妇产科学题库

第二章妊娠生理二、选择题（一）A1型题（单句型最正确选择题）1．卵子受精部位（）A．输卵管伞端和壶腹部B．输卵管壶腹部C．输卵管峡部D．壶腹部与峡部连接处E．输卵管伞端2．桑椹胚由多少个细胞构成（B）A．8个B．16个C．24个D．28个E．30个3．受精一般发生在排卵后多少时间（C）A．5小时B．10小时C．12小时D．24小时E．48小时

短的敏感期E．输卵管畅达5．关于受精以下哪项描述是正确的选项是（C）A．受精过程约需8hB．着床约在受精后11-12天开始C．精子和卵子的联合过程称受精D．受精第8天，形成初期囊胚E．受精后第8天，形成后期囊胚6．后期囊胚透明带消逝后，受精卵着床时间为（）A．受精后1天B．受精后2天C．受精后3天D．受精后6-7天E．受精后小时7．关于蜕膜，哪项描述是错误的（）A．受精卵着床后，子宫内膜转变成蜕膜B．底蜕膜指子宫肌层与囊胚之间的蜕膜4．以下哪项不是受精卵着床的必备条件（）C．包蜕膜指覆盖在孕卵表面的蜕膜A．囊胚一定分化出细胞滋润细胞B．囊D．真蜕膜指覆盖子宫腔的蜕膜胚和子宫内膜的发育同步E．特别时期的子宫内膜C．透明带一定消逝D．子宫有一个极8．以下哪项不是胎儿的隶属物（）A．胎盘B．胎膜C．脐带D．蜕膜E．1500mlE．羊水13．以下哪项胎儿的隶属物的描述是错误的9．胎盘的构成是（）（）A．胎膜由光滑绒毛膜和羊膜构成A．羊膜、叶状绒毛膜、包蜕膜B．包蜕B．脐带长均匀约50cmC．脐带是膜、叶状绒毛膜、底蜕膜母儿间物质交换的通道C．胎膜、叶状绒毛膜、真蜕膜D．羊膜、D．妊足月时羊水量约1500mlE．妊娠足叶状绒毛膜、底蜕膜E．羊膜、胎膜、底月时羊水量约800ml蜕膜14．关于胎儿的发育特色，以下哪项不正确10．关于羊膜，以下哪项描述是正确的选项是（B）（）A．妊娠16周末，可确立胎儿性A．是胎盘的最内层，构成胎盘的母体部分别B．为半透明薄膜B．妊娠16周末部分经产妇可自觉胎动C．母风光圆滑D．胎儿面粗糙C．妊娠20周末临床可听到胎心音E．有好多胎盘小叶D．妊娠32周末出生后不可以存活11．正常足月胎儿的脐带长度均匀为（C）E．妊娠足月时胎儿指甲达指缘A．20cmB．30cmC．50cmD．80cm15．妊娠多少周末胚胎基本成人形（）E．60cmA．4周B．8周C．12周D．16周E．20周12．一妇女妊娠40周，正常的羊水量为（C）16．胎盘基本形成的时间约在（）A．500mlB．700mlC．800mlD．1200mlA．8周B．12周C．16周D．18周（二）A2型题E．20周21．25岁妇女，刚分娩一男活婴，检查胎17．以下哪项不属于妊娠28周末胎儿的特盘和脐带时，切合以下哪一种状况为正常B征（）A．一条动脉，一条静脉B．两条动脉，一A．胎儿体重约为1000gB．胎儿身长约条静脉C．两条动脉，两条静脉D．一条为35cmC．生活能力差动脉，两条静脉E．以上都不是D．增强护理也不可以存活E．重生儿易患1．D2．B3.C4．D5．C6．D7．E8．D特发性呼吸窘态综合征9．D10．B11．C18．正常妊娠36周末胎儿的大体体重为（）12．C13．D14．D15．B16．B17．D18．D19．D20．D21．BA．1000gB．1500gC．2000gD．2500gE．3000g妊娠诊断19．经过认识以下那条颅缝的地点可以判断一、名词解说胎位（）1．胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称A．人字缝B．额缝C．冠状缝D．矢状胎产式。缝E．枕额径2．胎先露：最初进入骨盆进口的胎儿部分20．开始称为胎儿的时间是在妊娠（）称胎先露。A．第5周B．第6周C．第7周D．第3．胎方向：胎儿先露部的指示点与母体骨9周E．第10周盆的关系称胎方向二、选择题A．乳房增大、乳晕不着色B．可听到胎心（一）A1型题音C．可触摸到胎儿的四肢1．第一诊断早孕的辅助检查方法是（D．子宫增大变软E．黑格氏征）6．诊断早孕迅速而正确的方法是（）A．基础体温的测定B．黄体酮试验C．HCG测定D．宫颈粘液检查E．数胎动A．基础体温测定B．HCG试验阳性C．黄2．妊娠期子宫峡部的变化是（）体酮试验无阴道出血D．B超检查E．超声多普勒A．妊娠后变软B．随子宫增大逐渐拉长C．随子宫增大逐渐变薄7．孕妇自觉胎动的时间是（C）D．临产时可达到20cmE．充血、水肿A．8-12周B．12-15周C．16-20周3．初期妊娠是指（A）D．24-28周E．26周A．妊娠13周末从前B．妊娠16周末8．以下为正常胎方向的是（A）从前C．妊娠20周末从前A．枕左前B．骶左前C．骶右前D．肩D．妊娠24周末从前E．妊娠8周前左前E．骶右后4．已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状9．以下哪一种胎方向最常见（）是（）A．臀先露B．足先露C．膝先露D．枕A．恶心、呕吐B．尿频C．乳房增大D．停先露E．面先露经E．胎动10．肩先露的指示点为（A）5．关于初期妊娠体征以下表达正确的选项是（）A．肩胛骨B．骶骨C．尾骨D．枕骨E．髋骨A．枕左前B．枕右前C．骶左前D．骶11．关于胎先露的指示点，以下那项是错误右前E．枕横位的（）15．某女，25岁，既往月经规律，停经50A．臀先露-骶骨B．面先露-颏骨C．枕天，近3天晨起呕吐、厌油食，伴轻度尿频，先露-枕骨D．枕先露-面骨E．足先露-仍骶骨坚持工作，可能的诊断是（A）12．妊娠32周末手测子宫底的高度为（）A．初期妊娠B．膀恍炎C．病毒性肝炎A．脐下1横指B．脐上1横指C．脐上3横指D．脐与剑突之间E．脐下2横指（二）A2型题13．某孕妇子宫底位于脐上1横指，预计妊娠时间为（）A．12周末B．14周末C．16周末D．24周末E．36周14．某女，孕2产1，孕35周，四部触诊结果，于子宫底部摸到软而宽不规则的胎臀，在耻骨联合上方触到圆而硬的胎头，胎背位于母体部右前面，该孕妇的胎方向为（）

D．继发性闭经E．妊娠剧吐（三）B1型题A．枕骨B．颏骨C．骶骨D．臀部E．面部16．枕先露的指示点是（）17．臀先露的指示点为（）18．面先露的指示点为（）参照答案1．C2．B3．A4．D5．D6．D7．C8．A9．D10．A11．D12．D13．D14．B15．A16．A17．C18．B19．ABDE20．DE21．ABCDE第四章产前检查所在侧D．胎臀所在侧E．母体脐下（一）A1型题（单句型最正确选择题）4．以下骨盆丈量中，数据正确的选项是（）1．以下哪项不属于围产期保健的意义（）A．髂棘间径23-26cmB．髂嵴间径23-26cmA．对孕产妇、胎儿进行系统的管理C．骶耻外径29-30cmB．对胎儿的生长发育进行监护C．防范D．骶耻内径18-20cmE．坐骨结节间径10-12cm妊娠、分娩并发症的发生D．倡议剖宫产术，减少宫缩对胎儿的影响5．正常髂嵴间径的距离是（）E．降低畸形儿出生率A．23-26cmB．25-28cmC．18-20cm2．关于产前检查的时间，以下表达错误的D．29-30cmE．20-26cm是（）6．以下哪条径线的丈量可间接推测骨盆入A．妊娠12周建立围生期保健卡B．妊娠20口前后径长度（）周此后每4周检查一次C．从妊娠开A．髂棘间径B．髂嵴间径C．骶耻外径始至妊娠结束共进行产前检查10次D．出口前矢状径E．出口横径D．妊娠36周每周检查一次E．28周至367．骨盆内丈量一般于妊娠多少周丈量为宜每两周检查一次（）3．妊娠24周从前，听胎心音最清楚的地点A．12-16周B．16-20周C．20-24周是（）D．24-36周E．12周以内A．胎体所在侧B．胎背所在侧C．胎胸8．某孕妇，孕35周，胎方向为枕右前，听取胎心音的部位应是（）A．脐下左边B．脐下右边C．脐上左边D．脐上左边E．脐中间9．胎头连接是指胎头（）A．枕骨进入骨盆进口B．顶骨进入骨盆进口C．双顶径进入骨盆进口，颅骨最低点凑近或达到坐骨脊水平D．双顶径到达坐骨脊水平E．双顶径到达坐骨结节水平（二）A2型题10．一女，30岁，确诊妊娠，末次月经为公历2006年4月21日，预产期是（）A．2006年12月28日B．2007年1月28日C．2007年2月6日D．2007年1月6日E．2007年2月6日11．一孕妇，现宫内孕24周，来医院行产前检查，进行骨盆丈量，不正常的是（）A．髂棘间径24cmB．髂嵴间径27cmC．骶

耻外径20cmD．出口后矢状径8cmE．出口横径7．5cm(三)B1型题A．应从确诊早孕时开始B．经过四部触诊法可认识C．测血压D．听胎心E．测体重12．胎方向（）13．胎产式（）14．产前检查从何时开始（）15．产科检查包含（）A．查胎位B．骨盆丈量C．阴道检查D．肛门检查E．测体重参照答案1．D2．B3．E4．A5．B6．C7．D8．B9．C10．B11．E12．B13．B14．A15．ABCDE第五章正常分娩（一）A1型题1．分娩的主要产力是（）A．子宫缩短力B．腹肌缩短力C．肛提E．外旋转肌缩短力D．盆底肌缩短力E．膈肌收6．胎儿经过产道最困难的部分是（）缩力A．胎臀B．胎头C．胎足D．前肩E．胎2．软产道不该包含（）腹A．子宫上段B．子宫下段C．阴道D．子7．胎头连接是（）宫颈E．盆底软组织A．胎先露达坐骨棘水平3．过期产是指（）B．胎头双顶径进入骨盆进口平面，胎头颅A．妊娠28周此后分娩者B．妊娠32周以骨最低点达到或凑近坐骨棘水平后分娩者C．妊娠36周此后分娩者C．胎头枕额径进人骨盆进口平面，胎头颅D．妊娠42周此后分娩者E．妊娠38周后骨最低点达到或凑近坐骨棘水平D．胎头以分娩半俯屈状态进入骨盆进口E．胎先露低于4．骨盆腔内最小、最狭小的平面是（）坐骨棘水平A．骨盆进口平面B．骨盆出口平面C．中8．临产的主要标记是（）骨盆平面A．胎膜早破B．见红C．不规律的子D．骨盆最大平面E．假骨盆与真骨盆分界宫缩短D．规律的子宫缩短E．胎头拨露面9．早产的看法是（）5．骨盆倾斜角度过大，影响胎头的（）A．妊娠28周从前分娩者A．连接B．降落C．俯曲D．内旋转B．妊娠28周至37周之间分娩者C．妊娠37周至40周之间分娩者D．妊娠40周至42周之间分娩者E．妊娠32周至40周之间分娩者10．关于临产后子宫缩短的特色，表达错误的是（）A．正常宫缩起自子宫的两角B．子宫缩短拥有对称性、极性、缩复作C．频频宫缩后子宫肌纤维可以恢复到本来的长度D．宫缩间歇子宫基本废弛，胎盘血液循环恢复E．子宫缩短拥有节律性11．以下哪项是分娩较靠谱的征象（）A．胎先露降落B．不规律宫缩C．腹痛D．见红E．假阵缩12．在正常分娩的机转中，正确表达的是（）A．右枕前时，娩出的前肩为右肩B．胎头俯曲是由于胎头枕部遇到肛提肌的阻力C．经产妇多在分娩开始后胎头连接D．胎头进入骨盆进口时以枕下前囟径连接E．经产妇多在分娩开始前胎头连接

13．分娩时，胎头复位的角度为（）A．30度B．45度C．60度D．75度E．90度14．以下错误的选项是（）A．第一产程指开始规律宫缩至宫口开全B．初产妇第一产程需6-8小时C．从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟D．从胎儿到胎盘娩出，一般需要5分钟E．从宫口开全至胎儿娩出称第二产程15．破膜多发生于（）A．见红后B．第一产程初C．宫口凑近开全时D．第二产程初E．胎儿娩出时16．判断胎先露高低的标记（）A．进口平面B．出口平面C．中骨盆平面D．坐骨棘平面E．骨盆最大平面17．初产妇胎头连接的时间一般为（）A．分娩前1-2周B．分娩前1-2天C．分娩时D．破膜后E．临产后D．宫口开全E．临产时18．左枕前位时，胎头娩出后的第一个动作22．临产后肛查应在以下哪个时限内进行（）是（）A．第一产程B．第二产程C．宫A．连接B．俯曲C．仰伸D．复位E．下缩时D．宫缩间歇期E．第三产程降23．宫口开全，破膜超出12小时还没有分娩，19．以下哪项不属于肛查的目的（）以下措施错误的选项是（）A．认识宫颈软硬度

B．宫口扩大程度

A．破膜后听胎心音

B．记录破膜的时间C．胎膜能否破裂

C．观察羊水的量D．

认识

脐带

有无

先露

D．胎头未入盆，应尽量下床活动，促进产E．骶尾骨弧度

程进展

E．观察流出羊水性状20．从胎儿娩出的时间至胎盘娩出的时间一24．正常分娩中可以松开保护会阴的手时间般为（）A．5-10分钟，不超出15为（）分钟B．10-15分钟，不超出20分钟A．胎头拨露B．胎头着冠C．胎头娩出C．5-10分钟，不超出30分钟D．10-15D．双肩娩出E．胎体所有娩出后分钟，不超过60分钟E．10-15分钟，不超出40分钟25．Apgar评分的内容包含（）21．护送初产妇入病房准备接生的时间为（）A．出生后3分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色A．宫口开4cmB．宫口开5cmC．宫口开7cmB．出生后1分钟内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色D．洗手准备接生E．立即剖宫产C．出生后2分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重28．某重生儿出生时浑身粉红，心率100/分，呼吸缓慢不规则，四肢活动好，刺激喉D．出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、部有些动作，对其办理正确的选项是（）喉反射、皮肤颜色A．紧迫急救、吸氧B．气管插管C．清E．出生后4分钟内的心率、呼吸、肌张力、理呼吸道、人工呼吸、吸氧喉反射、皮肤颜色D．一般办理E．心外按压26．胎盘娩出后发现少量胎膜断裂，此时应（）A．待其自然排出（三）A3型题B．在无菌操作下拿出残留组织C．刮宫（29～30题共用题干）D．l周后刮宫E．徒手剥离胎膜组织李某，31岁，初产妇，宫内孕39周，于昨（二）A2型题天夜晚感觉腹部一阵阵发紧，每半小时一次，每次连续3-5秒，今日清早孕妇感觉腹27．某产妇，30岁，孕1产0，孕41周，部痛苦，每5-6分钟一次，每次连续45秒临产8h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎左右。请问：方向为枕左前，双顶径已达到坐骨棘水平，胎心音150次/分，在以下办理中，应第一29．昨天夜晚孕妇的状况属于（）考虑的是（）A．出现规律宫缩B．属于孕妇紧张造成A．观察胎头能否已达到阴道口B．消的宫缩，还没有临产毒外阴C．准备产包C．属于临产预兆D．进入第一产程E．进入第二产程30．今日清早孕妇的状况属于（）A．出现规律宫缩B．属于孕妇紧张造成的宫缩，还没有临产C．属于临产预兆D．进入第二产程E．进入第三产程（31～32题共用题干）某初产妇，宫口已开8cm，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在9点，大囟门在3点，请回答：31．为什么种胎位（）A．LOTB．ROTC．LOAD．ROAE．LOP32．目前如何办理（）DA．马上剖宫产B．马上产钳助产C．立即接生D．观察产程及做好接生及助产等术前准备E．不用观察及办理(四)B1型题

B．每1-2小时听胎心一次C．每次听胎心应听1分钟D．每10分钟听胎心一次E．每30分钟听胎心一次33．产程中胎心监护，暗藏期应（）34．产程中胎心监护，活跃期应（）35．产程中胎心监护，第二产程应（）1．A2．A3．D4．C5．A6．B7．B8．D9．B10．C11．D12．B13．B14．B15．C16．D17．A18．D19．D20．C21．D22．C23．D24．D25．D26．B27．A28．D29．C30．A31．B32．D33．B34．E35．D第七章妊娠病理A1型题1．异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是CA．听胎心应在宫缩间歇期A．宫颈

B．卵巢

C．输卵管

D．腹腔

E．阔

息和治疗有希望连续妊娠者

C．流产已不行韧带

防范2．流产的定义是指BD．胚胎及隶属物已所有排出E．以上都不A．妊娠于28周前停止者，胎儿体重小于是500g5．不全流产由以下哪项发展而来BB．妊娠于28周前停止者，胎儿体重小于A．预兆流产B．不免流产C．流产感染1000gD．稽留流产E．习惯性流产C．妊娠于18周前停止者，胎儿体重小于6．习惯性流产是指C500gA．流产连续发生3次或3次以上B．自然D．妊娠于18周前停止者，胎儿体重小于流产发生3次或3次以上C．自然流产连续1000g发生3次或3次上E．妊娠于20周前停止者，胎儿体重小于D．流产超出3次1000gE．流产连续发生超出3次3．惹起流产的主要原由是B7．初期流产是指A．患存心脏病B．染色体结构和数量异样A．流产发生于6周B．流产发生于6-8周C．内分泌失调D．子宫畸形E．过分吸烟C．流产发生于8-10周D．流产发生在124．预兆流产是指B周末从前A．胚胎停止发育，还没有自然排出B．经休E．流产发生在20周末从前8．不免流产的办理原则为C12．输卵管妊娠孕妇就诊最主要的症状是A．连续保胎治疗B．一般不需要特别办理A．腹痛B．停经C．阴道出血D．晕厥和休克E．腹部包块C．及时完好地排出宫腔内容物D．卧床休息E．吸氧13．发生异位妊娠最常有的部位是9．异位妊娠是指A．输卵管间质部B．输卵管峡部C．输卵管壶腹部A．受精卵着床于子宫之外B．受精卵着床于子宫及附件之外D．输卵管伞端E．以上都不是C．受精卵着床于子宫体腔之外D．受精卵14．急性输卵管妊娠破裂的特色，下述哪错着床于腹腔之外误的BE．受精卵着床于附件A．病侧下腹部显然压痛反跳痛B．休克程10．输卵管妊娠最常有的病因是度与阴道出血量成正比C．宫颈举痛D．一侧附件可有肿块A．慢性输卵管炎B．输卵管过长C．内分泌E．休克程度与阴道出血量不行正比失调15．以下促进胎儿肺成熟的药物是BD．输卵管发育不良或功能异样E．辅助生殖技术A．硫酸镁B．地塞米松C．铁剂D．叶酸E．葡萄糖酸钙11．异位妊娠最常有的着床部位是16．早产的定义是指AA．子宫颈B．子宫肌层C．输卵管D．卵巢E．腹腔A．妊娠28周至不满37周之间分娩者B．妊娠30-38周分娩者E．子宫有飘荡感C．妊娠28周从前分娩者D．妊娠12周以关于流产的治疗原则，以下哪项错误前分娩者A．预兆流产于妊娠初期可肌注黄体酮B．难E．妊娠37-40周分娩者免流产可行吸宫术17．早产预防以下哪项不切合要求C．不全流产应赶忙清宫D．感染性流产抗A．严禁性生活B．增强孕期保健C．增添营感染及刮宫应同时进行E子宫内口废弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术养，保证休息D．长久使用黄体酮保胎E．左边卧位21．以下哪项不是输卵管妊娠的病因E18．各种流产的临床特色，哪项是正确的A．口服避孕药B．输卵管过长C．盆腔子宫内膜异位A．预兆流产：宫口闭，出血量少B．完好D．慢性输卵管炎E．内分泌失调流产：腹痛，宫口松C．不免流产：出血少，未破水D．不全流22．急性宫外孕的最主要症状是产：宫口闭，出血减少E．过期流产：胚胎A．停经史B．早孕反应C．忽然腹疼D．阴死亡达1个月以上还没有排出者道不规则出血19．以下哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的E．出现晕厥及休克常有体征妊娠9周时出现不免流产，首选的治疗原则A．阴道后穹窿饱满B．宫颈显然举痛C．宫是D颈外口松，开大容一指D．子宫稍大稍软A．保胎B．注射缩宫素C．抗生素抗感染D．尽快清宫E．大批雌激素止血24．确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采纳的紧迫措施是A．扩容B．输血C．给血管活性药物D．立即手术E．边抗休克，边开腹手术25．妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并惹起失血性休克。应第一考虑DA．预兆流产B．不免流产C．完好流产D．不全流产E．过期流产26．异位妊娠最常有的发病部位是A．输卵管峡部B．输卵管壶腹部C．输卵管间质部D．卵巢E．子宫残角27．流产治疗错误的选项是A．宫颈内口废弛者应行宫颈内口环扎术

B．妊娠初期预兆流产者，可肌注黄体酮C．难免流产应等候自然排出D．不全流产应行吸宫术或钳刮术E．流产感染应先抗生素治疗后刮宫A2型题28．王女士，已婚3年，停经40多天，阴道有少量出血，下腹部稍微痛苦，检查子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应（+），该孕妇诊断的可能性最大的是A．预兆流产B．不全流产C不免流产D过期流产E以上都不是29．一孕妇，停经50天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天，量多伴有血块，妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织拥堵，最有效的紧迫止血措施是A．刮宫术B．输血C．注射止血药D．腹部压迫，排出胚胎组织E．以上都不是30．女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日清晨忽然腹痛激烈伴肛坠，恶心，血压70／50mmHg，下腹有显然压痛及反跳痛，并有挪动性浊音，宫颈举痛（＋），后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择以下哪项办理DA．马上剖腹探查B．输血，纠正休克后再手术C．注射止血药，状况不好转再手术D．边纠正休克边手术E．活血化瘀治疗31．34岁，结婚4年未孕。平常月经5～629天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左边附件可涉及6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推进。本例最可能的诊断是A．卵巢肿瘤B．功能失调性子宫出血C．不全流产D．输卵管妊娠E．结核性盆腔炎32．25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物拥堵，宫颈无举疼。最合适的办理是

A．予以保胎治疗B．马上行刮宫术C．连续观察D．进一步查尿HCG明确诊断E．恩赐输液及止血剂33．停经17周，1个月来中断少量阴道出血，检查腹部无显然压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A．预兆流产B．不免流产C．不全流产D．完全流产E．过期流产34．女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，忽然右下腹剧烈扯破样痛苦，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛显然，但肌紧张不显然。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈飘荡感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是AA．输卵管妊娠B．黄体破裂C．卵巢囊肿蒂扭转D．急性阑尾炎E．预兆流产A3型题25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨忽然大批暗影流血。查血压80/60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口经过一指松，阴道分泌物显然臭味。血白细胞总数20．5×109/L，Hb68g/L。35．应诊断本例为感染合并A．预兆流产B．不免流产C．不全流产D．稽留流产E．完好流产36．除抗休克外，还需进行的紧迫办理是D

A．孕妇患甲状腺功能低下B．孕妇接触放射性物质C．孕妇细胞免疫调理失调D．母儿血型不合E．遗传基因缺点参照答案二、选择题1．C2．B3．B4．B5．B6．C7．D8．C9．C10．A11．C12．A13．C14．B15．B16．A17．D18．A19．C20．D21．E22．C23．D24．E25．D26．B27．C28．A29．A30．D31．D32．B33．E34．A35．C36．D37．E第八章妊娠并发症A．大批输液、输血B．注射宫缩剂C．抗生二、选择题素大剂量静滴（一）A1型题（单句型最正确选择题）D．钳夹出宫腔内妊娠物E．马上进行完全清宫1．妊高征最基本的病理生理变化为37．自然流产最常有的原由可能是EA．脑血管痉挛B．浑身小动脉痉挛C．肾小血管痉挛D．凝血功能阻碍E．肝细胞坏死2．妊高征发生的时间多为A．妊娠后8周B．妊娠后16周C．妊娠后20周D．妊娠前E．妊娠4周前3．妊娠水肿(＋＋＋)是指A．足部及小腿有轻度水肿，休息后能减退B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不用退C．水肿延及大腿D．水肿延及外阴和腹部E．以上都不是4．以下哪项妊娠期高血压疾病常有的并发症是A．胎盘早剥B．脑出血C．心力弱竭D．胎儿宫内窘态E．肾功能衰竭5．治疗中、重度妊高征的首选药物是

E．以上都不是6．急救硫酸镁中毒的药物是A．冬眠合剂B．葡萄糖酸钙C．白蛋白D．甘露醇E．硝酸甘油7．关于硫酸镁的应用，以下哪项是错误的A．是急救子痫的第一药物B．呼吸不足16次/分时停用C．尿量＜25ml/h时可用D．发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢推注E．膝腱反射减弱时停用8．子痫病人的办理中以下哪项是错误的A．专人护理B．安排房间光辉充分，利于操作C．床边加床档，防范外伤D．保持呼吸道的畅达E．中断吸氧9．妊娠38周患预兆子痫的初产妇，合适的办理应是A．硫酸镁B．地西泮C．右旋糖苷D．全血A．行人工破膜引产B．静脉滴注催产素引产C．踊跃治疗，等候产程进展

D．治疗

B．单胎较双胎发生率高

C．受精卵发育延24-48h

症状改进后引产

E．以上都不是

迟D．多胎妊娠胎盘面积过大

E．膜状胎盘10．妊娠期高血压疾病停止妊娠的原则，应13．前置胎盘的主要症状是除外A．妊娠后期无痛性频频阴道出血B．胎位A．子痫抽搐控制后6-12hB．胎盘功能明摸不清楚显减退C．子宫体硬D．胎心音消逝E．妊娠初期阴C．胎儿已成熟者D．孕不足36周，出现胎道流血儿初期生长减速14．诊断前置胎盘较安全靠谱的方法是E．子痫控制后2小时A．阴道检查B．肛门检查C．B型超声检查11．前置胎盘，以下哪项错误D．放射线检查E．腹部触诊A．指胎盘附着于子宫下段B．其地点低于20．过期妊娠是指胎儿先露部A．月经周期规律，妊娠超出42周还没有临产C．是妊娠初期出血的主要原由D．发生无者痛性、无诱因频频阴道出血为主要症状E．是妊娠后期出血的主要原由B．月经周期规律，妊娠超出40周还没有临产者12．惹起前置胎盘的病因以下哪项不符C．月经周期规律，妊娠超出38周还没有临产A．人流、刮宫、感染等惹起宫内膜受损及者炎症D．月经周期规律，妊娠超出36周还没有临产者E．月经周期规律，妊娠超出37周还没有临产者23．妊娠高血压综合征孕妇，妊娠后期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是A．胎盘早剥B．妊娠合并子宫颈息肉C．前置胎盘D．子宫破裂E．弥散性血管内凝血24．G1P0孕36周预兆子痫，最合适的办理原则是A．踊跃治疗，等候自然分娩B．踊跃治疗24～48小时，症状无显然改进时应及时停止妊娠C．踊跃治疗1周后，停止妊娠D．马上破水引产

25．重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压降落，第一应试虑(A．胎盘早剥B．前置胎盘C．子宫破裂D．先兆临产E．羊水过多26．以下哪项不切合预兆子痫的临床表现A．有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B．尿蛋白<0．5g／24小时C．尿量少于50ml／天D．视物模糊E．头痛、眩晕27．前置胎盘最主要的症状是A．妊娠后期无痛性频频阴道出血B．多在妊娠初期出现阴道出血C．完好性前置胎盘平常出血量不多D．出血量与前置胎盘种类没关E．常易造成胎膜早破28．与发生前置胎盘关系最小的病因是A．受精卵滋润层发育缓慢B．胎盘面积过大C．曾患产褥感染D．此次患子痫先期E．多次行人工流产术E．马上行剖宫产术29．治疗重度妊娠高血压综合征首选A．降压药B．利尿药C．降低颅内压药D．镇静药E．解痉药30．诊断前置胎盘最靠谱而安全的方法是A．X线腹部平片B．B超检查C．阴道双合诊D．肛查E．双下腹可闻胎盘杂音31．羊水过多最常有的病因是A．胎儿畸形B．双胎妊娠C．并发糖尿病D．母儿血型不合E．妊高征32．关于前置胎盘腹部检查所见正确的选项是A．子宫小于妊娠月份B．胎位不易摸清C．宫体硬如板状D．不易发生胎位异样E．枕先露者胎头高浮33．妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是

C．水钠潴留D．肝细胞坏死E．弥散性血管内凝血34．羊水过多是指A．羊水量超出800mlB．羊水量超出1000mlC．妊娠中期时羊水量超出2000mlD．妊娠的任何时期羊水量超出2000mlE．妊娠后期羊水量超出3000ml35．关于妊娠期高血压疾病的说法，以下哪项正确A．妊娠期高血压疾病均发生于孕24周此后B．轻度子痫先期不可以直接发展为重度子痫先期C．有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病D．有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E．子痫多发生于妊娠后期或临产前A．浑身小动脉痉挛B．肾小球滤过率降低36．哪项不是子宫胎盘卒中的办理A．按摩子宫B．宫壁内注射宫缩剂C．经踊跃办理子宫仍不缩短，应马上切子宫D．经踊跃办理出现血液不凝，马上切子宫E．不可以静脉点滴麦角新碱37．羊水过少看法正确的选项是A．羊水量少于100mlB．羊水量少于150mlC．羊水量少于200mlD．羊水量少于250mlE．羊水量少于300ml（二）A2型题（病例大纲型最正确选择题）38．一孕妇，孕30周，近1周来水肿加剧，不可以平卧，并有头痛，查血压24．0/16．OkPa(180/12OmmHg)，尿蛋白(十)，心率140/分，呼吸24/分，水肿，有腹水征，胎心、胎位正常，此时不宜采纳以下何种治疗A．降压B．解痉C．扩容D．冷静E．利尿39．一孕妇，孕32周，因间有下肢水肿来诊治:血压16．0/12．OkPa(l20/9OmmHg)，

水肿(十)，孕3个月时血压12．0/8．OkPa(90/6OmmHg)，余正常。应诊断为A．轻度子痫先期B．中度子痫先期C．重度子痫先期D．子痫E．妊娠合并慢性高血压40．经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病巨大儿，重生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠32周，出现下肢水肿和蛋白尿，本例应先考虑母亲可能患有A．妊娠期高血压疾病B．甲状腺功能低下C．糖尿病D．慢性肾炎E．子痫41．第一胎孕40周，阴道出血4小时，伴有连续性激烈痛苦，检查子宫硬如木板，压痛，胎心120次/分，胎位不清楚，诊断可能性最大的是A子宫缩短过强B．前置胎盘C．胎盘早剥D．预兆流产E．早产42．王女士，怀孕35周，第一胎，昨晚突痫E．癫痫然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹45．孕38周初产妇，因重度妊高征住院治痛，检查，血压100/60mmHg，查子宫与孕疗3天，症状不见改进，血压185／120mmHg，月切合，胎位清楚、胎心音120次/分，该尿蛋白（+++），尿E34mg／24h。忽然阴道病人正确办理是流水，羊水Ⅲ°粪染，胎心115次／分，应A．严实观察出血状况B．期望疗法C．行剖采纳的措施是宫产术A．马上剖宫产术B．连续解痉、降压治疗D．人工破膜E．止血C．催产素静点引产43．初产妇，妊娠28周。子夜睡醒发现自D．人工破膜加催产素静点引产E．吸氧加己卧在血泊之中，住院呈休克状态，阴道出抗生素血稍减少。最可能的诊断是46．28岁，妊娠37周，诊断为预兆子痫，A．完好性前置胎盘B．部分性前置胎盘C．边连用硫酸镁15g／日治疗3天，发现膝腱反缘性前置胎盘射消逝，血Mg2+浓度＞3．5mmol/L。本例D．胎盘早剥E．子宫破裂应第一选择的办理方法是44．G1P0，妊38周，规律宫缩4小时住院。A．给20％甘露醇250m1静脉迅速静注B．立产科检查：宫口扩大3cm，胎心率140次／即肌注冬眠合剂半量C．马上停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10m1缓慢静注分，胎头已连接。突发抽搐，继之意识消逝，血压170／120mmHg，尿蛋白（+++）。应试D．静脉滴注低分子右旋糖酐500mlE．静注虑为速尿40mgA．高血压危象B．脑出血C．预兆子痫D．子A3型题（病例组型最正确选择题）36岁，孕2产0，妊娠31周，下肢水肿2理扩容个月，加重2周，查体：体温36．8℃，脉33岁，妊娠26周，孕4产0，胎动1个月，搏88次/分，血压150/100mmHg，一般状况无显然诱因阴道流血1天，无腹痛，无头晕、好，心肺无显然异样，双下肢水肿(+)，压眼花。查体：体温36．5℃，脉搏80次/分，之呈凹陷性。尿惯例：蛋白质（++）。B超：血压110/70mmHg，一般状况好，心肺无明妊娠单胎，头位存活，羊水深度4．6cm，显异样，下肢无水肿。血惯例：RBC3．46胎盘成熟度Ⅱ级早。NST有反应型。×1012/L,WBC10．6×109/L,Hb99g/L,PLT29747．诊断：×109/L。尿惯例无异样。B超：妊娠单胎，存活，胎盘完好掩饰子宫内口，羊水深度A．妊娠高血压疾病B．羊水过少C．多胎妊6．4cm。娠D．尿路感染50．本例最可能的诊断是：E．羊水过少A．胎盘早剥B．前置胎盘C．流产D．正常48．双下肢水肿（+），是指：分娩E．见红A．踝部及小腿有显然凹陷性水肿，经休息51．该病例最合适的办理：后不用退A．止血，输液，等候足月停止妊娠B．水肿延及大腿C．水肿延及外阴和腹部D．浑身水肿B．争取破膜后胎头压迫止血E．伴腹水C．输血补液治疗，待血压、心率稳固，胎心正常后行剖宫产术49．以下哪一种方法关于该患者不合适：D．行急症剖宫产术A．解痉B．降压C．冷静D．大批补液E．合E．输血同时依据胎产式及胎方向决定分娩予冷静药，等候产程发动D．剖宫产结束分方式娩E．穿颅术结束分娩初产妇，妊娠40周，激烈连续腹痛5小时27岁，初产妇，妊娠33周，头痛6日就诊。住院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120查血压180/120mmHg，脉搏96次/分。而面次/分，子宫硬，不废弛，有限制性压痛，色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛140次/分，浑身浮肿（++++）。查宫口未开。55．此时最重要的检查是52．可除掉的诊断是：A．血红细胞计数及血红蛋白值B．血细胞A．妊娠40周，胎死宫内B．重度子痫先期比容C．继发性贫血D．高涨性子宫缩短乏力E．胎C．红细胞沉降率D．眼底检查E．尿惯例盘早剥56．患者住院，不该马上采纳的措施是53．为明确诊断，最有价值的辅助检查项目A．左边卧位休息B．恩赐强心剂C．恩赐利是：尿剂A．血红细胞计数及血红蛋白值B．阴道检D．恩赐降压剂E．恩赐解痉剂查57．不受累的器官是C．B型超声检查D．胎心监护E．血白细胞计数及分类A．脑B．眼C．肺D．心E．肾54．此时最合适的办理应是五、病例分析A．输血输液B．静脉滴注缩宫素引产C．给1．初孕妇，30岁，孕3产0，33周妊娠，过去有2次人工流产史。忽然阴道流血约200ml，检查：血压120/90mmHg，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min，问：①第一考虑的诊断是什么？②为进一步明确诊断，应首选的检查是什么？2．25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2．5g/24h。①若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是什么？②若眼底发现小动脉痉挛且有视网膜溢出，首选药物是什么？注意事项有哪些？A1型题1．B2．C3．D4．A5．A6．B7．C8．B9．D10．D11．C12．B13．A14．C15．C16．A

17．B18．D19．D20．A21．E22．B23．A24．B25．A26．B27．A28．D29．E30．B31．A32．E33．A34．D35．E36．E37．E38．C39．A40．A41．C42．A43．A44．D45．A46．C47．A48．A49．D50．B51．A52．D53．C54．D55．D56．B57．C四、五、病例分析1．答：前置胎盘；B超检查；应采纳期望疗法，即观察胎心音、胎动的变化，必需时恩赐吸氧；嘱病人绝对卧床休息，取左边卧位，做好床边护理，严实注意出血状况，遵医嘱恩赐冷静剂，必需时可恩赐宫缩克制剂以防早产，准时中断吸氧，若在观察时期阴道大流血或频频流血，及时报告医生。2．答：①妊娠期高血压疾病，重度子痫前期；②硫酸镁；准时检查膝腱反射能否减弱或消逝；呼吸许多于16次/分；尿量每小时许多于25ml或每24小时许多于600ml；硫酸镁治疗时需备钙剂一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子是作用；肾功能不全时应减量或停用；有条件时监测血镁浓度；产后24小时停药。第十一章异样分娩A1型题1．子宫缩短力异样是指（）A．节律性、极性、对称性及宫缩的频率和强度均异样B．节律性正常，宫缩的频率和强度异样C．极性正常，节律性和对称性异样D．对称性正常，节律性和极性异样E．极性正常，对称性及宫缩的频率和强度均异样2．以致继发性宫缩乏力最常有的原由是（）

A．双胎妊娠B．羊水过多C．巨大胎儿D．头盆不称E．产程异样3．协调性子宫缩短乏力的特色是（）A．宫缩的连续时间长、间歇时间短B．宫缩屡次，但宫口不开大C．子宫缩短仍保持正常的节律性、对称性和极性D．只保持正常的节律性和对称性，极性倒置E．子宫缩短无节律性、对称性和极性4．滞产是指总产程超出（）A．12hB．18hC．20hD．24hE．36h5．以下哪项属于不协调性子宫缩短乏力的特色（）A．宫缩的愉悦点来自双侧子宫角部B．子宫缩短极性正常C．子宫缩短拥有节律性D．子宫缩短不协调，不可以使子宫颈口扩大和胎先露降落E．子宫缩短拥有节律性，极性异样6．初产妇活跃期延长是指（）A．超出8hB．超出16hC．超出20hD．超出24hE．超出4h7．以下哪项不是子宫缩短乏力对母体的影响（）A．简单以致生殖道瘘B．可惹起产后出血C．病理性缩复环D．较易发生胎盘胎膜残留E．产程延长9．静脉滴注催产素的方法，以下哪项是正确的（）A．合用于不协调性子宫缩短乏力B．加催产素入葡萄糖内，再行静脉滴注C．先调理滴速，再加缩宫素D．出现宫缩过强减慢催产素滴速E．加催产素入葡萄糖内，任意调节滴速10．急产是指总产程不超出（）A．12hB．8hC．6hD．3hE．2h

11．强直性子宫缩短克制宫缩使用硫酸镁的量是（）A．5mlB．10mlC．15mlD．20mlE．25ml12．女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2．5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这类状况最常有的原由是以下哪一项A．宫缩乏力B．产妇衰竭C．中骨盆平面狭窄D．骨盆出口狭小E．胎儿过大14．女，28岁。孕38周，上午9时有规律宫缩而住院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1，给予催产素2．5单位增强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般状况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何办理A．哌替啶（杜冷丁）100mg肌注使休息B．阴道检查除掉骨产道异样后作人工破膜

C．剖

A．暗藏期延长

B．活跃期延长

C．活跃期停宫产D．宫颈注射阿托品

滞E．加大催产素滴注量D．第二产程延长E．第二产程阻滞15．初孕

40周，产力正常，胎心

140次/

18．初孕

30岁，妊

40周，女性型骨盆，胎分，头位，双顶径

10cm，先露浮，宫口

2cm，

心158次/分，足先露宫口开全，破水后脐对角径

11．5cm，正确办理是

带脱垂，最合适办理是A．杜冷丁B．葡萄糖静注C．观察经过A．注射小三联，观察经过B．臀位助产C．立D．稀释催产素静点E．剖腹产即行臀牵引术16．初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩D．稀释催产素静点E．剖腹产50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，19．初孕，孕39周，预计胎儿3800g，临宫口3胎儿双顶径10cm，测对角长11cm，产10小时住院，查宫底剑突下1指，左枕最合适办理是前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头A．静脉滴入稀释催产素B．葡萄糖静注跨耻征阳性，应采纳何项办理C．宫口开全臀助产术D．宫口开全臀牵引A．等候自然分娩B．观察经过C．剖腹产术术E．剖腹产D．催产素静点E．三联注射17．初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右20．初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头枕前，胎心良，宫口开大4cm住院。2．5拨露时，胎心110次/分，应采纳什么措施小时后再次肛诊宫口扩大无进展，本病例恰A．点滴稀释催产素B．马上剖腹产学C．吸当的诊断是氧等候自然分娩D．侧切胎头吸引分娩E．用胎儿监护仪监测，能否缺氧21．初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时住院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，住院后5小时宫缩30秒。6～7分，产程无进展，其办理哪项最合适A．静滴催产素B．温胎皂水灌肠C．人工破膜D．不需办理，连续观察E．剖宫产22．关于协调性宫缩乏力正确的选项是A．宫缩极性，对称性正常，仅缩短力弱B．多数产妇觉连续腹痛，且产程延长C．容易发生胎儿窘态D．不易静脉滴注催产素E．不易发生胎盘残留23．初孕妇临产后胎头未入盆，第一应试虑A．羊水过多B．腹壁废弛C．脑积水D．头盆不称E．宫缩乏力

24．第一产程活跃期是指宫口扩大A．0～3cmB．2～4cmC．3～6cmD．3～9cmE．3～10cm25．第一产程活跃期阻滞是指宫口不再扩大达A．0．5小时以上B．1小时以上C．1．5小时以上D．2小时以上E．2．5小时以上26．不协调性子宫缩短乏力，为使其恢复极性，应恩赐A．剖宫产B．静脉滴注催产素C．肌注杜冷丁D．手术破膜E．以上都不是27．协调性子宫缩短乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的办理应是A．人工破膜后催产素静脉滴注B．催产素静脉滴注C．等候产程自然进展D．剖宫产E．催产素静脉推注次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕28．女，孕1产0，足月临产14小时，宫骨在母体右边，S1．以下办理哪项合适口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150A．马上剖宫产B．产钳术C．胎头吸引次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕器D．穿颅术骨在母体右边，S1．其诊断是E．待其自然分娩A．右枕前位B．连续性右枕横C．连续31．某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎性左枕后头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3D．连续性左枕横E．连续性右枕后点，大囟门在9点。是以下何种方向29．女，孕1产0，足月临产14小时，宫A．LOTB．ROTC．LOAD．ROAE．LOP口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右边，S1．上述产妇临产30小时，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水浑浊，宫口近开全，先露头，S1．其诊断考虑为A．高张性宫缩乏力B．胎盘早剥C．先兆子宫破裂D．子宫破裂E．痉挛性狭小环30．女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150

32．某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头方向应向哪个方向转动才能正常娩出A．逆时针转90度B．顺时针转90度C．逆时针转45度D．顺时针转45度E．不需转动33．骨盆出口狭小A．骶耻外径<18cmB．粗隆间径和坐骨结节间径很短C．出口横径（坐骨结节间径）很短D．髂A．从规律宫缩开始，经16小时宫口扩大至棘间径很短2cmE．坐骨结节间径加后矢状径<15cmB．初产妇宫口开全2小时还没有分娩34．漏斗型骨盆C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmA．骶耻外径<18cmB．粗隆间径和坐骨结D．8小时前宫口扩大3cm，现宫口还没有开全节间径很短E．宫口开全已1小时，胎头降落无进展C．出口横径（坐骨结节间径）很短D．髂37．活跃期阻滞棘间径很短A．从规律宫缩开始，经16小时宫口扩大至E．坐骨结节间径加后矢状径<15cm2cm35．暗藏期延长B．初产妇宫口开全2小时还没有分娩A．从规律宫缩开始，经16小时宫口扩大至C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cm2cmD．8小时前宫口扩大3cm，现宫口还没有开全B．初产妇宫口开全2小时还没有分娩XueHui．ComC．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmE．宫口开全已1小时，胎头降落无进展D．8小时前宫口扩大3cm，现宫口还没有开全38．第二产程阻滞E．宫口开全已1小时，胎头降落无进展A．从规律宫缩开始，经16小时宫口扩大至36．活跃期延长2cmB．初产妇宫口开全2小时还没有分娩C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD．8小时前宫口扩大3cm，现宫口还没有开全E．宫口开全已1小时，胎头降落无进展39．第二产程延长A．从规律宫缩开始，经16小时宫口扩大至2cmB．初产妇宫口开全2小时还没有分娩C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD．8小时前宫口扩大3cm，现宫口还没有开全E．宫口开全已1小时，胎头降落无进展40．临产后宫缩向来短而弱，间歇长，产程进展慢A．低张性宫缩乏力B．高张性宫缩乏力C．原发性宫缩乏力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫缩短乏力41．产程进展到必定阶段后，宫减少弱，出现宫缩乏力

A．低张性宫缩乏力B．高张性宫缩乏力C．原发性宫缩乏力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫缩短乏力42．子宫缩短保持正常特征，仅间歇长，持续短，弱而无力A．低张性宫缩乏力B．高张性宫缩乏力C．原发性宫缩乏力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫缩短乏力43．子宫缩短失掉正常特征，间歇时子宫不放松A．低张性宫缩乏力B．高张性宫缩乏力C．原发性宫缩乏力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫缩短乏力44．宫口扩开9cm，1小时后儿头降落0．5cmA．活跃期延长B．活跃期阻滞C．胎头降落延缓D．第二产程阻滞E．第二产程延长45．初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3+cm，行人工破膜后9小时宫口9cmA．活跃期延长B．活跃期阻滞C．胎头降落延缓D．第二产程阻滞E．第二产程延长46．以下哪项提示胎儿宫内窘态A．胎心率130次/分B．妊娠近足月时，胎动>20次。24小时C．孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D．头位，羊水胎粪污染Ⅲ°E．雌激素。肌苷（E．C）比值>1547．关于产后出血的定义下述哪项是正确的A．分娩过程中出现血量>500mlB．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超出500ml

D．产后24小时到产后10天阴道出血>500mlE．胎儿娩出后，阴道流血>500ml48．女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也有2．5分钟延长位4-5分钟，诊断为第二产程延长。造成这类状况最常有的原由是以下哪一项A．宫缩乏力B．产妇衰竭C．中骨盆平面狭窄D．骨盆出口狭小E．胎儿过大49．第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100/分，胎儿监护见屡次后期减速波形。以下那种状况有条件马上行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）A．先露+2，宫口开8cm,骨盆内丈量无异样B．先露+1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，涉及大C．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超出囟门500mlC．先露+3，宫口开全，骨盆内丈量无异样，D．鼓舞产妇进食、休息E．等候其自然分但宫缩乏力娩D．先露+1，耻骨联合上方母腹涉及胎头较（四）B1型题大部位(52-53共用备选答案)E．先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘（A3型题）共用题干50-51题初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒/6~7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外丈量正常范围，胎心率130~150次/分，规律。50．该产妇属于以下哪一种产程图异样：A．暗藏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．胎头降落延缓E．第二产程阻滞51．首选的办理措施是：A．催产素静脉点滴B．马上行剖宫产术C．肌注哌替啶

A．骶耻外径≤18cmB．粗隆间径和坐骨结节间径很短C．出口横径（坐骨结节间径）很短D．髂棘间径很短E．坐骨结节间径加后矢状径<15cm52．骨盆出口狭小53．漏斗形骨盆（54-58题共用备选答案）A．从规律宫缩开始，经16小时宫口扩大至2cmB．初产妇宫口开全2小时还没有分娩C．宫口在开至5cm后2小时仍5cmD．8小时前宫口扩大3cm，此刻宫口还没有开全E．宫口开全已1小时，胎头降落无进展降落延缓54．暗藏期延长55．活跃期延长56．活D．第二产程阻滞E．第二产程延长跃期阻滞63．宫口扩大9cm，1小时后儿头降落0．5cm57．第二产程阻滞58．第二产程延长64．初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm，（59-62题共有备选答案）行人工破膜后9小时宫口9cmA．低张型宫缩乏力B．高张型宫缩乏力四、病例分析C．原发性宫缩乏力初产妇，30岁，40周妊娠规律宫缩18小时，D．继发性宫缩乏力E．正常子宫缩短乏力查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒/6~759．临产后宫缩向来段而弱，间歇长产程进分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外丈量正常范围，胎心率130~150次/展慢分，规律。60．产程进展到必定阶段后，宫减少弱，出该患者诊断是什么？现宫缩乏力61．子宫缩短保持正常特征，仅间歇长，间（2）首选什么措施纠正？歇短，弱而无力二、单项选择题62．子宫缩短失掉正常特征，间歇时子宫不1．A2．D3．C4．D5．D6．A7．C8．C9．C10．D放松11．D12．C13．C14．B15．E16．E17．C18(63-64题共有备选答案)．C19．C20．DA．活跃期延长B．活跃期阻滞C．胎头21．E22．A23．D24．E25．D26．C27．A28．B29．C30．AE．胎儿娩出后2h出血量超出300ml31．A32．A33．E34．B35．A36．D37．C382．惹起产后出血最主要的原由是（）E39．B40．CA．胎剥削离不全B．胎盘植入C．宫缩41．D42．A43．B44．C45．A46．D47．C48乏力C49．C50．CD．胎儿过大E．软产道损害51．A52．E53．B54．A55．D56．C57．E583．产后出血的主要表现是（）B59．C60．DA．阴道流血B．烦躁不安C．胸闷61．A62．B63．C64．AD．呼吸急促E．心率增快四、（1）宫缩乏力活跃期延长4．产后出血多发生在产后（）（2）静脉点滴缩宫素。A．2h内B．8h内C．12h内D．24h内E．4h第十二章分娩期并发症内(A1型题)5．宫缩乏力性出血的诊断重点，哪项是错1．产后出血的定义是（）误的（）A．产后10天出血量超出500mlA．出血程间歇性B．色暗红C．子宫柔软B．胎儿娩出后24h出血量超出300mlD．按摩子宫后出血增加E．缩宫素治疗有C．产褥期出血量超出500ml效D．胎儿娩出后24h出血量超出500ml6．产后出血的办理原则（）A．输血、抗凝、抗感染、抗休克B．止血、腹压扩容、抗休克、抗感染C．切除子宫、扩容、D．双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注抗感染D．纠酸、扩容、抗感染麦角新碱0．2mgE．输血、扩容、抗休克、抗感染E．产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道7．宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血流血状况方法是（）24．以下何种现象不可以提示胎儿窘态A．增强宫缩B．宫腔填塞C．盆腔血管A．胎心率>160次/分B．胎心率<120次/结扎分C．头皮血液pH值<7．2D．头位时D．子宫部分切除术E．应用止血药羊水含胎粪E．宫缩时出现初期减速8．阴道分娩时，损害会阴达到会阴体肌层，25．下述何项不是胎儿缺氧的表现累及阴道后壁黏膜，其程度为（）A．后期减速B．胎动记数<10次/12小时A．Ⅰ度B．Ⅱ度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．ⅤC．羊水黄绿色度D．胎儿头皮血pH值7．28E．CST示初期22．关于产后出血的预防，以下哪项是错误减速的26．病理性缩复环最常有于A．对拥有较高产后出血危险的产妇做好及A．高张性宫缩乏力B．妇女型骨盆C．软早办理的准备工作如配血B．第一产程要避产道损害免产妇过分疲惫D．头盆不称E．枕后位C．第二产程时要指导产妇合时及正确使用27．胎儿娩出后，随即阴道大批出血，最正确产后出血的办理方法是A．死胎B．重度妊高征C．羊水栓塞A．马上人工剥离胎盘，并注射宫缩剂B．抽D．过期妊娠血做交织配血E．妊娠合并肝炎C．阴道检查有无软产道裂伤D．检查凝血50．臀位妊娠时，胎儿宫内窘态的诊断依照功能是E．马上静脉输入生理盐水A．胎动频，40次/24小时30．第三产程中，子宫不协调性缩短可造成B．破水可见羊水胎粪污染A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎剥削离不全C．胎心监护示：初期减速D．胎盘嵌顿E．胎盘植入D．胎心听诊120～150次/分31．胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成E．胎动时胎心率加快不显然，基线变异小A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎剥削离不全于3次/分D．胎盘嵌顿E．胎盘植入（二）A2型题32．胎盘与宫壁界限不清51．女，25岁。孕40周，初孕，规律宫缩2小时来院，当时宫口扩大4cm，因宫缩强，A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎剥削离不全半小时后宫口开全，第二产程仅15分钟即D．胎盘嵌顿E．胎盘植入顺利娩出一男婴，胎儿娩出后即有鲜红血流43．以下疾病中哪项不易发生因出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍DIC以致的许多，有血块。此时分析其出血原由最可能E．等候自然分娩为54．初孕妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿A．子宫缩短乏力B．胎膜残留C．胎盘残留娩出后即出现阴道连续流血400ml，色鲜红，D．宫颈裂伤E．凝血功能阻碍血压14．7/9．33kPa，子宫硬，最适合的办理是52．初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有许多量间歇性阴道A．注射催产素B．注射麦角新碱C．输液，出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素配血10单位，再次查察胎盘完好，胎膜有一处D．开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及见血管中断于胎膜边沿，终归其出血原由最宫颈，若有裂伤则缝合E．仔细检查阴道可能是及宫颈，有裂伤即缝合A．胎剥削离不全B．软产道损害C．胎55．26岁G1P0孕41周，宫口开大4～5cm盘残留时，胎心120次/分，胎心监测示“后期减D．产后宫缩乏力E．凝血功能阻碍速”，胎儿头皮血pH值7．16，最合适的办理为53．第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色浑浊，胎心A．产妇左边卧位，观察产程，等候自然分168次/分，胎先露LOA，无头盆不称征象，娩B．面罩吸氧提升胎儿血氧供能C．静推葡萄糖+维生素C+可拉明，增强胎儿对缺应采纳何种方式分娩较妥氧的耐受力D．马上剖宫产E．待宫口开A．剖宫产B．静脉滴注催产素C．产钳助全，阴道助产缩短第二产程产D．前列腺素催产56．初孕妇，因第二产程延长，行左边会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口痛苦，肛门坠胀并有便意，大便惯例检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。以下哪项诊断可能性最大A．菌痢B．宫颈扯破C．阴道壁血肿D．会阴Ⅲ度破裂E．肠胃炎57．初孕妇，因第二产程延长，行左边会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口痛苦，肛门坠胀并有便意，大便惯例检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。第一应作以下哪项办理A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．抗炎E．止血剂58．女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完好，血压14．6/12kPa（110/90mmHg）。最可能诊

断为A．子宫缩短乏力B．凝血功能阻碍C．胎盘残留D．产道损害E．胎盘粘连59．女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完好，血压14．6/12kPa（110/90mmHg）。除给宫缩剂外第一办理的是A．止血剂B．抗炎C．迅速按摩子宫止血D．子宫腔内纱布填塞E．髂内动脉结扎60．经产妇36岁，孕40周，晨3时忽然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原由A．子宫破裂B．宫颈裂伤C．胎盘早剥D．前置胎盘（边沿性）E．正常临产见红61．经产妇36岁，孕40周，晨3时忽然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟忽然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10．7/5．3kPa（80/40mmHg），脉纤弱，首先应试虑以下何种状况A．失血性休克B．脑血管不测C．羊水栓塞D．感染与休克E．子宫破裂62．经产妇36岁，孕40周，晨3时忽然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。

马上应采纳的措施中哪一项应除外A．加压给氧改进呼吸循环功能B．盐酸罂粟碱静脉缓注C．抗过敏治疗D．抗休克治疗E．马上切除子宫63．产妇，32岁。剖宫产一男活婴，产后一周，寒战，高热，左下肢连续性痛苦一天，恶露量多，头晕，乏力，体温39．5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，此病人最可能的诊断是A．子宫肌炎B．盆腔结缔组织炎C．血栓性静脉炎D．盆腔腹膜炎E．败血症63．产妇，26岁。孕38周时胎膜早破住院，小时后因连续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满痛苦，局部皮肤不红，按之无颠簸感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露浑浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是A．急性子宫内膜炎

B．急性子宫内膜及肌

A．子宫缩短乏力

B．胎膜残留

C．胎盘炎

残留C．上呼吸道感染D．乳腺炎E．盆腔腹D．宫颈裂伤E．凝血功能阻碍膜炎67．初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，65．产妇，37岁。G1PO，胎膜已破3天，胎盘娩出后半小时内有许多量间歇性阴道临产2天，胎动消逝半天，由乡卫生院转来。出血，色红，宫底平脐，宫颈及肌肉已注催体检：体温39．9℃，脉搏124次/分，血产素10单位，再次查察胎盘完好，胎膜有压12．0/9．0kPa（90/60mmHg），胎位LOA，一处见血管中断于胎膜边沿，终归其出血原先露+2，胎心110次/分。胎儿监测后期减因最可能是速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血A．胎剥削离不全B．软产道损害C．胎象：白细胞12．2×109/L，中性0．95，淋盘残留巴0．05．以下诊断，哪项是错误的D．产后宫缩乏力E．凝血功能阻碍A．高龄初产B．胎膜早破C．产时感染68．第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查D．预兆子宫破裂E．胎儿宫内窘态宫口开全，先露+2，羊水呈绿色浑浊，胎心66．女，25岁。孕40周，初孕，规律宫缩168次/分，胎先露LOA，无头盆不称征象，2小时来院，当时宫口扩大4cm，因宫缩强，应采纳何种方式分娩较妥半小时后宫口开全，第二产程仅15分钟即A．剖宫产B．静脉滴注催产素C．产钳顺利娩出一男婴，胎儿娩出后即有鲜红血流助产出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍许多，有血块。此时分析其出血原由最可能D．前列腺素催产E．等候自然分娩为69．女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完好，血压14．6/12kPa（110/90mmHg）。最可能诊断为A．子宫缩短乏力B．凝血功能阻碍C．胎盘残留D．产道损害E．胎盘粘连70．女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完好，血压14．6/12kPa（110/90mmHg）。除给宫缩剂外第一办理的是A．止血剂B．抗炎C．迅速按摩子宫止血D．子宫腔内纱布填塞E．髂内动脉结扎（A3型题）

初产妇，因第二产程延长，行左边会阴切开+地位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后小时伤口痛苦，肛门坠胀并有便意，大便惯例检查正常。体检；贫血貌，血压12/8kpa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多71．以下哪项诊断可能性最大A．菌痢B．宫颈扯破C．阴道壁血肿D．会阴Ⅲ度水肿E．肠胃炎72．首选应作以下哪项办理A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．