临床医学检验技术（士）测试题附答案

临床医学检验技术（士）测试题及答案1.在生理情况下，关于WBC变化规律的叙述，错误的是A.新生儿较高B.剧烈运动后降低(正确答案)C.进食后增高D.上午较低E.妊娠期增高答案解析：剧烈运动、剧痛、情绪激动使白细胞显著增高。2.关于钙的叙述，不正确的是A.血钙儿乎全部存在于血浆中B.离子钙可采用选择性电极进行测定C.肠道pH值明显影响钙的吸收D.甲状旁腺功能低下可使血清钙升高(正确答案)E.骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩答案解析：PTH:升钙降磷题目是否定式提问。影响钙磷代谢的激:甲状旁腺激素PTH:升钙降磷;3.尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物A.碳水化合物B.无机盐类C.脂类D.嘌呤核苷酸(正确答案)E.嘧啶核苷酸答案解析：在人体内，嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸。4.不属于外周血白细胞异常结构的是A.空泡B.染色质小体(正确答案)C.杜勒小体D.退行性变E.中毒颗粒答案解析：红细胞内结构:豪焦小体(Howell-Jolly）又染色质小体:胞质内含1~2μm的暗紫红色圆形小体。5.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是A.钠离子B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖(正确答案)E.钾离子答案解析：在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等重吸收，而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。肾近曲小管是重吸收的主要场所。6.下列哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒A.中性粒细胞(正确答案)B.淋巴细胞C幼红细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞答案解析：中毒颗粒为中性粒细胞胞质中出现的较粗大、大小不等、分布不均的深蓝色或蓝黑色颗粒。在较严重的化脓性感染、大面积烧伤及恶性肿瘤时多见。7.下列不符合正常脱落鳞状上皮中层细胞形态的A.细胞可呈圆形B.细胞可呈多角形C.核体积小于胞质D.核与胞质比为1:3E.核与胞质比为1:1(正确答案)答案解析：鳞状上皮中层细胞:位于鳞状上皮中部。细胞圆形、梭形或着多角形，直径30-40um胞质巴氏染色呈浅蓝色或着淡绿色，HE染色呈淡红色;胞核较小居中，染色质疏松呈网状;胞质比1:2-3。8.漏出液的产生原因不包括A.静脉回流受阻B.充血性心力衰竭C.晚期肝硬化D.肾病综合征E.细菌性感染(正确答案)答案解析：细菌感染属于渗出液的产生机制。9.血糖的去路不包括A.合成糖原B.氧化供能C.转变为脂肪D.转变为氨基酸E.糖异生作用(正确答案)答案解析：生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程，在哺乳动物中，肝是糖异生的主要器官，正常情况干，肾的糖异生能力只有肝的1/10，长期饥饿时肾糖异生能力则可大为增强，这属于血糖的来源。10.关于外毒素的叙述，正确的是A.主要由革兰阳性菌产生(正确答案)B.其基本成分为脂多糖C.耐热D.毒性作用较弱E.不能用甲醛脱毒成类毒素答案解析：外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，为次级代谢产物。其主要成分为可溶性蛋白质。许多革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。外毒素性质不稳定，若用0.3%-0.4%的福尔马林(甲醛)液作用1个月左右，毒性便降至几乎没有，但是这种没有毒性的蛋白质刺激机体发生免疫反应的能力(称为免疫原性并未减弱。这种脱去毒性的外毒素称为类毒素)。相关专业知识11.常引起医院交叉感染的细菌是A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(正确答案)B.伤寒沙门菌C.痢疾志贺菌D.霍乱弧菌E.耶尔森菌答案解析：葡萄球菌的特点是感染部位组织化脓、坏死和脓肿的形成。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌是引起临床感染最常见的葡萄球菌。12.脑脊液涂片墨汁染色，见到圆形菌体细胞周围宽的空白圈，可以初步诊断为A.隐球菌感染(正确答案)B.念珠菌感染C.组织胞浆菌感染D.球孢子菌感染E.芽生菌感染答案解析：新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。一般染色法不着色，难以发现。有印度墨汁作负染色镜检，在黑色背景中可见圆形的透明菌体，为双壁细胞，外包有一层同样有名的荚膜。13.羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟A.>10%B.>20%(正确答案)C.>50%D.<10%E.<20%答案解析：羊水中脂肪细胞出现率:>20%则认为胎儿皮肤已经成熟:10-20%为临界值:<10%则认为胎儿皮肤不成熟;>50%表示过期妊娠。14.精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于WHO分级的哪一级A.a级B.b级(正确答案)C.c级D.d级E.e级答案解析：WHO建议将精子活动力分为4级:①a.快速前向运动（III级:直线运动）;②b.慢或呆滞的前向运动（II级:运动缓慢）;③c.非前向运动（I级:原地运动）;④d.不动（0级:不活动）。15.红细胞释入血液后，平均寿命为A.40天B.60天C.80天D.100天E.120天(正确答案)答案解析：完全成熟的红细胞，释放入血液，平均寿命月120d，衰老红细胞主要在脾破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。16.单核细胞的细胞核形态特征是A.分为2叶，呈眼镜样B.分为2~5叶，以3叶为主C.核结构不清，分叶不明显D.圆形或椭圆形，着边E.不规则形，肾形，马蹄形，成扭曲折叠(正确答案)答案解析：单核细胞核型不规则形，肾形，马蹄形或扭曲折叠，染色质细致疏松，题中选项A为嗜酸性粒细胞，选项B为中性分叶核粒细胞，选项C为嗜碱性粒细胞，选项D为淋巴细胞。17.可诊断为糖尿病时血糖浓度应达到A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度6~7mmol/LC.空腹血糖浓度7~8mmol/L(正确答案)D.餐后2小时血糖浓度>7mmol/LE.随机血糖浓度>11.1mmol/L答案解析：目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准:1、糖尿病症状加随机血浆葡萄糖知11.1mmol/L(200mg/d1)。2、空腹静脉血浆葡萄萄≥7mmo/L(126mg/dl)3、OGTT时，2小时静脉血浆葡萄糖(2hpG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)。OGTT采用WHO建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液。初诊糖尿病时可采用上述三种指标，但不论用哪种都必须在另一天，采取静脉血，以三种指标中任何一种进行确诊。18.用于尿hCG定性检测的最适标本是A.晨尿(正确答案)B.随机尿C.餐后尿D.3h尿E.24h尿答案解析：晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等的浓度较高。19.脓血便常见于A.直肠息肉B.急性肠炎C.细菌性痢疾(正确答案)D.胃溃疡E.霍乱答案解析：细菌性痢疾，血中带脓，以血为主。阿米巴痢疾，脓中带血，以脓为主。20.临床上使用的尿10项试纸不包括A.尿亚硝酸盐B.尿维生素C(正确答案)C.尿葡萄糖p.尿酮体E.尿比密答案解析：尿十项包括:PRO、GLU、PH、KET、BIL、URO、BLD、NIT、LEU、SG。专业知识21.正常前列腺液中最多见的成分是A.精子B.白细胞C.红细胞D.卵磷脂小体(正确答案)E.上皮细胞答案解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失，分布不均，有成簇分布现象。22.真菌性阴道炎的白带常见A.无色透明黏性B.黄色脓性C.黄绿色脓性D.豆腐渣样(正确答案)E.血性答案解析：白色稀糊状:正常白带;泡沫状脓性白带:滴虫性阴道炎;脓性白带:慢性宫颈炎、老年性阴道炎、幼儿阴道炎、阿米巴性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓及阴道异物引发的感染;豆腐渣样白带:真菌性阴道炎（患者常伴外阴瘙痒;血性白带:宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、老年性阴道炎、慢性重度宫颈炎、阿米巴性阴道炎、恶性肿瘤及使用宫内节育器的副反应等。中老年女性患者，尤应警惕恶性肿瘤。灰白色奶油样白带:阴道加德纳菌感染;黄色水样白带:子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、宫体癌、输卵管癌等。23.白陶土样粪便见于A.阻塞性黄疽(正确答案)B.霍乱C.上消化道出血D.急性肠胃炎E.慢性细菌性痢疾答案解析：正常情况下，胆色素使粪便的颜色呈现褐色。然而肝细胞的病变或胆道阻塞可以阻碍这些色素的形成或释放入肠道，导致白陶土样。24.花粉引起的支气管哮喘属于A.I型超敏反应(正确答案)B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.非超敏反应答案解析：常见的I型超敏反应性疾病:①过敏性休克②过敏性哮喘、过敏性鼻炎③过敏性胃肠炎25.血液细胞计数及白细胞分类分析，应采用的真空采血试管为A黑色试管盖试管B红色试管盖试管C蓝色试管盖试管D紫色试管盖试管(正确答案)E绿色试管盖试管答案解析：紫色管EDTA-K2用于血细胞分析。26.抗酸染色阳性的细菌菌体呈何种颜色A.蓝色B.绿色C.紫色D.红色(正确答案)E.棕色答案解析：结核分枝杆菌抗酸染色时因菌体含有大量脂类而不易着色，无论是否经碘液处理，着色后均不易被盐酸酒精脱色，所以使菌体呈红色。27.手工法嗜酸性粒细胞直接计数是计数两个计数池中的嗜酸粒细胞数，共计大方格A.8个B.10个(正确答案)C.14个D.16个E.18个答案解析：低倍镜下计数2个计数池共计10个大方格内的嗜酸性粒细胞数。28.尿量多、比密大，临床上见于A糖尿病(正确答案)B尿崩症C慢性肾炎D急性肾衰E慢性肾孟肾炎答案解析：尿量大，比密高，临床上见于糖尿病。尿量大，比密低，临床上见于尿崩症。29.采用Miller窥盘法计数网织红细胞时，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个。同时计数的大方格中的网织红细胞总数为16个，则网织红细胞数量应报告为A.0.010B.0.013C.0.015(正确答案)D.0.017E.0.016答案解析：用小方格（A）计数红细胞，大方格（B）计数网织红细胞，按下式计算:网织红细胞%=B格内的网织红细胞数/（A格内的红细胞数9）100%。30.患者女，62岁。当地卫生院疑恶性腹水，采集腹水后外送上级医院检查，为固定细胞成分可在腹水标本中加入A.乙醚B.乙醇(正确答案)C.甲醛D.冰醋酸E.生理盐水答案解析：由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，因此留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。专业实践能力31.“蛋白尿”是指24小时尿液中蛋白质含量超过A.100mgB.150mg(正确答案)C.200mgD.250mgE.300mg答案解析：蛋白尿是指尿液中蛋白质超过150mg/24h或100mg/L。32.关于果糖胺的叙述，错误的是A主要是测定糖化清蛋自B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映过去2~3周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白(正确答案)E.是糖尿病近期控制水平的检测指标答案解析：糖化血清蛋白监测的是2-3个月的血糖水平，糖化血清蛋白监测的是2-3周的血糖水平，因此两者不可相互替代。33.“少尿”是指24小时尿量少于A.0.1LB.0.2LC.0.4L(正确答案)D.0.8LE.1.0L答案解析：少尿是指24小时少于400ML或每小时少于17ML。34.诊断蛲虫病最常采用的方法是A.饱和盐水浮聚法查虫卵B.夜间采血查幼虫C.幼虫孵育法查幼虫D.肛门拭子法查虫卵(正确答案)E.ELISA查抗体答案解析：根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。方法有:肛门拭子法（透明胶纸法比棉拭子法效果好）、夜间肛周查雌虫、粪便中查虫体。35.血涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的pH值为A.5.5~6.0B.6.0~6.5C.6.4~6.8(正确答案)D.7.0~7.5E.7.5~8.0答案解析：血涂片瑞氏染色Ⅱ液磷酸盐缓冲液PH为6.4-6.8。36.适宜尿管型检查的防腐剂为A.甲醛(正确答案)B.甲苯C.麝香草酚D.稀盐酸E.浓盐酸答案解析：(1)甲醛:又称福尔马林。对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。(2)甲苯:可在尿标本表面形成一层薄膜，阻止尿中化学成分与空气接触。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。(3)麝香草酚:可抑制细菌生长，保存尿有形成分，用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查,以及化学成分保存。（4）浓盐酸:用作定量测定尿17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐。(5)冰醋酸:用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的尿防腐。(6)戊二醛:用于尿沉淀物的固定和防腐。37.患者男，34岁。结婚2年未避孕。妻子未怀孕。行精液常规检查，发现精液液化时间过长，导致不育。正常精液液化时间不超过A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟(正确答案)答案解析：精液液化时间:指新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液常在排出后30分钟内自行液化。刚离体的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白作用而呈稠厚的胶冻状，在前列腺分泌的蛋白分解酶作用下逐渐液化。若超过60分钟仍未液化，则称为精液迟缓液化症。前列腺炎时，可引起蛋白酶缺乏，导致液化时间延长