实习三-教育过程卫生及教室卫生学评价

疾病控制监测二教育过程卫生及教育卫生学评价单位：公共卫生学院教研室：儿少卫生与妇幼保健学教研室教师：孙彩虹办公室：公卫学院B区218实习目的1.掌握常用的学习疲劳测定方法、常用的脑力作业能力的检查方法及判定方法；2.了解教室卫生调查的基本内容；掌握教室采光照明的测量方法及照度计的使用。实习器材校字法测定表，反应时运动时测定仪，闪烁光融合频率测定仪，瞬时记忆实验仪，秒表米尺，折叠尺，照度计，学生身高及课桌椅型号鉴定尺第一部分教育过程卫生评价方法常用的测定疲劳的方法一、剂量作业试验二、短时记忆测定三、闪烁光融合临界频率测定四、视觉运动反应时测定五、明视持久度测定常用的测定疲劳的方法一、剂量作业试验剂量作业实验包括校字法、校数字法、校图形法和心算法等。目前用得较多的是校字法，使用的是经修订的安菲莫夫表。主要测试作业能力，它是根据速度和准确性来判断作业能力的。常用的测定疲劳的方法校字法的原理：在学习过程中大脑皮质产生疲劳时，高级神经活动出现障碍，同时视觉敏锐力减退，手的协调动作欠佳。因此，在一定时间内完成作业的速度随学习时间的延长而逐渐减慢，作业中所发生的错误逐渐增加，我们便可根据其完成作业的数量和产生的错误率来判断高级神经功能的活动状态。常用的测定疲劳的方法校字法试验有简单和带抑制条件的两种。

结果判定：常用的测定疲劳的方法皮层功能状态可分四种情况⑴良好:工作后阅字数增加或错误率降低；⑵不变：阅字数与错误率均无变化；⑶早期疲劳：工作后阅字数或错误率中有一项转差；⑷显著疲劳：工作后阅字数减少且错误率增加。常用的测定疲劳的方法脑力工作能力指数（IMC）：是评价中枢神经系统功能状况的一个综合指标，它的根据是完成校字试验的质量与脑力工作能力有关。

一天不同时间校字检验结果分别计算IMC指数，看其变动特点，可间接反映脑力疲劳程度。

变化幅度超过10％有比较肯定的意义。常用的测定疲劳的方法二、短时记忆测定短时记忆量是判断人类脑力工作能力的一个重要方面。疲劳时短时记忆量减少，故可用来评价学习、学习负荷或休息影响下的中枢神经系统功能状态。数字记忆广度法图形再认法韦克斯勒记忆量表

常用的测定疲劳的方法三、闪烁光融合临界频率测定当断续光的闪烁频率逐渐增加到一定程度时，人眼便会感觉为融合光。从闪光感觉到融光感觉变化瞬间的闪烁频率为闪烁光融合临界频率，简称闪烁融合频率。测定仪器是闪烁频率测定仪常用的测定疲劳的方法评价方法：受试者闪烁光融合临界频率值在工作后减少，表明脑力工作能力下降，提示视分析器区域神经过程的灵敏性降低，即出现疲劳。四、视觉运动反应时测定常用的测定疲劳的方法反应时间指的是从刺激呈现到外部反应开始所用的时间；运动时间指的是从开始运动到运动完成所用的时间。常用的测定疲劳的方法评价方法：简单反应时的测定，以工作后的平均反应时比工作前的延长为疲劳。复杂反应时的测定，以工作后的平均反应时和反应错误次数结合判定大脑皮质的功能状态，凡一项指标恶化为早期疲劳，凡两项指标恶化为显著疲劳。常用的测定疲劳的方法五、明视持久度测定明视：指对细小物体看得非常清楚。明视持久度：指眼睛明视时间与注视时间的百分比。是反映视觉功能和心理功能的综合性指标之一。机理：当大脑的皮层兴奋性降低时，视觉的分析功能恶化。此时，视力和对比度等视觉机能也随之降低，眼睛对细小物体的分辨能力也减弱，即不能明视的时间增加，而能明视的时间减少。明视持久度能间接的反映大脑皮层的功能状态。常用的测定疲劳的方法常用的测定疲劳的方法评价：结果分析：以本人工作前后的测试结果比较，前后两次相差超过±10％才有意义。兰多氏环立体方块图根据检查表上视标的不同，可分为立体方块图法和兰多氏环法两种。第二部分教室卫生学评价方法教室的主要卫生要求：1、有足够的室内面积；2、有良好的采光照明和室内小气候条件；3、防止噪声的干扰；4、便于学生就座和通行，便于清扫和养成良好的卫生习惯；教室的卫生监督：侧重于采光照明及课桌椅的调查一、教室的卫生调查1、一般状况2、采光照明卫生学指标（自然采光、人工照明）3、课桌椅分配的卫生学评价（一）一般状况学校名称、年级班级别、学生人数、教室的位置（楼层、方位和毗邻位置）；教室的长、宽及净高，面积和容积，人均面积和容积；门窗数和门窗结构（材料），双层或单层窗；黑板的材料及长、宽，黑板下缘距地面高度，黑板颜色及反光情况，前排桌至黑板的距离；（一）一般状况教室通风换气和采暖设备情况；教室的其他设备（清洁柜、挂衣钩等）；室内空气中CO2含量及微小气候检测结果等。（二）自然采光教室的朝向采光方式室深系数玻地面积比采光系数（课桌、黑板）照度（课桌、黑板）反射系数（课桌、黑板）二、采光照明几项卫生指标测量方法

（一）室深系数的测量和计算1.定义

室深系数：是窗上缘距地面高与室进深之比，不应小于1:2。2.测量单侧采光时，用卷尺测量教室的宽（室进深）和窗上缘距地面的高。（二）玻地面积比的测量和计算1.定义

玻地面积比：窗的透光面积与地面积之比，不应低于1：5。2.测量用尺测量并计算出教室中直接透光的窗和门的玻璃面积（即直接透光的门、窗玻璃面积）。它与该教室地面面积之比，以1比多少表示之。（三）采光系数的测量1.定义采光系数：指室内工作面（课桌面或黑板面等）一点的照度与同时开阔天空散射光（全阴天）的水平照度的比值，以%表示。采光系数最低值不应低于2.0%。采光系数（%）=室内照度/室外照度×100%2.测量测量时关掉人工照明，选择光线最差的一个桌面上测量室内照度，同时测室外照度。（四）反射系数的测量1.定义反射系数：室内各表面反射系数可以通过测量表面照度和反射照度，通过计算获得。（ER入射照度，Ef反射照度）2.测量测量应选不受直接光影响的位置。将照度计的接收器贴在被测表面上，测出其入射照度，然后将接收器的感光面对准墙壁表面的原来位置，逐渐远离墙壁，待照度计值稳定后读取反射照度，即按公式求得反射系数。（五）照度测量1.定义照度：被照平面上单位面积所接受的光通量数值，表示被照平面上的光通量密度。2.测量（1）测量仪器:照度计（2）测定点的选择：按照GB5699-85，GB5700-85标准选定①纵横线交叉点②等距布点③自行选点3.照度计的使用（1）组成部件：

受光元件电流表照度值（Lx）光能→电能（2）使用照度计注意事项：

①校正“0”点，熟悉电流表的读数范围和方法；如已加滤光罩，应将测量结果乘100得实测照度值。②使用光电池式照度计时，测量前应使接受器曝光2分钟后开始测量。③测量人工照明时，在测定开始前白炽灯需点燃5分钟，荧光灯需点燃15分钟，待各种光源的光输出稳定后再进行测量。

④为提高测量的准确性，一个测点可取2～3次读数，取其平均值。⑤测量照度时先用大量程档数，然后根据指示值大小逐步找到适当的档数。原则上不允许在某档的满量程的1/10范围内测定。

⑥照度计为精密仪器，在运输或携带过程中要避免剧烈震动。其放置环境要干燥，不得有腐蚀性气体。照度计不要靠近强大磁场。电流表的有机玻璃罩不得用湿布擦拭，也不得用力揩拭，以防引起静电效应。照度计原则上每年宜校正一次。三、课桌椅测量及评价（一）课桌椅的型号鉴定GB/T3976-2002（二）课桌椅分配的卫生评价1.课桌、课椅合格率课桌合格率=[课桌合格人数/全班（校）人数]×100%

课椅合格率=[课椅合格人数/全班（校）人数]×100%认真完成实习报告结合测量结果进行评价评价标准1、前排桌缘至黑板的距离2米或2米以上的距离。2、室深系深不应低于