第八章镇痛药_第1页
第八章镇痛药_第2页
第八章镇痛药_第3页
第八章镇痛药_第4页
第八章镇痛药_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第八章镇痛药锐痛（剧痛）：尖锐而定位清楚的刺痛，刺激时立即发生，刺激消除后立即消失。钝痛：定位不明确的“烧灼痛”，发生较慢，持续时间长。第八章镇痛药你能举些例子加以区分吗？按照药理作用机制分类第八章镇痛药作用于中枢缓解剧痛如：吗啡麻醉性镇痛药作用于外周缓解钝痛如：阿司匹林非麻醉性镇痛药镇痛药解热镇痛抗炎药第八章镇痛药定义：

是一类主要作用于中枢神经系统，在意识清醒和其他感觉存在的情况下选择性消除或缓解疼痛的药物。第八章镇痛药第一节阿片受体激动药阿片-----罂粟镇痛、止咳、止泻、抗焦虑和催眠。1806年，提纯吗啡第一节阿片受体激动药吗啡【药理作用】一、中枢神经系统1.镇痛、镇静：范围广，主要是剧痛。2.镇咳：易成瘾，用可待因取代3.抑制呼吸：呼吸骤停,是吗啡中毒致死的主要原因。4.其他：瞳孔缩小，恶心、呕吐第一节阿片受体激动药三镇一抑制吗啡二、心血管系统扩外周血管引起直立性低血压扩脑血管导致颅内压升高三、平滑肌胃肠道：引起便秘胆道：胆道括约肌收缩，甚至诱发胆绞痛支气管：平滑肌收缩，诱发或加重哮喘第一节阿片受体激动药1.镇痛易成瘾，一般仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛。胆绞痛，与阿托品合用？2.心源性哮喘机制：①减轻心脏负担，缓解肺水肿②缓解急促浅表的呼吸③镇静第一节阿片受体激动药【临床应用】课堂互动

吗啡为什么能治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘？

第一节阿片受体激动药支气管哮喘主要由过敏所引起，吗啡可以促进过敏介质的释放，支气管平滑肌收缩，抑制呼吸，加重支气管哮喘，另外，吗啡还具有成瘾性。1.副作用

恶心、嗜睡、便秘、呼吸困难2.耐受性与依赖性戒断症状3.急性中毒

昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔，抢救药物阿片受体阻断药纳洛酮、呼吸兴奋药尼可刹米。第一节阿片受体激动药【不良反应】哌替啶（度冷丁）第一节阿片受体激动药1.镇痛镇静

为吗啡的1/102.抑制呼吸3.兴奋平滑肌

【临床应用】1.各种锐痛

2.麻醉前给药

3.人工冬眠4.心源性哮喘【药理作用】课堂互动P89实例解析P89第一节阿片受体激动药特点:

1．强效镇痛药

作用较吗啡强100倍，镇痛作用最强。

2．用于各种锐痛，与全麻药和局麻药合用，以减少麻醉药用量。

3．成瘾性较小芬太尼第一节阿片受体激动药特点：

1．镇痛作用与吗啡相似。

2．口服与注射给药效果相似

3．耐受性和成瘾性发生慢，戒断症状较轻。

4.美沙酮脱瘾疗法美沙酮第一节阿片受体激动药特点：

1.镇痛

用于中、重度急慢性疼痛。

2.长期应用也产生耐受性和成瘾性曲马朵第一节阿片受体激动药特点：

1.镇痛作用为吗啡的1/3。

2.成瘾性很小，不列为麻醉药品管理范围。

3.

适用于各种慢性疼痛。喷他佐辛第二节

阿片受体部分激动药罗通定用于阿片类药物的急性中毒。第三节

阿片受体阻断药纳洛酮比较各类镇痛药的特点。小结P

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论