基层卫生人才能力提升培训（临床医师）结业试题含答案

基层卫生人才能力提升培训（临床医师）结业考核试卷及答案1.《医疗废物管理条例》中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的(

)麻醉、精神性药品的废弃物放射性、医疗用毒性药品的废弃物具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物【正确答案】医院制剂配制中产生的，中药材废渣普通医疗生活用品废弃物2.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到（

）早预防、早观察、早隔离、早治疗早报告、早观察、早治疗、早康复早发现、早报告、早隔离、早治疗【正确答案】早发现、早报告、早隔离、早康复早预防、早发现、早治疗、早康复3.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存()3年【正确答案】4年5年6年7年4.对于健康教育的正确理解是()以调查研究为前提，进行健康信息传播和行为干预【正确答案】进行疾病信息的传递医学科普知识的宣传不利于健康行为的干预群众性的健康知识宣传5.开展社区临床预防工作常用的方法不包括：对社区居民的生长发育进行评估对社区居民生活困难的补贴【正确答案】对社区居民进行周期性的健康检查对社区居民健康危险因素的评估对社区居民进行免疫接种6.关于国家基本公共卫生服务，描述错误的是()逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理定期为60岁以上老年人做健康检查【正确答案】为3岁以下婴幼儿做生长发育检查为孕产妇做产前检查和产后访视为高血压、糖尿、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务7.全科医生的任务不包括()社区常见病多发病的医疗及适宜的转诊急危重病人的院前急救与转诊社区慢性病人的系统管理计划生育技术指导对社区患者全天候陪护【正确答案】8.家庭健康档案包括()家庭基本资料家系图家庭生活周期健康维系表家庭问题目录及家庭问题描述包括以上全部内容【正确答案】9.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是()全科医师将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容全科医师必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案全科医师负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复全科医师应利用家庭资源进行健康与疾病的管理【正确答案】全科医师在接诊患者时首先应了解并记录其10.妇女保健范畴为()妇女一生常见疾病的防治妇科常见疾病的防治妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗性传播疾病的防治妇女一生性器官及性功能的保健和疾病防治【正确答案】11.现阶段我国采用的围生期是()孕满20周至产后28天孕满28周至产后7天【正确答案】孕满28周至产后28天胚胎形成至产后7天胚胎形成至产后28天12.评价小儿营养状况的指标是()体重、身长、头围、胸围、牙齿等体重、身长、皮下脂肪、牙齿等体重、身长、呼吸、脉搏体重、身长、肺活量体重、身长、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪【正确答案】13.关于肾小球疾病发病机制不正确的是()是免疫介导性炎症疾病免疫机制是始发机制免疫反应包括细胞免疫和体液免疫无非免疫机制作用【正确答案】炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等14.慢性肾衰竭的患者最常见的死因是()消化道出血心血管疾病【正确答案】尿毒症脑病贫血严重感染15.乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项()抗HBs阳性者【正确答案】HBsAg阳性母亲的新生儿反复输血及血制品者，血液透析患者多个性伙伴，静脉药瘾者，接触血液的医务工作者以上答案都不是16.关于骨髓穿刺的说法有误的是()骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化骨髓象检查可用来诊断血友病【正确答案】骨髓象检查可用来诊断白血病17.以下是肾活检的相对禁忌证病例的是活动性肾盂肾炎【正确答案】小肾原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟持续肾小球源性血尿孤立肾18.对有出血倾向的病人，下列哪项措施是错误的应避免香豆素、肝素类药物的使用禁用血小板抑制药怀疑凝血因子缺乏性出血病人，应避免肌注途径给药尽量避免剧烈运动，防止外伤,尽可能避免手术尽快补充足量的相应凝血因子或血小板【正确答案】19.导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括男性【正确答案】女性受累关节大于20个类风湿因子持续高滴度阳性早发病20.以下哪项可以引起肝脏脂肪变大量饮酒胃肠外营养Wilson病药物以上都是【正确答案】21.重症肌无力最具有诊断意义的症状是呼吸困难、浅促唇周、肢端青紫出汗、唾液增多肌无力的波动性【正确答案】肌束颤动22.除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行对症治疗足够的休息、营养为主避免饮酒、过劳抗病毒治疗【正确答案】避免损害肝脏药物23.腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外急性血卟啉病铅中毒急性胆囊炎【正确答案】急性出血性坏死肠炎机械性肠梗阻24.男，38岁，数周来大便鲜血，血与大便不混，大便1次/天，干。应首选的检查是乙状镜便常规镜检结肠镜肛门直肠指检及肛镜检查【正确答案】钡灌肠25.男，42岁，左下腹痛1个月，便血，里急后重，下列哪项检查较简便，有诊断意义钡灌肠血CEA直肠指诊【正确答案】便培养+药敏腹部CT26.为迅速判明上消化道出血的部位和病因，首选的检查是选择性腹腔动脉造影上消化道钡餐电子胃镜检查【正确答案】核素检查肠系膜上动脉造影27.骨盆骨折特有的临床表现是疼痛广泛，坐位或行走时加重局部肿胀、瘀斑、压痛明显骨盆挤压，分离试验阳性【正确答案】患侧髂后上嵴较健侧高患侧肢体短缩28.患者女，40岁。右下肢静脉曲张15年，长时间站立有酸胀感。查体：右小腿可见呈蚯蚓状曲张的静脉，胫前皮肤色素沉着，轻度凹陷性水肿。Trendelenburg试验（+），Perthes试验（一）。根据患者情况，临床可诊断为单纯性下肢静脉曲张【正确答案】原发性下肢深静脉瓣膜功能不全下肢深静脉血栓形成动静脉瘘血栓性浅静脉炎29.可疑脊柱骨折病人，急救运送中下列哪项正确的疑颈椎骨折时，去枕平卧运送救护中2～4人握住四肢搬运俯卧硬板床上运送由人背驮运送仰卧硬板床上运送【正确答案】30.下列换药的基本操作，哪项不正确外层敷药可用手揭除内层敷药应用镊子揭除双镊操作，一把接触伤口敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除粘贴胶布应与肢体，躯干纵轴平行【正确答案】31.慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的尿沉渣可见到成团的白细胞在急性期，中段尿定量细菌培养，细菌数可超过10[~8.gif]/L不会发展为高血压【正确答案】反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素尿浓缩功能减退32.下述哪些情况病人不宜单独外出活动患冠心病患脑血管疾病年龄大于80岁患脊髓型颈椎病【正确答案】患糖尿病33.与糖皮质激素副作用无关的为骨髓抑制【正确答案】股骨头无菌性坏死感染药物性糖尿骨质疏松34.男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能ALT：504U/L，TBil：98μmol/L，血小板3×10＾9/L，尿蛋白（++）。诊断首先考虑流行性感冒肾综合征出血热【正确答案】急性肾小球肾炎病毒性肝炎败血症35.男性，55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛，无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀，左下腹压痛明显，未扪及包块，肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml，钡柱尖端呈鸟嘴形。最可能的诊断是小肠扭转结肠肿瘤性梗阻乙状结肠扭转【正确答案】肠套叠肠系膜血管栓塞36.男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝，胃和小肠多处刺裂伤。手术首先要处理的是小肠破裂修补术胃破裂修补术控制腹腔污染纱布填塞止血肝破裂修补术【正确答案】37.家庭评估的主要适应证包括家庭生活压力事件遵医性不良儿童行为问题频繁的急性发病和无法控制的慢性病以上全部内容【正确答案】38.对感染伤口的处理原则是彻底清创，一期缝合彻底清创，延期缝合彻底清创，二期缝合控制感染，加强敷料更换次数【正确答案】必须应用抗菌药物抗感染39.下列哪项是确定患者存在急性心肌梗死的最有价值的指标乳酸脱氢酶增高肌钙蛋白I升高【正确答案】磷酸肌酸激酶升高肌红蛋白升高心电图ST段水平下移40.脑出血的预后与哪种因素有关？出血量并发症严重程度出血部位出血量和部位出血量、部位及并发症严重程度【正确答案】41.引起感染性休克的疾病是脾破裂股骨颈骨折绞窄性肠梗阻【正确答案】气胸药物过敏42.患者男性，57岁。呼吸困难3h入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压160/110mmHg，心率136次/分，ECG示心房纤颤，迅速用下列治疗西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射【正确答案】西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注地高辛0.125mg每天口服地高辛0.25mg每天口服不予洋地黄43.氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物是氯磷定解磷定双复磷酸阿托品【正确答案】亚硝酸钠44.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在幽门以上十二指肠乳头以上十二指肠乳头以下【正确答案】贲门以上幽门以下45.休克的概念是？是剧烈的震荡或打击是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭是机体对外界刺激发生的应激反应是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程【正确答案】46.体温调节中枢位于垂体大脑皮层下丘脑【正确答案】小脑延髓47.张力性气胸的急救处理应立即排气【正确答案】气管插管补液胸廓固定给氧48.治疗有机磷中毒时，下列哪项不是阿托品化的指标口干、皮肤干燥颜面潮红心率加快瞳孔缩小【正确答案】高热49.失血性休克合并凝血障碍的创伤患者，处理应先治疗休克再治疗凝血障碍先手术再治疗凝血障碍在治疗休克的同时，及时输注血液制品及凝血因子【正确答案】大量止血药物应用先补充晶体液，再补充胶体液50.开始添加辅食的时间为1～3个月4～6个月【正确答案】7～9个月10～1