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文档简介

電子簽章對醫療e化的影響班級：二年愛班座號：40潘涵湄

43蕭鈺珊指導老師：賴錦緣

前言電腦網路科技進步神速，相對應用在日常生活的例子也越來越多，例如︰電子郵件、多媒體網頁、電子檔案傳輸，網路即時聊天室等，這些許許多多的功能，讓人們彼此間的距離不斷拉近，但是在這個同時也產生了一些弊端，因為人們的人際關係，已由實際的社會生活中拓展至無限的虛擬世界，換句話說是將一種接觸式的人際關係，變成電腦世界中的電子信號，透過電纜把每一個人彼此連接起來，雖然其優點是為人們省下許多時間，而其弊端卻為人們增加了更多的工作、更疏離的情感、更複雜的思緒，最重要的，是這種電子信號的行為會被所謂的網路駭客盜取，因而喪失了隱私性。

隨著電子商務的蓬勃發展，更多的經濟行為發生在這個險峻的虛擬世界，各國開始正視其衍生的弊端，因而訂定屬於這個世界專屬的遊戲規則-電子簽章法，其目的如同電子簽章法第一條所言︰「為推動電子交易之普及運用，確保電子交易之安全，促進電子化政府及電子商務之發展，特制定本法。本法未規定者，適用其他法律之規定。」它與醫學上的應用關係有四點︰行政部份、改善醫療過程、醫學教育、遠距醫療及教學；而在醫療品質上的應用則有六大優勢︰醫療品質的定義及評估、提高服務品質、降低成本、提供管理訊息、提供研究資料、易於擴展業務；將醫療過程電腦化，必須要投入相當大的時間、人力、物力及財力，但是善加利用且妥善規劃，不僅對醫院的行政管理作業，資源的節省有很大助益以外，對於醫療作業的速度及準確性亦有很大的改善，另外有助於種種資料的收集、分析，以及臨床決策的支援，在在大幅提昇醫療的品質。要讓電子化的醫療程序與資訊發揮效能，首要條件即確立電子病歷的法律地位，而電子簽章法的通過，正是最關鍵的一步。除了對醫療單位有相當大的助益外，也有助於病歷透明化，使民眾得以掌握自身的醫療與健康紀錄。例如，在資訊電子化後，製作及傳輸複本的成本均大幅降低，也能藉科技之助，在適當的隱私保護下取得病歷。在以往醫療院所中，護理人員必須將病歷列印出來，剪貼於紙本病歷上，因為根據醫療法規定，醫療院所應保存紙本病歷資料，因此雖然台灣大多數醫療院所的病歷資料已經電子化，仍然必須將個人病歷資料印出，經醫師簽章後，貼於紙本上，使得電子化後的病歷，反到是破壞了無紙時代的構想，不僅浪費人力物力，而且也造成環保上與空間上的問題。電子簽章法通過，醫師的簽名也可以以電子的形式來使用，而行政院衛生署為了配合此一趨勢，也已完成醫療法修正草案，並著手規劃醫師IC卡及電子憑證認證中心，使醫療人員都有行使電子簽章的能力。但是，病歷屬極私密的資料，如何保障電子病歷的安全與隱私，一直受到重視且頗受爭議。參考資料︰

[1]電子簽章法

[2].tw/toda

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