妇产科考试题和答案

妇产科考试题及答案1名词解释（每题2分,计10分）1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者5、产后出血：胎儿出后24小时限道流血量超过500ml称产后出血。二、填空题（每空1分，总计10分）8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。9、 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称（分娩）。10、 影响分娩的因素有四个，即产力、产道、胎儿和（精神心理）因素。三、判断题（每题2分，计10分）1、 孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔生长发育。（对）2、 在卵泡期雌激素作用下，子宫膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫膜呈分泌反应成为分泌期膜，在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降，子宫膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第1-4日。（错）3、受精卵着床必备条件有：（1）透明带必须消失；（2）囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；（3）囊胚与子宫膜必须同步并相互配合；（4）孕妇体必须有足够数量的孕酮。（对）4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。（对）5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加9（适用于1-3月份）或减3（适用于4-12月份），日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日，预产期应为2002年9月5日。（错）四、单项选择题（每题1分，计20分）．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A•子宫圆韧带B•子宫阔韧带C•子宫主韧带D.宫骶韧带E•以上四对的共同作用2•下列哪一项是孕激素的生理作用A•增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B•使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少C•使阴道上皮增生和再化D•使乳腺管增生，乳头、乳晕着色E•加强输卵管节律性收缩的振幅3•子宫膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在A•子宫膜增生期早期B•子宫膜增生期中期C•子宫膜增生期晚期D•子宫膜分泌期早期E•子宫膜分泌期晚期4•正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在A•月经周期第6~7日B•月经周期第8~10日C•月经周期第11〜14日D•月经周期第15〜18日E•月经周期第19〜21天5•受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床A•第3天B•第4天C•第5~6天D•第6~7天E•第8~10天6．孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢A•子宫底部B•子宫体部C•子宫下段D•子宫颈E•子宫各部的增长速度基本相同7•孕妇于妊娠几周开始自觉胎动A.6~8周B•9~10周C•10〜12周D•13~16周E•18~20周8•分娩时最主要的产力是A•子宫收缩力B•腹肌收缩力C•腹压力D•膈肌收缩力E•肛提肌收缩力9．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是A•衔接一下降一俯屈一旋转一仰伸一复位及外旋转B•衔接一俯屈一下降一旋转一仰伸一复位及外旋转C•衔接一下降一旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D•下降一俯屈一衔接一旋转一仰伸一复位及外旋转E•下降一衔接一俯屈一旋转一仰伸一复位及外旋转•输卵管妊娠最常发生于A•输卵管伞部B•输卵管峡部C•输卵管峡部与壶腹部之间D•输卵管堂腹部E•输卵管间质部•胎盘剥离的征象是A•子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上B•剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C•阴道少量流血D•用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩E•以上都是12．正常产程进展的标志是A•规律宫缩强度B•规律宫缩频度C•胎头下降程度及宫口扩D•胎心率变化E•产妇一般状况•在我国，最常引起产妇死亡的原因是A•脐带异常B•子宫破裂C•羊水栓塞D•胎膜早破E•产后出血•老年妇女患阴道炎的原因是A•卵巢功能衰退，雌激素水平降低B•阴道壁萎缩，粘膜变薄C•上皮细胞糖原含量减少D•阴道PH值上升，局部抵抗力降低E•以上均是15．诊断子宫膜结核最可靠的依据是A•结核菌素试验呈阳性B•结核菌培养C•腹腔镜检查D•子宫膜病理检查E•盆腔X线平片检查16•甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物A•滴虫性阴道炎B•细菌性阴道炎C•念球菌阴道炎D•淋病E•老年性阴道炎17•诊斷子宫膜癌最常用的方法是A•宫腔镜检查B•细胞学检查C•分段刮宫D•B超检查E•CT检查18．葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是A•B型超声波检查B•CT检查C・〃一HCG定量D•阴道检查E•宫腔镜检查•子宫膜异位症最多见于A•直肠子宫陷凹B•宫颈C•腹膜D•输卵管E•卵巢•胎盘的组成包括A•羊膜、包蜕膜、底蜕膜B•羊膜、底蜕膜、真蜕膜C•包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D•羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E•羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜答案1．E2．B3．E4．A5．D6．D7．E8．A9．A10．D11．E12．C13．E14．E15．D16．A17．C18．A19．E20五、简答题（每题3分，共15分）1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少？答：骨盆外测通常测量髂棘间径（两髂前上棘外缘距离，正常值23-26cm）、骼嵴间径（两髂嵴外缘最宽距离，正常值25-28cm）、骶耻外径（第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离，正常值18-20cm）和坐骨结节间径（两坐骨结节侧缘距离，正常值8.5-9.5cm）。2、何谓生理缩复环？答：临产后，由于子宫肌纤维缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫面有一环状隆起，就是生理缩复环。3、试述临产开始的诊断标准。答：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩和胎先露部下降。4、胎盘剥离有哪些征象？答：胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，剥离的胎盘降至子宫下段，子宫体被推向上，宫底升高达脐上；②阴道口外露的一段脐带自行管长；③阴道少量流血；④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不再回缩。5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征？得分如何计算？答：阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟的心率、呼吸、肌力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分，满分为10分，属正常新生儿。六、论述题（每题5分，共25分）1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？答：阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔出血的患者价值。因腹腔出血最易聚积在直肠子宫陷凹处，即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固旧血液。穿刺误入静脉，则标本放置10分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。2、试述我国的妊高征分类。答：我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征：血压$140/90mmHg，＜150/100mmHg，或较基础血压升高30/15mmHg，可伴有轻身长蛋白尿和（或）水肿。中度妊高征：血压$150/100mmHg，＜160/110mmHg，蛋白尿+（＞0.5g/24小时）和（或）水肿，无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征：先兆子痫：血压$160/110mmHg，蛋白尿++~++++（＞5g/24小时）和（或）水肿，有头痛、眼花、胸闷等自觉症状；子痫：在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。3、试述前置胎盘的分类。答：根据胎盘莲缘与宫颈口的关系，将前置胎盘分为3种类型，即完全性前置胎盘（也称中央性前置胎盘，宫颈口全部为胎盘组织覆盖）、部分性前置胎盘（宫颈口部分为胎盘组织覆盖）和边缘性前置胎盘（胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈口）。4、试述臀先露的临床分类？答：臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为①单臀（腿直臀）先露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，以臀部为先露；②完全臀（混合臀）先露：胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲，以臀部和双足为