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文档简介

综合医院分级护理制度一、特级护理：1.分级依据：具备以下情况之一的患者（1）病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者；（2）重症监护患者；（3）各种复杂或者大手术后的患者；（4）严重外伤和大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），需要严密监护生命体征的的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。2.护理要点：（1）严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；（2）根据医嘱，正确实施治疗、用药；（3）准确测量24小时出入量；（4）正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。二、一级护理：1.分级依据：具备以下情况之一的患者（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理的患者；（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2.护理要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、用药；（4）正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；（5）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。三、二级护理1.分级依据：具备以下情况之一的患者（1）病情稳定，仍需卧床的患者；（2）生活部分自理的患者；2.护理要点：（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、用药；（4）根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施；（5）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。四、三级护理：1.分级依据：具备以下情况之一的患者（1）生活完全自理，病情稳定的患者；（2）生活完全自理，处于康复期的患者2.护理要点：（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生

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