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文档简介
体位引流1ppt课件体位引流1ppt课件概念
根据病人肺部病变部位,将其安置于适当的体位,利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外的方法,又称重力引流。2ppt课件概念根据病人肺部病变部位,将其安置于适当的体位,利(一)治疗目的1.达到最佳的引流效果。
2.提高氧含水平。
3.改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。3ppt课件(一)治疗目的1.达到最佳的引流效果。
2.提高氧含水平。(二)适应症1.慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液而排痰不畅者2.支气管碘油造影术前后4ppt课件(二)适应症1.慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液为什么清理呼吸道较难?
●细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片壁逐渐减少,环形平滑肌更为明显,黏膜常形成皱襞(图3)●支气管痉挛,气道水肿,可能阻塞呼吸道,黏液分泌过多可使咳嗽和清除呼吸道困难。(图4)5ppt课件为什么清理呼吸道较难?●细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变6ppt课件6ppt课件7ppt课件7ppt课件支气管引流是如何起作用的?●肺部深处的黏液,单靠咳嗽不能排出。支气管引流可减少痰液在肺内及气管大量蓄积。
●体位引流用于治疗慢性阻塞性肺病,尤其是慢性支气管炎和支气管扩张。8ppt课件支气管引流是如何起作用的?●肺部深处的黏液,单靠咳嗽不能排9ppt课件9ppt课件10ppt课件10ppt课件11ppt课件11ppt课件(三)体位引流禁忌症1.呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者2.近1-2周内曾有大咯血病史者3.严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者12ppt课件(三)体位引流禁忌症1.呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者(四)操作前准备病人准备胸部体征、X线、生命体征引流目的操作过程注意事项13ppt课件(四)操作前准备病人准备13ppt课件(四)操作前准备环境准备用物准备体位引流用物吸引器复苏设备14ppt课件(四)操作前准备环境准备14ppt课件(五)操作过程及护理配合1.安置体位2.指导有效引流15ppt课件(五)操作过程及护理配合1.安置体位15ppt课件基本的6种引流体位
将体位置放于“6种”支气管引流位,可将蓄积的痰液从小气管引流到气管咳嗽中心。每种体位帮助引流特定的肺叶。16ppt课件基本的6种引流体位将体位置放于“6种”支气管引流位,可将蓄基本的6种体位17ppt课件基本的6种体位17ppt课件起码记住4种体位18ppt课件起码记住4种体位18ppt课件左肺中叶和下叶●用数个枕头垫高髋部
●治疗时间为5-10分钟19ppt课件左肺中叶和下叶●用数个枕头垫高髋部
●治疗时间为5-10右肺中叶和下叶的侧面●用枕头垫高髋部
●治疗时间为5-10分钟20ppt课件右肺中叶和下叶的侧面●用枕头垫高髋部
●治疗时间为5-1左和右肺下叶的后侧部●用枕头垫高髋部,重要的是胸部低于髋部
●治疗时间为5-10分钟21ppt课件左和右肺下叶的后侧部●用枕头垫高髋部,重要的是胸部低于髋部左和右肺下叶的后侧部
图九体位不能承受时使用此位●用枕头垫高髋部,重要的是胸部低于髋部
●治疗时间为5-10分钟22ppt课件左和右肺下叶的后侧部
图九体位不能承受时使用此位●用枕头垫指导有效引流指导病人有效咳嗽、咳痰,无力咳嗽时辅以背部叩击等措施,提高引流效果对痰液粘稠者,引流前15min先遵医嘱给予生理盐水等雾化吸入,可加入庆大霉素、糜蛋白酶、ß2受体激动剂等药物,降低碳盐浓度,避免支气管痉挛23ppt课件指导有效引流指导病人有效咳嗽、咳痰,无力咳嗽时辅以背部叩击等指导有效引流体位引流的时间可从每次5-10min逐渐延长至15-30min,每日2-3次观察病人反应,如有面色苍白、发绀、心悸、呼吸困难、出汗、体力不支及咯血等异常表现,应立即停止引流,并协助医生处理24ppt课件指导有效引流体位引流的时间可从每次5-10min逐渐延长至1胸部叩击手法25ppt课件胸部叩击手法25ppt课件肺上叶尖段1患者取坐位,用一个枕头靠在床头在锁骨和肩胛骨之间的(图中的阴影区)轻叩和振动3至5分钟(不要叩裸露的皮肤。)鼓励病人深呼吸和咳嗽。26ppt课件肺上叶尖段1患者取坐位,用一个枕头靠在床头26ppt课件肺上叶尖后段127ppt课件肺上叶尖后段127ppt课件肺上叶尖后段2病人坐在舒适的椅子上或床边,俯身,双臂伸直抱枕头。操作者左,右两侧用双手轻叩和振动两侧上背部的肌肉28ppt课件肺上叶尖后段2病人坐在舒适的椅子上或床边,俯身,双臂伸直肺上叶尖后段229ppt课件肺上叶尖后段229ppt课件尖前段330ppt课件尖前段330ppt课件
病人躺着,稍向右侧,脚在床上,臀部和双腿上下垫枕头。看护人轻叩和振动乳头区外。
中叶中外段431ppt课件病人躺着,稍向右侧,脚在床上,臀部和双腿上下垫枕头。看中叶中外段4
32ppt课件中叶中外段432ppt课件中叶中内段5
33ppt课件中叶中内段533ppt课件下叶前基底段6
34ppt课件下叶前基底段634ppt课件下叶背段735ppt课件下叶背段735ppt课件病人俯卧位,腿部和臀部应尽可能高的提升。枕头可放置在病人下腹部和双腿可微曲。下叶背段736ppt课件病人俯卧位,腿部和臀部应尽可能高的提升。枕头可放置在病人下腹下叶内基底段段837ppt课件下叶内基底段段837ppt课件病人右侧位,用枕头抬高臀部和双腿,膝盖稍微弯曲,双膝间放软枕,身下可放软枕促进舒适,振动左侧肋骨。下叶外基底段段938ppt课件病人右侧位,用枕头抬高臀部和双腿,膝盖稍微弯曲,双膝间放软枕下叶外基底段段939ppt课件下叶外基底段段939ppt课件下叶后基底段1040ppt课件下叶后基底段1040ppt课件对于这个位置上,病人躺在他的平床或桌子上,两个枕头放在臀部下。振动超过肩胛骨下部,脊柱的左,右两侧,避免直接敲击或振动对脊柱本身。下叶后基底段1041ppt课件对于这个位置上,病人躺在他的平床或桌子上,两个枕头放在臀部下
振动排痰机42ppt课件振动排痰机42ppt课件操作后护理一般护理安置病人休息促进口腔清洁:漱口,口腔护理病情观察痰液色、质、量、气味,必要时留标本送检复查生命体征和肺部呼吸音、啰音的变化43ppt课件操作后护理一般护理43ppt课件注意事项引流宜在餐前1h进行,避免引流诱发呕吐引流的体位不宜刻板进行,应采用病人能够接受而又易于排痰的体位44ppt课件注意事项引流宜在餐前1h进行,避免引流诱发呕吐44ppt课件体位引流45ppt课件体位引流1ppt课件概念
根据病人肺部病变部位,将其安置于适当的体位,利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外的方法,又称重力引流。46ppt课件概念根据病人肺部病变部位,将其安置于适当的体位,利(一)治疗目的1.达到最佳的引流效果。
2.提高氧含水平。
3.改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。47ppt课件(一)治疗目的1.达到最佳的引流效果。
2.提高氧含水平。(二)适应症1.慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液而排痰不畅者2.支气管碘油造影术前后48ppt课件(二)适应症1.慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液为什么清理呼吸道较难?
●细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片壁逐渐减少,环形平滑肌更为明显,黏膜常形成皱襞(图3)●支气管痉挛,气道水肿,可能阻塞呼吸道,黏液分泌过多可使咳嗽和清除呼吸道困难。(图4)49ppt课件为什么清理呼吸道较难?●细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变50ppt课件6ppt课件51ppt课件7ppt课件支气管引流是如何起作用的?●肺部深处的黏液,单靠咳嗽不能排出。支气管引流可减少痰液在肺内及气管大量蓄积。
●体位引流用于治疗慢性阻塞性肺病,尤其是慢性支气管炎和支气管扩张。52ppt课件支气管引流是如何起作用的?●肺部深处的黏液,单靠咳嗽不能排53ppt课件9ppt课件54ppt课件10ppt课件55ppt课件11ppt课件(三)体位引流禁忌症1.呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者2.近1-2周内曾有大咯血病史者3.严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者56ppt课件(三)体位引流禁忌症1.呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者(四)操作前准备病人准备胸部体征、X线、生命体征引流目的操作过程注意事项57ppt课件(四)操作前准备病人准备13ppt课件(四)操作前准备环境准备用物准备体位引流用物吸引器复苏设备58ppt课件(四)操作前准备环境准备14ppt课件(五)操作过程及护理配合1.安置体位2.指导有效引流59ppt课件(五)操作过程及护理配合1.安置体位15ppt课件基本的6种引流体位
将体位置放于“6种”支气管引流位,可将蓄积的痰液从小气管引流到气管咳嗽中心。每种体位帮助引流特定的肺叶。60ppt课件基本的6种引流体位将体位置放于“6种”支气管引流位,可将蓄基本的6种体位61ppt课件基本的6种体位17ppt课件起码记住4种体位62ppt课件起码记住4种体位18ppt课件左肺中叶和下叶●用数个枕头垫高髋部
●治疗时间为5-10分钟63ppt课件左肺中叶和下叶●用数个枕头垫高髋部
●治疗时间为5-10右肺中叶和下叶的侧面●用枕头垫高髋部
●治疗时间为5-10分钟64ppt课件右肺中叶和下叶的侧面●用枕头垫高髋部
●治疗时间为5-1左和右肺下叶的后侧部●用枕头垫高髋部,重要的是胸部低于髋部
●治疗时间为5-10分钟65ppt课件左和右肺下叶的后侧部●用枕头垫高髋部,重要的是胸部低于髋部左和右肺下叶的后侧部
图九体位不能承受时使用此位●用枕头垫高髋部,重要的是胸部低于髋部
●治疗时间为5-10分钟66ppt课件左和右肺下叶的后侧部
图九体位不能承受时使用此位●用枕头垫指导有效引流指导病人有效咳嗽、咳痰,无力咳嗽时辅以背部叩击等措施,提高引流效果对痰液粘稠者,引流前15min先遵医嘱给予生理盐水等雾化吸入,可加入庆大霉素、糜蛋白酶、ß2受体激动剂等药物,降低碳盐浓度,避免支气管痉挛67ppt课件指导有效引流指导病人有效咳嗽、咳痰,无力咳嗽时辅以背部叩击等指导有效引流体位引流的时间可从每次5-10min逐渐延长至15-30min,每日2-3次观察病人反应,如有面色苍白、发绀、心悸、呼吸困难、出汗、体力不支及咯血等异常表现,应立即停止引流,并协助医生处理68ppt课件指导有效引流体位引流的时间可从每次5-10min逐渐延长至1胸部叩击手法69ppt课件胸部叩击手法25ppt课件肺上叶尖段1患者取坐位,用一个枕头靠在床头在锁骨和肩胛骨之间的(图中的阴影区)轻叩和振动3至5分钟(不要叩裸露的皮肤。)鼓励病人深呼吸和咳嗽。70ppt课件肺上叶尖段1患者取坐位,用一个枕头靠在床头26ppt课件肺上叶尖后段171ppt课件肺上叶尖后段127ppt课件肺上叶尖后段2病人坐在舒适的椅子上或床边,俯身,双臂伸直抱枕头。操作者左,右两侧用双手轻叩和振动两侧上背部的肌肉72ppt课件肺上叶尖后段2病人坐在舒适的椅子上或床边,俯身,双臂伸直肺上叶尖后段273ppt课件肺上叶尖后段229ppt课件尖前段374ppt课件尖前段330ppt课件
病人躺着,稍向右侧,脚在床上,臀部和双腿上下垫枕头。看护人轻叩和振动乳头区外。
中叶中外段475ppt课件病人躺着,稍向右侧,脚在床上,臀部和双腿上下垫枕头。看中叶中外段4
76ppt课件中叶中外段432ppt课件中叶中内段5
77ppt课件中叶中内段533ppt课件下叶前基底段6
78ppt课件下叶前基底段634ppt课件下叶背段779ppt课件下叶背段735ppt课件病人俯卧位,腿部和臀部应尽可能高的提升。枕头可放置在病人下腹部和双腿可微曲。下叶背段780
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