、是抓好三统一工作。总之，我们还需要加强管理，提升自身素质，期待来年工作有进一步提升，力争使各项工作做到尽善尽美，为医院开展奉献自己的力量。【医院制剂科工作总结二】年即将过去，回忆×月份搬院以来，制剂中心在院、科室领导的正确领导下，坚持以药品质量为中心，以进步医院效益为目的的方针。努力工作，钻研业务，使整个制剂中心呈现出一翻新相貌。总结是为了进步，总结是为了更好地规划，总结是为了获得更大的成绩，现将制剂中心搬院以来的工作总结与方案如下：一、标准消费，保证自制药品的质量。拟定出一套符合《医疗机构制剂质量管理标准》的管理制度、规程。在人员、车间卫生、设备使用、原辅料及成品库存等方面上都有了相应的管理方法，从而改变了以前制剂管理不标准，制度、标准不全的状态。制剂工作可以按照管理方法有序进展，从而保证自制药品质量。二、严抓工作作风，保证良好的工作纪律。要求每位工作人员严格遵守工作纪律，做到准时上下班，杜绝在科室吃早餐。主要通过每周早会，信息温馨提示等方式，旨在不断地统一思想，形成团队意识。到目前为止，工作作风得到较好效果，除极个别人员在特别情况下仍有时会发生。此项工作需长期进展。三、施行每周早会的工作制度，及时总结和布署制剂工作。每周一早会是搬院以来制剂中心工作的一个新亮点。通过早会，一者可以统一整个制剂团队的思想，二者可以及时总结上周的工作情况以及布署本周的工作安排。使不良的工作情况可以得到及时的解决，使每一位制剂人员对本周的工作可以有一个全面理解，工作起来更加有序。四、进步制剂品种的质量，保证用药平安。在内控质量上，根据自制药品的质量标准，不断地研究、探究新的工艺，进步药品的内控质量，增加药品的疗效。为改变口感、延长保存时间，探究出了薄膜包衣的方法，目前已有十子益肾片、扶阴透骨片等几个品种进展包衣。在包装质量上，不断创新，改进一些用起来不方便、看起来相对落后的包装，以最低的本钱，大胆创新地设计出一些相对好看且使用方便的包装，可以从整体上进步我院制剂品种的程度。优质的包装，不但能让病人肯定，而且会有让病人感觉疗效倍增的可能。经制剂人共同设计的金杏感冒止咳颗粒，在临床上得到一致好评。目前即将推出的就是两贴膏九味双柏膏和复方红花驳骨膏的新包装，还有三软膏解毒生肌膏、复方川黄膏、化毒膏将陆续进展改进。届时，所有制剂品种的包装将迈入一个新的台阶。五、增加新品种，满足临床需求，进步医院效益。结合医院的开展自制药品的开展思路，常与临床医生保持沟通，将一些疗效确切的临床验方开展成医院制剂，目前新的品种主要有：十子益肾片、复方川黄膏、消痤片、瘀通止痛片、复方山桃液洗剂、三龙通栓片，国医香囊等，这几个新品种中，局部已进展消费，投入了临床使用，其余也陆续进展试消费。为丰富医院制剂的品种，进步医院制剂的效益，扩大新品种的工作将会继续进展，主要会放在表达中医特色的剂型上。六、大力宣传自制药品，进步自制药品使用率和知名度。积极配合医院自制药品新的使用方案，制剂中心也提出相关的配合政策，通过印发自制药品目录，下发到各临床医生手上，使临床医生对医院的所有制剂品种有个全面的认识。另外，及时与临床医生沟通，宣传自制药品。七、全力完成新院制剂中心换证验收工作。《医疗机构制剂答应证》是医院制剂成立的根底，制剂中心从老院到新院，配制地址发生改变，法人代表以及制剂室负责人等亦发生改变，制剂答应证登记事项的需要进展变更。这项工作比拟复杂，涉及到现场的验收等方面。目前这项工作仍在进展，争取年前将换证工作完成。八、促进消费，满足临床，进步效益。制剂中心的最根本工作就是保质量、保临床、保运转。自医院落实自制药品新的使用方案后，临床用药量呈现出良好的势头。随着用药量的增大，消费的工作量大大进步。为保证临床的用药需求，制剂人员根本每周都满负荷工作，根本上满足了临床，临床缺药的情况至今没有发生。据不完全统计，自制药品从×月份消费入库量分别约为：×、×、×、×、×、×万，每月的消费利润约在75.0%~85.0%;自新的使用方案以来，×~×月份使用量分别为：×元、×元、×元。按目前使用情况，×年销售额将能达×万左右，在提价的根底上，×年将会有打破×万的可能。自制药品呈现出开展的势头。九、制剂中心工作方案1、×年×月份-×年×月份：(1)在保质量、保临床、保运转的根底上，完成两贴膏九味双柏膏、复方红花驳骨膏的新包装，争取将三软膏解毒生肌膏、复方川黄膏、化毒膏的新包装也在这段时间完成。将自制药品整体质量进步到一个新的层次。(2)争取完成制剂答应证换证验收工作。(3)争取可以将制剂中心的情况(包括制剂室历史、如今的制药环境、制剂品种等)在元旦晚会上以公益广告形式，通过ppT展示给全院所有职工的时机。2、在×年期间：(1)×个品种的质量标准进步，为20xx年所有品种再注册准备;(2)方案组织或外派人员到相关制药厂进展学习，掌握新的技术，进步我院自制药品质量;(3)完成×个品种的提价工作;(4)扩大新品种;(5)方案做一个制剂中心宣传栏或者展览厅(6)探究新品种的制剂工艺、留样观察及质量标准等工作，为新药申报准备。【医院制剂科工作总结三】在过去的一年中，药剂科各项工作坚持以科学开展观和构建和谐社会为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目的。现将药剂工作情况总结如下：一、加强理论学习，进步职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻党的××大精神，充分认识解放思想，开拓创新重要意义，加强理论与理论的联络，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，鼓励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和施行。通过系统的学习教育，进步了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵抗行业不正之风，以进步窗口效劳为己任，全心全意为病人效劳，做好一线窗口药学效劳工作。二、完善工作流程，进步工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何进步工作效率，是药房工作的重点。随着2月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供给，保障了急诊流程的正常运作。×月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为防止病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承当，让站所病人真正享受到一条龙效劳，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动装备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克制困难，进步工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供给。严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并亲密联络临床，及时理解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反响，通过医院信息系统将药品供给信息发布通知至临床科室，保证了临床药品的及时供给。四、加强药品质量管理，保障患者用药平安。为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进展抽查，并催促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月28日全科召开质控会议，由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施，质控小组成员催促整改。为了进一步加强药品质量管理，根据广州市药监局发关于《广州市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继施行，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药平安，且减少了医院因药品过期造成的损失。五、做好每月药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。每月末组织全科人员进展药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性，三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通，力求完善信息系统，协助财务部做好药品经济核算工作。六、开展临床药学效劳，指导临床合理用药，保障患者用药平安。××年×月，我科在实行门诊处方评价制度的根底上，新开展了临床药学效劳，每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药平安。【医院制剂科工作总结四】医院药学工作是一门科学，是集专业性、管理性和经济性为一体的综合工作，在过去的××年中，药库各项工作坚持以科学开展观和构建和谐医院为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关行政部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和适应农村新型合作医疗职工医保用药要求，带着全科职工，以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了年初医院新领导班子制定的各项工作任务和目的。现将一年来药库工作情况总结如下：一、加强理论学习，进步职工的政治思想觉悟坚持认真学____的道路、方针和政策，准确领会××关于科学开展观的重要思想和树立正确的社会荣辱观，加强理论与理论的联络，学习和领会医院管理年精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，鼓励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和施行。学习有关治理商业贿赂的文件精神，并按照要求认真进展自查自纠。并在此根底上，建立和健全了防范商业贿赂的长效机制和措施。全心全意为病人效劳，做好临床一线窗口药品保障供给效劳工作，争创文明效劳先进窗口，使病人满意在医院，为创立诚信医院而努力奋斗。二、做好药品管理工作，确保临床用药需要1、保障药品供给××年111月期间，新进入院使用药品××多个，停顿长期不用药品××个。按物价局要求，完成药品调价7次，涉及药品××个。又想方设法根本满足了一些紧缺的如白蛋白、八因子等药品的供给，还随时满足临床特殊药品以及抢救药品临时需要。药库严格把好采购药品质量关，在今年药监局对我院100多种抽查中全部合格。为了方便各部门领药，坚持中午无休，获得了不错的效果。配合医院新门诊大楼的启用，完成了门诊中药房和西药房合并和搬迁，门急诊处方量共××张，处方过失率低于十万分之一。配置中心(包括感染呼吸楼)不断扩大效劳量，增开了ccu、肾脏内科、心脏科和临床血液中心，配置输液量共达××多袋。2、加强药品管理加强科室药品质量管理小组职责，经常讨论与药品质量有关的问题，以防患于未然。同时，加强药品监视，采取科学的措施，严格根据各种药品的性质、合理贮存、妥善保管，以保持药品质量稳定，严格特殊药品(麻醉药品、精神药品等)管理。认真完成每月月底的药品盘点工作，全科平均药品损耗率小于药品库存量的千分之一点五。并与财务处、信息中心结合协商，积极施行解决药品出库金额与财务处药品收费金额相符率。其中，病区药房各小组药品每月盘点损耗率均控制在0.07%以下，高干药房在解决老干部用药和院内借药方面有所创新。3、开展药品调控为了落实上级卫生部门解决群众看病难、看病贵问题，减轻医院医保压力，在院药事管理委员会领导下，从今年下半年起对门急诊100余种药品实行总量控制，抑制过快增长的药费开支，将对局部异常增量(50%)品种进展停药和限制使用的措施。经过努力，门诊均次处方金额下降了5.6%，急诊次均费用下降19.8%。经过全院医药护技人员共同努力，平安、有效和经济用药已经成为大家的共识。三、医院制剂与质检工作××年2月底，根据上海市食品药品监视管理局有关规定，我院获得新批准文号制剂共72个。3个遗留制剂，4个公药因无消费场所或相应设备又不可委托加工的制剂5个，因无药用原料供给或质量不稳定的而无法消费的制剂5个。××年1月～11月制剂室自制消费制剂或公药××个××批次，合格××批次，合格率99.65%;外加工制剂××个合格放行76批次，合格率100%。医院领导非常重视和关心医院制剂的品种开发和内在质量。我们按照市药监局的要求，对自制制剂质量常抓不懈，从消费场所到制剂原辅料、包装材料等始终高标准、严要求。克制了局部原辅料购置困难(因市场短缺)，制剂品种多(涉及各类物料多)，非自动化的手工消费(繁琐)，价格廉价(物价局制定)，监控所需仪器设备欠缺等不利因素，根本确保了制剂质量，满足了临床和患者需要。【医院制剂科工作总结五】××年即将过去，现就将这一年的工作做个回忆，请领导和各位同志指导。今年药剂室根据门诊和临床各科室的需要，大小共累计消费产品××个批次，合格成品入库共计××瓶{盒}。圆满的完成了临床保障任务。截止十月份药剂室发往门诊和临床科室的药品收入为××元。比××年略有下降。经过分析^p研究，主要是上市药品的取代，医生用药习惯改变和淘汰了一局部疗效不确切的皮肤科用药。在完成正常保障任务的同时，根据上级部门和制剂标准要求，抽出时间逐步完善了原料，标签，配制工序记录。尽管这样，可好多方面距《规》存在较大差距。物料管理松散，储存发放不能严格执行相关规定：由于制剂室占地有限，物料购进后对不同物料不能按其性质分类进展储存的现象普遍存在。药检才能缺乏，制剂质量控制存在隐患;一是原料不能检验。二是缺少对配制过程质量控，且配制过程也无相关规定进展过程监视很难谈得上是有效的、针对性强的质量控制这使制剂的平安性存在不确定的隐患。三是制剂成品不能检验;这个直接导致了普制室在军区药检所抽样检查中的10%的碘化钾溶液含量超标。这更加提醒了我们，作为医院制剂假如不具备质量控制和检验才能，就无法控制风险。制剂质量虽然说不是检验出来的，但是检验却是保证质量的重要一环。所以在接下来的工作当中，我觉得应该改正和完善缺乏的地方。严格按照标准操作，完善配制记录，控制配制过程。恳请领导帮助支持。我们也将在完成医疗保障的同时，认真学习，创新品种，进步药品质量，更好的为科室效劳，为病人效劳。请领导和同志们监视批评指导。医院CT科工作总结2023年上半年，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科坚持“以病人为中心，进步医疗效劳质量为主题”，以学规章制度，说标准话，行标准事的效劳活动为指导。全科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，获得了一些成绩，现将我科上半年工作进展汇报〔一〕认真学习各项规章制度，确保ct设备正常使用，确保医疗平安ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备，ct不能正常运行，我们就将是无用之人，医疗平安不能保证，挣的钱没有赔的多。所以上这两点，是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标，设备专人负责管理、定期维护、保养，保证设备正常使用，使ct设备正常使用率为100％。医疗平安的这根弦，我们时时都绷得紧紧的。扫描、诊断我们都严格按照技术标准执行。诊断不明确的，我们把图像传到网站上，同全国影像界的同行开展了远程影像会诊进步诊断率，并已经形成制度。在不能确诊的，我们介绍患者到上级医院。我们的原那么，我们能诊断的我们一定认真诊断，我们不能明确诊断的，觉不能耽误患者的病情，找准市场定位，把医疗危险减少到最小。〔二〕学标准制度、说标准话、行标准事，提升效劳质量根据说标准话，行标准事的效劳活动内容的要求，我们积极组织学习，在接待患者方面，称呼病人文明用语方面、效劳态度上，方便病人上，咨询解答方面上按照要求进展重点学习。通过学习，思想上更加明确，行动上更加标准。同时根据我们工作特点迅速的落实，一切从患者的利益出发，急患者之所急，想患者之所想，病人检查前准备充分，检查中认真仔细，诊断结果后耐心解答，从患者走进我们科室，到检查完成，让患者充分体验到水电医院标准化的理管和效劳，让每一位来我科检查的患者及家属满意。〔三〕科学管理、.努力创新、进步医疗技术上半年，我科室派一名医生到上级医院进修，科内只有一名医生和两名护士，我们在人员少，工作任务重的情况下，没有叫苦、叫累，而更加积极主动认真的对待每一项工作。利用网络技术，实现与国内知名专家及专业人员的远程会诊，病例的讨论和交流，进步我们科室诊断率，我们科室利用现有设备积极开展新技术，为临床提供更多的影像根据，如微创的定位扫描技术、三围立体重建等，利用医学影像工作站实现数字化管理，更好的实现病例的复查、统计、病例随访跟踪，科学管理，同患者之间建立医患关系联络卡、效劳联络及咨询。我们科室在保证图像质量和诊断的根底上，减少作业流程，进步工作效率，使发片时间明显加快，由原来的50分钟发片，提早到8－10分钟发片，减少患者的就医时间。科室全体员工积极参加院内外的业务学习，努力进步自己的业务素质和业务程度。不断更新知识，进步技术程度。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断进步全科人员的诊断程度。〔四〕以优质的效劳吸引患，赢得市场，进步经济效益，我们非常重视效劳质量、效劳态度的进步，坚持以优质的效劳来吸引病人，赢得效益，赢得开展。上半年ct检查2743人次，实现总收入为44万，较上年同期有较大的增长，5月份ct检查588人次，实现收入9。6万，创十年来单月新高。上半年以来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加阔宽。在以后的工作中，要加大学习力度，以学规章制度，说标准话，行标准事的效劳活动内容为指导，进步工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完本钱科的工作任务，努力实现创新的管理手段，创新的效劳体系，形成勇于创新，奋勇争先的开展势头，努力实现ct科又好又快的开展。医院医务科工作总结XX医院医务科工作总结20xx年医务科工作总结医务科在院长、院二委的正确领导下，紧紧围绕以病人为中心、以医疗质量为核心的管理理念，以创立二级甲等中医医院为契机，紧抓制度落实、紧抓医疗平安、理顺科室间关系，20xx年在医疗质量管理、医疗平安管理方面获得一定成绩，如今总结如下：一、医疗质量管理：1.医疗文书书写及时，按照规定及时归档，大局部科室能标准书写，但是个别科室存在三级查房不标准，如先由主任查房、后主治查房，查房记录内容简单，不能反映上级医师的意见；门诊处方、申请单每月统计，针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。2.为了进步住院病历质量，建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成，院级病历质控考核由医务科指定专人负责。专门成立科级病历质控小组，对每一份病历进展质控后再归档的管理形式，病历质量一度进步。由于局部质控员存在人情面子或其他原因，加上医院对甲级病案奖励机制不健全，导致局部科室病历内涵不容乐观。10月份，把今年第一到第三季度病历进展一次性奖罚，之后，每季度进展奖罚一次，以进步积极性及可操作性。3.设定单病种管理：为了进步疾病治疗率、控制死亡率、降低医疗费用，今年制定糖尿病等7个病种作为单病种管理，并编写《×××中医院单病种中医诊疗标准》一书。今年第一、第二季度统计与去年相比，医疗费用明显下降。4.紧抓制度落实，加强迫度建立：目前科室内记录本有疑难危重病例讨论记录本、入院讨论记录本、出院登记讨论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗平安三大本〔医疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本〕、死亡病例讨论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前讨论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科，麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外，增加医疗平安三大本。每月检查根本得到有效落实，特别是四病区，资料整齐有序、记录完好及时。从10月份开场，我们修正原来“记录本记录详细，病历内记录简单”的现象。5.技术程度：今年1-8月份骨科开展四类手术达31例，比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安率先开展一例食管癌晚期置入支架疗法，解决了患者不能进食问题。急诊科医师成功抢救一例心跳呼吸骤停30分钟患者，经心肺脑复苏后第三天患者神志完全恢复正常，各脏器功能根本正常，胸片检查也没有发现肋骨骨折等并发症。人才问题是技术程度开展的瓶颈。目前，我院外科面临高职称技术人员匮乏，医疗质量难以进步；骨科面临中级职称缺乏，后继无人，特别是王瑞旻同志调离医院后问题显得更加突出。检验科仪器设备根本上得到更新，为临床提供了准确、合格检验数据，进步了诊断准确率。6.今年五月，引进眼科高级人才〔主任医师1名、研究生2名、本科生1名〕，创办眼科中心。并作为重点学科规划开展，添置先进的医疗器械。6-7月份与×××民政局合作，在全市范围内开展“扫盲——光明行动”，得到了良好的社会效应。7.今年输送上级医院进修人员已有10人，包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师安排到温州一医急诊进修三个月，大大进步危重病的抢救才能；所有西医医师通过“西学中”正规培训二年，现已进入实习阶段，为我院中西医结合奠定了坚实根底。二、医疗平安管理1.医疗平安重在防范，通过有关数据显示，医疗纠纷大局部来自医生诊疗告知不标准。针对此事，设计了无痛人流、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。2.今年发生几例医疗事故争议，究其原因有诊疗告知不详细、违背诊疗常规、诊察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停，是因为对胸痛的鉴别诊断缺乏认识，仅局限于自己科室内疾病进展诊疗；11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就诊，没有仔细诊疗〔心脏检查〕，即予以胃镜检查，在三楼过道上发生心跳呼吸骤停，虽然抢救非常成功，但也反映出我院医师粗心大意；外科一位手术患者，切除阑尾没有拿给患者家属看，也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本，且更改术式告知不详细，使用专业术语，使患者家属产生歧义。3.上半年，内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为配合矛盾，导致病人、科室多方投诉，证明管理流程存在缺陷，经过三方调节，提出内窥镜室要预约登记、进展必要的体格检查及必要的辅助检查，严格掌握诊疗指征，并有资料保存备案。4.医疗器械：监护仪没有打印功能，死亡病人无法得到心跳停顿的心电图根据。5.今年发生医疗事故争议总共6例，属于医疗质量2例，另4例属于医疗效劳争议，赔偿金额6200元，另一例发生在去年，今年投诉，赔偿17500元。×××中医院医务科叶瑞20xx-12-22医院感染科工作总结一、医院及院感科开展的主要工作：1、认真研究学习《湖北省医药医院管理评审施行细那么》，做好创二优评审迎检准备工作，根据细那么要求制定年度工作方案、年度培训方案、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、及时指导、及时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进展屡次现场督导纠正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理的全院标准统一，充分表达医院感染管理工作力度。3、加强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工作结合起来，开拓性开展环境动态细菌监测，对临床消毒隔离工作起到本质性的检查督导作用，特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进展随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监视和提示作用。4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目的性监测。5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，XX年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发前瞻性监测，施行这一制度，今年4月份我院外二科1类手术切____发感染，院感科积极深化一线调查处理，及时上报医院感染委员会，协助临床采取相应控制措施，使爆发感染事件及时得到控制，未造成蔓延。6、做好传染病医院感染预防控制工作，做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作，特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神，认真标准制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完成外出培训，及局部院内培训。8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报。9、进一步加强医疗废物分类搜集处理管理，使用后一次性物品回收率100%，废用性医疗废物燃烧100%，重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。10、认真落实医院感染评价分析^p制度，做好统计上报工作，坚持定期召开院感工作会议，对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等，进展评价分析^p通报，同时开展耐药菌株监测，院感病例病原学送检率分析^p，定期发放医院感染通讯二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点：1、目的性监测工作未完善。2、全院医疗废物分类搜集处理设施需改进〔垃圾桶、袋〕。3、洗手设施需改进〔水龙头、洗手液等〕。4、根据湖北省卫生厅鄂卫函【XX】____号“通知精神”，我院医院感染全面综合性监测方式需改进〔目的性监测〕。医院医保科工作总结20xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作方案，遵循着把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作获得了一定的成效，现将我院医保科如下：一、领导重视，宣传力度大为标准诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的效劳，保障医疗管理安康持续开展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目的，加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长详细抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度详细施行及奖惩制度落实工作。为使广阔干部职工对新的医保政策及制度有较深的理解和全面的掌握，我们进展了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷等形式增强职工对医保日常工作的运作才能。三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更标准、更便捷。大大减少了过失的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广阔医保人员，城镇居民、学生等朋友真正理解到参保的好处，理解二医院的运作形式，积极投身到医保活动中来。二、措施得力，规章制度严为使医保、农合病人清清楚楚就医，明明白白消费，我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医