心肺复苏口袋书

└───基本救命術───┘一、定义:

指人工呼吸及胸外心脏按压的联合使用，英文简称CPR。二、重要性:心跳突然停止，如未给予任何处理，脑部在4~6分钟后开始受损；若超过10分钟而没有急救时，将造成脑部无法复原的损伤三、目的:

利用人工呼吸和人工胸外按压促进循环，使血液携氧到脑部,以维持生命。四、适用情况:

溺水、触电、药物过量、异物梗塞、一氧化碳中毒、心脏病等造成呼吸、心跳停止的情况均应立即施行CPR。五、迅速启动[生命链]:成人的生命链早期求救

120早期CPR早期体外除颤

早期高级生命支持心肺复苏术操作流程：评估环境是否安全检查伤者意识1.快速评估伤势2.按救护原则进行急救3.安排送医院无有呼救求援使伤者仰卧畅通呼吸道检查呼吸1.维持呼吸道通畅2.全身检查3.安排送医院有无吹两口气气吹不进调整姿势再吹一次仍吹不进异物梗塞处理检查循环气能吹进施行心肺复苏术施行人工呼吸无有心肺复苏术操作方法注意现场环境安全检查有无意识无意识进行（二）有意识了解情况安排就医E.M.S.120求援:大声呼叫1.有他人在场,请对方打救援电话2.

无他人在场:1)先打电话求援,后CPR2）溺水、创伤、药物中毒及不满8岁的小孩，应先做1分钟的CPR再打电话翻身为仰卧姿势

翻转伤者时，注意保护颈部畅通呼吸道

口腔内如有明显异物，立即清除

1.按额抬颏法打开气道

2.颈部损伤者用双下颌上提法打开气道

检查呼吸10秒钟看胸部有无起伏听有无呼吸音感觉有无呼吸气息有呼吸检查身体无意识复原体位、送医院处理无呼吸进行（六）进行两次人工呼吸(每次吹气2秒钟)气能吹进进行（七）气吹不进重新畅通呼吸道,

吹气仍受阻施行异物梗塞处理评估循环体征10秒钟(低体温除外)无循环进行(八)有循环检查呼吸10秒若无呼吸进行人工呼吸2次确定正确胸外按压的部位1.中指沿肋骨下缘上划,与胸骨交界处定点。2.将一手掌根置于胸骨下1/3处,手指向上翘。3.将另一只手放于第一只手上,掌根重叠放置4.双手指相扣,以掌根为施力点。5.胸骨下压4-5cm,频率为100次/分

（15次/9秒）放松下压以髋关节为支点急救者的正确姿势双臂伸直、双肩与胸骨垂直，用上身的力量向下按压进行胸外心脏按压30次

（以100次/分的频率按压，即15次/9秒，按压的同时口中轻念两位数字，念第一个数时下压，念第二个数时放松，下压与放松的时间各占1/2，不可骤压骤放。进行两次人工呼吸进行心脏按压与人工呼吸的周期胸外按压:人工呼吸=30:2

进行五个循环周期五个循环后评估循环10秒有循环进行（十四）无循环进行（十五)同时评估呼吸10秒无呼吸进行人工呼吸（12次/分,并检查循环体征)有呼吸全身检查，仍昏迷置于复原体位，继续观察（无呼吸及循环体征时，持续胸外心脏按压与人工呼吸的循环周期）。每隔数分钟检查一次呼吸、循环体征10秒。若患者恢复呼吸、心跳，检查全身情况，仍处于昏迷状，安置为复原体位，继续观察。复原体位可避免因呕吐而造成的窒息和预防舌倒后复原体位安置体位前,施救者应跪于患者胸前取下患者的眼镜及身上硬物,避免损伤患者。将患者靠近施救者一侧的手肘弯曲呈直角，掌心向上，手背贴地，弯曲同侧膝关节。将患者另一只手臂横放于胸前，手背贴在对面的脸颊旁。施救者一手将患者贴于面颊的手固定于头颈部，另一手抓住弯曲的膝部，将患者身体呈一条直线转向施救者。转至侧卧位时，把患者上方的手置于脸颊下方，手掌贴地，将头后仰保持气道畅通，调整膝部与髋关节成直角放置，以防止身体前倾。每隔30分钟，将患者由复苏体位翻转为仰卧位（一手置于患者后枕处固定头颈部，另一手抓住患者的腋下及肩部，同时翻转成仰卧位）后，再施行1至4步骤。注意：急救时为避免接触到患者的血液、体液、粘膜、伤口等，最好佩戴手套做保护；施行人工呼吸时，请使用呼吸膜或呼吸面罩。呼吸面膜呼吸面罩呼吸气囊实施心肺复苏术的注意事项（一）不可按压剑突部位，以免导致肝脏破裂。（二）患者平躺在地板或硬板上，头不可高于身体。（三）不宜对胃部施以持续性的按压，以免造成呕吐。（四）按压时掌跟紧贴于胸骨部位，以免造成肋骨骨折。（五）用力均衡不中断，按压与松弛时间应相等。（六）施救者跪下，双膝分开与肩同宽，肩膀在患者胸部正上方，按压时肘部伸直，有节奏垂直向下按压。心肺复苏的成效评估（一）必须出现:1.每次人工呼吸一定要看到患者的胸部起伏。2.每一次胸外按压一定能摸到颈动脉搏动。3.患者瞳孔有恢复的迹象。4.患者的肤色变好。（二）可能出现:1.自发性呼吸。2.肢体会动。终止心肺复苏的条件（一）患者已恢复自发性的呼吸和心跳。（二）有其他人接替施行心肺复苏术。（三）已将患者送达医院或有专业的急救人员到达。（四）急救人员已精疲力尽无法再施行抢救。对象项目成

人儿童（1-8岁）婴儿（≤1岁）畅通呼吸道压额举颏法颈部后仰9０度同

前颈部后仰6０度同

前颈部后仰3０度速

率5秒/次3秒/次3秒/次吹气量及方

法

吹气前1口气，吹气时緊密罩住患者嘴巴同

前以鼓滿颊之气罩住患儿的口鼻吹气检查脉搏部

位颈动脉同

前肱动脉胸外按压手法双手指互扣，手掌根与胸骨接触单手掌根中指和无名指按压深度4-5cm2.5-