2022年吉林省临床助理医师资格考试（重点题）题库（乱序版）

PAGEPAGE3232022年吉林省临床助理医师资格考试（重点题）题库（乱序版）一、单选题1.急性脊髓炎药物治疗主要使用A、糖皮质激素B、抗生素C、利尿剂D、洋地黄E、受体阻滞剂答案：A解析：急性期药物治疗以糖皮质激素为主，随病情好转而逐渐减量。2.关于自身免疫性疾病特点，下述不符的是A、有自身抗体存在B、免疫耐受性增强C、具有交叉免疫反应D、有隐藏抗原特性E、属于原发性免疫性疾病答案：B解析：自身免疫性疾病免疫耐受性增强处于中止和被破坏的状态的，是自身免疫性疾病发生的根本机制。3.妇女的老年期保健不包括A、定期体格检查B、防治老年期常见病多发病C、提高生命质量D、多与子女沟通交流，保持家庭紧密E、加强身体锻炼答案：D解析：多与子女沟通交流，保持家庭紧密，属于家庭生活的协调，不属于老年期身体保健的内容。4.男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判定根据是A、黏膜糜烂B、黏膜出血C、黏膜中性粒细胞增多D、黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞E、黏膜增厚答案：C解析：[考点]慢性胃炎的诊断及病理[分析]慢性胃炎炎症静息时浸润的炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞，活动时见中性粒细胞增多；临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是急作胃镜检査，不但可直接看到病变情况，还能行组织活检；假性幽门腺增生不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人，而其他病理改变仅见于萎缩性胃炎。5.夏季，6岁男孩，高热5小时，腹痛、呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压8.5/5kPa，应首先作哪项检查A、血培养B、腰椎穿刺C、灌肠通便，作大便常规检查D、脑电图E、血电解质答案：C6.某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为A、慢性盆腔炎B、卵巢癌C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病E、多发性浆膜下肌瘤答案：C解析：继发性痛经，进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，又加上后穹隆可触及多个小结节，故可初步诊断为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症症状常见痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。体征为腹部囊性包块。盆腔检查可发现子宫多后倾固定，直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段有触痛结节，一侧或双侧附件有不活动囊性包块。累及直肠阴道隔时，可在阴道后穹隆触及隆起的小结节或包块，甚至有时可直接看到局部隆起的蓝色斑点或结节。7.以下不属于突发性公共卫生事件的是A、工地工人食物中毒B、北京市的空气污染C、印度博帕尔事件D、学生集体腹泻E、霍乱的暴发答案：B8.患者女，30岁。未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次／分，表明胎儿已处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是A、拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产B、与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见C、与计划生育部门联系，商讨方案D、尊重病人的意见，让其自然分娩E、既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度答案：D解析：医学伦理学的基本原则是尊重原则、有利原则、不伤害原则、公正原则。尊重原则要求：尊重患者的人格、自主选择权、隐私权。一切治疗方案，无论是否科学，也无论是否有益于患者健康，医生都无权为患者做出抉择。医生可以做的是，把自己掌握的知识告诉患者。患者的个人权利应该得到尊重。患者在选择治疗方法上，有自主权。故选D。9.关于子宫收缩乏力，不正确的是A、协调性宫缩乏力宫缩规律，收缩力弱，持续时间短B、高张性宫缩乏力可促使产程进展，胎先露下降，有利于分娩C、低张性宫缩乏力又称协调性子宫收缩乏力D、产后应注意预防出血过多和感染E、产妇精神因素是造成宫缩乏力的主要原因答案：B10.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹部压痛C、右腹Murphy征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性答案：B解析：急性阑尾炎：根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛，数小时后疼痛转移到右下腹，并在右下腹有显著的触痛，一般诊断不难，但仍存在20％左右的误诊率。根据题意，此题只有B.转移性腹痛和右下腹部压痛符合。11.小儿上呼吸道疾病错误的是A、婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难B、易合并中耳炎C、异物较易坠入右支气管D、喉炎声音撕哑、呼吸困难E、扁桃体炎多见于婴儿答案：E解析：[考点]小儿上呼吸道感染特点[分析]小儿上呼吸道感染与小儿呼吸道解剖生理特点有关，鼻黏膜血管丰富，鼻腔狭窄，易造成鼻塞。咽鼓管水平位鼻咽炎时易合并中耳炎。右侧支气管短粗异物易坠入右支气管。婴儿轻微喉部炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难，扁桃体炎常见于年长儿。婴儿扁桃体尚未发育。12.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓肿C、骨膜下脓肿D、反应性新骨形成E、软组织蜂窝织炎答案：A解析：[考点]急性血源性骨髓炎的病理特点[分析]急性血源性骨髓炎的病理特点是骨质破坏、坏死和新骨形成互相并行。早期，以破坏、坏死为主。后期以新骨形成为主。另外三个供选项系脓液蔓延的部位，不是病理特点。13.羊水栓塞常发生于以下哪个阶段A、产后B、妊娠早期C、妊娠中期D、分娩过程E、妊娠晚期答案：D14.下列不属于肾前性少尿的病因的是A、心脏搏出量不足B、肾动脉收缩C、肾脏大血管病变D、严重腹泻E、有效循环血容量不足答案：C解析：肾脏大血管病变为肾性少尿、无尿的原因。15.5岁男孩，发热1天，腹泻6~7天，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。大便常规：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型答案：A解析：[考点]细菌性痢疾普通型[分析]患儿5岁，急性起病，表现发热、腹泻，黏液脓血便，大便常规红白细胞满视野，无感染中毒症状、休克及神经系统症状。符合细菌性痢疾普通型。16.适宜胸廓成形术的脓胸是A、病程久，肺有纤维变性的脓胸B、急性包裹性脓胸C、小儿脓胸D、病程短，肺组织无病变的脓胸E、以上都不是答案：A解析：[考点]慢性脓胸的治疗[分析]适宜胸廓成形术的脓胸是病程久，肺有纤维变性的脓胸。此类病人已不可能将胸膜纤维板剥除，即使剥除肺已纤维化也不能膨胀。为消灭死腔，宜行胸廓成形术。17.抗菌增效剂是A、甲氧苄啶B、磺胺多辛C、呋喃唑酮D、磺胺嘧啶E、环丙沙星答案：A解析：甲氧苄啶为抗菌增效剂，可增强磺胺药的抗菌作用18.对于膝关节骨关节炎的叙述，正确的是A、负重较少B、尽早行人工关节表面置换术C、晚期可出现关节畸形D、膝内翻时可行软组织松解E、主要病变是关节滑膜的退行性变答案：C解析：骨关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生；多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的关节，如膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。膝关节骨关节炎严重时出现关节畸形，如膝内翻，髋关节Thomas征阳性；骨关节炎的晚期出现畸形或持续性疼痛，生活不能自理时，可作手术治疗，如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术，也可依年龄职业及生活习惯等选用膝关节置换术。19.进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的A、宫缩具有对称性B、宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱C、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧D、子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长E、是不自主的节律性收缩答案：C解析：答案选C。子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时肌纤维不能恢复到原长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，使宫腔容积越来越小，迫使胎先露下降。正常宫缩是宫体肌不随意（不自主）、有规律的阵发性收缩并伴有疼痛。20.胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是A、肩右前B、肩右后C、肩左前D、肩左后E、肩左横答案：C21.32岁女性。因剧烈的呕吐和腹泻水样物1天入院，查BP80/60mmHg，P100次/分，腹部无压痛。心肺正常。首先需要处置的是A、应用血管收缩剂B、抗生素应用C、补充液体D、以上都不可以E、做血、便常规检查，以明确诊断答案：C解析：呕吐腹泻一天，且血压过低，首选应补充液体，患者目前生命体征平稳，先对症治疗，然后进行检查以明确病因。22.钩端螺旋体可自储存宿主的A、飞沫排出B、呕吐物中排出C、尿液排出D、鼻咽部分泌物排出E、粪便排出答案：C解析：经尿液排出钩端螺旋体病的病原学及流行病学；钩端螺旋体病是由不同型别的致病性钩端螺旋体引起的急性人畜共患传染病。临床表现轻重不一，以起病急骤、高热、剧烈肌痛、结膜充血、弥漫性肺出血、肝肾功能损害为特征，而肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭是主要致死原因。本病好发于7～9月，鼠、猪为主要传染源，此外犬、牛、羊、猫、家禽也可作为传染源，传播途径主要通过接触带菌动物的尿所污染的水或湿润泥土，经皮肤、粘膜侵入，人群普遍易感，病后可获得较强的同型免疫力。23.急性阑尾炎的典型腹痛为A、右下腹痛伴右侧腰痛B、剧烈弥漫性腹痛C、下腹钝痛D、转移性右下腹痛E、脐周腹痛答案：D24.46岁女性，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，ER(+)，行根治术后，辅助治疗应选A、放射治疗或化疗+雌激素治疗B、放射治疗C、放射治疗或化疗+抗雌激素的药物D、放射治疗或化疗+双侧卵巢切除E、抗癌药物治疗答案：C解析：癌肿细胞中ER含量高者，称为激素依赖性肿瘤，这些病例对内分泌治疗有效。因此，除对手术切除标本做病理检查外，还应测定ER值。针对ER（+）者应用三苯氧胺，此为非甾体激素的抗雌激素的药物。故本题应选C25.5岁男孩，自幼口唇、甲床青紫，活动后气促，乏力，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。[问题1][单选题]此患儿其心脏由下列哪4种畸形组成A、肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚B、主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C、肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D、肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚E、主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚答案：C解析：根据口唇青紫，杵状指和特征性心脏杂音，本患儿为法洛四联症，是由肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚四种畸形组成。26.下列哪项不属于维生素缺乏的原因A、摄入不足，如偏食，膳食调配不合理等B、由于消化系统疾病而造成维生素吸收困难C、食物的贮存及烹调方法不当，使维生素大量破坏与丢失D、生长期儿童、孕妇、重体力劳动者等对维生素的需要量增加，而未及时补充维生素E、由于水分丢失过多答案：E27.开放性气胸的急救处理是A、剖胸探查B、胸膜腔闭式引流C、封闭胸壁伤口，再抽气或胸膜腔闭式引流D、上氧、输血、抗休克E、立即胸穿抽气答案：C解析：开放性气胸急救应尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸，待全身情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流，故选C。28.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、肺炎球菌B、草绿色链球菌C、衣原体D、金黄色葡萄球菌E、肠球菌答案：B解析：[考点]感染性心内膜炎致病菌[分析]草绿色链球菌是引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌；金黄色葡萄球菌是引起急性感染性心内膜炎最常见的致病菌。29.对于女性骨盆平面，下列哪项恰当A、最大平面呈横椭圆形B、最小平面呈纵椭圆形C、入口平面呈纵椭圆形D、出口平面近似圆形E、最小平面后方为尾骨尖答案：B30.肝内胆道出血时．胆囊可出现A、缩小B、脓肿C、穿孔D、肿大E、坏死答案：D31.行为疗法对下列哪种强迫症状有效A、强迫性回忆B、强迫性穷思竭虑C、强迫性对立思维D、强迫性仪式动作E、强迫性计数答案：D解析：强迫仪式动作：在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置，否则感到不安，而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。对强迫动作可进行行为治疗，以反应阻抑法的疗效较佳。故选D。32.出生时新生儿的身长、头围平均是A、身长46cm头围32cmB、身长50cm头围34cmC、身长40cm头围30cmD、身长42cm头围31cmE、身长50cm头围32cm答案：B解析：[考点]新生儿体格发育指标[分析]正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。33.患者女，35岁。体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为A、4000mlB、6500mlC、7500mlD、8500mlE、9500ml答案：C解析：成人伤后第一个24小时补液量=体重×Ⅱ及Ⅲ度烧伤面积×1.5+水分基础需要量(2000ml)=50×73×1.5+2000=7475ml，故答案为C。34.病毒性肺炎的主要病理学特征是A、浆液性炎B、纤维素性炎C、化脓性炎D、出血性炎E、间质性炎答案：E解析：此知识点为记忆性内容。35.男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，粪便呈灰白色，查体：胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未触及肿块，诊断首先考虑为A、胰头癌B、胆总管下端癌C、乏特壶腹癌D、肝门部胆管癌E、十二指肠腺癌答案：D解析：患者胆囊无肿大，提示梗阻部位在胆囊管上段，肝门部胆管癌是指发生在左、右肝管，左右肝管分叉部和肝总管上段的癌，表现为黄疸，肝内胆管扩张，肝外胆管正常，胆囊空虚，肝门部占位病变。36.女，33岁，诊断为"抑郁症"，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是A、氟西汀治疗十心理治疗B、帕罗西汀治疗C、阿米替林治疗D、电休克治疗E、氟西汀治疗答案：A37.下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪一项是错误的A、稳定肺泡内压B、降低肺泡表面张力C、增加肺的回缩力D、维持肺泡于适当的扩张状态E、阻止肺毛细血管内水分滤入肺泡答案：C解析：表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力，实现肺通气；②保持不同大小肺泡的稳定性；③防止肺水肿。C是不对的，表面活性物质降低了肺泡表面张力，减小了肺的回缩力，防止肺泡的塌陷38.患儿男，3岁。发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄答案：D解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫，蹲踞，因为蹲踞可以使回心血量减少，减轻心脏负担。胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，呈靴形心。所以本题正确答案为D。39.成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏力。应首先考虑的诊断是A、腰椎间盘突出症B、腰肌劳损C、腰椎结核D、髋关节结核E、脊柱骨退行性变答案：C解析：盗汗，午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏力的结核中毒症状，加之腰痛，行走时双手扶腰的特有症状，诊断为腰椎结核。40.代表人物为英国的高尔顿的理论是A、遗传决定论B、相互作用论C、教育万能论D、认知发展论E、环境决定论答案：A解析：遗传决定论是由高尔顿提出的。41.用碘而康刷手时，下列哪项是正确的A、肥皂水擦洗5分钟，清水冲洗B、用无菌纱布擦干后，穿手术衣和戴手套C、用浸透0.5%碘而康的纱布擦手和前臂一遍D、肥皂水擦洗双手至肘上5cmE、清水冲净后，无需擦干答案：C42.10个月男婴。不能独坐。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外。通贯掌，可能的诊断是A、呆小病B、先天愚型C、佝偻病活动期D、苯丙酮尿症E、先天性脑发育不全答案：B解析：眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌伸出口外，通贯掌均为先天愚型(21-三体综合征)的典型临床表现，不能独坐可见肌张力低下，也是先天愚型的症状。故选B。考点：21-三体综合征的临床表现43.强直性脊柱炎的基本病理是A、外分泌腺体炎症B、肌腱附着点炎C、滑膜炎D、关节软骨退行性变E、皮下结缔组织增生答案：B解析：[考点]口的病理[分析]强直性脊柱炎的特点是肌腱附着点炎。44.男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近1年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆总管结石C、十二指肠球部溃疡D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎合并十二指肠溃疡答案：E解析：男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡（提示十二指肠溃疡），ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形（这是慢性胰腺炎的影像学表现，结合腰背部疼痛,考虑胰腺炎）。45.男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/l，血小板34×109/L。[问题2][单选题]最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、急性白血病答案：E解析：根据题干中所述，符合急性白血病的临床表现。其他选项都不应有白细胞的升高。故选E。46.下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是A、胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B、一般出血50~100ml即可出现黑便C、出血超过500ml时就可引起循环障碍D、半小时内出血超过1000ml时均会发生休克E、第一次出血后很少复发答案：B解析：[考点]消化性溃疡出血特点[分析]出血是消化性溃疡很常见的并发症，一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50~100ml即可出现黑便，超过1000ml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克，第一次出血后约40%可以复发，因此只有B是正确的。47.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年白某对关于其执业问题的决定有异议，可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起A、7日内B、10日内C、15日内D、30日内E、5日内答案：C解析：《执业医师法》第十五条规定，申请人若对卫生行政部门不给予注册登记有异议的，可自收到通知之日起十五日内，依法申请行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。48.男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化答案：D解析：[考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗[分析]本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形，临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术。49.非甾体抗炎药引起的消化性溃疡，不能停用非甾体抗炎药时首选A、米索前列醇B、法莫替丁C、西沙必利D、氢氧化铝E、奥美拉唑答案：E解析：非甾体抗炎药的药理作用机制主要是通过抑制环氧化酶，减少炎性介质前列腺素的生成，产生抗炎、镇痛、解热的作用，但长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。对消化性溃疡有效的治疗药物有胃黏膜保护剂（米索前列醇）、H受体拮抗剂（法莫替丁）、质子泵抑制剂、抗菌治疗、抗酸剂（氢氧化铝）等，其中最有效的是质子泵抑制剂，奥美拉唑是一种有效的抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，故本题选E。西沙必利为促胃动力药。故选E。50.患者有损害，不是推定医疗机构有过错的法定情形的是A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿与纠纷有关的病历资料C、拒绝提供与纠纷有关的病历资料D、伪造、篡改、销毁病历资料E、医疗事故造成患者死亡的答案：E51.医疗机构发现突发公共卫生事件后，当向当地卫生行政部门报告的时间为A、4小时内B、5小时内C、3小时内D、2小时内E、1小时内答案：D52.躯体疾病所致精神障碍的精神症状，除了A、脑衰弱综合征B、急性脑病综合征C、精神自动综合征D、慢性脑病综合征E、情感障碍答案：C解析：躯体疾病所致精神障碍的临床常见综合征为：脑衰弱综合征、意识障碍综合征、器质性情感障碍综合征、痴呆综合征、遗忘综合征和精神病性症状。精神自动综合征：在意识清晰的情况下，出现假性幻觉、被动体验和各种妄想共同组成的一组复杂的临床综合征，以病人体验到强烈的不自主感、被动感和异己感为特征，主要见于妄想型精神分裂症。故本题选C。53.30岁，男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。査体：巩膜黄染，肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L，总胆红素定量98μmol/L（正常A、血涂片检疟原虫B、骨髓细菌培养C、粪便细菌培养D、凝溶试验E、肝活检答案：B解析：[考点]伤寒的诊断[分析]该中年男性病人发热3周，肝脾肿大，血白细胞偏低，肥达反应“0”和“H”均阳性，首先考虑伤寒，因并发中毒性肝炎，所以可有黄疸和肝功异常。若要确定诊断，则应找到伤寒杆菌。病人病程已3周，尽管可用粪便培养，但阳性率低，骨髓细菌培养的阳性率较高，而且阳性持续时间亦较长，所以最有利于确定诊断的检查是骨髓细菌培养。54.患者女，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺疾病（气肿型）E、慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）答案：D解析：根据题干中患者病史症状，提示慢性阻塞性肺疾病；"呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱.无啰音"，"X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平"，提示肺疾病为气肿型。故选D。55.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。处理中最重要的是A、清理呼吸道B、维持正常循环C、预防感染D、母乳喂养E、记录尿量答案：A解析：[考点]围生期窒息Apgar评分、诊断、处理[分析]围生期窒息是指因胎儿宫内窘迫导致缺氧和二氧化碳潴留。一般用生后1分钟Apgar评分确定窒息程度，评分内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色5项指标，0~3分为重度窒息，4~7分为轻度窒息。窒息的后果是导致大脑、心、肺、肾消化道等脏器损伤。窒息采用ABCDE复苏方案：（A）吸净呼吸道分泌物，建立通畅呼吸道；（B）建立呼吸，增加通气，保证供氧；（C）建立正常循环，保证足够的心搏出量；（D）药物治疗，纠正酸中毒；（E）评价、监护、保暖、减少氧耗。首先保证呼吸道通畅56.用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是A、麻黄碱B、异丙基肾上腺素C、色甘酸二钠D、特布他林E、氨茶碱答案：C57.通过细胞膜受体发挥作用的激素是A、雌激素B、孕激素C、糖皮质激素D、甲状腺素E、胰岛素答案：E解析：胰岛素受体属于酪氨酸蛋白激酶型受体大家族成员，几乎分布在体内所有细胞的细胞膜上，包括对胰岛素敏感低的细胞。（胰岛素是通过细胞膜上受体发挥作用）雌激素、孕激素、糖皮质激素、盐皮质激素、甲状腺素均是通过细胞内受体发挥作用。58.当今环境污染最受人关注的是A、天然污染物B、生物性污染物C、化学性污染物D、持久性有机污染物E、物理性污染物答案：D解析：持久性有机污染物在环境中极为稳定不易降解，具有生物富集作用，所引发的健康危害尚无有效治疗手段。因此备受人们关注，故选D。59.11个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。[问题1][单选题]该患儿首先考虑的诊断是A、大脑发育不全B、维生素D缺乏性佝偻病C、营养性缺铁性贫血D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、营养性巨幼红细胞性贫血答案：E60.胃癌的治疗方法哪项正确A、早期化疗B、扪到肿块者作全胃切除C、化疗+放疗D、早期胃癌作胃癌根治术E、早期胃癌作胃大部切除术答案：D解析：早期胃癌时行胃癌根治术，包括：1、原发病灶所在器官的部分或全切除，切端须保证阴性；2、彻底清扫可能被肿瘤所累及的区域性及有关远处淋巴结。胃大部切除术仅仅是单纯切除了局部病灶，一般用于消化性溃疡的外科治疗。61.稽留流产A、易引起DICB、易引起失血性休克C、易引起颈管粘连D、易引起迷走神经综合征E、最易致肠管损伤答案：A解析：稽留时间过长，会释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内凝血因子，引起DIC。62.有效循环血量取决于多种因素，其中影响最小的是A、血容量B、心功能C、血红蛋白值D、小动脉血管阻力E、小静脉的血管容量答案：C63.下述疾病可触及震颤的是A、缩窄性心包炎B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全答案：D64.男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。査体：BP140/100mmHg，咽红，扁桃腺II度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（++++)，红细胞满视野，尿比重I.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。最可能的病理诊断是A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、膜性肾病C、微小肾病D、IgA肾病E、毛细血管内增生性肾小球肾炎答案：D解析：[考点]急性肾小球肾炎的诊治[分析]患者年轻，急性起病，表现有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性肾小球肾炎的可能，因不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急进性肾小球肾炎；又因无高血脂，所以不考虑肾病综合征；慢性肾炎，病人虽有4年高血压史，但起病急剧，尿改变很大，不支持为慢性肾脏疾病所致高血压，所以最大可能为急性肾小球肾炎。因IgA升高，所以病理诊断可能系IgA肾病。对于大量蛋白尿患者，如果病理改变轻微者，糖皮质激素和细胞毒药物可能获得较好疗效，而且相对而言，糖皮质激素的副反应较细胞毒药物小。65.以下不属于医患双方的非言语形式的是A、医生的眼神B、医生的措辞C、医生的仪表D、医生的表情E、医生的手势答案：B66.符合漏出液的描述是A、液体静置后凝固B、液体比重高C、液体内含极少细胞D、液体浑浊E、液体内蛋白含量高答案：C67.女，25岁，初产妇。孕50天，行人工流产术，术中出现心率50次／分，BP80／50mmHg，面色苍白。呕吐，应考虑为A、子宫穿孔B、腹腔内出血C、吸宫不全D、羊水栓塞E、人工流产综合征答案：E解析：人工流产综合反应指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生晕厥和抽搐。故选E。考点：人工流产综合征68.下列选项中不属于改变病情抗风湿药的是A、依托考昔B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、环孢素E、柳氮磺吡啶答案：A解析：依托考昔是NSAID类药物，主要机制是抑制环氧化酶COX的活性，使炎症介质前列腺素产生减少。69.骨囊肿可见到A、局部肿块，无触痛，多偶然发现B、表面静脉怒张C、多发生于扁平骨及不规则骨D、发病后迅速出现瘫痪E、病理性骨折后可自愈答案：E解析：[考点]不同骨肿瘤的各自特点[分析]骨软骨瘤一般无症状，常偶然发现局部肿块而就诊，或因其他原因（如外伤）行X线检查时始发现。骨囊肿为位于长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，骨皮质有不同程度的膨胀变薄，囊肿中心处最薄，可发生病理骨折，骨折后囊肿被新骨填塞而自愈。骨肉瘤血运丰富，肿瘤表面皮温高，有表面静脉怒张。70.大型室间隔缺损常表现为A、左心室、右心室扩大B、左心室、右心室、左心房扩大C、左心室、右心室、右心房扩大D、左、右心室及左、右心房均扩大E、以上都不是答案：B解析：室间隔小型缺损时，心肺无明显改变；中大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段突出明显，肺血管影增粗、搏动强烈，可有肺门"舞蹈"。左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。71.医学心理学研究的对象不包括A、患者的心理活动规律B、正常人的心理活动C、不影响健康的心理问题D、不良人格和行为E、心理障碍答案：C解析：医学心理学研究心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用。故C不属于医学心理学的研究对象。72.核酶(ribozyrne)指的是A、有催化作用的蛋白质B、由snRNA和蛋白质组成C、以NAD+为辅酶的酶D、具有茎环结构和随后的寡聚UE、能催化RNA的自我剪接答案：E73.妊娠8周时的胎心率多在()A、150～160次／分B、160～180次／分C、100～110次/分D、120～130次/分E、130～1357欠／分答案：A74.A.胸骨旁淋巴结A、颈外侧淋巴结B、胰淋巴结C、髂外淋巴结D、腋外侧淋巴结E、乳房内侧部的淋巴引流入答案：A75.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓水肿D、脊髓受压E、马尾损伤答案：A解析：脊髓震荡与脑震荡相似，是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生了迟缓性瘫痪，损伤的平面以下感觉、运动、反射、及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生，只是暂时性功能抑制，故可以在数分钟或数小时内可以完全恢复（诊断要点也在于此）。76.下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是A、搞好饮食饮水卫生B、积极发现及治疗带菌者C、彻底治疗病人D、口服痢疾活菌苗E、药物预防答案：A77.终止医师执业活动几年后，要依照规定重新注册A、1年B、2年C、3年D、5年E、半年答案：B解析：知识点记忆：终止医师执业活动2年后，要依照规定重新注册。78.女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+）。腹腔积液检查：比重1.018，蛋白37g／L。细胞数580×106/L，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是A、肝炎后肝硬化B、肝硬化并自发性腹膜炎C、肝癌并腹膜转移D、结核性腹膜炎E、卵巢癌腹膜转移答案：D解析：患者是年轻女性，有低热等结核中毒表现，结核性腹膜炎时渗出为主的腹膜炎是以腹水为主，比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L，白细胞计数超过500×106／L，以淋巴为主。此题中患者的腹水情况符合该情况。严重虚弱的结核患者会出现内分泌紊乱，引起月经失调因此综合考虑选D。79.肺结核咯血最危险的并发症是A、失血性贫血B、出血性休克C、窒息D、继发感染E、结核播散答案：C80.男性36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜粘膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血，颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压14／10kPA[问题2][单选题]最有效的治疗措施是A、应用平衡盐液，维生素A、抗病毒治疗B、应用低分子右旋糖酐C、应用高渗葡萄糖液D、应用高效利尿剂E、控制输液量，早期利尿答案：A解析：此题考虑是流行性出血热，本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。故需要抗病毒治疗。81.脓胸进入慢性期常出现下列情况，除外A、消耗性体质B、贫血、低蛋白血症C、低热、气促、咳嗽D、患侧胸廓饱满E、患侧呼吸音减低或消失答案：D解析：慢性脓胸患者因长期感染和慢性消耗，常呈现慢性全身中毒症状，如低热、乏力、食欲不振、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症等，查体见患侧胸廓下陷、呼吸运动减弱或消失，叩诊呈实音，呼吸音减弱或消失等，患侧胸廓下陷而不是胸廓饱满，故选D。82.下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理A、立即静脉注射地塞米松20mgB、正压供氧C、应用低分子右旋糖酐补充血容量D、解除肺动脉高压E、应用利尿药答案：E83.计算预产期最常用的可靠的依据是A、早孕期妇科检查B、胎动日期C、早孕反应D、末次月经E、基础体温答案：D84.脑出血最常见的出血血管是A、小脑的齿状核动脉B、基底动脉的旁正中动脉C、大脑中动脉的豆纹动脉D、脉络膜前动脉E、前交通动脉答案：C解析：[考点]脑出血最常见的出血血管[分析]脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉，因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支，是经常承受高压的部位，而且有特殊的解剖特点，即与主干呈直角，所以承受灌冲压力大，可形成微动脉瘤，易破裂造成出血，其他动脉出血均较少。85.关于冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的A、发作时心率增快，血压增高B、持续3～5分钟，停止活动后即消失C、胸骨后压迫感D、发生于劳力后或情绪激动后E、胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指答案：D86.男孩，1.5岁。发热、流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡。两肺呼吸音粗。最可能的诊断是A、麻疹B、猩红热C、风疹D、幼儿急疹E、川崎病答案：A解析：典型麻疹潜伏期：大多为6～18天，平均为10天左右，接受过被动免疫的患者可延至4周。潜伏期末可有低热、精神萎靡和烦躁不安等全身不适。前驱期：也称出疹前期，一般持续3～4天。①发热：热型不定，渐升或骤升。②“上感”症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪。③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。一般在出疹前1～2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为直径约0.5～1mm灰白色小点，外有红色晕圈，常在1～2天内迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，于出疹后1～2天逐渐消失，可留有暗红色小点。④其他：可有全身不适、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失。出疹期：多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达40～40.5℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐（疹出热盛），持续3～4天。皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。颈淋巴结和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。恢复期：若无并发症，出疹3～4天后发热开始减退，食欲、精神等全身症状逐渐好转，皮疹按出疹先后顺序开始消退，疹退后皮肤留有棕色色素沉着并伴糠麸样脱屑。此为后期诊断的重要依据。一般7～10天后痊愈。87.秋冬季婴儿腹泻，呈水样便，自限性常是A、轮状病毒性肠炎B、耶尔森菌小肠结肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、真菌性肠炎E、生理性腹泻答案：A88.稳定型心绞痛A、近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B、心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C、心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1~3个月内无改变D、既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1~2个月内劳累时出现心绞痛E、劳累和休息时均可出现的心绞痛答案：C解析：[考点]心绞痛分型[分析]心绞痛的发作与劳累有关，性质在1~3个月内无改变者为稳定型心绞痛。原为稳定型心绞痛，近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求量增加，为恶化型劳累性心绞痛。89.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A、血红蛋白和红细胞数B、网织红细胞百分数C、网织红细胞绝对数D、出现有核红细胞E、出现染色质小体答案：C解析：网织红细胞绝对数24～84X109/L。90.耻骨和坐骨骨折的特有体征是A、肢体长度不对称B、骨盆分离试验阳性C、挤压试验阳性D、腹腔内脏器损伤E、会阴部瘀斑答案：E91.胃内食物排空速度由快至慢的排列顺序是A、糖类、脂肪、蛋白质B、脂肪、糖类、蛋白质C、糖类、蛋白质、脂肪D、蛋白质、脂肪、糖类E、蛋白质、糖类、脂肪答案：C92.治疗破伤风、白喉应采用A、氨苄西林+甲氧苄啶B、青霉素+磺胺嘧啶C、青霉素+类毒素D、氨苄西林+抗毒素E、青霉素+抗毒素答案：E93.诊断急性脓胸最可靠的依据，是A、高热，胸痛B、X线所见胸部致密影C、白细胞升高D、胸穿抽出脓液E、抗生素治疗有效答案：D94.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，最可能的诊断为A、局灶性节段性肾小球肾炎B、轻微病变性肾小球肾炎C、晚期肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、良性高血压病引起的萎缩肾答案：D解析：慢性肾盂肾炎的特点是肾小管和肾间质活动性炎症，肾组织纤维化和瘢痕形成，肾盂和肾盏变形。镜下，病变呈片状或灶状分布。1.多数肾小管和肾小球萎缩、坏死，由纤维组织代替。2.残存的肾单位代偿性肥大，部分代偿性扩张的肾小管腔内充满均质红染的胶样管型，形似甲状腺滤泡。上皮细胞受压而扁平。有的肾小管内可见中性粒细胞。肾小球多萎缩，纤维化、玻璃样变。3.肾间质纤维组织增生，中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。肉眼观，病变可累及一侧或双侧肾脏，肾体积缩小，两侧肾大小不等，外形不规则，质硬，表面有大小不一的凹陷性瘢痕，并与肾被膜粘连。切面皮、髓质界线不清，肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂粘膜增厚、粗糙。95.建立良好的医患关系，最重要的意义是A、减少或避免医患纠纷B、提高医院的知名度C、扩展医生的社会关系D、促进病人康复E、改善医护人员工作氛围答案：D96.膳食营养素参考摄入量是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，下列哪个指标不属于这组参考值A、平均摄入量B、可耐受最高摄入量C、推荐摄入量D、平均需要量E、适宜摄入量答案：A97.胚胎肝脾造血最旺盛的时期是A、胚胎第4～5个月B、胚胎第6～7个月C、胚胎第6～8周D、胚胎第8～12周E、胚胎第8～9个月答案：A98.双胍类口服降糖药最严重的副作用是A、胃肠道反应，口苦B、低血糖C、腹泻D、过敏性皮疹E、乳酸酸中毒答案：E解析：[考点]口服降糖药的副作用[分析]双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人，容易诱发乳酸酸中毒，是此类药物最严重的副作用。99.身高80cm正常小儿，头围47cm，乳牙16枚，前囟已闭，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄是A、1岁6个月B、2岁6个月C、3岁D、4岁E、1岁答案：A解析：一岁小儿身长75cm，两岁小儿身长87cm，所以预测这个小儿在1～2岁之间，选项中只有A符合。同时前囟已闭合支持1岁半的推断，18月龄的小儿能用15～20个字故最终选A项。100.以下哪一项不是异相睡眠的特征A、唤醒阈提高B、生长激素分泌明显增强C、脑电波呈去同步化快波D、眼球出现快速运动E、促进精力的恢复答案：B解析：异相睡眠：指人处于半睡眠状态，尚有一些意识，并非进入深度睡眠。异相睡眠在一定程度上影响着生长素（GH）在睡眠中的分泌情况。在觉醒状态下GH分泌极少，进入慢波睡眠状态后明显增多，转入异相睡眠后分泌又减少。脑电图与觉醒时的相似，呈现低振幅去同步化快波。虽然各种感觉机能进一步减退、运动机能进一步降低、肌肉几乎完全松弛、运动系统受到很强的抑制，但植物性神经系统活动增强，如血压升高、心率及呼吸加速、脑血流量及耗氧量增加等101.以下哪项不是病理性蛋白尿?A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、组织性蛋白尿D、体位性蛋白尿E、溢出性蛋白尿答案：D解析：[考点]病理性蛋白尿[分析]体位性蛋白尿也称为生理性蛋白尿，一般蛋白尿检出较轻，每日蛋白不超过1g，持续时间较短，解除诱因（站立或脊柱前凸位时发生）后，蛋白尿短期内消失。102.正常成年人每昼夜排出的尿量为A、100ml以下B、100～499mlC、500～999mlD、1000～2000mlE、2000ml以上答案：D解析：一般情况下每昼夜通过肾小球滤过的血液约1800升，原尿之中的绝大部分又被肾小管选择性重吸收回血液中。正常成年人24小时排出的尿量为1000～2000ml，>2500ml即为多尿，尿量<400ml为少尿；<100ml为无尿。故选D。考点：尿量103.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是A、高压氧舱B、面罩吸氧C、人工呼吸D、呼吸新鲜空气E、鼻导管吸氧答案：A104.2岁健康小儿，哪项不正确A、会用勺子吃饭B、能双脚跳跃C、身高85cmD、能说短歌谣E、体重12kg答案：D解析：能说短歌谣是3岁健康小儿的特点，所以D是错误的。105.妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×109／L，首先处理方法是A、立即刮宫后再给抗生素B、立即给抗生素后再刮宫C、观察阴道出血时再刮宫D、立即给麦角注射E、保胎治疗答案：B解析：阴道流血7天，体温高考虑流产感染，治疗原则是积极控制感染，尽快清除宫内残留物。106.提示慢性粒细胞性白血病急变的是A、Ph染色体阳性B、骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现C、外周血细胞在正常范围D、慢性期诊断明确后多年E、脾大答案：B107.不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A、腹胀不显著或无腹胀B、腹痛不剧烈或无腹痛C、偶见肠型或不见肠型D、腹部轻压痛或无压痛E、呕吐可有可无，少量排气排便答案：E解析：不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻关键在不完全上。完全性肠梗阻表示肠道完全梗阻了，肠道的内容物和气体都阻塞在肠道，不能到达肛门排出，而不完全就是说有肠腔有一部分没有被堵塞，只是肠腔明显狭窄，故这道题选E。108.传染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是A、卫生监督部门B、畜牧兽医部门C、工商管理部门D、市容监察部门E、环境保护部门答案：B109.45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是A、给予止血药物B、20％甘露醇250ml静点C、给予抗生素预防感染D、地塞米松20mg静点E、给予呼吸兴奋剂答案：B解析：脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高处理原则快速静滴甘露醇脱水，以缓解病情，确诊后迅速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因。110.动脉粥样硬化最好发生的部位是A、腹主动脉B、冠状动脉C、肾动脉D、脑动脉E、四肢动脉答案：A解析：动脉粥样硬化的病变多见于主动脉后壁及其分支开口处，以腹主动脉最为严重，依次为胸主动脉、主动脉弓、升主动脉。冠状动脉性粥样硬化症是冠状动脉最常见的疾病。111.某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确A、孕妇多食含碘食物B、给村民发放碘化食盐C、改善水源，饮水消毒D、给孕妇多食含氟食物E、给育龄妇女服碘油答案：D解析：这道题选D，患者考虑甲状腺功能低下，因此需要补充碘，孕妇补碘可以预防新生儿甲低，而D没有效果。112.医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应A、转回社区卫生服务中心观察B、留急诊室观察C、转到其他医院D、在指定场所单独隔离治疗E、收住院进行医学观察答案：D113.男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不淸，明显触痛，最可能的诊断是A、结肠癌B、克罗恩病C、阑尾周围脓肿D、溃疡性结肠炎E、肠梗阻答案：C解析：急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。114.用于胃切除后引起的缺铁性贫血A、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血答案：D解析：本患者已经明确为缺铁性贫血，应该补充铁剂，同时胃切除后引起缺铁性贫血说明患者失血量大，应该同时补充血容量，因此可以选择右旋糖酐铁注射来达到这两个目的。所以正确答案是D。115.下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值A、病毒分离B、X线检查C、特异性IgG抗体D、临床症状E、呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体答案：C解析：特异性抗体病毒IgG抗体，如补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验，无早期诊断价值，仅能作为回顾性试验。116.皮质醇增多症最常见的病因为A、肾上腺皮质腺瘤B、双肾上腺皮质增生C、异位ACTH综合征D、肾上腺皮质腺癌E、医源性糖皮质激素过多答案：B解析：皮质醇增多症又名库欣综合征，各病因的相对发病率依次为：垂体疾病所致者70%；肾上腺腺瘤和癌约占15%，而异位ACTH综合征约占15%。垂体疾病分泌过多的ACTH使得双侧肾上腺皮质增生。117.根据《艾滋病防治条例》规定，国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是A、实行自愿免费咨询和自愿有偿检测B、实行自愿免费咨询和义务有偿检测C、实行自愿义务咨询和自愿义务检测D、实行义务咨询和义务检测E、实行自愿咨询和自愿检测答案：E118.下列不属于慢性脓胸的治疗原则的是A、长期大量应用抗生素B、改进引流C、改善全身情况，消除中毒症状和营养不良D、消灭致病原因和脓腔E、尽量使受压的肺复张，恢复肺功能答案：A119.预防医学的特点不包括A、群体性B、整体性C、综合性D、灵活性E、统一性答案：D120.男性40岁，不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查既便捷又具特异性A、胸部CTB、痰培养C、血清抗-HIVD、HIV分离E、CD4/CD8比值，CD4计数答案：C解析：E操作起来过于复杂，而且与C相比价格也更高。一般不选择。121.以下不是坐骨神经损伤表现的是A、高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂B、膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态C、足部出现神经营养性改变D、小腿后外侧和足部感觉丧失E、高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪答案：B解析：坐骨神经为腰髓4、5和骶髓1、2、3神经根组成。损伤原因：多髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。完全断裂时膝以下肌肉全瘫，但腘绳肌一般影响不大，如为部分损伤则表现为腓总神经或胫神经的部分瘫痪。常须广泛游离神经并屈膝及过伸髋关节才能缝合。术后固定于上述位置6～8周。修复神经对恢复感觉及营养意义很大，可防治溃疡。临床表现如下髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。122.过清音为A、界于清音与实音之间的音响B、界于清音与浊音之间的音响C、界于实音与鼓音之间的音响D、界于清音与鼓音之间的音响E、界于浊音与鼓音之间的音响答案：D123.关于骨脓肿，下列哪项是正确的A、致病菌常为链球菌和葡萄球菌B、治疗以手术切除脓腔为主，术后引流，不能一期闭合伤口C、骨脓肿也属于一种急性骨髓炎D、病变呈限局性，但脓肿周围无纤维硬化包绕，病人抵抗力低时，可复发E、本病由于细菌毒力低，病人抵抗力强，导致病变局限所致答案：E124.妊娠后第几周孕妇初感胎动A、14～16周B、22～24周C、12～14周D、24周以后E、18～20周答案：E125.采用两种方法治疗糖尿病。甲疗法治疗100人，60人有效，有效率为60%，乙疗法治疗80人，40人有效，有效率为50%，平均有效率为A、53%B、53.6%C、55%D、55.6%E、56%答案：D解析：［（60+40）/（100+80）］×100%=55.6%，选D。126.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是A、门脉压增高，侧支循环形成B、肝功能不全，凝血机制障碍C、低蛋白血症D、雌激素增多E、雄激素增多答案：D解析：肝硬化时患者可能有蜘蛛痣，其病的发生可能与雌激素水平增高有关。肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍，使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见。故本题答案为D。127.吸气性呼吸困难常见于A、气管异物B、支气管哮喘C、肺炎球菌肺炎D、气胸E、慢性支气管炎答案：A解析：吸气性呼吸困难，常见于大气道堵塞，比如气管异物、喉头水肿等。128.5岁男孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。[问题4][单选题]如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能应用下列哪种药物A、碳酸氢钠B、地塞米松C、沙美特罗D、氨茶碱E、异丙肾上腺素答案：A解析：哮喘持续状态的处理：其他几项为支气管舒张剂或肾上腺皮质激素，可缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物，与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。129.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A、急性胆囊穿孔B、胃十二指肠溃疡穿孔C、胆总管结石D、肠扭转E、肝破裂答案：B解析：急性弥漫性腹膜炎病因包括腹内脏器穿孔。以急性阑尾炎穿孔最为常见，其次是胃十二指肠溃疡穿孔，其他还有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等。故本题答案为B。130.腹股沟斜疝与直疝的区别要点，错误的是A、嵌顿发生几率B、与阴囊关系C、透光试验D、形状E、突出部位和路径答案：C131.依据《艾滋病防治条例》的规定，具体从事本行政区域内艾滋病监测的机构是A、政府卫生行政部门B、政府C、医疗机构D、疾病预防控制机构E、艾滋病防治机构答案：D132.,急性化学中毒的特点不包括A、发生突然，防救困难B、扩散迅速，受害广泛C、污染环境，不易洗消D、产生即时危害，影响短暂E、病变特异，演变迅速答案：D133.13岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月。自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀,X线片显示肌肉分层不清,骨质轻度疏松，无破坏，可能为A、左膝关节风湿性关节炎B、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎C、左膝关节滑膜瘤D、左膝关节类风湿性滑膜炎E、左膝关节结核性滑膜炎答案：E解析：此题问的是可能的诊断，在常见的小儿关节疾病中。无外伤史，轻微痛。肿胀。X线片显示肌肉分层不清,骨质轻度疏松，无破坏应考虑结核。结核性滑膜炎临床表现：患者多为儿童或青少年，常为单发，双侧很少同时受累。结核性滑膜炎也有肿胀，积液，慢性过程等特征，但关节呈弥漫性肿胀，疼痛，不红不热，浮髌试验阳性。穿刺液为黄色浑浊液体。细菌培养有可能有结核杆菌生长。患者可能伴有午后低热、盗汗、周身乏力、消瘦等全身症状。化验检查血沉增快，结核菌素试验阳性。照片仅见软组织肿胀。如果侵犯软骨或骨质，会出现关节间隙狭窄。结合患者临床表现考虑选E。134.患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是A、营养不良B、佝偻病C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损答案：D解析：房间隔缺损主要发现为肺动脉瓣区收缩期杂音和第二心音亢进及分裂，对诊断有重要意义。收缩期杂音通常出现较迟，多在3～4岁始能听到。肺动脉第二音的亢进和分裂，是由于右心室大量血液进入肺动脉内，使肺动脉瓣关闭有力、稍迟所形成。该患儿典型的体征为胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，所以最可能的诊断为房间隔缺损，所以本题选D。135.关于DNA碱基组成的叙述中正确的是A、A和C的含量相等B、同一生物不同组织的DNA碱基组成不同C、A+T=G+CD、生物体碱基组成随年龄改变而变化E、不同生物来源的DNA碱基组成不同答案：E136.健康教育是A、注重知识传播和信息扩散B、重点在态度和信念的转变C、针对"知-信-行"改变的一系列活动D、注重社会动员、倡导和协调工作E、注重提供政策和环境支持答案：C解析：健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。故本题选C。137.孕34周，血压160／110mmHg，尿蛋白5g／24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为A、妊娠高血压病B、子痫前期重度C、中度妊高征D、妊娠合并肝炎E、妊娠合并慢性肾炎答案：B解析：子痫前期重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥（+++)至少伴有；持续性头痛或其他脑或视觉障碍；持续性上腹不适；血小板低于正常值或血清肌酐＞106μmol/L，及转氨酶升高。138.不符合葡萄胎的病理变化是A、绒毛常侵犯子宫壁深肌层B、子宫增大超出正常妊娠月份C、胎盘绒毛高度水肿D、绒毛间质血管消失E、滋养层细胞增生答案：A139.脊柱附件结核并发截瘫发病率高的原因是A、寒性脓肿压迫B、结核性肉芽组织压迫C、死骨压迫D、坏死椎间盘压迫E、椎弓三面环绕椎管答案：E140.A.血浆胶体渗透压下降A、组织压增加B、毛细血管内静水压增加C、淋巴回流受阻D、血管通透性增加E、肾炎性水肿的主要机制是答案：E解析：水肿形成机制：①血浆胶体渗透压降低（营养不良、各种原因导致的低蛋白血症），如肝源性水肿等；②毛细血管内静水压升高（各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等），如心源性水肿等；③毛细血管壁通透性增高（血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等）；如肾炎性水肿等；④淋巴液回流受阻（淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等）。141.男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检：炎症细胞浸润，未见腺体萎缩，应诊断为A、胃粘膜脱垂B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、早期胃癌E、胃神经症答案：B解析：慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有：①胃粘膜充血、水肿，充血区和水肿区可交叉存在，形成红白相间，并以充血的红色为主；②胃粘膜表面附着粘稠的灰白色或淡黄色粘液斑；③胃粘膜有出血点；④有时粘膜上可看到小的糜烂。慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：①胃粘膜颜色变淡，呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布；②粘膜下血管显著。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉；③粘膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状；⑤萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。142.男性，61岁。厌食、恶心、乏力3个月。查体：贫血貌，下肢有数处瘀斑，浅表淋巴结不大，双肺未见异常，心率96次/分，律齐，腹平软，肝未及，脾肋下1cm。化验血白细胞2.3×109/L，血红蛋白56g/L，血小板33×109/L。骨髓原始粒细胞8%，有病态造血表现。该患者最可能的诊断是A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、脾功能亢进E、骨髓增生异常综合征答案：E解析：[考点]骨髓增生异常综合征的诊断[分析]该中年男性患者有贫血和出血病史，化验血呈全血细胞减少，因此五种疾病均有可能，但该患者的骨髓有原始粒细胞，达8%，有病态造血表现，这些都支持该患者最可能的诊断是骨髓增生异常综合征。若为急性白血病，其骨髓原始粒细胞应达20%以上，而其他几个疾病患者的骨髓中不会有原始粒细胞。因此答案是E。143.坏死的病理组织学诊断的主要依据是A、凋亡小体形成B、胞浆红染C、细胞体积缩小D、细胞内出现异常物质E、核缩、核碎、核溶答案：E144.自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g／L，网织红细胞0．1％，白细胞2.8×109／L，分类中性52％，淋巴48％，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是A、急性溶血状态B、脾功能亢进C、再障危象D、骨髓纤维化E、以上均不是答案：C解析：再障危象(TAC)：即溶血再障危象(aplasticcrisis)，属临床少见急症，是指慢性溶血性疾患在慢性溶血过程中，由于某些诱因作用，突然导致骨髓短暂的造血功能停滞，临床上表现短期内贫血突然加重或(和)伴有出血的急性征象.与急性再生障碍性贫血不同，本病虽表现凶险，但常为自限性、病程短、预后佳。145.10kg患儿，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，CO2CP为11.2mmol／L，选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水：5％葡萄糖：1.4％碳酸氢钠或1.87％乳酸钠配剂)A、3：3：1液B、2：3：1液C、2：2：1液D、4：3：2液E、2：6：1液答案：B解析：等渗--1/2张含钠液（2：3：1）；低渗--2/3张含钠液（4：3：2）；高渗--1/3张含钠液（2：6：1）1：1液1/2张0.9%氯化钠50ml；5%或10%葡萄糖50ml1：2液1/3张0.9%氯化钠35ml；5%或10%葡萄糖65ml1：4液1/5张0.9%氯化钠20ml；5%或10%葡萄糖80ml2：3：1液1/2张0.9%氯化钠33ml；5%或10%葡萄糖50ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml4：3：2液2/3张0.9%氯化钠45ml；5%或10%葡萄糖33ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml2：1液1张0.9%氯化钠65ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml题干没有给出血钠值，不能明确判断属于什么性质的脱水，临床上针对无法判断的多按照等渗性脱水处理。146.隐性手足搐搦症可有以下体征A、霍夫曼征阳性B、凯尔尼格征阳性C、面神经征阳性D、布鲁津斯基征阳性E、巴宾斯基征阳性答案：C147.男性病人，50岁，因腹股沟斜疝要求手术，血压160／100mmHg，针对血压偏高的处理，下列哪项正确A、要用降压药物，使血压略低于正常B、要用降压药物，使血压降至正常C、可不必用降压药物D、要用降压药物，使血压略高于正常E、要用降压药物，使血压稍有下降答案：C148.哮喘中度急性发作期的治疗是A、间断吸入短效β受体激动剂B、规则口服长效β受体激动剂C、持续吸入短效β受体激动剂D、持续雾化吸入短效β受体激动剂E、按需吸入长效β受体激动剂答案：B解析：哮喘中度急性发作期的治疗是规则口服长效β受体激动剂。149.细胞坏死的主要形态学特征下列描述正确的是A、细胞核碎裂B、细胞核异型C、线粒体肿胀D、细胞质脂质增多E、核分裂答案：A解析：细胞坏死细胞核改变包括：核浓缩、核碎裂、核溶解。150.震颤麻痹A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态答案：C151.下列关于酶特点的叙述，错误的是A.有高度特异性A、可以改变反应平衡点B、多数酶是细胞制造的蛋白质C、易受pD、温度等外界因素的影响E、催化效率极高答案：B152.确认原发性肝细胞癌最早指标是A、肝脏B超B、肝CTC、AFPD、APE、γ-GT答案：C解析：肝脏B超不能较早发现肝脏微小病变，所以，本题不选A；甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状8～11个月，所以，确认原发性肝癌最早的指标是AFP。153.心肌梗死的好发部位的顺序是A、左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1／3>左室侧壁B、左室前壁及室间隔前2/3>左室侧壁>左室后壁及室间隔后1／3C、左室后壁及室间隔后1／3>左室前壁及室间隔前2/3>左室侧壁D、左室侧壁>左室后壁及室间隔后1/3>左室前壁及室间隔前2/3E、左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁>左室前壁及室间隔前2/3答案：A154.3岁女孩，反复咳嗽2个月。查体：体温正常，浅表淋巴结（一），咽（一），两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广泛且持续存在，则不能細A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、地塞米松D、异丙肾上腺素E、碳酸氢钠答案：E解析：[考点]咳嗽变异性哮喘的诊断、鉴别诊断及处理[分析]对长期反复咳嗽、抗生素治疗无效者，要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。胸片可表现肺过度充气，透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别。糖皮质激素药物吸入是哮喘治疗的首选。哮喘持续状态的处理：支气管扩张剂和糖皮质激素，可缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道水肿。碳酸氢钠为碱性药物，与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘时肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中素。药物无效时应给予机械通气。155.情绪可通过哪些系统的生理反应对人体的健康产生影响A、神经系统、循环系统和泌尿系统B、呼吸系统、循环系统和免疫系统C、神经系统、内分泌系统和免疫系统D、呼吸系统、内分泌系统和免疫系统E、呼吸系统、循环系统和泌尿系统答案：C解析：不良情绪对个体健康的危害主要是从两个方面：一是直接导致疾病的发生；二是降低机体的抵抗力，例如恐惧、焦虑等消极情绪通过边缘系统影响下丘脑和垂体，使垂体功能失常而导致内分泌紊乱，机体抵抗力下降。情绪通过神经、内分泌和免疫系统引起的生理变化影响健康，严重时也可导致疾病。乐观的情绪有利于健康和长寿，而严重的负性情绪本身就是一种不健康状态。156.A.前庭大腺A、阴蒂海绵体B、处女膜C、阴蒂头D、前庭球E、相当于男性的尿道海绵体答案：E157.子宫颈癌确诊的主要依据为A、盆腔检查B、阴道镜检查C、醋酸或碘试验D、宫颈活组织检查E、宫颈细胞学检查答案：D158.关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是A、常出现关系妄想B、多在中青年起病C、常有意志行为增强D、预后较差E、起病多呈亚急性答案：D159.男性，56岁。肝硬化患者，经常出现上消化道大出血，考虑存在食管胃底静脉曲张，想通过外科手术解决。外科治疗门脉高压症的重点是A、预防上消化道出血B、改善肝功能C、解决全血减少D、减轻黄疸E、消除腹水答案：A解析：门脉高压引起侧支循环，包括食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，痔静脉曲张，行外科手术的目的是为了降低门脉压，因此可预防上消化道出血。160.决定道德的根本因素是A、社会舆论B、政治制度C、文化习俗D、经济基础E、法律规范答案：D161.糖皮质激素诱发、加重感染的原因A、激素用量不足B、病人对激素产生耐受性C、病原体对激素产生耐受性D、激素降低机体的防御能力E、激素促进细菌的生长繁殖答案：D解析：糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃，特别是原有抵抗力下降者，主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。故本题选D。162.肋骨骨折治疗原则除外A、防止并发症B、止痛C、清理呼吸道分泌物D、固定胸廓E、立即急诊手术治疗答案：E163.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是A、有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年B、有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年C、有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年D、有医学专业专科学历。在医疗机构中工作满一年E、有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年答案：A解析：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的；（二）取得助理医师资格证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年；（三）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的；可以参加执业医师资格考试164.失代偿性代谢性酸中毒时A、血PH降低，PaCO2降低，[HCO3-]降低B、血PH降低，PaCO2增高，[HCO3-]增高C、血PH升高，PaCO2降低，[HCO3-]降低D、当PH升高，PaCO2增高，[HCO3-]增高E、血PH降低，PaCO2增高，[HCO3-]降低答案：A165.咳出痰量大，痰液静置后分层的疾病是A、肺鳞癌B、支气管扩张C、肺结核D、小细胞肺癌E、肺尘埃沉着症答案：B解析：支气管扩张症、肺脓肿、支气管一胸膜瘘时，痰量较多，清晨与睡前增多，且排痰与体位有关，静置后分层。166.仅糖酵解需要的A、磷酸果糖激酶-2B、3-磷酸甘油醛脱氢酶C、丙酮酸激酶D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶E、果糖双磷酸酶-1答案：C解析：丙酮酸激酶使磷酸烯醇式丙酮酸和ADP变为ATP和丙酮酸，是糖酵解过程中的主要