魏晋医学和药学3

魏晋时期的医药（3）

华佗嵇康《养生论》一、《三国志》简介《三国志》全书一共六十五卷，《魏书》三十卷，《蜀书》十五卷，《吴书》二十卷。魏志有本纪，列传，蜀，吴二志只有列传，陈寿是晋朝朝臣，晋承魏而得天下，所以《三国志》尊魏为正统。

《三国志》位列中国古代二十四史记载时间顺序第四位，与《史记》（司马迁）、《汉书》（班固）、《后汉书》（范晔、司马彪）并称前四史。

《三国志》是由西晋陈寿所著，是记载三国时期历史的断代史。陈寿曾任职于蜀汉，蜀汉灭亡之后，被征入洛阳，在西晋也担任了著作郎的职务。二、外科始祖：华佗

华佗，字元化，沛国谯人也，一名旉（f

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），游学徐土，兼通数经。沛相陈珪（guī）举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就。晓养性之术，时人以为年且百岁，而貌有壮容。又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去，辄愈。若当灸，不过一两处，每处不过七八壮，病亦应除。若当针，亦不过一两处，下针言“当引某许，若至，语人”。病者言“已到”，应便拔针，病亦行差。若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死，无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。——《三国志》三、华佗的医学成就1、精于外科手术外科，古时称“疡医”，春秋战国前已有疡医设置。疡医分工较细，有未溃肿物、已溃疮疡、刀枪箭伤和骨伤等。华佗吸取总结前人经验，在中医外科领域有突出贡献。发明麻沸散

若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死，无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。为孙策治疗弩毒，为关羽治疗箭伤，被誉为第一个使用麻沸散完成腹腔手术的人。曼陀罗花：镇痛、麻醉。主要成份为莨菪（lànɡdànɡ）碱、东莨菪碱及少量阿托品，而起麻醉作用的主要成份是东莨菪碱。所以古人将此药取名为“蒙汗药”是极为确切的。乌头：散寒止痛。又名断肠草麻沸散的主要成分：曼陀罗花、乌头.华佗的医学成就2、中药内服治疗外科病

军吏李成苦欬嗽，昼夜不寤，时吐脓血，以问佗。佗言：“君病肠痈，欬之所吐，非从肺来也。与君散两钱，当吐二升余脓血讫，快自养，一月可小起，好自将爱，一年便健。十八岁当一小发，服此散，亦行复差。若不得此药，故当死。”复与两钱散，成得药去。五六岁，亲中人有病如成者，谓成曰：“卿今强健，我欲死，何忍无急去药，以待不祥？先持贷我，我差，为卿从华佗更索。”成与之。已故到谯，适值佗见收，匆匆不忍从求。后十八岁，成病竟发，无药可服，以至於死。3、擅长妇产外科疾病治疗李将军妻病甚，呼佗视脉。曰：“伤娠而胎不去。”将军言：“闻实伤娠，胎已去矣。”佗曰：“案脉，胎未去也。”将军以为不然。佗舍去，妇稍小差。百余日复动，更呼佗。佗曰：“此脉故事有胎。前当生两儿，一儿先出，血出甚多，后儿不及生。母不自觉，旁人亦不寤，不复迎，遂不得生。胎死，血脉不复归，必燥著母脊，故使多脊痛。今当与汤，并针一处，此死胎必出。”汤针既加，妇痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，长可尺所。4、发明五禽戏，强身健体佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。是以古之仙者为导引之事，熊颈鸱[chī]顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏：一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟。亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上著粉，身体轻便，腹中欲食。”普施行之，年九十余，耳目聪明，齿牙完坚。5、养生良方：漆叶青黏散阿从佗求可服食益於人者，佗授以漆叶青黏散。漆叶屑一升，青黏屑十四两，以是为率，言久服去三虫，利五藏，轻体，使人头不白。阿从其言，寿百余岁。注释三虫：指蛔虫、赤虫、蛲[náo]虫等寄生虫。嵇康及其《养生论》嵇康(224年-263年，一作223-262年)，字叔夜。三国曹魏时著名思想家、音乐家、文学家。正始末年与阮籍等竹林名士共倡玄学新风，主张"越名教而任自然"，为"竹林七贤"的精神领袖。嵇康为曹魏宗室的女婿，曾娶曹操曾孙女，官曹魏中散大夫，世称嵇中散。后因得罪钟会，为其诬陷，而被司马昭处死，年仅39岁。嵇康在中国养生学史上留下了第一篇较为全面系统阐述养生的专论，他上承老庄，下启陶弘景、孙思邈，在中国养生学史上占有重要地位。嵇康《养生论》导读

首先，他承继老庄的自然之性思想，“认为养生应该守住朴真，虚静之性，扩充内在虚静的心境，做到知足常乐，自觉抵制外在名利、事物的诱惑。

其次，他认为人们的合理情欲是生命的正当要求，是符合生理规律的。人们应该珍惜保全生命，并在此基础上求得精神的超越与自由。

最后，他认为人作为自然存在物应该遵循生命本身的新陈代谢规律，不可妄图生命的永恒延续，但外在的修炼可以顺延天年，他希望从外在的修炼中获取更多达到与天地共和谐的机会，实现超越的自由人生境界。《养生论》原文赏读原文共十一段，可分四个部分，大意如下：第一部分（第1至第2段）

针对人们对寿命的疑问，嵇康认为只要导养得理，长寿是完全可能的。由于一般人不懂得养生之法，所以大都不能达到。第二部分（第3段至第6段）：阐述养生的意义。

指出生命与种粮食同理，不同的管理方法就会有不同的收益。生命重在养护，其中精神之养最为重要。其次，饮食、环境也对养生有重要影响。第三部分（第7段至第10段）：分析人们不能长寿的主要原因和错误的养生态度。

嵇康认为，人们不能长寿的主要原因是目光短浅，过于耽于物质和耳目享受，不知“性命之理，辅养以通”，轻视知微见著。他分析了错误的养生方法有以下6种：1、没有养生意识。2、不能见微知著，及早诊治。3、虽养生，但不知养生的根本道理。4、养生急功近利，半途而废。5、养之少，损之多。6、患得患失，过于计较利害得失。这六类人都不可能达到养生的效果。第四部分（第11段）：提出正确的养生方法。

嵇康认为善养生者，首先养心养神，心静淡泊，不为名利与外物所累，顺应自然，非慾而强禁。其次，辅以上品之药，吸取天地之精华；第三，音乐陶冶情志。做到以上三者即可达到“忘欢而后乐足，遗生而后身存”，延年益寿。古代医界长寿名人扁鹊104岁华佗：百岁吴普：90多岁孙思邈：102岁古代养生思想

古代道家崇尚自然，归真返璞，清静无为，道家哲学成为古代养生理论的源头和基础。

儒家注重以“礼”养生，在面对个体与外在的冲突时，儒家亦主张清静无为。董仲舒《春秋繁露》说：“仁人之所以多寿者，外无食而内清静，心和平而不失中正，取天地之美以养其身”。儒家重视饮食养生，孔子提出“食不厌精，脍不厌细”。儒、道都重视运动和音乐的养生作用。如儒家不仅提倡研读六经（《易》《书》、《诗》、《礼》、《乐》、《春秋》），还提倡六艺（礼、乐、射、御、书、数）。古代养生方法梗概1、四时调摄古人认为人与自然是一个统一、恒动的整体，顺应自然是养生的原则之一，即“四时调神”，形成春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律。《素问四气调神论》“春气之应，养生之道也，逆之则伤心，夏为寒变，奉长者少”、“冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为萎厥，奉生则少”，即若不顺应当季的气候特点，不光伤害本脏，而且对下一季的正常生理活动也有影响。2、精神调养养身即“养神”。“心伤则神去，神去则死”。嵇康：“精神之于形骸，犹国之有君也。神躁于中而神丧于外。3、生活调摄“饮食有节，起居有常，不妄作劳。”5、药物辅助适当服用上品的保健方药《龟灵集》、《保元益寿丹》、《松龄太平春酒》等古代宫廷保健品。4、保健气功：运动导养嵇康：养生论陶弘景：《养生延命序》、《导引养生图》孙思邈：《千金要方：养性序》朱震亨：《色欲箴》李鹏飞：《三元参赞延寿书》忽思慧：《饮膳正要》明清时期养生著作：一百二三十种。古代养生典籍思考：古代养生观念对现代生活的价值？平安与健康

D14药学5班马巧媚有权势并不一定有好心境平安才是福气有金钱并不一定有好身体健康才是本分无论是高官权贵富豪名人无论是平民百姓贩夫走卒他们的生命都一样的强大他们的生命都一样的苍白

金钱与权势固然很诱人但自然绝不会屈服于它珍爱生命敬畏规律才是享受生活记住平安是福健康是本只要快乐只要健康我把微笑常常挂在脸上不是我没有烦恼忧伤既然选择了坚强岂会轻易露出悲伤有过年少的青涩可爱也有过青春的亮丽彷徨与迷茫如今不老的是我的心态仍旧阳光白驹过隙的时光随着树的年轮一圈圈儿增长人生的路还很漫长但我很感谢上苍因为我身体还是那么硬朗其实人啊争什么千金难买的就是健康名利金钱是什么为何煞费苦心的去烦恼和忧伤酒色财气是什么为何痴迷的去蹈火赴汤自取灭亡幸福是什么快乐是什么得到了什么失去了什么令人推敲思量生活还得继续我们不能没有梦