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本文格式为Word版,下载可任意编辑——2022年护士资格考试基础护理学笔记根基护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。下面是免费学习我为大家编辑整理的2022护士资格考试根基护理学笔记,梦想对大家考试有所扶助。

皮试操作前根基护理

询问有无过敏史:皮试前,要细致询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质,对于口述有青霉素过敏史者,应进一步询问,是在做皮试时定性为阳性,还是用药后展现了过敏回响。前者可赋予做皮试,后者禁用。需要留神的是,有些患者为了能使用价廉的青霉素,或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知缺乏而刻意隐瞒。故在询问时要细心细致,讲明严重性。

皮试液的选择:稀释液务必采用生理盐水。王玉芝在生理盐水与注射用水配制的皮试液假阳性率对比中,察觉前者比后者降低62.6%.张广丽那么认为为了制止个别患者发生过敏,最好不用这种稀释液。

皮试液的使用时间:有临床试验显示,在皮试液中青霉素的含量随时间的延长及温度的升高而下降,且青霉素存放3h后轻易展现假阳性回响。故皮试液应现用现配。

输液意外根基护理:

输液时应制止液面过高或过低,过高不利于确定滴速,过低空气易入输液管内。当察觉局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向展现红色索线,应中断局部输液或更换肢体,也可用中药金黄散外敷。输液后不明理由的发冷、发热,体温升高,严重可伴有头痛、恶心、呕吐等病症,应立刻中断输液并通知主治医生,必要时赋予抗过敏药。

体温评估根基护理

一体温的评估:

1.体温的产生与生理调理:

1体温的产生:体温是物质代谢的产物,是人体新陈代谢和骨骼肌运动过程中不断产生热能的结果。保持相对恒定的体温,是保证机体新陈代谢和正常生命活动的重要条件。

2体温的生理调理:正常人的体温是相对恒定的,它通过大脑与丘脑下部的体温调理中枢的调理和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡。

3散热方式。

2.正常体温及生理性变化:

1正常体温。

2生理性变化。

3.奇怪体温。

二测量体温的方法:

1.体温计的种类:

1水银体温计的种类:包括口表、肛表、腋表,分别用来测量口腔、直肠、腋下温度。

2其他:如电子体温计、可弃式化学体温计、红外线测温仪等。

2.测量方法:

三水银体温计的清洁、消毒和检查法。

养分不良的表现:

1.消瘦:病人体重较正常人标准体重少15%以上,或短期内体重下降过快。

2.贫血。

3.水肿:低蛋白所致。

4.其他:如毛发脱落、皮肤枯燥、腹水、无力、肝大、心小等。

根基护理破伤风

1、病室要求遮光,宁静,温度15~20℃,湿度60%左右,制止外界刺激。

2、保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症包括辅助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。

3、加强养分,维持体液平衡给口服、管饲或静脉养分;静脉输液、输血浆、清蛋白等。

4、预防损伤如加床防护栏,防坠床;抽搐发作时,垫牙垫,防舌咬伤。

5、加强根基护理根据病情供给相应的护理。

6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;查看冬眠并发症。

7、导尿及导尿管护理抽搐严重者,常规留置导尿管,并

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