ICU出科考前练习题及答案

ICU出科考前练习题及答案1、有关中心静脉插管，不恰当的是（）A、经常更换穿刺部位的敷料B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换C、如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管答案：B2、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、肾上腺素E、碳酸氢钠答案：C3、下列哪项是血气分析指标的正常值（）A、pH7.30~7.40Pa0280"100mmHgPaC0250~60mmHgSa0290%〜95%SB18"22mmol/L答案：B4、由患者控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功（）A、控制通气B、辅助/控制通气C、间歇指令通气D、呼气末正压通气E、压力支持通气答案：E5、陈先生,70岁。吸烟50年，10年前诊断为C.OPD,2天前受凉后出现咳嗽、黄痰、喘息来院。入院时，神志清楚,呼吸困难明显，口唇发绡，动脉血气分析：Pa0251mmIIg,PaCO265mmHg,pH7.28,HCO31mmol/L,Sa0287%。为患者进行氧疗时，应给予（）A、鼻导管吸氧2L/minB、面罩吸氧2L/minD、两条单腔深静脉导管E、两条双腔深静脉导管答案：B45、主要反映左心室后负荷的指标是（）A、中心静脉压B、肺毛细血管楔嵌压C、体循环阻力指数D、肺循环阻力指数E、左心室做功指数答案：C、.下列哪种导管不能监测中心静脉压（）A、置入式静脉输液港B、PowerPICC导管C、Swan-Ganz导管D、股静脉置管E、CVC导管答案：A47、患者女性,70岁。入院时T38℃,HR110次/分,R40次/分;动脉血气分析Pa0235mmHg,PaC0255nlmHg,氧合指数Pa02/Fi02<300;胸部X线片可见双肺广泛大片致密阴影。建立有效人工气道后，护理不正确的是（）A、应注意保持人工通气管的湿化B、气囊平时应保持充气状态C、气囊压力一般维持在30cniH20D、保持呼吸道通畅E、吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征答案：C48、下列各项,描述正确的是（）A、慢性肾衰是可逆的B、急性肾衰是不可逆的C、急性肾衰是可逆的D、急慢性肾衰均是可逆的E、急慢性肾衰均是不可逆的答案：C49、有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是（）A、食管狭窄是其相对禁忌证B、适合胃、十二指肠动力正常患者C、必须在胃镜或X线等辅助下才能完成D、长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染E、长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可口服少许液状石蜡答案：C50、急性肾衰竭时，少尿的标准为（）<400ml/d<500ml/d<600ml/d<800ml/d<1000ml/d答案：A51、关于换气功能衰竭的叙述哪项是错误的（）A、由于肺部病变引起气体交换障碍B、可导致低氧血症C、面罩吸氧Pa02小于70mmHg,PaCO2正常或偏低D、急性呼吸窘迫综合征属于此衰竭E、只用机械通气即可纠正答案：E52、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）A、口咽通气道B、鼻咽通气道C、气管内插管D、喉罩E、上抬下颌答案：C53、外周静脉植入中心静脉导管（PICC）的适应证应除外下列哪一项（）A、需要长期输液的患者B、需要快速输液的患者C、需要刺激性药物治疗的患者D、需要毒性药物治疗的患者E、需要测量中心静脉压力的患者答案：B54、王女士,60岁。感染性休克，已经于呼吸机辅助通气4天，今晨发现病人以胸式呼吸为主，腹部膨隆，提示病人可能出现（）A、气胸B、肺不张C、肺炎D、急性胃扩张E、呼吸道阻塞答案：D55、关于心排血量(CO)叙述，下列哪项是正确的()A、正常值2〜4L/minB、是监测左心功能的重要指标C、回心血量减少CO升高D、心脏流出道阻力增加CO升高E、心肌收缩力增强CO降低答案：B56、关于复苏时用药的目的，下列错误的是()A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力B、防治心律失常C、调整急性酸碱和电解质失衡D、补充恰当血容量E、预防感染答案：E57、可出现平均肺动脉压降低的是()A、肺血管阻力升高B、二尖瓣狭窄C、肺动脉狭窄D、左心功能不全E、肺血流量增加答案：C58、患者女性,78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50mlo化验pH7.230,Pa02.gif]68mmHg,PaC02.gif]24mmHg,BE2mmol/L,K~+.gif]5.Ommol/L,血肌酎218ummol/L,血尿素氮20mmol/Lo患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是多少｛ml/(kg-h)()A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.5答案：A59、监测右心室后负荷的主要指标是（）A、中心静脉压B、肺毛细血管楔嵌压C、体循环阻力指数D、肺循环阻力指数E、左心室做功指数答案：D60、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）1〜2cm2〜3cm3〜4cm4〜5cm5〜6cm答案：D61、机械通气肺损伤不包括下列哪项（）A、肺不张B、弥漫性肺损伤C、皮下气肿D、氧中毒E、气压伤答案：A62、男,49岁，在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳，已有如下给药途径,应首选哪项（）A、气管内B、心内注射C、右颈内静脉D、左下肢外周静脉E、右槎动脉答案：C63、下列哪项是监测左心功能的重要指标（）A、中心静脉压CVPB、平均肺动脉压MPAPC、心排血量COD、每搏排出量SVE、心脏指数CI答案：C64、血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分（）A、K〜+.gif]B、Ca〜2+.gif]C、Na〜+.gif]D、Mg〜2+.gif]E、CP-gif]答案：B65、重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到多少厘米（）10〜1212〜1515〜1818〜2020〜24答案：E66、下列哪项不属于心搏骤停常见原因（）A、触电B、心源性休克C、药物中毒反应或过敏D、器质性心脏病E、癫痫发作答案：E67、缺钾时常伴有（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性和代谢性酸中毒答案：B68、长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜（）A、30%〜40%B、0.45C、40%〜50%D、0.5E、0.6答案：A69、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）A、静脉回心血量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、血容量E、右心室排血能力答案：C70、人工气道梗阻的常见原因不包括（）A、导管扭曲B、气管壁塌陷C、气囊疝形成D、痰痂或血凝块E、舌后坠答案：E71、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的（）A、潮气量＞5ml/kgB、自主呼吸频率＜25次/分C、最大吸气负压＞25cmH2.gif]OD、静息每分钟通气量＞5LE、1秒用力呼气容积＞10ml/min答案：D72、多脏器功能障碍综合征最早受累的器官是（）A、心脏B、肝脏C、肾脏D、大脑E、肺脏答案：D73、下列哪项血气分析指标是错误的（）A、动脉血pH正常为7.35〜7.45B、PaO2正常值为80~100mmHgC、PaC02正常值为35~45mmHgD、标准碳酸氢盐正常值为22~27mmHgE、实际碳酸氢盐正常值为22~27nlmHg答案：B74、男，54岁，术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）A、少尿B、血钠＞20mmol/LC、高钾血症D、血清肌酊突然增加E、血尿素氮突然增加答案：D75、患者女性,70岁。入院时T38℃,HR110次/分,R40次/分;动脉血气分析Pa0235mmHg,PaC0255mmHg,氧合指数Pa02/Fi02＜300;胸部X线片可见双肺广泛大片致密阴影。为改善该患者呼吸状态,首先应给予的措施是（）A、记录出入量B、机械通气C、补充液体，以晶体为主，辅以胶体D、输入血浆和白蛋白E、治疗感染答案：B76、关于输血小板适应证描述不正确的是（）A、血小板计数＜30X10~9.gif]/L,并可以产生自发性出血B、欲进行有创操作，则必须提高血小板计数至＞50X1（T9.gif]/LC、对于已经存在持续出血或在重要的狭窄腔隙如大脑和眼内有出血风险的患者,也应该提高血小板计数到＞50X10〜9.gif]/L的水平D、一般不主张输注血小板达到＞100义10〜9.gif]/LE、出血患者伴贫血，应给予输注血小板答案：E77、王先生,56岁。因慢性阻塞性肺疾病行胸腹部手术术后，现有自主呼吸,呼吸较慢,需呼吸机辅助呼吸。呼吸机模式最好选择（）A、控制通气CMVB、辅助/控制通气AMV/CMVC、间歇指令通气IMVD、同步间歇指令通气SIMVE、压力支持通气PSV答案：B78、小剂量多巴胺巳肢ng/（min•kg）］的作用不包括（）A、扩张肾动脉B、增加心排血量C、加强心肌收缩力D、收缩肠系膜动脉E、兴奋B2.gif］肾上腺素受体和多巴胺受体答案：D79、患者男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护，初期定为神经系统1级监护观察神志。瞳孔应多长时间观察1次（）A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时答案：A80、关于复苏时用药的目的，下列错误的是（）A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力B、防治心律失常C、调整急性酸碱和电解质失衡D、补充恰当血容量E、预防感染答案：EC、鼻导管吸氧4L/minD、面罩吸氧4L/minE、面罩吸氧10L/min答案：A6、下列哪种导管不能监测中心静脉压（）A、置入式静脉输液港B、PowerPICC导管C、Swan-Ganz导管D、股静脉置管E、CVC导管多选题]答案：A7、以下哪种心律失常使用非同步电除颤（）A、心房颤动B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、心室颤动E、室性期前收缩答案：D8、女,26岁，因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2.gif]O,血压为90/70mmHg,心率130次/分，此时应考虑应用（）A、异丙肾上腺素lmg静脉滴注B、新福林苯肾上腺素10mg肌内注射C、间羟胺阿拉明10mg肌内注射D、毛花昔丙0.4mg缓慢静脉注射E、去甲肾上腺素5mg静脉滴注答案：D9、解除呼吸道梗阻的方法有（）A、口咽通气道B、提须C、气管内插管D、上抬下颌E、以上全是答案：E10、赵先生,70岁。呼吸衰竭入院治疗，现病人于呼吸机辅助呼吸治疗第2天,于镇静药物镇静中，现呼吸机报警示气道峰压增高,听诊可闻及湿啰音。护士最先给予护理措施应该是（）A、不需要处理B、吸痰C、抽出气囊气体D、调整人工气道位置E、调整湿化器内蒸储水量答案：B11、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）A、收缩压100"120mmHgB、心率＜1率次/分C、尿量＞0.5ml/kg・hD、血红蛋白Hb8〜9g/dlE、中心体温＞35℃答案：A12、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、苯肾上腺素新福林E、多巴胺答案：C13、肺动脉楔压（PAWP）是（）A、反映左心室平均压B、反映左心房平均压C、反映右心室平均压D、反映右心房平均压E、反映上、下腔静脉平均压答案：B14、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）1〜2cm2〜3cm3〜4cm4〜5cmE>56cm答案：D15、慢性阻塞性肺疾病病人给予氧疗时应特别注意观察（）A、神志B、呼吸C、心率D、血压E、瞳孔答案：B16、反应组织缺氧敏感的指标是（）A、心率B、呼吸频率C、动脉压D、动脉血乳酸浓度E、血pH答案：D17、肠外营养的并发症不包括哪一项（）A、空气栓塞B、高血糖C、低血糖D、不利切口愈合E、微量元素缺乏答案：D18、女,26岁，因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2.gif]O,血压为90/70mmHg,心率130次/分,此时应考虑应用（）A、异丙肾上腺素lmg静脉滴注B、新福林苯肾上腺素10mg肌内注射C、间羟胺阿拉明10mg肌内注射D、毛花昔丙0.4mg缓慢静脉注射E、去甲肾上腺素5mg静脉滴注答案：D19、长时间吸氧，吸入氧浓度超过多少可能会发生氧中毒（）A、0.5B、0.55C、0.6D、0.65E、0.8答案：C20、慢性阻塞性肺疾病病人给予氧疗时应特别注意观察（）A、神志B、呼吸C、心率D、血压E、瞳孔答案：B21、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、肾上腺素E、碳酸氢钠答案：C22、关于有创动脉血压监测,错误的说法是（）A、正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波B、有创动脉血压收缩压正常值为100"140mmHg,舒张压为60〜90mmHgC、股动脉的收缩压比主动脉高D、下肢动脉的收缩压比上肢高E、一般认为足背动脉的收缩压比梯动脉约高30nlmHg答案：E23、下述哪项不是气管插管的并发症（）A、心律失常B、肺不张C、苏醒延迟D、喉头水肿E、肺部感染答案：C24、关于经口气管插管的护理措施,下列哪项是不恰当的（）A、病人头部稍后仰,每「2小时变换一次位置B、选择比导管略粗的牙垫固定C、为防止导管脱此不能做口腔护理D、必要时可将口腔外的过长导管剪掉E、每班监测气囊压力答案：C25、治疗心室纤颤的最有效措施是（）A、吸氧B、镇静C、静注利多卡因D、气管内滴注肾上腺素E、电除颤答案：E26、鼻导管吸氧，氧流量为3L/min,FiO2是（）A、0.24B、0.28C、0.33D、0.36E、0.40答案：C27、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）A、瞳孔变小B、皮肤颜色红润C、摸到大动脉搏动D、收缩压回升至120mmHg以上E、心跳恢复答案：D28、反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（）A、潮气量B、pHC、A-aD02.gif]D、PaO2.gif]E、PaC02.gif]答案：E29、预防性机械通气的适应证是（）A、换气功能衰竭B、通气功能衰竭C、长时间休克D、呼吸功能失调E、心肺复苏后期治疗答案：C30、俯卧位通气主要用于难以纠正的（）A、FiCh>60%时氧合指数<200mmHg,持续>24小时B、Pplat>30cmH2.gif]OC、PEEP<15cmH2.gif]0D、A+BE、A+C答案：D31、对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括（）A、解除舌后坠B、清除分泌物或呕吐物C、口对口人工呼吸D、心脏按压E、留置导尿答案：E32、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）A、静脉回心血量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、血容量E、右心室排血能力答案：C33、下列哪项不是中心静脉导管的护理措施（）A、每周更换输液管道B、不用于输血、静脉采血C、敷料被浸湿或污染应立即更换D、准确记录24小时出入液