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文档简介
一、A、探诊后D、附着龈的点彩A3mm或B、早期病损以淋巴细胞浸润为主,临床可有探诊A4~7D70%E、临牙龈出现发红,探诊可有A2~4天B、临龈沟液量增E2次A、牙线只适用于牙周C、性力D、D3个月DA、体内酮的水平提高B、牙龈是女的A3mmA、是否有(牙合)CD、(牙合)E、老年A、发病急,牙龈疼痛,有恶臭味B、发病急,牙龈及牙齿松动C、牙龈增D、牙龈出现溃D、牙龈出现溃E、发病急,牙龈及牙齿松动、A、龈可呈球状、结节状B、龈E、龈炎A1~3个月切除A2个月迅速增大D6个月达D、患者控制菌D、HIV相关性龈炎B3mmB3mmD、龈红肿、松软,碰触易A、牙周E、龈DD、进展快,牙间和边缘龈坏E、病程长,牙龈、牙齿松D、X线片A、牙龈A、治疗与愈后密切相B3~6D、治疗只针对口腔卫生差的人二、断为急性牙间炎,口腔检查最可能的发现是A、牙龈出现坏D、牙间红肿2、女,23岁,左下后牙突然自发痛1天,否认咬硬物史。临床检查见局部牙龈充血水肿,牙间有嵌D、(牙合)E、急性牙龈炎3、男,24岁,主诉牙龈自动伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎,此患者最可能的临床发B、牙龈及牙齿松D、牙龈出现溃C、牙间炎E、龈炎5、男,28岁,有5年吸烟史。主诉牙龈自动伴牙龈疼痛、口臭3天,未发热。近期工作紧张。临床A、牙间D、XA、9、女,263个月,并慢慢增大,影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤,10、,30岁,主诉牙龈自动。疼痛3天余,并伴有低热、该患者最可能的诊断A、牙间B、DC缺乏症E、(牙合)14、患者女22岁,主诉牙龈半年就诊。检查发现牙面大量牙石,牙龈红肿,探诊。诊断牙龈炎。慢长大,影响进食。检查:多数龈缘及龈鲜红色,松软发亮,下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前,未及釉牙骨质界。X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、龈炎<1>A、牙周炎伴EC<2><3>、该患者的治疗方案,哪一项2、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易,有自动<1>、为鉴别诊断,此患者病史时,应注意询问以下各项,除A、<2><3>C、牙龈及牙齿松动E、牙龈出现溃疡3、,25岁,体健。主诉:牙龈自动伴牙龈疼痛、性口臭5天<1>A、牙间<2>、确诊之前需做如下口腔检查及其他,除C<3>、为了确诊为急性坏死性龈炎,最有价值的B、X线片<4>A、去除大块牙石及坏死物,3%H202冲洗B、彻底除净牙石及坏死物,30%H2O2冲洗CCE、1%H2O2含漱l周4403天来持续胀痛,12个月以来,该部位<1>B、充血水肿的牙间龈与邻面龋<2>A、牙龈炎<3>A、开髓,龈息肉切除B、治疗龋齿,龈上药C、X线片决定存留探诊。第三磨牙伸长无对颌。<1>B、牙间炎<2>B、牙合1/3~1/2,探诊深度:4~7mm,前牙出现松动移位。<1>B、型牙周炎EC<2><3>一、1【答案解析】牙龈探诊后可作为牙周组织炎症的临床标志之一,也可作为判断治疗效果的客观指标。临可用指数和牙龈指数来表示。龈沟液量的增加可作为评估牙龈炎症的一个客观指标。【该题针对“”【答疑编 23mm时,当患牙龈炎时,由于牙龈肿胀或增生,龈沟探【该题针对“”【答疑编 3的点彩是牙龈炎的早期症状,但健康牙龈并非都有点彩,应注意观察牙龈的质地。严重者附着龈可因组织水肿,点彩,表面光亮,龈缘可有糜烂或肉芽增生,龈袋溢脓。会出现点彩,但是不能作为【该题针对“”【答疑编 4E是牙周袋的形成,是晚期病损,不是确立期病损。病损确立期,结合上皮及袋壁上皮内仍B淋巴细胞,可见较多浆细胞。龈沟液内出【该题针对“”【答疑编 5T细胞。此外,同时可见少量巨噬细胞及浆细胞,仍可见中性粒细胞及血管扩张等改变。此期仍属急性【该题针对“”【答疑编号6【答案解析】探诊是早期病损【答疑编 7简称U)深牙周袋或冠周的牙龈合螺旋和厌氧的殖,当存某些局组织的或全因素时细菌U。【答疑编 811次。但主要强调刷得彻底,不过分强调次数。【答疑编 9【答疑编 度重视。D是除外的。两牙邻面有充填体并没有说不良充填体,所以排除该因素。【答疑编 (咬面磨损度或磨不均,其形成峭牙尖溢沟。咀嚼时合压力两牙接点发生间分【该题针对“”【答疑编号23)()(1充体悬突2修体的设计3复体料4正畸治5(牙6物嵌塞7良习惯1))()牙面【答疑编 【答案解析】(牙合)与牙周炎的关系:①单纯、短期的(牙合)不会引起牙周袋,也不会引起【答疑编号【答案解析】病因1.局部因素菌斑微生物仍然是妊娠期龈炎的直接病因。妊娠期的妇女若不注意口【答疑编 (大仑丁)、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生的主要(心痛定冠心病患具有扩周围血和冠状脉的作。孢素为免抑制剂常用于移植某些自免疫【该题针对“”【答疑编号【答案解析】妊娠期龈炎可表现为龈缘和牙龈的炎症,也可表现为一个或多个牙龈呈瘤样肥大。【答疑编 【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【该题针对“”【答疑编 ~m可达3m以上但上皮(龈沟位置仍在牙骨质处临不能探釉牙骨界【答疑编 【答案解析】牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别牙龈脓肿仅局限于龈及龈缘,呈局限性肿胀,无牙周炎的病史,无牙周袋,X线片无牙槽骨吸收。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素,在除去异物,排脓后无需其他处理。牙周脓肿是牙周支持组织的局限性化脓性炎症,有较深的牙周袋,X线片可显示牙槽骨【该题针对“”【答疑编 微生物的作用卫生、吸烟增多等。5.C缺乏,某些全【答疑编号1%~3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱,有助于去除残余的坏死组织。当过【该题针对“”【答疑编 ANUG病损处常能找梭形杆菌和螺旋体,并发现中间普氏菌也是此病的优势菌。ANUG是一种由多种微生物引起的机会染,在局部抵抗力降低的组织和宿主,这些微生物造成ANUG病损。【答疑编 【答案解析】好发人群常发生于青壮年,以吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可发生于极度【答疑编 【答案解析】诊断根据上述临床表现,包括起病急、牙龈疼痛、自发性、有性口臭以及【该题针对“”【答疑编号1~2【答疑编 患慢性龈时牙龈炎症一局限于离龈和,严重时可波及着龈。龈的炎一般以牙区为主尤其以前牙区为显著1自觉症常刷牙或咬物时牙这是龈炎患就诊的要原因。但般无自性这一点助于与液统疾病及他疾病起的牙鉴。有些者可()2龈色泽慢性龈时离龈龈为红或暗红炎水肿明的患牙龈面光尤以龈明显。变较重,炎症血范围波附着龈3.牙外形患性龈时,由组织水,龈缘变厚再紧贴面龈变圆钝大有可呈球状生甚至覆盖部牙面附龈水肿点彩也可面光滑亮数患者牙龈炎严重时可出现缘糜烂肉芽增4龈质患,点彩可存在当牙龈增生性应主时,龈和龈呈坚韧实质性大,质较硬5~mm探诊深可达3m以,但上附着(沟底)的置仍在牙骨界处,不探到釉牙炎的关指征6沟探诊健康牙龈在刷或轻探沟时均引起龈炎时用钝头探针探龈沟可引起即诊后()在龈的早期患牙的症主要限于沟壁上皮一侧时牙龈表炎症不显探诊后有这对龈炎早期诊很有意7沟液量多龈【该题针对“”【答疑编 【答案解析】物性牙龈增生的牙龈组织一般呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,一般不易。增生的牙龈基底和正常的牙龈之间可有明显的沟状界线。此为原引。故选D。【答疑编 (苯妥英纳);钙通道阻断剂硝苯地平维拉帕米【该题针对“,”【答疑编 【答疑编号(pyogenicgranuloma)相鉴别。妊娠期龈炎的临床表现与化【答疑编 妊娠期的4~6个月内,以免引起或早产。术中应避免过多,术后应严格控制菌斑,以防复发。【该题针对“”【答疑编 【答案解析】可能是酮的增多为其提供了营养。妊娠期龈炎龈下优势菌为中间普氏菌,其数量和比例【答疑编 【答案解析】妊娠期龈炎可表现为龈缘和牙龈的炎症,也可表现为一个或多个牙龈呈瘤样肥大。2~38个月时达到高炎可发生于个别牙龈或全口的牙龈,以前牙区为重。龈缘和龈呈鲜红或暗红色,松软而光亮,或呈现【答疑编 (或称深部刮治术)清除龈下牙石。龈下刮治术是用【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【答案解析】HIV相关性龈炎(HIV-G):HIV相关性龈炎是HIV者较早出现的相关症状之一。临床【该题针对“”【答疑编号【答案解析】B论述的是龈袋。游离龈缘应在釉牙骨质界的冠方。牙龈有炎症水肿和增生,龈缘移向冠【答疑编 【该题针对“”【答疑编 G-菌明显增多,产黑色素类杆菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高,明显高于牙周健康时菌斑中此类细菌的【该题针对“”【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【答案解析】龈发红肿胀,探触痛明显,易。典型的急性龈炎症状。牙髓炎为牙髓组织病变【该题针对“”【答疑编 【答疑编 诊断根据上述临床表现,包括起病急、牙龈疼痛、自发性、有性口臭以及龈和龈缘的坏)(4患者由细胞免和体液疫功能常由各细菌引机会染可并坏死龈炎并可发生死性牙炎,坏病损可及周织,引起槽骨吸、牙周形成和齿松动坏死性牙周炎多见于患。)【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【答案解析】临床表现1.好发人群常发生于青壮年,以吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可1~2以龈和龈缘的坏死为其特征性损害①初起时龈充血水肿,在个别牙龈的顶端发生坏死性溃患处牙龈极易患者常诉晨起时枕头上有血迹,口中有味,甚至有自发性【答疑编 【该题针对“,”【答疑编 A。【答疑编 【答疑编 【答案解析】龈炎是只局限于个别牙间的急性非特异性炎症。主要因为牙间隙处的机械、化学刺【答疑编号【答案解析】急性龈炎指病损局限于个别牙龈的急性非特异性炎症,是一种较为常见的牙龈急性的边沿;7.义齿的卡环尖;8.不良的松牙固定等。【该题针对“,”【答疑编号【答疑编 812小时的菌斑迅速生长;③菌斑成熟。菌斑显示剂可在菌斑长到一定程度才能显示。【答疑编号【该题针对“”【答疑编 80°。【该题针对“”【答疑编 【答案解析】【该题针对“,”【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答案解】期的周支持法大多数性周炎在经恰当的疗后炎症退情得到制但若不坚期疗,则容易复或加重预病情的复有赖于者持之恒的日菌斑控,以卫生情、牙周探诊深、牙龈症探诊后、根分病变、槽骨情、修复情况等,并对存的病进行相的、必的治疗定的复查和期支持治疗是牙周炎疗能长期保持的关键条件之一,应在基础治疗一结束,即进入期。【该题针对“,”【答疑编 二、1【答疑编号2【答案解析】急性牙龈炎临床表【答疑编号3【答案解析】急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现主要为:以龈和龈缘的坏死为其特征性损害①初起不波及附着龈;患处牙龈极易患者常诉晨起时枕头上有血迹,口中有味,甚至有自发性;疼痛明显急性坏死性溃疡性龈炎的患者常诉有明显疼痛感,或有牙齿撑开感或胀痛感;牙龈处颊舌侧牙结合题干分析此题C【答疑编 4【答案解析】急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现主要为:以龈和龈缘的坏死为其特征性损害①初起不波及附着龈;患处牙龈极易患者常诉晨起时枕头上有血迹,口中有味,甚至有自发性;疼痛明显急性坏死性溃疡性龈炎的患者常诉有明显疼痛感,或有牙齿撑开感或胀痛感;牙龈处颊舌侧牙【该题针对“”【答疑编 5【答案解析】急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现主要为:以龈和龈缘的坏死为其特征性损害①初起时 不波及附着龈;患处牙龈极易患者常诉晨起时枕头上有血迹,口中有味,甚至有自发性;疼痛明显急性坏死性溃疡性龈炎的患者常诉有明显疼痛感,或有牙齿撑开感或胀痛感;牙龈处颊舌侧牙【该题针对“”【答疑编 6【答案解析】慢性龈炎常在刷牙或咬硬物时牙龈,这是牙龈炎患者就诊的主要原因。但一般无自发性【答疑编 7【答案解析】白血病的牙龈组织中有大量不成血细胞浸润,使牙龈有较大范围的明显肿胀、疼痛,并【答疑编 84~7mm可由于牙龈肿大导致。【答疑编 9【该题针对“”【答疑编 【答案解析】急性坏死性龈炎是发生于龈缘和龈的急性炎症和坏死,本病起病急,并伴有龈和龈【该题针对“”【答疑编 、、好发人群常发生于青壮年,以吸烟者多见病程本病起病急,病程较短,常为数天至l~2以 和龈缘的坏死为其特征性损 有典型的性口全身症状重症患者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋可肿大,有压痛,因此此题选B【答疑编 正常,触之坚实,表面光滑或呈结节状,点彩明显,不易。症状体征可发生于乳牙萌出后,一般开始【该题针对“”【答疑编 【答案解析】质地坚韧略有弹,一般易多数患无觉症状,疼痛且增区不仅限于上前牙区口。【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答案解析】龈炎:牙间发红肿胀,探触和吸吮时,有自发性的胀痛和明显的探触痛。有时慢性龈缘:牙龈地松软脆,缺弹性,可轻度肿胀以致使龈边缘厚,龈变圆。附着龈水肿,点彩,表光滑发。探诊牙易。沟可加达mm以上形成假牙周()【答疑编 三、110【答疑编号(大仑丁)、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是药物性牙龈增生 【答疑编 3%过氧化氢液冲洗龈袋,并在袋内置入抗菌消炎的药物,——牙龈切除术和牙龈成形术。【答疑编 2【答案解析】题干中以牙龈肿大为主要提示,绝大多数急性坏死性溃疡性龈炎的患者有大量吸烟史。【答疑编 【答案解析】坏死性溃疡性龈炎性,吸烟者白细胞的趋化功能和吞噬功能均有减弱。牙龈顶端及龈缘【答疑编 【答案解析】妊娠期龈炎可表现为龈缘和牙龈的炎症,也可表现为一个或多个牙龈呈瘤样肥大。患者一般在妊
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