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文档简介

中国器官移植行业市场现状分析一、器官捐献工作流程自从2007年中国首部器官移植法规文件——人体器官移植条例颁布后,中国器官移植事业开始走上法治化道路,并从此揭开中国器官移植事业改革的序幕。器官捐献是供者原发疾病医疗救治的后续终末阶段,也是受者接受器官移植治疗的必要前置工作。因此,器官捐献在这两段医疗救治过程中承前启后,应当视为临床医疗行为的一部分,是一项特殊的医疗行为。器官捐献工作是从供者识别开始到器官用于移植的一系列临床相关过程。其流程主要包括潜在供者的识别和转介,(脑)死亡诊断,供者与器官功能的评估、管理与维护,家属沟通及捐献知情同意,伦理审查,器官分配,器官获取与运输,缅怀纪念等环节:器官捐献工作流程分析公开资料整理二、中国器官捐献行业市场现状分析中国器官捐献的起步晚,管理体系、制度体系尚不完善,没有一部关于器官捐献的统一的法律,一直都是运用各地的地方性法律法规,如深圳经济特区人体器官移植条例。据统计,2015-2019年中国公民逝世后累计捐献器官数量为24112例,2019年全年中国公民逝世后器官捐献数量为5818例,器官移植手术19454例。2015-2019年中国公民逝世后器官捐献数量统计公开资料整理据统计,2019年中国公民逝世后器官捐献量排前五的地区分别为广东省、湖北省、山东省、天津市与湖南省,捐献数量分别为890例、590例、495例、457例与429例,另外,青海省实现了人体器官零捐献量的突破。2019年中国公民逝世后器官捐献量Top5地区公开资料整理据统计,截至目前中国具有人体器官移植执业资格的医疗机构总数为165个,广东省以19个机构数量位居全国第一,排第二的是北京市,机构数量为17个,其次是山东省,机构数量为12个。中国各地区具有人体器官移植执业资格的医疗机构分布卫健委,据统计,中国人体器官移植医师培训基地备案名单共有33个,其中肝脏移植医师培训基地共有11个,肾脏移植医师培训基地共有11个,心脏移植医师培训基地共有4个,肺脏移植医师培训基地共有2个,胰腺移植医师培训基地共有4个,小肠移植医师培训基地共有1个。人体器官移植医师培训基地备案名单三、SWOT分析下的中国人体器官捐献法律制度优势(S):具体可表现为中国器官移植技术的快速发展;人民的文化素质水平不断提高;器官捐献的意愿也有所提高;器官捐献与分配机制的进一步完善;儒家思想中“仁”的文化、注重家庭观念、亲情纽带关系融洽等。劣势(W):具体可表现为中国没有一部全国统一的器官捐献的法律,各地方法规规定的人体器官捐献条例有一定的出入,不利于器官捐献的全面发展;中国“入土为安”、“死后留全尸”等封建思想的根深蒂固;交叉移植不合法及没有确立脑死亡判定标准等。机会(O):具体可表现国外先进的器官移植捐献制度、捐献流程机制等有值得中国借鉴的地方;中国在2015年全面禁止死囚作为器官捐献的来源获得了国际社会的肯定和支持,国际交流和合作越发广泛和深入等。挑战(T):具体可表现为在中国借鉴采用他国法律的同时,也带来了他国的价值观。而中国和其他国家存在思想观念、文化和制度上的巨大区别。有些价值观和中国重家庭、重亲情、重社会关系、重集体主义的特征显得格格不入。中国人体器官捐献法律制度SWOT分析四、中国器官捐献制度的完善1、构建符合中国特色的器官捐献法律制度法律的制定应该跟上器官捐献发展的需要。中国现阶段实行的死亡判定标准是以心肺死亡为主,脑死亡为辅的方式,但是一直并没有对脑死亡相关情况进行立法说明。因此要加快对对脑死亡的立法工作,完善死亡判定程序,完善捐受双方的知情同意制度和隐私保护制度,建立“常规问询”和“必须请求”制度。与此同时废止或修订内容冲突的法律文件,构建符合中国特色的器官捐献法律制度。2、实现对器官捐献流程的再造管理中国器官捐献流程过于复杂难懂,中国的OPO组织尚不成熟。要提升中国OPO的管理工作水平,完善OPO的人员结构,保证OPO的专业化和独立性,提高OPO工作人员的工作能力。适当简化器官捐献的流程步骤,适时扩大器官移植机构的数量,加大对器官捐献工作的宣传力度。流程再造是一个复杂长期的过程,不是一朝一夕能够解决的。改变价值观,重塑思维模式,利用网络创新,提高组织效率。现代社会网络发达,流程再造应该注重将器官捐献的各个方面与网络连接,充分发挥网络的优势。3、加强对医院等医疗机构的管理中国公民对医院等医疗机构不完全信任,民众担心捐献的器官成为医院获利的手段。医院等医疗机构与民众之间出现信任危机,这就直接影响了公民的意愿。国家要加强对医疗机构的管理,完善监督机制,减轻民众的戒备之心,有效管理医疗机构,使得器官捐献更加公正透明。4、利用好社会各方面的力量,加强管理加强宣传中国公众受传统儒家思想影响较深,并且由于宣传不到位,对器官捐献政策不了解,导致器官捐献知识不足,存在很多知识误区和误解。利用各方面的力量扩大对官捐献的宣传,建立国家公众人物的示范机制。先进人物或者公共人物的带动作用不可忽视,要加以利用加强宣传。还可以有目的地将某一天设为捐献器官纪念日。一方面可以提高公众对器官捐献的关注度,另一方面纪念日代表着对器官捐献行为的重视和尊重,对器官捐献意义深远。中国在器官捐献方面的工作仍然处于探索阶段,成熟有效的经验比较少,因此要学习先进经验积极参与国际器官捐献的活动。

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