肾脏内科N2级理论考试试题附答案

肾脏内科N2级理论考试试题1、透析性低血压发生的主要原因A有效血容量的减少(正确答案)B血浆渗透压的上升C自主神经功能的紊乱D心脏功能的异常2、透析液引起低血压的主要原因A透析液的温度B透析液成分C透析液钠浓度过低(正确答案)D透析膜生物相容性差3、透析患者的饮食治疗原则是A低脂、优质高蛋白、低磷(正确答案)B低脂、优质低蛋白、高磷C低脂、优质低蛋白、低磷D高热量、高蛋白高磷4、透析期间体重增长不超过干体重的多少A3%B4%C5%(正确答案)D6%5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？A20-30gB25-30g(正确答案)C30gD30-50g6、以下哪项不属于血液透析的禁忌症A老年患者(正确答案)B心肌病变致心衰C消化道活动性出血D严重感染伴有休克7、下列哪项不是导管血栓形成的原因A留置导管时间长B患者高凝状态C肝素用量过多、封管时肝素浓度超量(正确答案)D封管时空气进入导管或管路扭曲8、动静脉内瘘手术后24小时后，指导患者做什么活动A避免活动B握拳运动及腕关节运动(正确答案)C肘关节运动D肩关节运动9、血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一种A碘伏B酒精C过氧化氢D过氧乙酸(正确答案)10、下列哪项不是糖尿病肾病透析过程中常见的并发症A低血压B高血压C低血糖D高血糖(正确答案)11、下列哪项不是急性血液透析的指征A钾＞7.0mmol/LB严重代谢性酸中毒，血HCO＜13mmol/LC急性肺水肿，对利尿剂无效D严重心力衰竭(正确答案)（12-14题共用题干）患者男，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿水肿入院。检查：BP173/105mmHg,眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿罗音。尿蛋白(++)，红细胞20-25个/HP，血钾6.5mmol/L,血肌酐720umol/L,COCP18mmol/L，血C3降低。12、患者最可能的诊断是()A急性肾炎B急进性肾炎C急进性高血压D急性肾炎伴急性肾衰竭(正确答案)13、此时最佳的排钾措施是()A血液透析(正确答案)B使用碱剂C使用利尿剂D使用钙盐E腹膜透析14、紧急治疗高血钾时的措施不包括()A静脉注射10%葡萄糖酸钙B静脉注射5%碳酸氢钠C静脉注射50%葡萄糖+胰岛素D血透或腹透E静脉注射甘露醇(正确答案)（15-17共用题干）患者男，23岁。8天前癫痫大发作后出现食欲缺乏，几乎不能进食恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头疼，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++)；肾功能检查：BUN17.2umol/L,Scr100umol/L;B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。15、该患者最可能的诊断是()A急性肾小球肾炎B慢性肾功能不全尿毒症期C急性肾衰竭(正确答案)D肾病综合征16、此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是()A低钾血症B高钾血症(正确答案)C低钠血症D低钙血症17、此时该患者首要的治疗措施是()A通过静脉途径补充高营养B控制入液量C血液透析(正确答案)D腹膜透析18、患者经上述治疗后，食欲渐有改善，小便增多，近5天尿量在600-1400ml/d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是()A维持水、电解质和酸碱平衡B大量补充液体(正确答案)C控制氮质血症D检测血清电解质19、急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是()A0.55-0.6g/(kg.d)并适量补充必需氨基酸(正确答案)B0.55-0.8g/(kg.d)，其中60%以上为优质蛋白C0.8-1.0g/(kg.d)，其中60%以上为优质蛋白D1.1-1.2g/(kg.d)，其中50%以上为优质蛋白20、血液透析是利用弥散作用，使半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换，不能通过半透膜的物质是()A水B肌酐C尿素D蛋白质(正确答案)21、急性肾功能衰竭少尿起最危险的并发症是()A出血倾向B高钾血症(正确答案)C代谢性酸中毒D水中毒（22-23共用题干）患者男，54岁，一周前尿量减少，约500-600ml/d，食欲差，双眼睑水肿就诊。查体：血压：170/100mmHg。实验室检查：血肌酐：726umol/L，尿素氮：26.8mmol/L,血钾：6.5mmol/L,RBC:23.5X10/L,Hb:70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收入院22、引起该患者高血压的最主要原因是()A肾素活性增高B水钠潴留(正确答案)C使用环孢素等药物D精神应激23、该患者每天摄入的液体量为()A前一天的尿量加上500ml(正确答案)B相当于前一天的尿量C前一天的尿量减去500mlD2000-5000ml24、急性肾衰竭最主要的护理措施是()A记录24小时出入量(正确答案)B测量体重C测血压D测体温25、护理肾功能衰竭少尿期患者时，下列哪项措施是正确的()A大量补液B摄入含钾食物C禁用库存血(正确答案)D及时补充钾盐26、急性肾衰竭的潜在并发症不包括()A代谢性酸中毒B高血压脑病C急性左心衰竭D低钾血症(正确答案)27、下列冰箱管理制度中哪项有误A冰箱需要专人管理，每周除霜一次(正确答案)B冰箱内禁存私人物品及食品C冰箱需每天监测2次并记录D护士长每周检查一次冰箱使用及保存药品情况28、下列关于安全输液管理制度中，哪项有误A对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后方可执行B严格无菌操作C静脉输液后，待液体结束后观察注射部位有无异常(正确答案)D护士必须熟悉药物性质，清楚用药目的29、护士根据医嘱给药，下列哪项不是核对内容A床号B姓名C药名D用药史(正确答案)E浓度F计量30、下列关于给药时间，哪项有误Aqd8:00Bbid8:0016:00Ctid8:0016:0024:00(正确答案)Dqid8:0012:0016:0020:0031、下列关于急救设备管理制度中五固定两及时，哪项有误A定数量品种B定点放置C定人保管D定期消毒维护(正确答案)E及时请领报销费F及时维修32、下列关于临床输血技术规范中，描述有误的是A从输血科取回的血液放在冰箱内保存不得超过30分钟(正确答案)B输血前有两名医护人员核对相关信息C输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡D输血过程中应先慢后快33、下列关于急救车管理制度中，错误的是A定点放置专人管理B急救车建立2卡1本C急救药品要求右进左出(正确答案)D分层放置34、关于急救车封存下列哪项描述有误A使用统一的封存条B每月25-30日启封检查一次并记录C车内药品应在距失效期前3个月更换(正确答案)D封存者双人签字，并注明封存日期35、下列哪项不是胸外心脏按压时出现肋骨骨折的原因()A按压位置不当B松开按压时双手离开胸壁C用力过大D按压时双手紧贴胸壁(正确答案)36、下列哪项不属于胸外心脏按压的预防措施()A按压时动作平稳B按压时有规律的可间断式进行(正确答案)C老年人，以胸骨下陷3-4cm为宜D根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量37、下列哪项不是按压时出现气胸的临床表现A伤侧肺部分萎陷，萎陷在30%以下者，多无明显症状B超过30%出现胸闷、气急、干咳C体健可见伤侧胸部凹陷(正确答案)D叩诊呈过度回响或鼓音38、下列哪项不是胸外心脏按压发生胃肝脾破裂的预防措施A严密观察病情，定时测量生命体征B对已有内脏破裂者，应禁食，必要时给以吗啡止痛(正确答案)C发生胃破裂者，可行胃部分切除术D肝破裂者给予彻