急性心梗患者实施常规治疗和尿激酶早期溶栓治疗的效果,内科论文

急性心梗患者实施常规治疗和尿激酶早期溶栓治疗的效果,内科论文内容摘要：目的文章主要分析急性心肌梗死心血管内科治疗的临床效果。方式方法回首性分析本院从2021年8月2022年8月期间收治的急性心肌梗死患者作为研究对象，共60例，随机分为参照组和试验组，每组各30例，参照组患者施行常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上施行尿激酶早期溶栓治疗。比照分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗周期结束后，试验组患者的各项指标均得到明显的改善，试验组患者血管再通率为83.33%(25/30)，参照组患者血管再通率为60.00%(18/30)，两组患者差异具有统计学意义(P0.05)；试验组患者的治疗总有效率为93.33%(28/30)，参照组患者的治疗总有效率为73.33%(22/30)，组间比拟，P0.05，差异具有统计学意义；试验组患者接受治疗后的并发症发生率明显低于参照组，差异具有统计学意义(P0.05)。结论在急性心肌梗死心血管内科常规治疗的基础上施行尿激酶早期溶栓治疗，不仅治疗有效率高，且还能减少并发症的发生，对改善患者的身体状况具有非常重要的意义。本文关键词语：急性心肌梗死;心血管;内科治疗;尿激酶;溶栓效果;临床效果;ClinicalAnalysisofAcuteMyocardialInfarctionTreatedbyCardiologyDepartmentCHENGXiehuiDepartmentofInternalMedicine,ZouchengMaternalandChildHealthandFamilyPlanningServiceCenterAbstract：ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofcardiovascularmedicineinthetreatmentofacutemyocardialinfarction.Methods60patientswithacutemyocardialinfarctionadmittedtoourhospitalfromAugust2021toAugust2022wereanalyzedretrospectively.Theywererandomlydividedintothereferencegroupandtheexperimentalgroupwith30patientsineachgroup.Thereferencegroupreceivedconventionaltreatment,andtheexperimentalgroupreceivedurokinaseearlythrombolysistherapyonthebasisofconventionaltreatment.Comparativeanalysisofthetwogroupsofpatientsclinicaltreatmenteffect.ResultsAftertheendofthetreatmentcycle,theindexesofthepatientsintheexperimentalgroupweresignificantlyimproved.Therecanalizationrateofthepatientsintheexperimentalgroupwas83.33%(25/30),therecanalizationrateofthepatientsinthereferencegroupwas60.00%(18/30),thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P0.05);thetotaleffectiverateofthepatientsintheexperimentalgroupwas93.33%(28/30),andthetotaleffectiverateofthepatientsinthereferencegroupwas73.33%(22/30),thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05);theincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthereferencegroup(P0.05).ConclusionEarlythrombolytictherapywithurokinasebasedontheroutinetreatmentincardiovascularmedicineforacutemyocardialinfarctionisnotonlyeffective,butalsocanreducetheincidenceofcomplications,whichisofgreatsignificancetoimprovethephysicalconditionofpatients.在心血管疾病中，急性心肌梗死是一种比拟常见的疾病，该疾病具有发病急的特点，一旦发病很容易导致患者死亡，进而严重威胁到患者的生命安全和身体健康。急性心肌梗死主要是因患者的冠状动脉出现缺氧症和缺血，进而导致心肌出现坏死，患者一旦发病就会产生严重的后果，给家庭以及本人带来严重的身心伤害。所以在急性心肌梗死治疗上，必需要确保治疗的及时性和有效性[1,2,3]。本文主要以我院收治的60例急性心肌梗死患者作为研究对象，分析不同治疗方式的效果，经过系统的分析和研究，必然会得到一定的理论成果，希望为今后急性心肌梗死、相关疾病临床治疗提供相应的指导和参考，也能够在一定程度上位用药指导、临床护理等一系列工作的顺利进行提供相应的帮助，现具体内容如下：1资料与方式方法1.1一般资料随机选取我院从2021年8月2022年8月期间收治的急性心肌梗死患者作为研究对象，共60例，随机分为参照组和试验组，每组各30例。60例患者经过全面检查初步诊断为急性心肌梗死，本次研究经过医院伦理委员会批准，研究内容采取自愿接受的原则，并签订知情同意书。华而不实参照组患者男性18例，女性12例；年龄51～77岁，平均年龄〔63.45.3〕岁；梗死部位包括前壁13例、下壁9例、心内膜下心肌梗死8例。试验组患者男性15例，女性15例；年龄54～72岁，平均年龄〔64.25.2〕岁；梗死部位包括前壁10例、下壁14例、心内膜下心肌梗死6例。两组患者的一般资料比拟，P0.05，差异无统计学意义，可进行下一步研究。1.2方式方法参照组患者施行常规治疗方式方法，治疗内容包括吸氧治疗、心理护理和卧床休息，药物治疗包括阿提洛尔片〔江苏黄河药业股份有限公司，国药准字H32024192，规格为25mg/片)，使用方式方法为2次/d,25mg/次；阿司匹林肠溶片〔拜耳医药保健有限公司，国药准字J20211021，规格为100mg/片〕，阿司匹林肠溶片采取口服的方式，天天1次，每次300mg，共接受2周治疗。试验组患者治疗方式方法是在常规治疗的基础上施行尿激酶〔武汉人福药业有限责任公司，国药准字H42021790，规格为75mg/件〕早期溶栓治疗，口服阿司匹林肠溶片需要根据患者的病情逐步降低用量，最少剂量为75mg/d。将10mL的生理盐水与150万U的尿激酶进行溶解，最后在溶解液参加到100mL的生理盐水中，对患者进行静脉滴注，静脉滴注必需要在半个小时内完成。静脉滴注结束12h后，对患者注射低分子肝素钙〔5000U〕〔深圳赛保尔生物药业有限公司，国药准字H20052319，规格为10g/件〕。1.3观察指标治疗周期结束后，对两组患者进行全面的检测，确诊治疗效果，治疗效果分为3个指标：显效、有效和无效，显效表示患者的身体各项指标均得到改善，且临床异常感觉和状态全部消失；有效表示患者的身体各项指标得到明显的变化，且临床异常感觉和状态得到明显改善；无效表示患者身体的各项指标均没有发生任何变化，且临床异常感觉和状态没有发生任何变化[4]。治疗总有效率=〔显效+有效〕/总例数100%。统计两组患者血管再通率、临床并发症，主要统计黑便、皮肤黏膜坏死、心律失常和血便[5,6,7]。1.4统计学方式方法本次研究中，所有的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用〔%〕表示，采用2检验，P0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者血管再通率及治疗有效率比拟治疗周期结束后，试验组患者的各项指标均得到明显的改善，试验组患者血管再通率为83.33%(25/30〕，参照组患者血管再通率为60.00%(18/30〕，两组患者差异具有统计学意义〔P0.05〕；且试验组治疗总有效率明显高于参照组，差异具有统计学意义〔P0.05〕，详见表1。2.2两组患者并发症比拟治疗期间统计两组患者并发症发生例数，统计结果显示，试验组患者的并发症发生率总体低于参照组，差异具有统计学意义〔P0.05〕，详见表2。3讨论随着社会经济的发展，人们生活水平不断，但是由于人们缺乏健康意识，没有能进行积极的身体锻炼，导致急性心肌梗死发病率呈现逐年上涨的趋势，严重威胁到我们国家人民的身体健康[8]。急性心肌梗死不同于其他疾病，具有发病快，病情严重等特点，一旦出现心肌梗死就会导致患者出现心力衰竭、心律失常和休克等等各种恶性异常感觉和状态，若得不到及时有效的治疗，很容易导致患者出现心肌环死[9]。在心血管疾病中，急性心肌梗死比拟常见，且多发于中老年群体，因冠状动脉发生病变，导致缺血缺氧等异常感觉和状态，进而严重威胁到患者的生命安全和身体健康。在急性心肌梗死心血管内科治疗上主要以药物治疗为主，其次是心理护理，目的在最大化提高患者的治疗依从性，但是在抢救经过中，最重要的治疗就是在最短时间内开通梗死的血管，确保患者的心肌冠状动脉恢复灌注功能，提高患者的生命安全性[10,11]。另外在抢救时需要为患者提供足够的氧气量，所以氧气吸入量和药物配合治疗才能有效减少患者的病死率。在本次研究中，使用尿激酶早期溶栓治疗，该治疗方式方法的最大优势在于能够快速降解患者体内的纤维蛋白凝块，促进患者的血液循环，对治疗急性心肌梗死的临床效果明显。患者在入院之后内科治疗要求患者绝对卧床，在其卧床期间，医护人员需要对患者的心率、心律、血压进行监测，还需要根据患者的呼吸频率、嘱托医嘱对其施行地西泮、杜冷丁等药物治疗。除此之外，利尿剂、强心剂、硝酸酯等药物的使用能够抑制机体固醇类药物的合成，让患者心脏功能得到改善[12,13,14]。表1两组患者治疗有效率比拟[%〔例/总例数〕]表2两组患者并发症比拟[%〔例/总例数〕]综上所述，在急性心肌梗死心血管内科治疗中，常规治疗方式方法不仅治疗有效率不是很高，且并发症高，而在常规治疗的基础上施行尿激酶早期溶栓治疗，不仅治疗有效率高，还能从根本上降低并发症的发生率，对改善患者的身体状况具有非常重要的意义。以下为参考文献[1]李兵.急性心肌梗死患者心血管内科的临床治疗效果分析[J].中国实用医药，2022,14(8):85-86.[2]林丽.急性心肌梗死心血管内科治疗的临床分析[J].中国医药指南，2022,17(10):34-35.[3]徐华，李颖，宋祥红，等.急性心肌梗死心血管内科治疗临床分析[J].中国当代药物应用，2021,10(15):166-167.[4]杜利强.讨论中西医结合治疗心脏病术后心律失常的效果及安全性[J].中西医结合心血管病电子杂志，2021,6(4):192-193.[5]张铨鑫.重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死的效果比照[J].现代医药论丛，2021,15(15):25-26.[6]邵荣海，杨增芯.氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死的疗效与安全性探析[J].现代医药论丛，2021,15(24):65-66.[7]马韬.心血管内科心绞痛临床药物治疗分析[J].医药前沿，2021,7(14):195-196.[8]梁振洋，刘海伟，王效增，等.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