甲状腺血管病区专科模拟考试

甲状腺血管病区专科模拟考试单选题

1.阑尾手术切口的标志点为()A.麦氏点(正确答案)B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹2.王女土,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,若为该病人行阑尾切除术,时间应在体温正常()A1个月后B.2个月后C.3个月后(正确答案)D.4个月后E.5个月后3.大肠癌最常见的转移方式为()A.胎盘垂直转移B.血行转移C.直接浸润D.种植转移E.淋巴转移(正确答案)4.以下不属于右半结肠癌病人的临床特点的是()A.肠梗阻较多见(正确答案)B.贫血C肿瘤多呈肿块型D.便秘与腹泻常交替出现E.腹部包块5.刘先生,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛,腹平软无压痛及肿块,大便隐血试验(+)发病以来,体重下降5kg该病人最先应考虑为()A.左半结肠癌B.右半结肠癌(正确答案)C.肠息肉D.肠结核E.直肠癌(6-9题共用题干)

沈先生,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余昨日突发便后肛门剧烈疼痛咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。

6.该病人出现便后肛门剧痛的原因()A.直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C.血栓性外痔(正确答案)D.内痔并发感染E.肛裂7.以下处理方案最佳的是()A.口服缓泻剂B.注射硬化剂C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴D.胶圈套扎疗法E.局部热敷后,疼痛不缓解可行手术治疗(正确答案)8.若该病人行手术治疗,术后护理正确的是()A.术后当日应尽早下床活动B.术后24小时内每4-6小时病人排尿1次(正确答案)C.术后进普食同时增加膳食纤维,预防便秘D.术后有便秘者应及时灌肠处理E.术后24小时予扩肛治疗,以防肛门狭窄9.病人术后不会出现的并发症是()A.尿潴留B.切口出血C.切口感染D.肠粘连(正确答案)E.肛门狭窄10.关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是()A.脓液多为棕褐色B.致病菌多为革兰阳性球菌C.大部分是胆源性肝脓肿(正确答案)D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法11.原发性肝癌主要转移的部位()A.肺B.骨C.肝内(正确答案)D.腹腔内种植12.为明确肝内占位病变的性质,下列检查项目最有意义的是()A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白(正确答案)D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶13.侯先生,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是()A.MRIB.腹腔镜C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.超声检查(正确答案)(14-16题共用题干)

宋先生,65岁,结肠癌术后1年,近来出现乏力、瘦伴肝区隐痛否认肝炎史超声检查发现肝右前叶单个直径5cm占位。

14.以下最可能阳性的指标是()A.癌胚抗原(正确答案)B.甲胎蛋白C.谷草转氨酶D.谷丙转氨酶E.乳酸脱氢酶15.如确诊为转移性肝癌,以下最不可能阳性的指标是()A.癌胚抗原B.甲胎蛋白(正确答案)C.谷草转氨酶D.谷丙转氨酶E.乳酸脱氢酶16.关于继发性肝癌的叙述正确的是()A.AFP多阳性B.多为单发结节C.多能手术切除D.多能找到原发病灶E.多由腹腔内肿瘤转移(正确答案)17.引起门静脉高压症的最常见原因是()A.肝炎后肝硬化(正确答案)B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病18.血吸虫性肝硬化所致门静脉高压是()A.窦前阻塞(正确答案)B.窦内阻塞C.窦后阻塞D.肝性阻塞E.肝后阻塞19.周先生50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天急诊人院。体格检查:贫血貌血常规:血红蛋白80L,白细胞数4.0×10,血小板数50×10。该病人主要的临床表现是()A.疼痛黄疸乏力B.腹痛,无力贫血C.肝大,腹胀,消瘦D.脾大脾亢黑便(正确答案)E.脾大肝大发热(20-23题共用题干)

蔡先生,45岁,半年前曾有上消化道出血。有8年肝硬化病史伴反复GPT升高。体格检查肝肋下1指,质硬,脾肋下3指。辅助检查:血常规示白细胞计数20×10血小板计数50×10肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L;食管钡餐X线示食管静脉曲张;超声检查示腹水。临床诊断为门静脉高压,

20.门静脉高压症的病理变化中,下列叙述错误的是()A.脾肿大脾功能进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血(正确答案)D.肝功能损害白蛋白合成障碍E.毛细血管滤过压增加,致使腹水形成21.门静脉高压症最危急的并发症是()A.肝性脑病B.肝衰竭静C.脾功能亢进D.严重顽固性腹水E食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)22.食管-胃底静脉曲张的护理措施错误的是()A.饮食温度要低B.术前常规插胃管(正确答案)C.口服药物应研粉冲服D.避免剧烈咳嗽、用力排便E.不进食粗糙、刺激性强的食物23.病人存在腹水,形成的最主要原因是()A.门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔B.淋巴液输出不畅从肝表面漏入腹腔C.肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗(正确答案)D.体内ADH增加,水钠潴留E.体内醛固酮增加,水钠潴留24.急性梗阻性化脓性胆管病人发生感染性休克时应采取的治疗是()A.抗休克治疗后随即手术B.大量抗生素控制感染后手术C.抗休克治疗的同时进行手术(正确答案)D.择期手术E.禁忌手术(25-28题共用题干)

李女上，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现伴恶心、呕吐。体格检查：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征“无移动性浊音，肠鸣音正常。T38.5℃，P98次/分，R22次/分，BP110/60mmlHg。辅助检查：血常规示血红蛋白130g/L，白细胞计数13×10?L。腹部超声显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回团伴声影，肝、胰、脾、肾未见异常。

25.该病人的诊断为()A.急性结石性胆囊炎(正确答案)B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.十二指肠溃疡26.该病人目前最主要的护理诊断/问题是()A.低效性呼吸型态B.急性疼痛(正确答案)C.体液不足D.营养失调：低于机体需要量E.组织灌注减少27.下列对该病人的治疗措施，不妥的是()A.禁食B.胃肠减压C.使用抗生素D.物理降温E.使用吗啡镇痛(正确答案)28.若该病人经治疗后腹痛加重，出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张，伴寒战、高热，最可能并发了()A.肝脓肿B.急性十二指肠穿孔C.胆囊穿孔(正确答案)D.急性胰腺炎E.急性胃穿孔29.急性胰腺炎病人需慎用的解整镇痛药是()A.山莨菪碱B.吗啡(正确答案)C.阿托品D.哌替啶E.曲马多30.胰腺癌最常见的首发症状是()A.上腹痛和上腹饱胀不适(正确答案)B.黄疸C.食欲减退、消化不良D.消瘦和乏力E.发热(31~34题共用题干)

陈先生，42岁，因持续中上腹疼痛6小时急诊入院。体格检查：T38℃，P90次/分，R24次/分105/75mmHg，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查：血清白细胞计数12.0×10?L，血清酶1020U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法)，血清钙2.5mmol/L，血糖12.0mmol/IL。既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。

31.该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是()A.暴饮暴食B.高脂血症C.过量饮酒D.胆道疾病(正确答案)E.胰腺外伤32.下列药物中能有效抑制胰腺分泌的是()A.阿托品B.西咪替丁C.生长抑素(正确答案)D.曲马多E.山莨菪碱33.该病人的实验室检查结果中，最具有诊断价值的是()A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶(正确答案)C.血糖D.血钙E.白细胞计数34.该病人的治疗过程中应慎()A.山莨菪碱B.吗啡(正确答案)C.葡萄糖酸钙D.氯化钾E.生长抑素35.血栓闭察性脉管夹里期的典型表现()A.静息痛B.间康性敲行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死(正确答案)36.胡先生，38岁，稍长距离步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感左足发凉，怕冷，有麻木感，左足背动脉搏动减弱。应考虑()A.血栓性静脉炎B.深静脉血栓形成C.动脉粥样硬化症D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)(正确答案)E.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)(37-39题共用题干)

黄先生，男，38岁，冷库工作8年，吸烟15年，30支/目。近来，右小现持续性期烈疼痛，不能行走，支间加重，到医院就诊。体格检查：右小腿皮肤苍白，肌萎编，足背动脉搏动消失。

37.护士对其最可能的病情判断是()A.血栓闭塞性脉管炎(正确答案)B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉痿38.目前该病人的病变属于()A.I期B.Ⅱ期C.Ⅲ期(正确答案)D.Ⅳ期E.晚期39.为缓解症状，重要的护理措施是()A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟(正确答案)C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼40.镜下血尿是指新鲜尿离心后，尿沉渣每高倍镜视野红细胞超过()A.1个B.2个C.3个(正确答案)D.4个E.5个41.终末肉眼血尿提示其病变部位可能在()A.肾脏B.输尿管C.膀胱前壁D.前尿道E.后尿道、膀胱颈或膀胱三角区(正确答案)(42~46题共用题干)

钱先生，58岁，近3个月来常出现腰部隐痛，尿液检查显示镜下血尿。为进一步诊治来医院就诊。

42.为确定血尿的来源与病变部位，可做()A.尿细胞学检查B.尿三杯试验(正确答案)C.尿路平片D.尿常规E.膀胱肿瘤抗原测定43.若疑为膀胱癌，为明确诊断，下列最为准确的检查是()A.膀胱造影B.膀胱超声检查C.膀胱肿瘤抗原D.尿路平片E.膀胱镜+活组织病理学检查(正确答案)44.此项检查的禁忌证是()C.前列腺增生症A.膀胱肿瘤B.膀胱结石E.肾结核D.尿道狭窄(正确答案)45.针对此项检查，以下护理措施中不正确的是()A.告诉病人检查的目的B.检查前应嘱病人排空膀胱C.检查后遵医嘱预防性应用抗生素D.检查后嘱病人少饮水(正确答案)E.检查后观察有无出血、发热等并发症46.检查后病人出现体温升高，且排尿时出现尿痛、尿急、尿频，可能出现的问题是()A.泌尿系统感染(正确答案)B.膀胱穿孔C.上呼吸道感染D.尿道损伤E.出血47.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是()A.精神紧张B.尿道断裂C.膀胱逼尿肌无力D.局部血肿压迫尿道E.尿道水肿和尿道括约肌痉挛(正确答案)(48-51题共用题)

杨先生，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有红色血尿疑有肾伤，暂采用非手术治疗。

48.下列护理措施中，不正确的是()A绝对卧床休息B.镇静镇痛C.早期应用抗生素D.快速建立静脉通道E.励病人早期离床活动(正确答案)49.非手术治疗期间，应考虑手术治疗的情况是()A.剧烈疼痛B.发热C.明显血尿D.腰部肿胀E.红细胞计数持续下降(正确答案)50.病人咨询护士何时可下床活动，正确的回答是()A.疼痛消失后B.血尿消失后C.24周后(正确答案)D.5~6周后F.体温恢复至正常后51.经治疗后病人已康复，准备出院，咨询护士何时可做重体力劳动，正确的回答是()A.1个月后B.2个月后C.3个月后(正确答案)D.6个月后E.1年后52.肾结核的血尿多是()A.全程血尿B.初始血尿C.终末血尿(正确答案)D.镜下血尿E.中间血尿53.下列关于附睾结核的叙述，错误的是()A.50～60岁男性多见(正确答案)B.结核菌素试验阳性C.精子活力下降D.红细胞沉降率增快E.尿结核杆菌培养阳性54.赵先生，28岁，因尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月就诊，确诊为肾结核。该疾病的原发病灶常来自()A.股骨B.肝脑C.肾脏D.肺脏(正确答案)E.脾脏(55～58题共用题干)

马先生，30岁，工程师，已婚未育。半年前因肾结核行右肾切除术，2周前射精出现粉红色精液，伴尿频、尿急、尿痛。尿道镜检查见结核结节。入院以来，病人出现焦虑情绪。

55.该病人目前最可能的诊断是()A.前列腺增生B.精索静脉曲张C.肾结石D.膀胱癌E.精囊结核(正确答案)56.该病人目前出现的焦虑情绪，主要是因为()A.担忧生育力有关(正确答案)B.担心住院费有关C.缺乏家庭支持有关D.长期服药困难有关E.睡眠障碍有关57.下列关于该疾病的治疗，错误的是()A.一般采取全身支持治疗B.手术治疗为该疾病的禁忌证(正确答案)C.晚期严重时可行窦道切除D.抗结核药物治疗至少6个月E.结核杆菌培养阴性提示治愈58.护士对其的护理措施错误的是()A.强调遵医嘱服药B.教育家属督促用药C.适当活动，避免劳累D.调动社会支持系统E.术后即可性生活(正确答案)59.关先生，58岁，良性前列腺增生症，行TURP术。现病人术后已顺利康复，准备出院。咨询护士何时可恢复性生活，正确的回答是()A.随时均可B.术后2周C.术后1个月(正确答案)D.术后2个月E.以后都不过性生活(60～63题共用题干)

李先生，75岁，夜间尿频、排尿困难6年。直肠指诊示前列腺重度增生。拟手术治疗收入院。

60.入院后第2日，连续8小时不能排尿，并有下腹胀痛。体格检查：下腹部膀胱区膨隆、有触痛。正确的处理是()A.冲洗会阴B.用镇痛药C.用解痉药D.腹部热敷E.插尿管导尿(正确答案)61.入院第5日，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施中，不正确的是()A.用生理盐水冲洗B.准确记录冲洗量和排出量C.冲洗速度根据尿色而定D.引流不畅时应及时施行低压冲洗(正确答案)E.定时挤捏尿管62.TURP术后第1日，引流尿液为血色，病人和家属非常紧张。除做好安慰和解释工作外，其余正确的处理是()A.继续观察，不须特殊处理(正确答案)B.肌内注射止血药C.膀胱冲洗液中加入肾上腺素D.将止血药加入静脉输液中E.加快膀胱冲洗速度63.术后第6日出现便秘，不正确的处理是()A.嘱病人多饮水B.嘱病人喝果汁C.按摩腹部D.口服缓泻剂E.灌肠(正确答案)64.最常见的尿路结石是()A.草酸钙结石(正确答案)B.胱氨酸结石C.磷酸盐结石D.尿酸结石E.碳酸盐结石65.尿路平片不能显示的尿路结石是()A.胱氨酸结石(正确答案)B.混合性结石C.磷酸镁胺结石D.草酸钙结石E.碳酸盐结石66.下列可以确诊前列腺癌的检查是()A.穿刺活检(正确答案)B.血清PSAC.腹部超声DIVPE.MRI67.下列关于PSA检查时机，叙述错误的是()A.直肠指诊1小时后(正确答案)B.前列腺按摩1周后C.检测时无尿潴留D.前列腺穿刺1个月后E.射精24小时后68.下列与原发性醛固酮增多症护理诊断“体液过多”有关因素是()A.高钾血症B.低钙血症C.高血糖D水钠储留(正确答案)E.代谢性酸中毒69.牵引带压迫膝关节外侧，易损伤的神经为()A.股神经B.坐骨神经C.腓总神经(正确答案)D.胫神经E.腓浅神经70.王女士，72岁，因右肱骨干骨折行骨牵引术，术后进行功能锻炼，护士在向其解释功能锻炼的优点时，不正确的是()A.促进患肢血液循环B.减少肌萎缩C.消除肿胀D.防止关节僵硬E.有利于骨折愈合(正确答案)71.万女士，27岁，外伤造成肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生()A.爪形手B.垂腕畸形(正确答案)C.银又畸形D.腕关节僵硬E.枪刺样畸形72.对该患儿进行手法复位和小夹板固定后，对其家长的健康教育内容中不要的是()A.抬高右上肢B.3日后复诊C.者患儿因皮等应及时D.绑带以紧贴皮肤不能上下移动为宜(正确答案)73.关于关节脱位的处理原则,错误的是()A.以手法复位为主B.功能锻炼以主动活动为主C.功能锻炼时切忌粗暴的被动活动D.固定时间越长越好(正确答案)E.一般固定2-3周74.手部关节皮肤切割伤的处理原则不正确的是()A.最好在止血带下进行清创B.清创术,应在伤后6-8小时内进行C.切除皮缘宁多勿少,以防感染(正确答案)D.伤后超过24小时,可行二期处理E.创口争取一期缝合75.吴先生,43岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是(E)A.将机器倒转,拉出断指(正确答案)B.止血带扎紧断指近端不能放松C.现场即应用干净清水冲洗断指D.保存时断指直接放入冰块中76.良性骨肿瘤的Ⅹ线检查常表现为()A.呈多处虫蛀状B.骨密度不均匀C.边界不清,可见软组织阴影高D.可见Codman三角E.边界清楚,可见骨性突起(正确答案)77.局限性表皮或黏膜上皮缺损,露出红色湿润面,愈后不留癜痕的是()A.苔藓样变B.鳞屑C.裂隙D.糜烂(正确答案)E.萎缩78.好发于肥胖多汗者或糖尿病病人的腹股沟、会阴、腋窝、乳房下等皱褶部位,皮损为局部潮红浸渍、糜烂,界限清楚,边缘附着鳞屑,外周常有散在炎性丘疹、丘疱疹及脓疱的疾病是()A.口腔念珠菌病B.念珠菌性间擦疹(正确答案)C.慢性皮肤黏膜念珠菌病D.生殖器念珠菌病E.念珠菌性肉芽肿79.药物激发试验适用于()A.静脉药物所致的较轻型药疹B.口服药物所致的较轻型药疹(正确答案)C.速发型变态反应性药疹D.重型药疹病人E.口服药物所致的全部药疹80.为防止蚊虫叮咬,户外活动避免穿着的衣物颜色是()A.鲜亮花色(正确答案)B.白色C.绿色D.