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中国公立医院数量、诊疗人次、入院人数及公立医院病床使用率分析

公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。也可以理解成国立。医院分三个等级,一级是社区医院,二级是县(区)级医院,三级是市级医院。

近年来,国家政策导向鼓励公立医院改制加上民营资本的涌入,导致公立医院数量连续五年下降。2020年,全国公立医院11870个,较上年减少60个,同比下降0.5%,占医院总数的33.54%。

《2021-2027年中国公立医院运营格局及未来前景展望报告》数据显示:床位是医疗卫生服务体系的核心资源要素,近年来我国公立医院床位数逐年增加。2020年,全国公立医院床位数509.06万张,较上年增加11.5万张,同比增长2.31%,占医院床位总数的71.4%。

医生作为一个高风险、高强度的职业,在世界范围内都是有着较高收入的群体。但是,目前中国医务人员的收入远没有体现其技术含量和所承担的风险。2020年,全国公立医院人员数621.3万人,较上年增加21.1万人,同比增长3.52%,占医院总人数的76.59%。

2012-2020年,我国公立医院卫生技术人员逐年增加,公立医院的卫生技术人员数量相较于民营医院仍有巨大优势。2020年,全国公立医院卫生技术人员数529.2万人,较上年增加19.4万人,同比增长3.81%。

受疫情影响,公立医院诊疗人次都出现了负增长。2020年,全国公立医院诊疗人次27.9亿人次,较上年减少4.8亿人次,同比下降14.68%,占医院总数的84.0%。

在新冠疫情的背景下,新冠病人占用了大量医疗资源,此外小病小痛的治疗、体检更具有灵活性,很多医院一度停诊,供需两端共同促成了医院入院数量大幅度下降。2020年,全国公立医院入院人数14835万人,较上年减少2652万人,同比下降15.17%,占医院总数的80.8%。

受疫情影响,全国公立医院医师工作负荷有所下降。2020年,全国公立医院医师日均担负诊疗6.3人次,较上年减少1.3人次;公立医院医师日均担负住院床日2.2床日,较上年减少0.4床日。 

病床使用率=实际占用的总床日数/实际开放的总床日数。公立医院诊疗人次和入院人数的下降,病床和医院的持续新增,导致公立医院的病床使用率全面下降。2020年,全国公立医院病床使用率77.2%,与上年比较,公立医院病床使用率下降14.0个百分点。

出院者平均住院日指医院出院病人的平均住院天数,是评价住院医疗质量及医院管理水平的标准。2020年,全国公立医院出院者平均住院日为8.4日,与上年比较,公立医院出院者平均住院日减少0.7日。

截至2020年底,二级及以上公立医院中,51.2%开展了预约诊疗,91.6%开展临床路径管理,63.2%开展远程医疗服务,86.7%参与同级检查结果互认,93.7%开展优质护理服务。

2020年,公立医院次均门诊费用320.2元,其中三级医院次均门诊费用373.6元,二级医院次均门诊费用238.4元;公立医院人均住院费用11364.3元,其中三级医院人均住院费用14442.0元,二级医院人

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