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医院医保病人转院办理服务指南一、办理依据1.《XX省直异地安置退休人员就医管理暂行办法》(劳社〔2005〕54号)第八条:“异地安置退休人员转院(诊)经本人定点最高级别医院的医务管理部门开具转院证明(证明应注明转往医院的名称),方可转往安置地以外的医院进行治疗。同时在5日内(节假日顺延)通知省医疗保险基金管理中心。确因病重或其他原因无法在规定时间内通知的,应提供住院医院证明。患者出院后凭转院证明、接诊医院门诊病历、出院小结、住院医疗费用清单、发票等与省医疗保险基金管理中心结算。”2.《XX省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(试行)》第二十五条:“定点医疗机构在显著位置悬挂定点医疗机构标牌,供参合农民识别;在显著位置设置宣传栏与公示栏,宣传新农合补偿政策,公布就诊及报销流程,公示医疗服务项目及价格。”第二十七条:“定点医疗机构应按有关规定核对相关证件、证明材料,对住院者参合身份进行识别、确认与登记,并在病历、出院小结及HIS系统中标注。”第二十八条:“定点医疗机构按有关规定为参合农民提供规范的出院小结、费用清单及发票等材料。”二、承办机构XX医科大学第二附属医院医保办三、服务对象符合转院要求的参保患者四、申请条件我院无法治疗需转至异地其它医院治疗五、申报材料患者身份证原件(被委托人办理需提供其本人身份证原件)。六、服务流程1.患者(或委托人)携带申报材料至医保办申领《医保异地转院申请表》;2.经治医师在《医保异地转院申请表》上填写病情摘要及转院理由并加盖科室公章;3.医保办核对后在《医保异地转院申请表》上加盖公章;4.前往患者所在地医保中心备案;5.患者到异地医院就诊;6.就诊结束后回患者所在地医保中心办理报销手续。(报销需提供材料:社会保障卡、已备案的《医保异地转院申请表》、住院费用发票、出院记录、费用清单、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料
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