医务人员职业安全防护用品的使用教材

医务人员职业安全防护用品的使用一、术语和定义个人防护用品personalprotectiveequipment，PPE用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。医务人员防护用品的使用

正确使用防护用品防护用品使用原则防护用品应符合国家相关标准。在有效期内使用。正确使用。防护用品(PPE)的种类口罩护目镜手套隔离衣和防护服鞋套防水围裙帽子1、口罩(1)

口罩的作用口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病；减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护人员的口及鼻腔粘膜。口罩产品要求符合GB19083－2003《医用防护口罩技术要求》或选用符合N95标准防护口罩。符合YY/0469—2004《医用外科口罩技术要求》。

符合GB19084－2003《普通脱脂纱布口罩》标准。1、口罩(2)

常用口罩分类:纱布口罩,外科口罩,医用防护口罩（N95口罩）不同类型的口罩有不同的特点。

1、口罩(3)口罩选用原则：一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。

外科口罩:能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩戴的口罩。佩戴方法：1.佩戴口罩前，应洗手.将口罩有颜色的一面向外，金属鼻甲上。2.先将上方系带系于头顶中部，再将下方系带于颈后，然后用手指按住鼻梁上的金属鼻夹上。再将前面风琴式皱褶拉至下巴遮住整个下颚。3.将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。4.调节系带的松紧度。医用防护护口罩：能阻止止经空气气传播的的直径≤≤5μm感染染因子或或近距离离（<1m）接接触经飞飞沫传播播的疾病病而发生生感染的的口罩。。医用防护护口罩（（N95）的佩佩戴方法法佩戴口罩罩前应洗洗手将口罩有有颜色的的一面向向外金属鼻夹夹向上佩戴前先先用双手手将橡皮皮筋头带带扯松一手托住住防护口口罩，有有鼻夹的的一面向向外将防护口口罩罩住住鼻、口口及下巴巴鼻夹部位位向上紧紧贴面部部用另一只只手将下下方橡皮皮筋头带带拉过头头顶，放放在颈后后双耳下下医用防护护口罩（（N95）的佩佩戴方法法再将上方方橡皮筋筋头带拉拉至头顶顶中部将双手指指尖放在在金属鼻鼻夹上从中间位位置开始始用手指向向内按压压鼻夹并并分别向向两侧移移动和按按压根据鼻梁梁形状塑塑造鼻夹夹每次佩戴戴医用防防护口罩罩进入工工作区域域前，应应进行密密合性检检查检查方法法：将双双手完全全盖住防防护口罩罩，快速速的呼气气，若鼻鼻夹附近近有漏气气应重新新调整鼻鼻夹；若若漏气位位于四周周，应调调整到不不漏气为为止。摘口罩罩方法法不要接接触口口罩外外面，，因为为外面面可能能已污污染外科口口罩先先解开开下面面的系系带，，再解解开上上面的的系带带医用防防护口口罩先先拉下下下面面的橡橡皮筋筋头带带，再再拉下下上面面的橡橡皮筋筋头带带用手仅仅捏住住口罩罩的系系带丢丢至医医疗废废物容容器内内戴摘外外科口口罩常常见错错误：：正反面面戴错错金属鼻鼻夹朝朝下未罩住住鼻子子未按压压鼻夹夹塑形形或一一只手手捏鼻鼻夹用毕后后挂于于胸前前脱口罩罩时手手接触触污染染面戴摘医医用防防护口口罩（（N95））常见见错误误佩戴时时先拉拉上面面的橡橡皮筋筋头带带摘口罩罩时先先拉上上面的的橡皮皮筋头头带金属鼻鼻夹未未塑形形或一一只手手捏鼻鼻夹脱口罩罩时手手接触触污染染面进入工作区区域前未进进行密合性性检查1、口罩(4)注意事项：：不应一只手手捏鼻夹。。外科口罩只只能一次性性使用。口罩潮湿后后、受到患患者血液、、体液污染染后，应及及时更换。。每次佩戴医医用防护口口罩应进行行密合性检检查。检查查方法：将将双手完全全盖住防护护口罩，快快速的呼气气，若鼻夹夹附近有漏漏气应调整整鼻夹，若若漏气位于于四周，应应调整到不不漏气为止止。2、护目镜镜、防护面面罩的使用用(1)定义护目镜，防防止患者的的血液、体体液等具有有感染性物物质溅入人人体眼部的的用品。防防护面罩（（防护面屏屏），防止止患者的血血液、体液液等具有感感染性物质质溅到人体体面部的用用品。2、护目镜镜、防护面面罩的使用用(2)应用指征在进行诊疗疗、护理操操作，可能能发生患者者血液、体体液、分泌泌物等喷溅溅时。近距离接触触经飞沫传传播的传染染病患者时时。为呼吸道传传染病患者者进行气管管切开、气气管插管等等近距离操操作，可能能发生患者者血液、体体液、分泌泌物喷溅时时，应使用用全面型防防护面罩。。护目镜或防防护面罩的的佩戴方法法佩戴护目镜镜或防护面面罩前应洗洗手佩戴前检查查有无破损损，佩戴装装置有无松松懈双手戴上护护目镜或防防护面罩调节舒适度度摘护目镜或或防护面罩罩的方法不要接触护护目镜或防防护面罩外外面，因为为外面可能能已污染双手捏住靠靠近头部或或耳朵的两两边摘掉一次性护目目镜或防护护面罩用毕毕后丢入医医疗废物容容器内可重重复使用的的护目镜或或防护面罩罩用毕后应应消毒备用用摘护目镜或或防护面罩罩后应洗手手4.常见错错误摘护目镜或或防护面罩罩时手接触触污染面3、手套的使用用(1)定义手套，防止止病原体通通过医务人人员的手传传播疾病和和污染环境境的用品。。可分为无无菌手套和和清洁手套套两类。手套的作用用预防医务人人员手上的的病原微生生物传给患患者。预防患者的的病原微生生物感染医医务人员。。预防医务人人员手上的的病原微生生物污染环环境。手套的使用用应根据不同同操作的需需要，选择择合适种类类和规格的的手套。接触患者的的血液、体体液、分泌泌物、排泄泄物、呕吐吐物及污染染物品时，，应戴清洁洁手套。进行手术等等无菌操作作、接触患患者破损皮皮肤、粘膜膜时，应戴戴无菌手套套。无菌手套的的佩戴方法法选择尺码合合适的无菌菌手套查看手套外外包装上的的有效期检查外包装装是否严密密佩戴无菌手手套前应洗洗手或外科科手消毒打开手套包包一手掀起口口袋的开口口处无菌手套的的佩戴方法法另一手捏住住手套翻折折部分（手手套内面））取出手套套对准五指戴戴上同法掀起另另一只袋口口，以戴着着无菌手套套的手指插插入另一只只手套的翻翻边内面，，将手套戴戴好然后将手套套的翻转处处套上双手对合，，交叉调整整手套位置置脱无菌手套套的方法用戴着手套套的手捏住住另一只手手套污染面面的边缘将将手套脱下下用戴着手套套的手握住住脱下的手手套用脱下手套套的手捏住住另一只手手套清洁面面（内面））的边缘，，将手套脱脱下用手捏捏住手套的的里面丢至至医疗废物物容器内脱无菌手套套后应洗手手常见错误戴无菌手套套时触碰手手套清洁面面（内面））戴手套接听听电话、写写字、打字字等诊疗护理不不同患者之之间未更换换手套脱去手套后后未洗手4、隔离衣衣与防护服服的使用(1)定义隔离衣，用用于保护医医务人员避避免受到血血液、体液液和其他感感染性物质质污染，或或用于保护护患者避免免感染的防防护用品。。防护服，临临床医务人人员在接触触甲类或按按甲类传染染病管理的的传染病患患者时所穿穿的一次性性防护用品品。隔离衣与防防护服的使使用选用原则：：应根据诊疗疗工作的需需要，选用用隔离衣或或防护服。。要求：防护服应符符合GB19082－2003《《医用一次次性防护服服技术要求求》的规定定，防护服服应具有良良好的防水水性、抗静静电性、过过滤效率和和无皮肤剌剌激性，穿穿脱方便，，结合部严严密，袖口口、脚踝口口应为弹性性收口。隔隔离衣应后后开口，能能遮盖住全全部衣服和和外露的皮皮肤。4、隔离衣衣与防护服服的使用(3)穿隔离衣指指征：接触经接触触传播的感感染性疾病病患者如传传染病患者者、多药耐耐药菌感染染患者等时时。对患者实行行保护性隔隔离时，如如大面积烧烧伤患者、、骨髓移植植患者等患患者的诊疗疗、护理时时。可能受到患患者血液、、体液、分分泌物、排排泄物喷溅溅时。穿防护服指指征：1)临床医务人人员在接触触甲类或按按甲类传染染病管理的的传染病患患者时。2)接触触经空气传传播或飞沫沫传播的传传染病患者者，可能受受到患者血血液、体液液、分泌物物、排泄物物喷溅时。。4、隔离衣衣与防护服服的使用(4)正确穿脱隔隔离衣和防防护服。穿隔离衣方方法：穿隔离衣前前应洗手左手提衣领领，右手伸伸入袖内，，左手将衣衣领向上拉拉，露出右右手换右手持衣衣领，左手手伸入袖内内，露出左左手，勿触触及面部两手持衣领领，由领子子中央顺着着边缘向后后扣好颈带带穿隔离衣方方法：将隔离衣一一边（约在在腰下5cm）处渐渐向前拉，，见到边缘缘捏住同法捏住另另一侧边缘缘双手在背后后将衣边对对齐向一侧折叠叠，一手按按住折叠处处，另一手手将腰带拉拉至背后折折叠处将腰带在背背后交叉，，回到前面面将带子系系好脱隔离衣方方法：解开腰带，，在前面打打一活结充分暴露双双手，进行行手消毒解开颈后扣扣子右手伸入左左手腕部袖袖内，拉下下袖子过手手用遮盖着的的左手握住住右手隔离离衣袖子的的外面，拉拉下右侧袖袖子双手转换逐逐渐从袖管管中退出，，脱下隔离离衣左手握住领领子，右手手将隔离衣衣两边对齐齐，污染面面向里悬挂挂污染区外外脱隔离衣后后应洗手穿防护服方方法穿防护服前前应洗手穿联体式防防护服时，，应遵循先先穿下衣，，再穿上衣衣，然后戴戴好帽子，，最后拉上上拉锁的顺顺序。脱防护服方方法脱连体式防防护服时，，先将拉链链拉到底脱手套，手手消毒再向上提拉拉帽子，使使帽子脱离离头部，脱脱袖子由上向下边边脱边卷污染面向里里直至全部部脱下后放放入医疗废废物容器内内脱防护服后后应洗手穿脱隔离衣衣常见错误误：手触碰衣领领以外的地地方隔离衣污染染面触碰工工作服面部触碰到到隔离衣污污染面衣领触碰到到隔离衣污污染面对齐衣边时时手触碰到到隔离衣清清洁面脱隔离衣时时手触碰到到污染面穿脱隔离衣衣和防护服服注意事项项只限在规定定区域内穿穿脱。穿前应检查查有无破损损；穿时勿勿使衣袖触触及面部及及衣领。发发现有渗漏漏或破损应应及时更换换；脱时应应注意避免免污染。隔离衣每天天更换、清清洗与消毒毒，遇污染染随时更换换。5、鞋套的的使用鞋套应具有有良好的防防水性能，，并一次性性应用。从潜在污染染区进入污污染区时和和从缓冲间间进入负压压病室时应应穿鞋套。。应在规定区区域内穿鞋鞋套，离开开该区域时时应及时脱脱掉。发现现破损应及及时更换。。6、防水围围裙的使用用分类：复用用围裙，一一次性使用用围裙。可能受到患患者的血液液、体液、、分泌物及及其他污染染物质喷溅溅、进行复复用医疗器器械的清洗洗时，应穿穿防水围裙裙。一次性使用用围裙不得得复用，受受到明显污污染时应及及时更换。。复用围裙，，每班使用用后应及时时清洗与消消毒。遇有有破损或渗渗透时，应应及时更换换。7、帽子的的使用(1)作用预防医务人人员受到感感染性物质质污染。预防微生物物通过头发发上的灰尘尘、头皮屑屑等途径污污染环境和和物体表面面。分类一次性帽子子布类帽子7、帽子的的使用应用指征：：进入污染区区和洁净环环境前、进进行无菌操操作等时应应戴帽子。。注意事项：：被患者血液液、体液污污染时，应应立即更换换。布制帽子应应保持清洁洁，每次或或每天更换换与清洁。。一次性帽子子不得复用用。五、不同传播途途径疾病的的隔离与预预防隔离原则在标准预防防的基础上上，医院应应根据病疾疾病的传播播途径（接接触传播、、飞沫传播播、空气传传播和其他他途径传播播），结合合本院的实实际情况，，制定相应应的隔离与与预防措施施。一种疾病可可能有多种种传播途径径时，应在在标准预防防的基础上上，采取相相应传播途途径的隔离离与预防。。五、不同传播途途径疾病的的隔离与预预防隔离原则隔离病室应应有隔离标标志，并限限制人员的的出入。黄黄色为空气气传播的隔隔离，粉色色为飞沫传传播的隔离离，蓝色为为接触传播播的隔离。。传染病患者者或可疑传传染病患者者应安置在在单人隔离离房间。受条件限制制的医院，，同种病原原体感染的的患者可安安置于一室室。建筑布局符符合相应的的规定。标准预防标准预防的的概念认定病人的的血液、体体液、分泌泌物、排泄泄物均具有有传染性，，须进行隔隔离，不论论是否有明明显的血迹迹污染或是是否接触非非完整的皮皮肤与黏膜膜，接触上上述物质者者，必须采采取防护措措施。2022/12/29标准预防的的特点既要防止血源性疾病的传播播，也要防防止非血源性疾病的传播播。强调双向防护，既防止疾疾病从病人人传至医务务人员，又又防止疾病病从医务人人员传至病病人。根据疾病的的主要传播途径，采取相应应的隔离措措施，包括括接触隔离、空气隔离、和飞沫隔离。标准预防措措施洗手及手消消毒戴手套穿防护服、、戴眼罩、、戴口罩遵守操作规规程正确处理污污物及被污污染的医疗疗用物预防锐器伤伤正确处置医医疗废物双向预防预防疾病从从患者传播播到医务人人员防止疾病从从医务人员员传播给患患者标准预防措措施加强手卫生生手卫生(handhygiene):为洗手、卫卫生手消毒毒和外科手手消毒的总总称。一位护士的的手在经过过24小时培养后后的结果果人体各个部部位的皮肤肤菌落数量量不同。培养皿显示示：医务人人员的手很很容易受到到暂居菌的的污染。手卫生—国际关注的的

最重要要的感染控控制措施最简单最有效最方便最经济的方法洗手方法湿手取清洁剂揉搓及其方方法：冲洗干燥护肤洗手方法为什么推广广使用速干干手消毒剂剂？

（8小时/班班/护士））快速手消消毒剂的优优点1.比洗手手有更高的的依从性2.比普通通洗手更有有效3.比洗手手对手部皮皮肤伤害小小4.比洗手手和戴手套套浪费少5.所用时时间少,作作用快,不不用水和毛毛巾正确干燥双双手××××√戴手套不能能代替洗手手！当手部有血血液或其他他体液等肉肉眼可见的的污染时，，应用肥皂皂（皂液））和流动水水洗手手部没有肉肉圆可见污污染时，宜宜使用速干干手消毒剂剂消毒双手手代替洗手手洗手与卫生生手消毒应应遵循的直接接触每每个患者前前后，从同同一患者身身体的污染染部位移动动到清洁部部位时接触患者黏黏膜、破损损皮肤或伤伤口前后，，接触患者者的血液、、体液、分分泌物、排排泄物、伤伤口敷料等等之后穿脱隔离离衣前后后，摘手手套后进行无菌菌操作、、接触清清洁、无无菌物品品之前接触患者者周围环环境及物物品后处理药物物或配餐餐前医务人员员洗手或或手消毒毒指征医务人员员洗手指指征接触患者者的血液液、体液液和分泌泌物以及及被传染染性致病病微生物物污染的的物品后后直接为传传染病患患者进行行检查、、治疗、、护理或或处理传传染患者者污物之之后医务人员员在什么么情况下下应先洗洗手再卫卫生手消消毒1、接触触传播的的隔离与与预防接触传播播：病原体通通过手、、媒介物物直接或或间接接接触导致致的传播播。预防原则则：标准预防防＋接触触传播的的隔离与与预防。。常见疾病病：肠道感染染、多重1、接触触传播的的隔离与与预防患者的隔隔离：遵循隔离离原则对对患者进进行隔离离与预防防。限制患者者的活动动范围。。应减少转转运；如如需要转转运时，，应采取取有效措措施，减减少对其其他患者者、医务务人员和和环境表表面的污污染。接触隔离离标记（（蓝色））：1、接触触传播的的隔离与与预防医务人员员的防护护：接触隔离离患者的的血液、、体液等等物质时时，应戴戴手套；；摘手套套后洗手手和/或或手消毒毒；手上上有伤口口时应戴戴双层手手套。进入隔离离病室，，从事可可能污染染工作服服的操作作时，应应穿隔离离衣；脱脱下的隔隔离衣按按要求悬悬挂，每每天清洗洗与消毒毒；或使使用一次次性隔离离衣，用用后按医医疗废物物管理要要求进行行处置。2、空气气传播的的隔离与与预防空气传播播：带有有病原微微生物的的微粒子子（≤5um））通过空空气流动动导致的的疾病传传播。传播距离离较远。。常见经空空气传播播的疾病病：结核、麻麻疹、肺肺鼠疫、、肺出血热热等。空气隔离离标记（（黄色））：2、空气气传播的的隔离与与预防原则：接触经空空气传播播的疾病病,如肺肺结核、、水痘等等,标准准预防＋＋空气传传播的隔隔离与预预防。患者的隔隔离：遵循隔离离原则对对患者进进行隔离离与预防防。无条件收病情容许患者应戴外科口罩，定期更换；并限制其活动范围。应严格空气消毒。2、空气气传播的的隔离与与预防医务人员员的防护护：应严格按按照区域域流程，，在不同同的区域域，穿戴戴不同的的防护用进入患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；可能产生喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液等物质时应戴手套。正确使用防护用品。3、飞沫沫传播的的隔离与与预防飞沫传播播:带有病病原微生生物的飞飞沫（＞＞5um），在在空气中中短距离离（1m内）移移动到易易感人群近距离（1米以内）传播。常见经飞沫传播的疾病：百日咳、白喉、流脑等。3、飞沫沫传播的的隔离与与预防原则：标准预防防＋飞沫沫传播的的隔离预预防。患者的隔隔离遵循隔离离原则对对患者进进行隔离离与预防防。应限制患患者的活活动范围围。减少转运运；当需需转运,医务人人员应注注意防护护。患者病情情容许戴戴外科口口罩,定定期更换换。患者之间间、患者者与探视视者之间间相隔距距离在1米以上上，探视视者应戴戴外科口口罩。加强通风风，或进进行空气气的消毒毒。飞沫隔离离标记（（粉色））：3、飞沫沫传播的的隔离与与预防医务人员员的防护护应严格按按照区域域流程，，不同区区域，穿穿戴不同同的防护护用品，，离开时时按要求求摘脱，，并正确确处理使使用后物物品。与患患者者近近距距离离（（1m以以内内））接接触触，，应应戴戴帽帽子子、、常见见耐耐药药菌菌感感染染病病人人的的隔隔离离措措施施MRSA70年年代代产产生生，，80～～90年年代代发发生生增增加加，，最最初初在在大大的的教教学学医医院院中中出出现现，，以以后后播播散散至至综综合合医医院院和和养养老老院院北欧欧和和荷荷兰兰MRSA少少见见，，原原因因：：对对抗抗生生素素使使用用限限制制较较严严格格；；采采用用严严格格的的感感染染控控制制方方案案；；医医疗疗机机构构中中护护士士与与病病人人的的比比例例更更合合理理接触触隔隔离离预预防防措措施施（（手手套套、、口口罩罩和和洗洗手手用用消消毒毒剂剂））以以及及对对带带菌菌者者应应用用有有效效抗抗生生素素消消除除病病菌菌，，取取得得了了不不同同程程度度的的成成功功日益益增增长长的的细细菌菌耐耐药药性性日益益增增长长的的细细菌菌耐耐药药性性大肠肠杆杆菌菌和和克克雷雷伯伯菌菌属属产产ESBLs菌菌株株，，2004年年上上海海地地区区ESBLs的的检检出出率率分分为为36.5%和和45.0%。。某某院院2004年年、、2005年年、、2006年年和和2007年年大大肠肠杆杆菌菌属属产产ESBLs分分别别为为49%、、31.2%、、40.96%和和55.67%（（1~10月月份份））。。日益益增增长长的的细细菌菌耐耐药药性性结核核分分枝枝杆杆菌菌的的耐耐药药率率：：据据估估计计，，目目前前全全球球每每年年有有30万万新新发发多多重重耐耐用用药药肺肺结结核核患患者者，，有有的的国国家家耐耐用用药药患患者者高高达达35%。。真菌的的耐药药性：：假丝丝酵母母菌和和曲菌菌是医医院获获得性性真菌菌感染染最常常见的的病原原。假假丝酵酵母菌菌血症症主要要由血血管内内导管管感染染引起起，病病死率率极高高。2022/12/29Dr.HUBijie79耐药菌菌增加加的原原因耐药菌菌产生生增加加（抗生生素选选择性性压力力）：：由于于医生生过多多地使使用抗抗生素素，造造成对对基因因突变变及耐耐药基基因转转移的的耐药药菌进进行了了筛选选耐药菌菌传播播增加加：通过医医护人人员尤尤其手手的接接触，，细菌菌在病病人间间交叉叉寄生生造成成耐药药菌株株在医医院内内的传传播，，以及及随后后通过过宿主主病人人的转转移，，耐药药菌在在医院院间甚甚至社社区进进行传传播常见的的耐药药菌耐甲氧氧西林林金葡葡菌(MRSA)耐万古古霉素素肠球球菌(VRE)非发酵酵菌：：铜绿、鲍曼、嗜麦芽芽产超广广谱B内酰酰胺酶酶(ESBL)菌：：肺克克、大大肠肠艰难难梭梭菌菌(CD)真菌菌：：念珠珠菌菌、曲曲霉霉多重重耐耐药药菌菌消消毒毒隔隔离离措措施施1、、必必须须进进行行接接触触隔隔离离，，在在床床牌牌和和病病历历卡卡上上标标贴贴接接触触隔隔离离标标识识，，以以提提醒醒医医务务人人员员以以及及家家属属。。2、、患患者者最最好好进进行行单单独独隔隔离离（（如如MRSA、、VRE）），，隔隔离离病病房房不不足足时时才才考考虑虑要要进进行行床床边边隔隔离离，，相相同同感感染染病病原原体体者者可可同同住住一一间间。。当当感感染染较较多多时时，，应应保保护护性性隔隔离离未未感感染染者者。。3、、必必须须尽尽量量减减少少与与感感染染者者或或携携带带者者相相接接触触的的医医务务人人员员数数量量。。最最好好限限制制每每班班诊诊疗疗病病人人者者为为一一个个护护士士、、一一个个医医生生，，所所有有诊诊疗疗尽尽可可能能由由他他们们完完成成，，包包括括标标本本的的采采集集。。多重重耐耐药药菌菌消消毒毒隔隔离离措措施施4、、进进入入病病人人房房间间的的人人员员都都必必须须戴戴清清洁洁手手套套，，在在诊诊疗疗、、护护理理过过程程中中，，如如果果将将与与病病人人或或其其环环境境（（包包括括家家具具、、床床栏栏杆杆等等））有有大大面面积积接接触触，，或或病病人人有有大大便便失失禁禁的的情情况况，，工工作作人人员员要要加加穿穿隔隔离离衣衣。。当当可可能能产产生生气气溶溶胶胶的的操操作作（（如如吸吸痰痰或或雾雾化化治治疗疗等等））时时，，医医务务人人员员还还应应当当戴戴上上标标准准外外科科口口罩罩和和防防护护眼眼镜镜。。并并在在离离开开房房间间前前脱脱去去手手套套和和隔隔离离衣衣至至黄黄色色垃垃圾圾袋袋中中。。脱脱去去手手套套后后必必须须进进行行手手清清洗洗和和手手消消毒毒。。5、、在在隔隔离离房房间间门门口口放放置置一一警警示示牌牌防防止止无无关关人人员员进进入入，，并并提提醒醒进进入入者者应应注注意意预预防防隔隔离离并并在在出出病病室室前前做做好好手手卫卫生生。。多重重耐耐药药菌菌消消毒毒隔隔离离措措施施手卫卫生生是是接接触触传传播播最最重重要要的的环环节节，，接接触触患患者者必必须须戴戴手手套套，，操操作作完完成成后后要要及及时时脱脱去去手手套套，，并并按按六六步步法法洗洗手手洗洗手手或或快快速速手手消消毒毒。。6、、对对于于非非急急诊诊用用仪仪器器（（如如血血压压计计、、听听诊诊器器、、输输液液架架））等等不不能能共共用用。。其其他他不不能能专专人人专专用用的的物物品品（（如如轮轮椅椅、、担担架架）），，在在每每次次使使用用后后必必须须经经过过清清洗洗及及消消毒毒（（1000mg/L含含氯氯消消毒毒剂剂））。。7、、进进行行床床旁旁诊诊断断（（如如拍拍片片、、心心电电图图））的的仪仪器器必必须须在在检检查查完完成成后后用用1000mg/L含含氯氯消消毒毒剂剂进进行行擦擦拭拭。。多重重耐耐药药菌菌消消毒毒隔隔离离措措施施8、、如如病病人人需需离离开开隔隔离离室室进进行行诊诊断断、、治治疗疗，，都都应应先先电电话话通通知知该该诊诊疗疗单单位位，，以以便便他他们们作作好好准准备备，，防防止止感感染染的的扩扩散散。。在在把把该该病病人人转转送送去去其其他他科科室室时时，，必必须须由由一一名名工工作作人人员员陪陪同同，，并并向向接接收收方方说说明明对对该该病病人人应应使使用用接接触触传传播播预预防防措措施施。。接接收收部部门门的的器器械械设设备备在在病病人人使使用用或或污污染染后后同同样样应应该该依依据据以以上上方方法法进进行行清清洁洁消消毒毒。。9、、病病人人附附近近的的环环境境和和医医疗疗器器械械须须每每天天清清洁洁消消毒毒。。指指导导清清洁洁工工用用含含氯氯消消毒10、感染者或携带者应隔离至连续两次培养均阴性，方可解除隔离。

预防防抗抗菌菌药药物物耐耐药药的的12项措措施施预防防传传播播合理理应应用用抗抗菌菌药药物物有效效的的诊诊断断和和治治疗疗预防防感感染染12遏制制医医务务工工作作者者传传播播11隔离离患患者者9严格格掌掌握握万万古古霉霉素素应应用用指指证证1接种种疫疫苗苗2拔除除导导管管6专家家会会诊诊7治疗疗感感染染，，而而非非污污染染3针对对性性病病原原治治疗疗8治疗疗感感染染，，而而非非寄寄殖殖4控制制抗抗菌菌药药物物应应用用5应用用当当地地资资料料10及时时停停用用抗抗菌菌药药物物谢谢谢！！9、静夜四四无邻，，荒居旧旧业贫。。。12月-2212月-22Thursday,December29,202210、雨中中黄叶叶树，，灯下下白头头人。。。04:35:5404:35:5404:3512/29/20224:35:54AM11、以我独独沈久，，愧君相相见频。。。12月-2204:35:5404:35Dec-2229-Dec-2212、故人江海海别，几度度隔山川。。。04:35:5404:35:5404:35Thursday,December29,202213、乍乍见见翻翻疑疑梦梦，，相相悲悲各各问问年年。。。。12月月-2212月月-2204:35:5404:35:54December29,202214、他乡乡生白白发，，旧国国见青青山。。。29十十二二月20224:35:54上上午04:35:5412月月-2215、比不了得得就不比，，得不到的的就不要。。。。十二月224:35上上午12月-2204:35December29,202216、行动出出成果，，工作出出财富。。。2022/12/294:35:5404:35:5429December202217、做前，，能够环环视四周周；做时时，你只只能或者者最好沿沿着以脚脚为起点点的射线线向前。。。4:35:54上午午4:35上午午04:35:5412月-229、没没有有失失败败，，只只有有暂暂时时停停止止成成功功！！。。12月月-2212月月-22Thursday,Dece