免疫与免疫学

免疫与免疫学

ImmunityandImmunology

SongXiangfengDepartmentofImmunology,XinxiangMedicalUniversitywelcometoimmunologicalcourse什么是免疫？免疫的概念免疫（immunity）是机体对“自己”和“非己”抗原的识别、应答和产生生物学效应的过程。正常情况下是维持机体内环境稳定的生理性防御功能。免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫分子中枢免疫器官外周免疫器官骨髓、胸腺、腔上囊（鸟类）淋巴结、脾脏、粘膜免疫系统淋巴细胞、抗原提呈细胞、粒细胞等免疫球蛋白、细胞因子、补体主要组织相容性分子等人体的免疫器官和组织中枢免疫器官（centralimmuneorgan)也称为一级免疫器官是各种免疫细胞发生、分化和成熟的场所包括骨髓、胸腺和鸟类特有的腔上囊骨髓（bonemarrow)造血器官各种免疫细胞的发源地人类和哺乳动物B细胞发育、分化、成熟的场所免疫应答发生的场所胸腺（thymus)位于前纵隔、胸骨后、心脏的上方青春期时最大，随年龄增长而逐渐萎缩腔上囊（BursaofFabricius）（禽类）鸟类所特有的淋巴器官是鸟类B细胞发育和分化成熟的场所外周免疫器官（peripheralimmuneorgan)也称为二级免疫器官是成熟T细胞、B细胞和其它免疫细胞定居和增殖的场所发生免疫应答的场所包括淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织和皮肤相关淋巴组织淋巴结（lymphnodes)结构—皮质和髓质脾脏（spleen)结构人体最大的免疫器官白髓和红髓粘膜相关淋巴组织（mucosalassociatedlymphoidtissue,MALT)也称粘膜免疫系统（mucosalimmunesystem)特点：没有包膜，不构成独立的器官分布广泛，约占机体免疫系统的50%两种类型：“结构组织”—具有一定结构的粘膜淋巴滤泡

弥散组织皮氏小结肠道淋巴系统免疫应答Th巨噬细胞IgAsIgA浆细胞BM细胞上皮细胞辅助皮肤相关淋巴组织（skinassociatedlymphoidtissue,SALT)也称皮肤免疫系统（cutaneousimmunesystem,CIS)，是由分布在皮肤表皮和真皮层中的散在免疫细胞构成表皮层中的郎格罕斯细胞和真皮层中的T细胞、巨噬细胞、肥大细胞等免疫系统的功能免疫防御（immunologicdefence）

免疫监视（immunologicsurveillance）免疫稳定（immunologichomeostasis）

“内审诸己，外察诸异”免疫是一把”双刃剑”免疫系统免疫防御免疫稳定免疫监视超敏反应自身免疫免疫的类型固有免疫(innateimmunity)亦称天然免疫(naturalimmunity)或非特异性免疫(nonspecificimmunity)适应性免疫(adaptiveimmunity)亦称特异性免疫(specificimmunity)或获得性免疫(acquiredimmunity)固有性免疫特点

（1）出生时已具备（早）（2）可稳定性遗传给后代（3）作用广泛：无特异性（4）个体差异不大组成和功能（1）解剖与生理屏障（2）生物学屏障

（3）吞噬细胞及吞噬作用（4）体液因子:补体、溶菌酶适应性免疫特点：（1）出生后受抗原刺激产生（2）具有特异性（针对性）（3）一般不能遗传（4）个体差异大（5）具有记忆性组成与功能：体液免疫：B细胞浆细胞Ab细胞免疫：APCT细胞致敏T细胞、淋巴因子免疫应答(以抗感染免疫为例）病原体入侵

皮肤粘膜阻挡

吞噬细胞吞噬、NK细胞杀伤病原体被吞噬细胞加工处理

T/B细胞活化、增殖、分化产生效应细胞/效应分子,消灭病原体固有免疫适应性免疫经验免疫学时期（1670-1850）科学免疫学时期（1850-1970）现代免疫学时期（1970-）免疫学发展简史与病魔抗争的历程一、第一个被征服的病魔——天花二、面对病魔猖狂的无奈三、从“神魔说”到细菌学四、青霉素的偶然发现五、抗毒素与细菌毒素的中和六、艰巨的病毒战历史上天花曾经肆虐3000年前在古代中国，印度和埃及就有了天花这种急性传染病的相关记录公元三-四世纪罗马帝国出现大规模天花流行，饱受天花的肆虐大约到了六世纪非洲暴发天花，八世纪欧洲也难逃一劫十七-十八世纪天花传入大洋洲在西半球肆虐从种人痘到种牛痘人痘接种是人为地选择毒性小的天花病毒在人体内造成一次轻型天花感染，因此难免有一定的危险。接种后轻则留下大块疤痕，重则会导致死亡，有的还可能成为新的传染源。1.选出痘较顺，症状较轻的患儿取苗（即痘痂）

2.用旱苗法或水苗法感染给健康者。

3.再从受感染后出痘者身上复取新苗4.将新苗用于他人施种。如此“人工选炼愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无害也”。人痘接种术牛痘接种术的发明1796年，爱得华•琴纳发明了牛痘疫苗从而保护人不得天花，WHO于1979年宣布天花灭绝。1798年英国格罗斯特郡EdwardJenner发明用接种牛痘来预防天花获得成功，并发表论文。此后推广至全球，使天花流行得以控制。最后一例天花病人于1976年在索马里被治愈，其后未再发现。世界卫生组织（WHO）于1979年10月26日正式宣布全世界消灭天花。天花(smallpox)

由天花病毒引起的急性传染病。天花病毒繁殖速度快、传染性强、死亡率高。潜伏期7-17天(平均约12天)。发病2-3天内会在脸、手臂与腿上出现浓密的圆形疹子，而后遍布全身。病变时疹子转变成脓疱；2周后开始变干；3-4周结痂处剥离脱落。有高烧、疲劳、头痛与背痛的症状。在感染天花病毒后的15至20天内致死率高达30％。

天花患儿从1－7天的病症图天花患者的手部症状天花病毒是如何传播的？通过与患者近距离接触时，吸入了患者具有感染性唾液飞沫所致。天花疫苗是什么？

天花疫苗是由牛痘病毒制成的。牛痘病毒与天花病毒同属一类，但不会导致被接种者得天花。接种疫苗是唯一可行的治疗方法为什么接种牛痘能预防天花？牛痘病毒与天花病毒的抗原（表面结构）绝大部分相同，而且对人体不会致病能使人体的免疫系统产生免疫力来抵抗病毒感染科学免疫学时期（1850-1970）Louispaster（1822-1895）减毒疫苗Richetportier（1920） 超敏反应Owen（1945） 免疫耐受Metchnikoff（1890） 细胞免疫Ehrlich（1897） 体液免疫Burnet（1957） 克隆选择学说人工主动和被动免疫的研究1880年，法国化学家，巴斯德，研制出多种减毒疫苗,用于预防鸡霍乱,炭疽杆菌,狂犬病等疾病。人工主动免疫1890年，培林(vonBehring)北

里(Kitasato)，在Koch实验室，

制备出抗白喉杆菌外毒素的抗血

清（含有抗体），治疗白喉儿童

获得成功。人工被动免疫细胞免疫学说(cellularimmunity)

Neutrophil梅契尼可夫(Metchnikoff)发现:白细胞有吞噬功能,能吞噬和清除各种病原微生物。体液免疫学说(humoralimmunity)保尔.欧立希:体液中产生的抗体,能清除各种病原微生物或者能中和细菌毒素。PaulEhrlich克隆（clone） 无性繁殖系 纯系细胞株Burnet医学免疫学上海第二医科大学免疫教研室现代免疫学时期（1970-）受体多样性信号转导程序性细胞死亡免疫细胞发生免疫学应用：DNA疫苗，重组CK，单克隆抗体Janeway固有免疫免疫学及其分支免疫学(immunology)是一门既古老又年轻的学科免疫学分支免疫生物学、免疫遗传学、免疫化学、免疫病理学、免疫药理学、分子免疫学、肿瘤免疫学、移植免疫学、感染免疫学、临床免疫学免疫学在医药学中的应用传染病的预防疾病治疗DNA疫苗基因工程制备重组细胞因子免疫细胞治疗