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文档简介
公卫执业医师模拟试卷1、有关限制内切酶的叙述,正确的是A、由噬菌体提取而得B、可将单链DNA随机切开C、可将双链DNA特异切开D、可将两个DNA片段连接起来E、催化DNA的甲基化2、哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶是:A、DNA聚合酶αB、DNA聚合酶βC、DNA聚合酶γD、DNA聚合酶δE、DNA聚合酶ε3、嘌呤核苷酸分解的终产物是A、尿素B、尿酸C、胺D、肌酐E、β-丙氨酸4、下述哪种酶缺乏可致白化病:A、酪氨酸转氨酶B、苯丙氨酸转氨酶C、苯丙酮酸羟化酶D、酪氨酸羟化酶E、酪氨酸酶5、FA由血液中何种物质运输:A、CMB、LDLC、HDLD、清蛋白E、球蛋白6、体内肌肉能量的储存形式是A、CTPB、ATPC、磷酸肌酸D、磷酸烯醇或丙酮酸E、所有的三磷酸核苷酸7、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A、糖转变为甘油B、糖转变为蛋白质C、糖转变为脂肪酸D、糖氧化分解成CO2,H2OE、糖转变成糖原8、有关结合酶概念正确的是:A、酶蛋白决定反应性质B、辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性C、辅酶决定酶的专一性D、酶与辅酶多以共价键结合E、体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶9、胰岛素分子中A链和B链之间的交联是靠A、盐键B、疏水键C、氢键D、二硫键E、VanderWaals力10、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是:A、卵泡刺激素分泌增加B、黄体生成素分泌增加C、雌激素的正反馈作用D、雌激素的负反馈作用减弱E、孕激素的正反馈作用11、关于肾上腺髓质的叙述,下列哪项是错误的A、受交感神经节前纤维支配B、节前神经末梢释放乙酰胆碱C、神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体D、释放去甲肾上腺素为主E、在应急反应时激素释放增加12、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使A、梭内肌收缩B、梭外肌收缩C、腱器官传入冲动减少D、肌梭传入冲动增加E、梭内肌与梭外肌都收缩13、促进肾小球滤过的动力是A、全身动脉压B、血浆胶体渗透压C、囊内压D、囊内液体胶体渗透压E、肾小球毛细血管血压14、关于胃排空的叙述,正确的是A、食物入胃后30分钟开始B、大块食物排空快于小颗粒C、糖类最快,蛋白质最慢D、高渗溶液快于等渗液E、混合食物完全排空需4~6小时15、当呼吸肌完全松弛时,肺容量等于A、肺活量B、余气量C、补呼气量D、功能残气量E、深吸气量16、心动周期中,实现心室血液充盈的主要机制是A、血液的重力B、心房收缩的挤压C、胸膜腔内负压D、心室舒张的抽吸E、骨骼肌收缩的挤压17、下列不属于机体内环境的是A、血浆B、组织液C、淋巴液D、脑脊液E、细胞内液18、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于A、单纯扩散B、载体易化扩散C、通道易化扩散D、主动转运E、入胞作用19、朊粒引起的主要疾病是A、狂犬病B、克雅病与库鲁病C、艾滋病D、莱姆病E、恙虫病20、关于病毒与肿瘤发生的关系,哪项组合是错误的A、EB病毒—鼻咽癌B、汉坦病毒—肺癌C、乙型肝炎病毒—原发性肝癌D、人乳头瘤病毒—子宫颈癌E、人嗜T细胞病毒—成人T细胞白血病21、不能经垂直传播的病毒是A、风疹病毒B、巨细胞病毒C、乙型肝炎病毒D、人免疫缺陷病毒E、脊髓灰质炎病毒22、不属于病毒复制周期的是A、吸附与穿入B、脱壳C、生物合成D、扩散E、装配与释放23、关于炭疽芽胞杆菌叙述错误的是A、竹节状排列G+大杆菌B、无氧时易形成芽胞C、荚膜和外毒素是重要毒力因素D、无鞭毛,无动力E、有毒株产生荚膜24、不是分枝杆菌特性的是A、生长慢并有分枝生长的趋势B、抗酸染色阳性C、专性需氧D、营养要求不高E、毒力和耐药性均可发生变异25、关于外毒素的叙述,哪一项是错误的A、化学成分是蛋白质B、毒性作用强,对组织有选择性C、受甲醛处理形成类毒素D、毒性部分是类脂AE、多由G+菌产生,不耐热26、在细菌生长过程中,细菌生长最快,生物学性状最典型的阶段是A、迟缓期B、对数期C、减数期D、稳定期E、衰退期27、预防肺炎常用的疫苗为A、死菌(疫)苗B、活菌(疫)苗C、类毒素D、多糖疫苗E、基因工程疫苗28、下列哪项不是免疫系统的正常生理功能A、免疫防御B、免疫监视C、免疫耐受D、免疫调节E、免疫损伤29、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是A、白喉类毒素B、BCGC、白喉抗毒素D、丙种球蛋白E、胎盘球蛋白30、不属于自身免疫性疾病发生诱因的是A、隐蔽抗原释放B、自身抗原发生改变C、遗传相关因素D、T细胞缺陷E、免疫调节异常31、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是A、菌体AgB、细菌的外毒素C、病毒感染的细胞D、异种动物血清E、红细胞的Rh抗原32、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A、一个Fab段,一个Fc段B、两个Fab段C、一个Fab段,两个Fc段D、两个Fab段,一个Fc段E、两个Fab段,两个Fc段33、抗毒素是A、是抗体,不是抗原B、是抗原,不是抗体C、即是抗原,又是抗体D、即非抗原,又非抗体E、是异嗜性抗原34、双香豆素过量引起的出血可用A、硫酸鱼精蛋白B、叶酸C、维生素KD、尿激酶E、维生素B1235、抑制PG合成酶作用最强的药物是A、阿司匹林B、吲哚美辛C、保泰松D、对乙酰氨基酚E、布洛芬36、对苯海索的叙述,哪项是错误的A、阻断中枢胆碱受体B、对帕金森病疗效不如左旋多巴C、对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D、对僵直和运动困难疗效差E、外周抗胆碱作用比阿托品弱37、苯二氮卓类药物的作用机制是A、直接和GABA受体结合,增加GABA神经元的功能B、与苯二氮卓受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用C、不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能D、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放频率E、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放的时间38、下列关于丁卡因的叙述,正确的是A、可用于浸润麻醉B、脂溶性低C、穿透力弱D、作用较普鲁卡因弱E、可用于表面麻醉39、阿托品用于治疗A、心源性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、感染中毒性休克E、神经源性休克40、下列关于生物利用度的叙述,错误的是A、口服吸收的量与服药量之比B、它与药物作用强度无关C、它与药物作用速度有关D、首过消除过程对其有影响E、它与给药途径有关41、自我中心性加强为A、焦虑B、退化C、猜疑D、期待E、愤怒42、心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是A、医生的技术水平B、心理治疗实施的计划性C、是否坚持保密原则D、建立良好的医患关系E、治疗方法的灵活性43、人本主义疗法有以下特点,但应除外A、以询者为中心B、放松训练C、把心理治疗看成一个转变过程D、非指令性治疗的技巧E、言语操作性条件试验44、心理测量工具好坏的最基本标志是A、常模B、信度和效度C、代表性D、标准化E、以上都不是45、心身疾病的界定条件是A、在发病的原因中心理社会因素是重要的因素一B、具有由心理因素引起的躯体症状C、具有明显的器质性病理改变或病理生理变化D、不是神经症和精神病E、以上都是46、比较完整的心理健康概念是指A、十全十美的心理状态B、适应环境和适应自我C、没有疾病D、适应自我E、适应环境47、不属于A型行为特征的是A、脾气急躁B、时间紧迫感C、争强好胜D、对人有敌意E、对环境强烈不满48、所谓医学模式是指A、医学研究者的思维方式B、临床医生的工作方法C、医学发展的轨迹D、医学生的学习策略E、人们对疾病和健康的基本观点49、活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是A、1989年由世界医学会发布的B、1988年由国际移植学会发布的C、1986年由国际移植学会发布的D、1968年由世界医学会发布的E、1996年由国际移植学会发布的50、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查A、医院党委B、科研处C、科研评定委员会D、伦理委员会E、病人所在病房的领导51、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是A、大脑皮层功能不可逆丧失B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D、诱导反射消失E、脑电图示脑电波平直52、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生A、放弃自己的责任B、听命于患者C、无需具体分析D、必要时限制病人自主性E、不伤害患者53、对医术与医德之间关系的理解有误的是A、“医乃仁术”B、有能力做的就应该去做C、“大医精诚”D、临床医学决策同时也是伦理决策E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与54、不属于医疗资源管理和分配道德准则的是A、平等交往,患者利益中心B、医患利益兼顾,患者群体利益第一C、防治结合,预防为主D、经济效益与社会效益统一,社会效益第一E、投入与效益并重,提高效率优先55、对医师是“仁者”最准确的理解是A、仁者爱人,爱病人B、医师应该精通儒学C、医师应该是伦理学家D、医师应该善于处理人际关系E、医师角色要求道德高尚56、医疗机构从事药剂技术工作必须配备A、保证制剂质量的设施B、管理制度C、检验仪器D、相应的卫生条件E、依法经过资格认定的药学技术人员57、《公共场所卫生管理条例》规定了公共场所有关环境和条件必须符合国家卫生标准和要求。下列各项中,条例中没有规定的是A、空气、微小气候(温度、湿度、风速)B、室内空间大小C、采光、照明及噪声D、水质E、顾客用具和卫生设施58、《职业病防治法》规定,参加职业病集体诊断的执业医师人数应当是A、二名以上B、三名以上C、四名以上D、五名以上E、六名以上59、饮食业与集体食堂经常性卫生监督内容不包括A、查《卫生许可证》和《健康证》B、食品生产经营场所是否远离污染源C、原料卫生D、销售卫生E、从业人员个人卫生60、医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病,应当在2小时内向哪个机构报告A、所在地县级人民政府B、所在地县级人民政府卫生行政主管部门C、所在地县级以上人民政府卫生行政部门D、设区的市级人民政府E、所在地省级卫生行政主管部门61、根据《艾滋病防治条例》规定,下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是;A、接受疾病预防控制机构或者出入境检验机构的流行病学调查和指导B、将感染或者发病的事实告知与其有性关系者C、就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医师D、医师应对感染者病人的隐私予以保密E、采取必要的防护措施,防止感染他人62、医疗机构发现甲类传染病应采取下列措施,除外A、对病人予以隔离治疗B、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗C、对医疗机构内的病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D、拒绝隔离治疗的,可以由公安机关协助采取强制隔离治疗措施E、采取紧急措施并予以公告63、医学上认为会影响结婚生育的传染病不包括A、乙肝B、淋病C、梅毒D、艾滋病E、麻风病64、下列哪项不是医院感染的特点A、病原体的种类繁多,且来源也广泛B、易感人群的抵抗力较低,病死率也低C、污染环节较多,控制难度大D、在医院内一旦发生感染很容易扩散E、医院中流行的菌株大多有多重耐药性65、WHO建议的结核病病例发现途径是A、普查B、因症就诊C、筛检D、定期体检E、抽样调查66、下列哪项不是艾滋病的主要传播途径A、性接触传播B、医源性传播C、血液感染D、母婴垂直传播E、日常生活接触传播67、疾病监测最重要的目的是A、及时掌握疾病的变化趋势,采取控制措施B、收集和分析健康资料C、确定致病因素D、向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E、消灭传染源68、能中和HBV,具有预防乙肝感染作用的抗体是A、抗-HBsB、抗-HBcC、抗-HBeD、抗-HBcIgME、抗-HBcIgG69、进行预防接种效果评价试验,在选择实验现场时以下哪条是错误的A、实验地区或单位的人口相对稳定B、实验研究的疾病在该地区有较高而稳定的发病率C、选择近期发生过该病流行的地区D、实验地区有较好的医疗卫生条件E、实验地区(单位)领导重视,群众愿意接受,有较好的协作配合的条件70、影响传染病流行过程的因素应包括A、自然因素B、社会因素C、自然因素和社会因素D、病原体毒力E、以上均不是71、关于我国预防控制策略的描述,不正确的是A、策略是指导全局的总体方针B、疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略C、要从医学预防走向社会预防D、为人民健康服务E、以治疗为主72、传染病流行的三个环节是A、病人、传播途径、易感者B、宿主、传播途径、体弱者C、传染源、传播途径、人群易感性D、传染源、传播途径、易感者E、传染源、肌体、自然环境73、下列哪一种是用来防止传染病由国外传入的措施A、检疫B、消毒C、预防接种D、疾病监测E、卫生监督74、确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A、传染期B、潜伏期C、临床症状期D、恢复期E、病原携带期75、下列哪一项是“经空气传播传染病”的流行特点A、常有周期性B、常有季节性C、易暴发D、A+CE、A+B+C76、下列哪一个措施不属于三级预防A、脊髓灰质炎后遗症手术矫治B、白内障手术复明C、聋儿语言康复D、抑郁症患者心理康复E、产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠77、从现代流行病学的观点出发,判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括A、联系的时间顺序B、联系的强度C、联系的特异性D、联系的可重复性E、联系的合理性78、缺乏某因素不会引起该病,这个因素被称为A、充分病因B、必要病因C、非充分病因D、非必要病因E、危险因素79、下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效A、增加样本量B、遵循随机化原则C、实施盲法D、严格质量控制E、选择适宜的研究对象80、约登指数愈大,则A、特异度愈大B、灵敏度愈大C、真实性愈大D、可靠性愈大E、收益愈大81、反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是A、阴性预测值B、阳性预测值C、误诊率D、漏诊率E、特异度82、筛检试验是A、对人群中的早期病人作出诊断B、早期发现病人或高危个体的一种措施C、评价筛检试验的真实性D、评价筛检试验的可靠性E、了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度83、流行病学实验研究最常用的分析指标是A、引入率、患病率、病死率B、生存率、治愈率、保护率C、发病率、引入率、病死率D、发病率、有效率、续发率E、发病率、流行率、罹患率84、流行病学实验研究采用盲法的目的是为了A、受试对象的安全B、减少主观偏倚C、增加统计检验效力D、减少样本量E、防止失访85、流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是A、临床试验的研究对象是以个体为单位,现场试验的研究对象是以群体为单位B、临床试验的研究对象是以病人为研究对象,现场试验的研究对象是以尚未患所研究疾病的人为研究对象C、临床试验因医德问题可不设对照组,现场试验研究一定要设对照组D、临床试验一定要在住院病人中进行,现场试验研究一定在现场的疑似病人中进行E、临床试验不可能进行双盲法试验,而现场试验可进行双盲法试验86、关于匹配的目的,下列叙述错误的是A、平衡配比因素对病例组和对照组的影响B、平衡混杂因素对病例组和对照组的影响C、控制混杂因素对研究结果的影响D、提高研究效率E、消除已知混杂因素对研究结果的影响87、病例对照研究中,比值比(OR)的含义是A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值E、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差88、病例对照研究中,病例的选择哪项是正确的A、必须是住院病例B、必须是新确诊的病例C、必须是研究总体人群中的全部病例D、必须具有暴露于调查因素的可能性E、必须具有暴露于调查因素的经历89、与病例对照研究相比,队列研究的主要优点是A、省钱省时省人力B、易于获得研究对象C、因果顺序合理D、研究周期较短E、适于罕见病的研究90、指出下列哪一项是错误的A、在队列研究中可用人年数来表示B、由发病率可计算出危险度C、队列研究各种率都可作显著性检验D、病例对照研究和队列研究都主要用于检验病因假设E、各种研究都要估算样本含量91、以人年为单位计算的率为A、发病率B、发病密度C、病死率D、现患率E、死亡率92、人群疾病的自然史研究,可见于下列哪一项研究A、病例对照研究B、实验研究C、横断面研究D、队列研究E、类实验研究93、出生队列是指A、将同一民族的人列为一队B、将同一年龄组的人列为一队C、将同一性别的人列为一队D、将同一职业的人列为一队E、将同一时期出生的人列为一队94、通过疾病的现况调查(时间范围较短),可以得到某病的A、出生率B、发病率C、患病率D、病死率E、罹患率95、抽样调查方法中,抽样误差最大的方法是A、单纯随机抽样B、整群抽样C、系统抽样D、分层抽样E、多阶段抽样96、在病因研究中,要确定遗传和环境的关系及其作用大小,可用下列哪种方法A、移民流行病学B、血清流行病学C、地理流行病学D、健康流行病学E、行为流行病学97、死亡专率是指A、某人群中死于某病的人数B、一定时期内,总死亡人数与该人群同期平均人数之比C、按年龄或者性别、病种等计算的某病的所有死亡者占相应人群的比例D、一定时期内,患某病的患者中因该病而死亡的比例E、实际死亡人数与根据一般人群死亡率计算的预期死亡数之比98、某地针对某病研制了一种药物,该药可以延长病人的生命,但不能治愈疾病,则可能导致该病A、患病率减少B、发病率减少C、患病率增加D、发病率增加E、对发病率和患病率无影响99、暴发的定义是A、起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行B、某种传染病突然发生的一种现象C、在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象D、疾病集中发生的过程E、某地区疾病发病率显著超过历年同期水平的现象100、一般而言,流行病学认识疾病的途径是A、从群体水平认识疾病B、从细胞水平认识疾病C、从分子水平认识疾病D、从个体水平认识疾病E、从基因水平认识疾病二、A21、精神分析治疗中,患者突然停止话题,或反复陈述要求终止治疗,表明患者处于A、移情B、阐释C、阻抗D、自由联想E、宣泄2、使用Holmes-RaCh的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为A、无可能性B、30%C、50%D、70%E、100%3、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定,刘某A、不能结婚B、应当暂缓结婚C、可以结婚,但不能生育D、可以结婚,治愈后可生育E、不影响结婚生育4、执业医师张某,未取得职业卫生技术服务资质认证,擅自从事职业卫生技术服务,半年内获取违法所得8000元以上。卫生行政部门除应责令其立即停止违法行为并没收全部违法所得外,还应给予的处罚是A、警告B、吊销医师执业证书C、降级D、撤职E、罚款5、1996年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤,特别是肺癌的关系,对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)1987年1月1日~1995年12月31日两地的死亡率进行了调查,上述研究属于何种类型的流行病学研究A、历史性队列研究B、病例对照研究C、前瞻性队列研究D、现况研究E、现场试验6、某地防疫站1985年疫情资料统计共发生狂犬病60例,且全部死亡,根据此资料A、可以计算狂犬病死亡率B、可以计算狂犬病死亡专率C、可以计算狂犬病病死率D、可以计算狂犬病标化死亡率E、资料不全,不能计算率7、某患者在医院就诊时,被发现患有活动性肺结核,则医师应采取的最合适的治疗方法是A、短期化疗B、中长期化疗C、短程督导化疗D、长期督导化疗E、卡介苗接种8、某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿HIV阳性,婴儿感染的最可能传播方式A、医源性传播B、垂直传播C、经血液传播D、接触传播E、虫媒传播9、观察发现:饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低,饮水中氟含量越低的地区人群龋齿的患病率越高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法A、求同法B、求异法C、共变法D、排除法E、类推法10、队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病RR=2.4(有统计学意义),而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.17(无统计学意义)。之所以有此差别,可能是由于冠心病患者诊断后改变了不良的生活习惯。引起这种现象可能的偏倚为A、奈曼偏倚B、检出偏倚C、排除偏倚D、伯克森偏倚E、易感性偏倚11、一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万,患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检,筛检阳性者中0.1%患癌,在乳腺增生患者中进行筛检,筛检阳性者中20%患癌,这说明在患病率高的人群中开展筛检A、特异度变化不大B、特异度降低C、灵敏度降低D、阳性预测值升高E、灵敏度变化不大12、某广告说:“某新药治疗1000名上呼吸道感染,其中950名在5天内症状消失,从而认为,这种新药治疗上呼吸道感染有奇效”,此结论A、正确B、不正确,因为没有计算治愈率C、不正确,因为没有设立对照组D、不正确,因为没有做统计学检验E、不正确,因为样本含量不够大13、一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:χ2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为A、病例组肺癌的患病率明显大于对照组B、病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C、对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D、对照组肺癌的患病率明显大于病例组E、不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者14、为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究A、描述性研究B、现况研究C、病例对照研究D、队列研究E、实验研究15、在某人群5~9岁儿童中,约12%的死亡是癌症所致,而60~64岁成人中,约25%的死亡是癌症所致,与5~9岁儿童相比,60~64岁成人癌症死亡的近似相对危险度是多少A、0.5B、1.5C、2.0D、4.0E、以上都不是16、一项研究欲找出体育锻炼和心脏病发生情况之间的联系。在调查起始每个研究对象填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访10年,结果发现:对于调查表中填有每天有规律地爬50级以上楼梯的人,在总共76000个观察人年中发生心脏病330例,而每天有规律地爬少于50级楼梯者,在总共38000个观察人年中发生心脏病220例,这是采用的何种研究设计A、干预试验B、回顾性队列研究C、前瞻性队列研究D、病例对照研究E、横断面研究三、A3/A41、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者<1>、该职工最有可能通过哪种途径患病A、粪-口途径B、献血C、性接触D、接触污染的医疗器械E、母婴垂直传播<2>、对该患者所采取的措施为A、接种乙肝疫苗B、接种甲肝疫苗C、隔离治疗D、仍可继续工作,但要接受药物治疗E、痊愈后也不能在饮食行业工作2、性病是指通过性行为或类似性行为传播的一组传染性疾病。性传播疾病是可以预防的。<1>、医务人员对早期性病病人进行彻底治疗基础上,加强随访,有复发倾向时及时重新治疗是A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、原级预防E、先期预防<2>、利用各种媒介向大众宣传性病的传播途径和有效预防措施是A、二级预防B、三级预防C、先期预防D、一级预防E、原级预防<3>、开展热线咨询,向大众发放宣传性病预防资料;尤其是注意向有高危行为的人普及性病的可疑症状宣传是A、二级预防B、三级预防C、中期预防D、大众预防E、原级预防3、一个队列研究得到了下列率:全体男医生肺癌的发病率为0.94‰,所有吸烟男医生的发病率为1.30‰,非吸烟男医生的发病率为0.07‰,据此资料<1>、RR值为A、0.94B、1.30C、0.07D、18.57E、0.87<2>、AR值为A、0.36‰B、0.87‰C、1.23‰D、0.29‰E、1.30‰<3>、AR%为A、93%B、0.87‰C、90%D、95%E、28%四、B1、A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP<1>、细胞内合成氨基酰-tRNA时消耗ABCDE<2>、合成磷脂时,除消耗ATP外,还消耗ABCDE<3>、糖原合成时形成活化的葡萄糖时消耗ABCDE2、A.壁细胞分泌B.主细胞分泌C.S细胞分泌D.I细胞分泌E.G细胞分泌<1>、内因子由ABCDE<2>、盐酸由ABCDE<3>、胃蛋白酶原由ABCDE3、A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢<1>、与细菌抵抗吞噬有关的结构是ABCDE<2>、与细菌传递遗传物质有关的是ABCDE4、A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2<1>、T细胞的表面分子ABCDE<2>、树突状细胞的表面分子ABCDE<3>、NK细胞的表面分子ABCDE5、A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血<1>、吗啡ABCDE<2>、碳酸锂ABCDE<3>、乙琥胺ABCDE6、A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生使某个病人受益,但却给别的病人带来了严重损害C.妊娠危及妇女的生命时,医生给予引产D.医生给病人检查时动作粗暴E.医生有意泄露病人的隐私<1>、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是ABCDE<2>、上述各项中属于医生违背有利原则的是ABCDE<3>、上述各项中属于医生违背尊重原则的是ABCDE7、A.传染性非典型肺炎B.麻疹C.霍乱D.艾滋病E.肺结核<1>、属于甲类传染病的是ABCDE<2>、属于乙类传染病,但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是ABCDE8、A.脊髓灰质炎B.麻疹C.狂犬病D.黄热病E.登革热<1>、以隐性感染为主的传染病ABCDE<2>、以显性感染为主的传染病ABCDE<3>、大部分感染者以死亡为结局的传染病ABCDE9、A.长期变动B.短期波动C.季节性D.周期性E.聚集性<1>、1936年~1939年,日本猩红热A群链球菌中以4型为主,1956年~1957年以6型为主,1964年又以4型为主,1967年以后以12型为主,该病的变化称为ABCDE<2>、流行性感冒从历史上看每隔10~15年流行一次,此种状况称为ABCDE<3>、我国野鼠型出血热的发病率从每年10月至次年1月升高,此种现象称为ABCDE<4>、某城市在短时间内甲型肝炎患者剧增,此种现象称为ABCDE答案部分________________________________________一、A11、【正确答案】C【答案解析】限制性内切酶能分裂DNA分子在一限定数目的专一部位上。它能识别外源DNA并将其降解。【该题针对“重组DNA技术”知识点进行考核】【答疑编号100758889】2、【正确答案】E【答案解析】DNA聚合酶ε发挥始动作用,是基因组稳定性和环境压力导致的细胞DNA损伤修复的关键裁决者。【该题针对“DNA的生物合成”知识点进行考核】【答疑编号100758888】3、【正确答案】B【答案解析】固定知识点,体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸。【该题针对“核苷酸代谢★”知识点进行考核】【答疑编号100758887】4、【正确答案】E【答案解析】白化病由于先天性缺乏酪氨酸酶,或酪氨酸酶功能减退,黑色素合成发生障碍所导致的遗传性白斑病。临床上分为泛发型白化病、部分白化病和眼白化病三型。【该题针对“氨基酸代谢★”知识点进行考核】【答疑编号100758886】5、【正确答案】D【答案解析】FA是游离脂肪酸,游离脂肪酸属于脂类,它是脂溶性的物质,不溶于水,也就是说不用于血液。所以它的代谢必须需要一种载体,它与清蛋白结合,结合后就可以溶于血液,进入肝脏进行代谢。【该题针对“脂类代谢★”知识点进行考核】【答疑编号100758885】6、【正确答案】C【答案解析】磷酸肌酸是在肌肉或其他可兴奋性组织(如脑和神经)中的一种高能磷酸化合物,是高能磷酸基的暂时贮存形式。【该题针对“生物氧化★”知识点进行考核】【答疑编号100758884】7、【正确答案】B【答案解析】由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸,谷氨酸等。(注:葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成,并不能由葡萄糖转化为蛋白质)。【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】【答疑编号100758883】8、【正确答案】B【答案解析】结合酶的催化活性,除蛋白质部分(酶蛋白)外,还需要非蛋白质的物质,即所谓酶的辅助因子,两者结合成的复合物称作全酶,对于结合酶来说,辅酶或辅基上的一部分结构往往是活性中心的组成成分。【该题针对“酶的结构与功能★”知识点进行考核】【答疑编号100758882】9、【正确答案】D【答案解析】胰岛素由A、B两个肽链组成。人胰岛素A链有11种21个氨基酸,B链有15种30个氨基酸,共16种51个氨基酸组成。其中A7(Cys)-B7(Cys).A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来。此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键。【该题针对“蛋白质的结构★”知识点进行考核】【答疑编号100758881】10、【正确答案】B【答案解析】本题选B。雌激素:卵泡开始发育时,只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍减少。约在排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升(注:为黄体生成素的作用)。约在排卵后7~8日黄体成熟时,形成血循环中雌激素第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。【该题针对“男性生殖与女性生殖★”知识点进行考核】【答疑编号100759448】11、【正确答案】D【答案解析】肾上腺髓质嗜铬细胞分泌儿茶酚胺类激素,主要以肾上腺素、去甲肾上腺素为主,另外还有少量多巴胺。故答案D不正确。【该题针对“肾上腺糖皮质激素★”知识点进行考核】【答疑编号100759441】12、【正确答案】B【答案解析】α运动神经元发出α传出纤维支配梭外肌纤维。相关的传入纤维(Ⅰa纤维)运动电位的频率增加,并经后根传到脊髓,直接与支配该肌或协同肌的α-运动神经元发生兴奋性突触联系,产生收缩效应,从而使肌梭回到先前状态。【该题针对“神经系统对姿势和躯体运动的调节★”知识点进行考核】【答疑编号100759436】13、【正确答案】E【答案解析】肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)。【该题针对“肾小球的滤过功能”知识点进行考核】【答疑编号100759411】14、【正确答案】E【答案解析】正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒小的比大块的排空快,等渗溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物排空最慢;混合食物完全排空需4~6小时。【该题针对“胃内消化★”知识点进行考核】【答疑编号100759402】15、【正确答案】D【答案解析】功能残气量:平静呼气末尚存留于肺内的气体量。等于残气量与补吸气量之和。可因体位改变而发生变化。生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡内气体成分的过度变化,使氧分压和二氧化碳分压能保持相对稳定。由于功能残气量的稀释作用,吸气时肺泡内PO2不致突然升得太高,PCO2不致降得太低。反之呼气时PO2不致降得太低,PCO2不致升得太高。【该题针对“肺通气★”知识点进行考核】【答疑编号100759389】16、【正确答案】D【答案解析】心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%~30%;心室舒张时的抽吸作用使进入心室的充盈量约占总充盈量的2/3,是心室充盈的主要因素。A、C、E项3个因素对心室充盈的影响不大。【该题针对“心动周期及心脏泵血的过程和机制★”知识点进行考核】【答疑编号100759371】17、【正确答案】E【答案解析】细胞外液是机体的内环境,它包括血浆(备选答案A)。组织液(备选答案B)。淋巴液(备选答案C)和脑脊液(备选答案D),而不包括细胞内液(备选答案E),所以,正确答案为E。【该题针对“血液的组成★”知识点进行考核】【答疑编号100759356】18、【正确答案】B【答案解析】借助载体蛋白的是易化扩散。单纯扩散不需要借助通道或载体。【该题针对“细胞膜的物质转运功能★”知识点进行考核】【答疑编号100759352】19、【正确答案】B【答案解析】朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病,为一种潜伏期长,中枢神经系统致死性慢性退化性疾病,主要包括人的进行性痴呆和震颤病(库鲁病,Kuru病)、克-雅病(CJD)及其变异性CJD(vCJD)、格斯特曼综合征(GSS)及致死性家族性失眠症(FFI)等,动物疾病如羊瘙痒病及牛海绵状脑病(BSE,即疯牛病)等。【该题针对“亚病毒”知识点进行考核】【答疑编号100759639】20、【正确答案】B【答案解析】汉坦病毒可两种:引起汉坦病毒肺综合征(HPS),另一种引起汉坦病毒肾综合征出血热(HFRS)。【该题针对“出血热病毒”知识点进行考核】【答疑编号100759637】21、【正确答案】E【答案解析】脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛,是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于儿童,故又名小儿麻痹症。【该题针对“肠道病毒”知识点进行考核】【答疑编号100759634】22、【正确答案】D【答案解析】本题选D。病毒是以其基因为模板,籍DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素,指令细胞停止合成细胞的蛋白质与核酸,转为复制病毒的基因组,转录、转译出相应的病毒蛋白,最终释放出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。【该题针对“病毒的基本性状”知识点进行考核】【答疑编号100759633】23、【正确答案】B【答案解析】炭疽芽胞杆菌是致病菌中最粗大的杆菌(1~3)μm×(5~10)μm,革兰氏染色阳性,呈两端平切,无鞭毛,在体内或含血清培养基中可形成荚膜,在有氧条件下可形成椭圆形芽胞,位于菌体中央且直径不大于菌体,呈竹节样排列的长链。炭疽芽胞杆菌致病物质为荚膜和炭疽毒素。【该题针对“动物源性细菌”知识点进行考核】【答疑编号100759629】24、【正确答案】D【答案解析】结核菌为专性需氧菌,营养要求高,生长缓慢,常用罗氏培养基(内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等)进行培养,需3~4周后才形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落。【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】【答疑编号100759626】25、【正确答案】D【答案解析】本题选D。外毒素毒性很强。最强的肉毒毒素1毫克纯品能杀死2亿只小鼠,其毒性比化学毒剂氰化钾还要大1万倍。不同病原菌产生的外毒素,对机体的组织器官具有选择性(医学上称为亲嗜性),引起特殊的病理变化。外毒素是一类蛋白质,它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应,形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白,这种球蛋白称为抗毒素。(内毒素是脂多糖)按细菌外毒素对宿主细胞的亲嗜性和作用方式不同,可分成神经毒素(破伤风痉挛毒素、肉毒毒素等)、细胞毒素(白喉毒素、葡萄球菌毒性休克综合征毒素1、A群链球菌致热毒素等)和肠毒素(霍乱弧菌肠毒素、葡萄球菌肠毒素等)三类。【该题针对“细菌的感染”知识点进行考核】【答疑编号100759624】26、【正确答案】B【答案解析】细菌的群体生长繁殖规律即“生长曲线”,包括迟缓期、对数期(或称指数期)、稳定期和衰亡期四个期。对数期在培养后8~18小时,其细菌繁殖最快、代谢活跃,细菌形态、染色、生物活性都很典型,对外界环境因素的作用十分敏感,研究细菌的生物学性状以此期细菌为最好。【该题针对“细菌的生理”知识点进行考核】【答疑编号100759621】27、【正确答案】D【答案解析】肺炎常用的疫苗是从细菌提取的多糖成分制备的肺炎球菌的多糖疫苗。【该题针对“免疫学防治”知识点进行考核】【答疑编号100759794】28、【正确答案】E【答案解析】由内源性或外源性抗原所致的细胞或体液介导的免疫应答导致的组织损伤称免疫损伤也叫超敏反应,不属于正常生理功能。【该题针对“医学免疫学绪论”知识点进行考核】【答疑编号100759791】29、【正确答案】C【答案解析】抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫动物而制备的免疫血清,具有中和外毒素的作用。故答案选择C。【该题针对“免疫学防治”知识点进行考核】【答疑编号100759786】30、【正确答案】D【答案解析】自身免疫性疾病的诱因:隐蔽抗原的释放;自身抗原的改变;分子模拟;淋巴细胞的多克隆激活;表位扩展;免疫调节异常;遗传相关因素。【该题针对“自身免疫和自身免疫性疾病”知识点进行考核】【答疑编号100759767】31、【正确答案】C【答案解析】内源性抗原是指被病毒感染的细胞合成的病毒蛋白、肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原和某些胞内的自身成分等。内源性抗原在胞内合成后,被胞质中的蛋白酶体降解为多肽。经抗原加工相关转运物选择性转运到内质网中,与ER内新组装的MHC-I类分子α链和β2m结合形成抗原肽-MHC-I类分子复合物,再经高尔基体将其转运至细胞膜表面,供CD8+T细胞识别结合。【该题针对“T细胞介导的细胞免疫应答”知识点进行考核】【答疑编号100759763】32、【正确答案】D【答案解析】用木瓜蛋白酶水解IgG分子,可将其裂解为三个片段,即两个完全相同的抗原结合片段(Fab)和一个可结晶片段(Fc)。【该题针对“免疫球蛋白概念和结构”知识点进行考核】【答疑编号100759738】33、【正确答案】C【答案解析】抗毒素对病原体产生的毒素而言是抗体,抗毒素与毒素结合,消除其毒性,并被机体清除。抗毒素对机体来说,又是抗原,其不是机体自己合成分泌的,属异己成分。【该题针对“抗原基本概念和分类”知识点进行考核】【答疑编号100759734】34、【正确答案】C【答案解析】本题选C。双香豆素为间接作用的抗凝剂,抑制维生素K在肝脏细胞内合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。通过维生素K作用,肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸,后者与钙离子结合,才能发挥其凝血活性。故双香豆素过量引起的出血可用维生素K治疗。【该题针对“作用于血液及造血器官的药物☆”知识点进行考核】【答疑编号100760298】35、【正确答案】B【答案解析】吲哚美辛为吲哚衍生物,有抗炎、解热、止痛作用,能抑制前列腺素合成酶的活性,阻断了花生四烯酸(前列腺素的前体)这一酶作用阶段,使之不能合成前列腺素。吲哚美辛为最强的PG合成酶抑制药之一。【该题针对“解热镇痛抗炎药★”知识点进行考核】【答疑编号100760297】36、【正确答案】C【答案解析】药效学确切的作用方式尚不明确,一般认为可部分阻滞中枢(纹状体)的胆碱受体,以助基底节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡.用药后流涎可减少,平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解,但迟发性多动症不会减轻,用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用,小量时可有抑制中枢神经系统作用,大量则引起脑兴奋。药动学口服后胃肠道吸收快而完全,透过血脑屏障进入中枢神经系统,口服1小时起效,作用持续6~12小时。服量的56%随尿排出。临床用于:①震颤麻痹,脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹,对改善流涎有效,对缓解僵直、运动迟缓效较差,改善震颤明显,但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(迟发运动失调除外)。③肝豆状核变性。用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物引起的锥体外系疾患,但迟发性多动症除外。故答案选择C。【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100760296】37、【正确答案】D【答案解析】本题选D。放射配体结合试验证明,脑内有地西泮的高亲和力的特异结合位点苯二氮卓受体。其分布以皮质为最密,其次为边缘系统和中脑,再次为脑干和脊髓。这种分布状况与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的GABAA受体的分布基本一致。电生理实验证明,苯二氮卓类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用。GABAA受体是氯离子通道的门控受体,由两个α和两个β亚单位(α2β2)构成Cl-通道。β亚单位上有GABA受点,当GABA与之结合时,Cl-通道开放,Cl-内流,使神经细胞超极化,产生抑制效应。在α亚单位上则有苯二氮卓受体,苯二氮卓与之结合时,并不能使Cl-通道开放,但它通过促进GABA与GABAA受体的结合而使Cl-通道开放的频率增加(不是使Cl-通道开放时间延长或使Cl-流增大),更多的Cl-内流。这就是目前关于GABAA受体苯二氮受体-Cl-通道大分子复合体的概念。【该题针对“镇静催眠药★”知识点进行考核】【答疑编号100760295】38、【正确答案】E【答案解析】表面麻醉是将穿透性较强的局麻药应用到局部黏膜表面,使黏膜下神经末梢麻醉。丁卡因穿透性较强,使黏膜下神经末梢麻醉,局麻作用比普鲁卡因强10~16倍,但毒性作用也比普鲁卡因强l0~15倍。主要用于表面麻醉,也可用于传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。【该题针对“局部麻醉药★”知识点进行考核】【答疑编号100760294】39、【正确答案】D【答案解析】大剂量阿托品能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环,可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。【该题针对“阿托品★”知识点进行考核】【答疑编号100760293】40、【正确答案】C【答案解析】是与速度有关,但是是与药物利用速度有关,而不是药物作用速度,C项的描述不准确,所以选C。【该题针对“药物代谢动力学★”知识点进行考核】【答疑编号100760292】41、【正确答案】B【答案解析】行为退化其表现有下列特征:以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增强、全神贯注于自己的机体功能。【该题针对“患者角色和求医行为★”知识点进行考核】【答疑编号100760357】42、【正确答案】D【答案解析】心理治疗也称精神治疗,是以一定的理论体系为指导,以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变病人的认识、情绪及行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的的一种方法。因此心理治疗成败的关键是建立良好的医患关系。【该题针对“医患关系的概念、医患交往的两种形式和两个水平★”知识点进行考核】【答疑编号100760353】43、【正确答案】B【答案解析】放松训练法是属于行为主义的常用方法。【该题针对“心理治疗的主要方法★”知识点进行考核】【答疑编号100760351】44、【正确答案】B【答案解析】心理测量应采用公认的标准化的工具,要有良好的信度和效度,信度和效度越高心理测量工具越好。【该题针对“心理评估概述与心理测验的分类★”知识点进行考核】【答疑编号100760349】45、【正确答案】E【答案解析】四条界定狭义心身疾病的条件:①心理社会因素是心身疾病发病的原因或是重要诱因;②有心理因素引起的躯体症状;③该躯体症状有明显的器质性病理改变或者有病理生理变化为基础;④不是神经症或精神病。【该题针对“心身疾病★”知识点进行考核】【答疑编号100760337】46、【正确答案】B【答案解析】心理健康,指以积极有益的教育和措施,维护和改进人们的心理状态,去适应当前和发展的社会环境。【该题针对“心理卫生★”知识点进行考核】【答疑编号100760336】47、【正确答案】E【答案解析】A型行为由弗雷德曼和罗森曼提出,特征为:竞争性强、时间紧迫感、办事脾气急躁、具有敌意等。所以本题答案选择E。【该题针对“行为”知识点进行考核】【答疑编号100760335】48、【正确答案】E【答案解析】医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为医学发展的指导思想。也可以说是哲学观在医学上的反映。【该题针对“医学心理学概述★”知识点进行考核】【答疑编号100760333】49、【正确答案】C【答案解析】识记题。1986年国际移植学会发布的分配尸体器官的准则,①将所收集的捐赠器官给以最佳利用;②依医学标准将器官给予最适合移植的病人;③必须经由国家或地区的器官分配网分配器官;④参与移植的医生不应从事该类宣传。【该题针对“人类辅助生殖技术和人体器官移植伦理”知识点进行考核】【答疑编号100760467】50、【正确答案】D【答案解析】医院伦理委员对临床中的人体试验(包括新药品、新技术、新材料在临床的运用),医疗事故、差错,乃至医院的布局、设备的添置给予审理分析,以维护医务人员、受试人员和病人家属的合法权益。【该题针对“医学科研伦理”知识点进行考核】【答疑编号100760466】51、【正确答案】A【答案解析】哈佛大学医学院提出的脑死亡有四条具体标准(简称哈佛标准):(1)对外部刺激和内部需要无接受性和反应性,即病人处于不可逆的深度昏迷,完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力,以及由此引起的反应性全部消失;(2)自主的肌肉运动和自主呼吸消失;(3)诱导反射消失;(4)脑电图示脑电波平直。对以上四条标准还要持续24小时观察,反复测试其结果无变化,并排除体温过低(<32.2℃【该题针对“临终关怀与死亡的伦理★”知识点进行考核】【答疑编号100760464】52、【正确答案】D【答案解析】患者自主绝不意味着医师可以放弃自己的责任及医疗自主权,而必须处理好患者自主与医师做主之间的关系。尊重患者包括帮助,劝导甚至限制患者进行选择故选D医生的特殊干涉权:医生在特定情况下,限制患者的自主权利。特殊干涉权适用范围有:①对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时,医生可以行使特殊干涉权,强迫治疗或采取措施控制其行为。②人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但对一些高度危险的试验,医生必须以特殊干涉权保护患者利益。③患者要求了解自己疾病的真情,但当了解后不利于诊治或产生不良影响时,医生有权隐瞒真相。【该题针对“临床诊疗的伦理原则★”知识点进行考核】【答疑编号100760461】53、【正确答案】B【答案解析】进行任何治疗,都必须取得病人的同意,病人不同意,即使有能力也不可以进行治疗。【该题针对“医患关系伦理★”知识点进行考核】【答疑编号100760458】54、【正确答案】A【答案解析】医学伦理学对此部分的规定为:1.医患利益兼顾,患者利益第一的原则2.经济收益与社会收益统一、社会效益置于首位3.防治结合、预防为主【该题针对“医学伦理学的基本原则★”知识点进行考核】【答疑编号100760456】55、【正确答案】E【答案解析】本题题干问的是“对医师是‘仁者’最准确的理解是”,此题要理解的是“医师”的仁而不是普通意义上的“仁”。医师角色要求道德高尚,即“医德”指的是医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热爱,并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。所以本题的答案是E。【该题针对“伦理学与医学伦理学★”知识点进行考核】【答疑编号100760454】56、【正确答案】E【答案解析】《药品管理法》医疗机构的药剂管理第二十二条:医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。【该题针对“药品管理法★”知识点进行考核】【答疑编号100760539】57、【正确答案】B【答案解析】公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求:①空气、微小气候(湿度、温度、风速);②水质;③采光、照明;④噪音;⑤顾客用具和卫生设施。【该题针对“公共场所卫生管理条例及其实施细则★”知识点进行考核】【答疑编号100760538】58、【正确答案】B【答案解析】承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。【该题针对“职业病防治法概述、职业病诊断与病人保障★”知识点进行考核】【答疑编号100760537】59、【正确答案】B【答案解析】食品生产经营场所是否远离污染源,不是饮食业与集体食堂经常性卫生监督的内容。【该题针对“食品安全事故处置、监督管理和法律责任★”知识点进行考核】【答疑编号100760536】60、【正确答案】B【答案解析】第二十条突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。【该题针对“突发公共卫生事件应急条例★”知识点进行考核】【答疑编号100760534】61、【正确答案】D【答案解析】D选项不属于艾滋病人或感染者的义务。属于医务人员的义务。1.应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的患者是艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。2.对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实告知本人;本人为无行为能力人或者限制行为能力人的,应当告知其监护人。3.应当按照国务院卫生主管部门制定的预防艾滋病母婴传播技术指导方案的规定,对孕产妇提供艾滋病防治咨询和检测,对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿,提供预防艾滋病母婴传播的咨询、产前指导、阻断、治疗、产后访视、婴儿随访和检测等服务。医疗卫生机构工作人员在治疗与救助中,应当防止发生艾滋病医院感染和医源性感染:①遵守标准防护原则;②严格执行操作规程和消毒管理制度。【该题针对“艾滋病防治条例★”知识点进行考核】【答疑编号100760531】62、【正确答案】E【答案解析】对病人予以隔离治疗,这是规定的内容,采取紧急措施并予以公告不符合要求相关内容。【该题针对“传染病疫情控制、医疗救治、法律责任★”知识点进行考核】【答疑编号100760529】63、【正确答案】A【答案解析】经婚前医学检查,对患指定传染病在传染期内或精神病在发病期内应当暂缓结婚。指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风。所以答案B淋病、C梅毒、D艾滋病、E麻风病均属于上述指定传染病,只有答案A乙肝不属于,正确答案为A。【该题针对“母婴保健法★”知识点进行考核】【答疑编号100760527】64、【正确答案】B【答案解析】医院感染的特点是易感人群集中,抗病能力差,感染后病死率较高。B答案与医院感染的特点不符,故为正确答案。【该题针对“医院感染★”知识点进行考核】【答疑编号100760737】65、【正确答案】B【答案解析】WHO建议遵循因症就诊的被动发现原则,建立通畅的因症就诊渠道是发现结核患者的主要途径。因症就诊、转诊和因症推荐是实施DOTS策略地区肺结核患者发现的主要方式。正确答案为B。【该题针对“肺结核(流行病学)★”知识点进行考核】【答疑编号100760736】66、【正确答案】E【答案解析】艾滋病的主要传播途径包括:异性及同性的性接触传播、医源性传播和血液感染(包括静脉输注被感染的血液、血液成分及血液制品和静脉注射毒品等途径)及母婴垂直传播3种。答案E不包括在内,因此,符合题意,是最佳答案。【该题针对“性传播疾病及艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号100760735】67、【正确答案】A【答案解析】疾病监测:是长期、连续、系统地收集、分析、解释、反馈及利用疾病信息的过程,可了解疾病的流行趋势及其影响因素,为决策者提供决策依据。所以本题答案选择A。【该题针对“公共卫生监测概述★”知识点进行考核】【答疑编号100760734】68、【正确答案】A【答案解析】乙肝病毒表面抗原的抗体(抗-HBs)是保护性抗体,可中和HBV,预防感染。【该题针对“病毒性肝炎(流行病学)★”知识点进行考核】【答疑编号100760732】69、【正确答案】C【答案解析】评价疫苗的免疫学效果时,应选择近期内未发生该疾病流行的地区。因为有该疾病流行的地区的人群很可能获得了该病的免疫力,影响疫苗的评价效果。【该题针对“免疫规划及其评价★”知识点进行考核】【答疑编号100760731】70、【正确答案】C【答案解析】影响流行过程的因素包括自然因素和社会因素:①自然因素主要包括气候、地理、土壤和动植物等因素,对流行过程的三个环节都有影响。②社会因素包括人类的一切活动,如生产和生活条件、卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗教信仰、社会动荡等。【该题针对“传染病的流行过程★”知识点进行考核】【答疑编号100760730】71、【正确答案】E【答案解析】A、B、C、D项均正确。E项应是以预防为主。所以答案选E。【该题针对“传染病的预防策略与措施★”知识点进行考核】【答疑编号100760729】72、【正确答案】D【答案解析】传染源、传播途径和易感者是传染病流行的三个基本环节,任何一个环节的变化都可能影响传染病的流行和消长。【该题针对“传染源、传播途径、人群易感性★”知识点进行考核】【答疑编号100760728】73、【正确答案】A【答案解析】我国先后颁布了《国境卫生检疫条例》和《中华人民共和国卫生检疫法》以防止检疫传染病从国外输入。【该题针对“传染源、传播途径、人群易感性★”知识点进行考核】【答疑编号100760727】74、【正确答案】B【答案解析】根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限,一般期限为常见的潜伏期增加1~2天,对危害严重的传染病的留验或检疫时间,需按最长潜伏期来确定。潜伏期是确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据。【该题针对“传染源、传播途径、人群易感性★”知识点进行考核】【答疑编号100760725】75、【正确答案】E【答案解析】因为空气传播途径易实现,因此传播广泛,发病率高,易暴发;冬春季高发;少年儿童多见;在未免疫预防人群中,发病率呈周期性升高现象;受居住条件和人口密度的影响。【该题针对“传染过程★”知识点进行考核】【答疑编号100760724】76、【正确答案】E【答案解析】三级预防是指防止伤残和促进功能恢复。产前检查发现胎儿染色体异常终止妊娠属于早期发现疾病,为二级预防的范畴。【该题针对“预防策略★”知识点进行考核】【答疑编号100760723】77、【正确答案】C【答案解析】关联的特异性:指某因素只能引起某种特定的疾病,也就是说某种疾病的发生必须有某种因素的暴露才会出现。当关联具有特异性时,可增强病因推断的说服力,但当不存在特异性时,并不能因此而排除因果关联的可能。【该题针对“流行病学病因推断★”知识点进行考核】【答疑编号100760722】78、【正确答案】B【答案解析】充分病因:如果某因素存在,随之必然(概率为100%)有某病的发生,则某因素为该病的充分病因。必要病因:是指某疾病发生的必需因素,即缺乏该因素时疾病就不会发生。充分且必要病因:有该病因E存在时,疾病D必定发生;有相应疾病D发生,以前必定又该病因E存在。必要但不充分病因:有该病因E存在时,疾病D可能发生;有相应疾病D发生,以前必定有该病因E存在。充分但不必要病因:有该病因E存在时,疾病D必定发生;有相应疾病D发生,以前可能又该病因E存在不充分且不必要病因:有该病因E存在时,疾病D有可能发生;有相应疾病D发生,以前可能有该病因E存在。【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤☆”知识点进行考核】【答疑编号100760721】79、【正确答案】A【答案解析】偏倚与样本大小无关,无论增加还是减少样本量都不能达到减少或消除偏倚的目的。样本量只与随机误差有关。本题其余备选答案均为控制偏倚的措施。【该题针对“偏倚及其控制★”知识点进行考核】【答疑编号100760720】80、【正确答案】C【答案解析】约登指数,是灵敏度与特异度之和减去1,表示筛检方法发现真正病人与非病人的总能力。约登指数的范围在0~1之间。指数越大,其真实性越高。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】【答疑编号100760719】81、【正确答案】A【答案解析】A项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。B项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。C项即假阳性率,实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D项即假阴性率,实际有病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E项即真阴性率,实际无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选A。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】【答疑编号100760718】82、【正确答案】B【答案解析】A项筛检试验不是以诊断为目的。B项正确。C、D、E项属于筛检试验的评价的范畴。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】【答疑编号100760717】83、【正确答案】B【答案解析】临床试验主要是评价某种药物或治疗方法的效果,常用指标有有效率、治愈率、病死率、生存率等。现场试验常用于评价干预措施对一般人群疾病预防和控制的效果,常用的指标有保护率、效果指数和抗体阳性率等。所以本题选择B。【该题针对“现场试验和社区试验★”知识点进行考核】【答疑编号100760678】84、【正确答案】B【答案解析】盲法主要是为了消除研究对象和研究者主观因素对研究信息真实性的影响。【该题针对“临床试验★”知识点进行考核】【答疑编号100760675】85、【正确答案】B【答案解析】临床试验与现场试验的干预单位都是个体,区别在于临床试验是以病人为研究对象,现场试验是以自然人群作为研究对象。受实际条件所限,有些实验流行病学研究不能设立对照组,称为“类试验”或“准试验”。临床试验也可在门诊病人中进行,疫苗效果的现场试验不可在疑似病人中进行。临床试验也可双盲。所以答案选B。【该题针对“临床试验★”知识点进行考核】【答疑编号100760673】86、【正确答案】E【答案解析】匹配不能消除混杂因素对研究结果的影响,只能减少。【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析★”知识点进行考核】【答疑编号100760672】87、【正确答案】C【答案解析】比值比是病例组的暴露比值和对照组的暴露比值之比,病例对照研究(某些衍生类型除外)不能计算发病率,所以也不能计算相对危险度,只能用比值比作为反映关联强度的指标。【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析★”知识点进行考核】【答疑编号100760671】88、【正确答案】D【答案解析】病例对照研究是研究疾病与暴露因素的关系的,所以所选病例必须有过暴露因素的经历。病例对照研究中的病例可以是新发病例、现患病例或死亡病例,其病例来源可以是医院也可以是社区。【该题针对“病例对照研究-研究设计★”知识点进行考核】【答疑编号100760670】89、【正确答案】C【答案解析】队列研究是由因及果的研究,而病例对照研究是由果及因的研究,所以队列研究的因果顺序更加的合理。【该题针对“队列研究-优点与局限性★”知识点进行考核】【答疑编号100760669】90、【正确答案】C【答案解析】队列研究中并不是所有的率都能做显著性检验的。此句话说的太绝对。【该题针对“队列研究-资料的整理与分析★”知识点进行考核】【答疑编号100760667】91、【正确答案】B【答案解析】用人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质,称为发病密度。最常用的人时单位是人年。【该题针对“队列研究-资料的整理与分析★”知识点进行考核】【答疑编号100760666】92、【正确答案】D【答案解析】临床上观察疾病的自然史,只能观察单个病人从起病到痊愈或死亡的过程;而通过队列研究可以观察人群从暴露于某因素后,疾病逐渐发生、发展,直至结局的全过程,包括亚临床阶段的变化与表现,这个过程多数伴有各种遗传和环境因素的影响,队列研究不但可了解个体疾病的全部自然史,而且可了解全部人群疾病的发展过程。【该题针对“队列研究-研究设计★”知识点进行考核】【答疑编号100760665】93、【正确答案】E【答案解析】出生队列:特定时期内出生的一组人群,称出生队列。【该题针对“队列研究-研究设计★”知识点进行考核】【答疑编号100760664】94、【正确答案】C【答案解析】现况研究是收集、描述特定时点(或期间)和特定范围内人群中的疾病或健康状况及相关因素的分布情况,是横断面研究,所以其只能得出某病的患病率。【该题针对“现况研究★”知识点进行考核】【答疑编号100760663】95、【正确答案】B【答案解析】整群抽样:是将总体分成若干群组,抽取其中部分群组作为观察单位组成样本。整群抽样的特点有:①易于组织、实施方便,可以节省人力、物力;②群间差异越小,抽取的群越多,则结果的精确度越高;③抽样误差较大。【该题针对“现况研究★”知识点进行考核】【答疑编号100760662】96、【正确答案】A【答案解析】移民流行病学通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群间疾病频率的差异,从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境因素的关系。不同性质的病因,疾病表现出来的分布特征为:①若环境因素是导致疾病风险增加的主要原因,则该病在移民人群中的疾病频率与原住国(地区)人群不同,而接近移居国(地区)当地人群的疾病频率。②若遗传因素是导致疾病风险增加的主要原因,则移民人群与原住国(地区)人群的疾病频率近似,而不同于移居国(地区)当地人群。【该题针对“疾病的分布特征★”知识点进行考核】【答疑编号100760661】97、【正确答案】C【答案解析】死亡专率指死亡率根据不同人口学特征(如年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况等)分别计算。【该题针对“疾病测量指标★”知识点进行考核】【答疑编号100760660】98、【正确答案】C【答案解析】患病率的变化可随人群发病情况及疾病结局的变化而变动,所有影响人群中新发病例和现患病例数量增减的因素均可影响患病率。例如,可引起患病率升高的因素包括:发病率增高;治疗水平提高,患者免于死亡,但未痊愈,病程延长;病例迁入;健康者迁出;诊断水平提高;报告率提高,等等。反之亦然。患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况,还可为卫生设施、人力和费用的规划等提供科学依据
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