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文档简介

小儿急性支气管炎的护理一、护理评估1、观察患儿咳嗽及呼吸变化，注意有无缺氧病症。2、观察患儿体温的变化。二、护理措施1、保持呼吸道通畅：经常更换体位，定时拍背，利于痰液排出。指导并鼓励患儿有效咳嗽，及时清除鼻腔分泌物,痰液粘稠者，可在雾化后吸痰。2、饮食护理：供给足够营养和水分，少食多餐，不可进食太快和太饱，以免引起呛咳或呕吐。3、病情观察：体温超过38.5C给予物理降温或遵医嘱给予药物降温，防止惊厥的发生；喘息性支气管炎患儿常在夜间或清晨时频繁咳嗽，并作喘息，应密切观察患儿有无缺氧病症，必要时给予氧气吸入。4、药物护理：遵医嘱使用抗生素、镇咳祛痰药、平喘药，密切观察药物疗效及不良反响。三、健康指导要点1、呼吸道疾病流行期间，防止到人多拥挤的公共场所，以防交叉感染。2、适当进行户外活动，增强机体对气温变化的适应能力,及时增减衣服，防止过凉或过热。1、积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病。2、按时预防接种，增强机体免疫力。五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的病症、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，工程包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的病症、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。3）护理记录应表达相应的专科护理特点。①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长X宽X深）、渗出液情况、处理措施及转归。④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反响。⑤因疾病或治疗而出现某种病症时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。4）抢救患者随时记录病情变化，因

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