治疗儿童维生素B12(VB12)缺乏症需要做哪些化验检查

//治疗儿童维生素B12（VB12）缺乏症需要做哪些化验检查它是由于体内缺乏VB或叶酸所致的营养性幼红细胞性贫血。临床上可出现一般贫血表现及消化系统，它是由于体内缺乏VB或叶酸所致的营养性幼红细胞性贫血。临床上可出现一般贫血表现及消化系统，12循环系统及神经精神症状等。血清维生素B(VB:VB<100毫升(mg/ml)150～100012 12 12酸<3毫克/毫升(正常为5～20毫克/毫升)，可诊断为本病。(RBC(Hb(MCV)>94微米3(/μm3)，平均红细(MCH(MCHC(WBC)计数稍低，核右移，常见分叶超过5个以上，多出现在红细胞改变以前，故对本病早期诊断有重要意义。核质疏松，显示细胞核发育落后于细胞质，可见细胞质有空泡的巨型晚幼粒细胞。儿童维生素B12儿童维生素B12（VB12）缺乏症检查项:白细胞(WBCLEU)(DC)红细胞(RBC或BLC)(HbHGB)(MCW)(MCH)(MCHC)骨髓增生程度的判断骨髓巨核细胞及分类血清维生素B12(VB12)(SFA)白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)个/升(个/L)【正常值】(4.～10.01/(15.～20.0×19升;6个月2岁为(11.～12.0109升;～14岁为8.109升左右。【临床意义】1//增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。白细胞分类(DC)白细胞分类(DC)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(常用1.0表示100%)百分比(常用1.0表示100%)【正常值】(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40～0.75(40%～75％)，儿童0.30～0.65(30%～65%)。(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005～0.05(0.5%～5%)。(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40～0.75(40%～75％)，儿童0.30～0.65(30%～65%)。(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005～0.05(0.5%～5%)。(3)嗜碱性粒细胞(B):0～0.01(0～1%)。(4)淋巴细胞(L):成人0.20～0.45(20%～45%)，儿童0.3～0.56(30%～56%)。(5)单核细胞(M):成人0.02～0.06(2%～6%)，儿童0.02～0.08(2%～8%)。【临床意义】嗜中性粒细胞(N):增多或减少，同白细胞(WBC)。嗜中性粒细胞(N):增多或减少，同白细胞(WBC)。嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞(B):①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。淋巴细胞(L):①增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血xj单核细胞(M):①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。红细胞(RBC或BLC)红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)个/升(个/L)【正常值】(4.～5.5112/(3.5.0)101/(6.～7.0×101/为(3.～4.5101/(4.5.3101升。【临床意义】2//(1)(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血红蛋白(Hb或HGB)血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)克/升(g/L)【正常值】120～160110～150/170～200克/120～140/升。【临床意义】同红细胞(RBC)同红细胞(RBC)平均红细胞体积(MCW)平均红细胞体积(MCW)(正常值及其临床意义)【单位】飞升(fl)飞升(fl)【正常值】80～95飞升80～95飞升【临床意义】增多:常见于大细胞性贫血。增多:常见于大细胞性贫血。减少:常见于小细胞性低色素性贫血。平均红细胞血红蛋白量(MCH)平均红细胞血红蛋白量(MCH)(正常值及其临床意义)【单位】皮克(pg)皮克(pg)【正常值】27～32皮克27～32皮克【临床意义】(1)升高:常见于大细胞性贫血。(2)降低:常见于小细胞性贫血。(1)升高:常见于大细胞性贫血。(2)降低:常见于小细胞性贫血。3/平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(%)百分比(%)【正常值】0.32～0.36(32%～36%)0.32～0.36(32%～36%)【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MCH)同平均红细胞血红蛋白量(MCH)骨髓增生程度的判断(正常值及其临床意义)【临床意义】1—13。

表l—13骨髓增生程度的判断成熟红细胞(有核细胞)增生极度活跃0.56～增生极度活跃0.56～1.67:11:1白血病、红白血病增生明显活跃5.3～12.2:110:1白血病、增生性贫血增生活跃15.9～32.3:120:1正常骨髓或某些贫血增生减低37.4～70.4:150:1造血功能低下增生重度减低199～999:1300:1典型的再生障碍性贫血

结果

比例粗略估计

常见原因骨髓巨核细胞及分类骨髓巨核细胞及分类(正常值及其临床意义)【正常值】总数7～35个/1.5cm×3cm。分类:原始型0，早幼型0～0.05(0～5%)，中幼型0.10～0.27(10%～27%)，晚幼型0.44～0.60(44%～60%)，裸型0.08～0.30(8%～30%)，变性0.02(2%)。总数7～35个/1.5cm×3cm。分类:原始型0，早幼型0～0.05(0～5%)，中幼型0.10～0.27(10%～27%)，晚幼型0.44～0.60(44%～60%)，裸型0.08～0.30(8%～30%)，变性0.02(2%)。【临床意义】急性大出血等。血清维生素B12(VB12)血清维生素B12(VB12)(正常值及其临床意义)【单位】4//皮摩/升(pmol/L)【正常值】70～590皮摩/升70～590皮摩/升【临床意义】增高:常见于肝实质损害、骨髓增生性疾病。增高:常见于肝实质损害、骨髓增生性疾病。降低:常见于恶性贫血、萎缩性胃炎、全胃或胃部分切除术后。血浆叶酸血浆叶酸(SFA)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)纳摩/升(nm