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文档简介
麻醉护理对提升髋关节置换术的手术效果的研究,麻醉学论文内容摘要:目的:讨论老年患者髋关节置换术的麻醉护理研究。方式方法:选择我院于2021年3月~2022年9月收治的接受髋关节置换手术老年患者30例,随机分为观察组与对照组各15例。对照组予以常规麻醉护理,观察组采用优质麻醉护理干涉,比照组间患者手术指标及护理满意度。结果:观察组患者在手术中出血量、麻醉时间、手术时间明显低于对照组〔P0.05〕。观察组护理满意度显著高于对照组〔P0.05〕。结论:对老年患者进行髋关节置换术治疗时,配合优质麻醉护理,能够有效提升患者护理满意度,同时提升患者治疗效果,值得临床推广及应用。本文关键词语:髋关节置换术;老年患者;麻醉护理;配合治疗;手术指标;满意度;当前,我们国家已进入老龄化社会阶段,老年人患病几率较高,患病种类较多,越来越多的老年人要接受各种手术治疗疾病。老年人随着年龄的增长,骨性关节炎逐步产生。华而不实髋关节炎是较为常见疾病,其临床病症疼痛难忍,在一定程度上限制关节活动,严重影响患者正常生活,并且药物治疗效果不明显,一般手术无法根治其痛苦,大多数患者考虑治疗办法为髋关节置换术[1].老年人骨质疏松情况较为常见,钙质含量少,在日常生活中跌倒或碰撞后易产生骨折等严重后果,针对明显移位或者股骨颈骨折的老年患者来讲,假如在一段时间后产生骨不连或者股骨头无菌性坏死的情况,加之长期无法下地活动产生肺部并发症,一般同样会选择髋关节置换术[2].因而,髋关节置换术在临床中运用广泛,此治疗技术不仅能够将人体骨关节代替,同时还具有较强的生物相容性,麻醉护理在手术经过中占有重要地位,施行优质的麻醉护理能够有效提升髋关节置换术的手术效果[3].本文针对老年患者髋关节置换术的麻醉护理研究展开讨论,现报告如下。1资料与方式方法1.1资料与方式方法选择我院于2021年3月~2022年9月收治的接受髋关节置换手术老年患者30例,随机分为观察组与对照组各15例。观察组男8例,女7例,年龄56~73〔65.13.6〕岁,病情种类:外伤性股骨头骨折6例,股骨头坏死4例,股骨头骨折不愈合5例;对照组男6例,女9例,年龄54~75〔54.24.6〕岁,病情种类:外伤性股骨头骨折5例,股骨头坏死6例,股骨头骨折不愈合4例。两组性别、年龄、病情种类等一般资料差异无统计学意义〔P0.05〕,具有可比性。1.2纳入标准[4]〔1〕研究内容经本院伦理委员会批准,所有患者自愿参加并签署知情同意书;〔2〕年龄53~85岁。1.3排除标准[5]〔1〕没有完好临床资料患者;〔2〕具有多种严重疾病患者;〔3〕无法施行或不愿进行手术患者。1.4方式方法为所有患者进行髋关节置换手术治疗,详细操作:将患者硬外膜施行麻醉后帮助患者采取侧卧为施行手术,术后观察患者本身髋关节,在保证患者髋关节没有松动迹象后,对患者施行缝合,并留置引流管。对照组采用常规麻醉护理施行配合,在患者进行手术前对其进行手术指导,在手术经过中为其施行麻醉护理配合。观察组在这里基础上对患者进行优质麻醉护理,详细护理方式如下:1.4.1心理护理在患者进行手术前24小时对患者进行探访,了解患者病情、心理情况及身体情况,面对手术,多数患者会出现紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,此时,护理人员要对患者进行积极引导,为患者讲解手术治疗效果与目的,并告知患者本院治疗的成功案例,使患者能够正确认识手术治疗必要性,同时缓解患者紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,能够更好的配合治疗,在与患者进行沟通经过中相关护理人员态度要亲切和蔼,对患者提出的问题能够耐心解答,使患者对医护人员充满自信心的同时较为信赖,进而提升治疗依从性,同时,还能提升手术麻醉耐受力。1.4.2术中麻醉护理在患者进行麻醉前,对其个人信息仔细询问,确认患者能否存在药物过敏史、能否有根据医生指导没有进行饮食及饮水等情况。指导患者进入手术室前将义齿、饰品等与手术无关物品全部取出,避免不良情况发生。进入手术室后,再次与麻醉师进行患者信息核对,在手术经过中,将输液速度调整至最佳,备齐患者所需要的急救药物与麻醉用品。在施行对患者麻醉穿刺经过中,相关护理人员协助麻醉师将患者体位摆好,将患者手术位置充分暴露,便于医护人员操作,同时,要注意患者皮肤与床接触经过中避免压伤,在医生指导下进行有效配合。在患者麻醉期间,相关护理人员要密切关注患者的呼吸、血压、等生命体征。随时做好不良情况发生的准备。在患者麻醉清醒后,立即调节患者体位,便于吸痰,更换体位经过中要指导患者正确呼吸方式,保证患者呼吸畅快,降低对患者呼吸功能的影响。在手术经过中患者出现需要输血情况,要立即采用自体输血,防止出现血型不匹配或是因病毒感染产生的溶血反响,降低因输血产生的疾病。1.4.3术后麻醉护理手术结束后,患者还会处于一段时间的麻醉状态,此时相关护理人员应随时关注患者生病体征变化,同时检查患者血样饱和度情况。老年患者身体机能逐步衰退,因而清醒经过要延迟一些,属正常现象。因而,对老年患者来讲,要适当延长拔管时间,当患者思想意识完全清楚,能够伸舌及抬头后方可拔管。待患者回到病房后,要对患者进行随访工作,并积极与患者进行沟通,及时告知患者手术成功消息,减缓患者焦躁情绪,使患者在恢复期间能够拥有健康积极的心态。1.5观察指标比照组间患者手术指标及护理满意度[6].华而不实手术指标包括:术中出血量、麻醉时间、手术时间;护理满意度分为:特别满意、满意、不满意,总满意度=特别满意+满意。1.6统计分析计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比拟采用两独立样本t/t检验;计数资料两组构成比和等级资料比拟,以频数〔f〕、构成比〔P〕和平均秩次表示,采用Mann-WhitneyU检验。两组百分率比拟采用Fisher2检验;由SPSS19.0统计软件进行数据统计。=0.05.2结果2.1手术指标观察组患者在手术中出血量、麻醉时间、手术时间明显低于对照组〔P0.05〕。见表1.表1比拟两组患者手术指标注:与对照组比拟,〔1〕P0.052.2护理满意度观察组满意度显著高于对照组〔P0.05〕。见表2.表2比拟两组患者护理满意度注:与对照组比拟,〔1〕P0.053讨论老年髋关节置换术是临床中较为常见的一种骨科手术,由于老年人身体机能下降,并具有多种慢性疾病,而在手术经过中创伤面积较大,出血量较多,因而,髋关节置换术对老年患者来讲风险较高,对老年患者情绪造成一定影响[7,8].导致手术难度加大,严重影响治疗效果。在治疗经过中患者会产生焦虑、恐惧、紧张等负性情绪,常规护理只注重患者血压、呼吸、脉搏等生命体征,不能对患者负性情绪进行有效疏导,不能使患者积极配合治疗,导致患者治疗效果遭到影响[9,10].因而,在为老年患者进行手术治疗经过中,在需要专业操作技能的情况下,麻醉护理配合至关重要,优质的麻醉护理配合能够使患者缓解负性情绪,积极配合治疗,麻醉护理经过中,相关护理人员要以和颜悦色的态度与老年患者沟通,积极配合医生与麻醉师进行造作,提升护理质量,促进医患关系,有效提升护理效果及患者护理满意度,降低不良事件发生情况[11,12].本文中,对照组对患者进行常规麻醉配合。观察组护理人员为患者讲解手术注意事项与操作流程,讲解成功案例,使患者能够以积极的心态面对治疗,防止患者因紧张与恐惧感加强而影响治疗效果。同时,在患者麻醉未清醒前,要密切关注其生命体征变化,随时做好应急准备,以保证患者生命安全。结果显示,观察组患者治疗效果及护理满意度均高于对照组。综上所述,在髋关节置换术中对患者施行优质麻醉护理,能够有效提升患者治疗效果的同时,提升患者护理满意度,加强医患关系,使患者拥有安全感与知足感,值得临床推广及应用。以下为参考文献[1]吴晓艳。老年患者髋关节置换手术麻醉护理配合的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2022,19〔14〕:280+282.[2]洪丽琼,代景伟。不同麻醉方式应用于人工全髋关节置换术的临床效果观察[J].中国医疗器械信息,2021,24〔18〕:3-4.[3]范晓龙。腰硬联合麻醉对髋关节置换术患者的应用效果[J].河南医学研究,2021,27〔13〕:2443-2444.[4]张译心。小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果评价[J].双足与保健,2021,27〔14〕:161-162.[5]汤道彪。髋关节置换术中施行全麻和腰硬联合麻醉处理的价值比拟[J].基层医学论坛,2021,22〔14〕:1897-1898.[6]陈笑珍。老年髋关节置换手术患者麻醉经过中的护理干涉[J].中国临床护理,2021,9〔06〕:522-524.[7]代恒茂,陈罡,许巧巧,余遥。髋关节置换手术患者施行超声定位神经阻滞麻醉的护理[J].护理学杂志,2021,32〔18〕:61-63.[8]谷晓文。老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合研究[J].中国现代医药,2021,24〔26〕:190-191+194.[9]单秀娟。老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合体会[J].心理医生,2021,23〔28〕:244-245.[10]努尔
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