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胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识解读胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识解读1肺外科超声刀在肺血管解剖中的应用超声刀在支气管解剖中的应用超声刀用于肺裂的解剖超声刀在纵隔淋巴结切除中的应用超声刀在游离胸膜腔粘连时的应用建议:可选择针对某些章节,重点展开详细分析,结合个人经验,突出特色内容进行食管外科超声刀在食管游离中的应用超声刀在清扫喉返神经旁淋巴结中的应用超声刀在清扫隆突下淋巴结中的应用超声刀在游离胃中的应用超声刀在清扫腹腔淋巴结中的应用纵膈外科超声刀在胸腺切除术中的应用超声刀在纵膈神经源性肿瘤切除术中的应用超声刀在其他纵膈肿瘤手术中的应用《胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识(2017版)》主要章节超声刀相关并发症及预防气管、支气管穿孔及气管、支气管胸膜瘘食管及管胃损伤血管损伤及出血神经损伤乳糜漏及淋巴漏超声刀使用注意事项肺外科建议:可选择针对某些章节,重点展开详细分析,结合个人经2共识共识3刀头以55,500Hz(次/秒)振动刀头与组织蛋白接触蛋白氢键被打断&蛋白凝固蛋白凝固封闭小脉管蛋白振动产生二级能量深层的蛋白凝固封闭脉管超声技术的凝血原理刀头以55,500Hz(次/秒)振动超声技术的凝血原理4临床优势无电流通过病人躯体最小的组织焦痂和干燥最小热损伤下的精确切割极少的烟雾多功能减少器械的更换切割,凝血,分离,抓持临床优势无电流通过病人躯体5特征能闭合5毫米及5毫米以下的血管断离速度比现有的多用剪快50%(4-6秒)一种闭合力:可以大把抓持组织而不报警改进的符合人体工程学的枪式/剪式手柄较小的旋转力整合的手控较少的烟雾临床益处闭合大的血管,更好的凝血效果加快手术进程容易使用减少医生手的劳累减少医生手的劳累允许医生专注于手术视野减少由于清洗镜头中断手术的情形特征临床益处6技巧与手术视频技巧与手术视频7共识与理念分离叶裂:切&分共识与理念分离叶裂:切&分8共识与理念分离血管:推共识与理念分离血管:推9共识与理念胸膜:滑共识与理念胸膜:滑10共识与理念血管:断共识与理念血管:断11共识与理念主动脉处粘连:切共识与理念主动脉处粘连:切12共识与理念血管:剥共识与理念血管:剥13共识与理念血管2:剥共识与理念血管2:剥14共识与理念段间静脉:追共识与理念段间静脉:追15Thanks!Thanks!16胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识解读胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识解读17肺外科超声刀在肺血管解剖中的应用超声刀在支气管解剖中的应用超声刀用于肺裂的解剖超声刀在纵隔淋巴结切除中的应用超声刀在游离胸膜腔粘连时的应用建议:可选择针对某些章节,重点展开详细分析,结合个人经验,突出特色内容进行食管外科超声刀在食管游离中的应用超声刀在清扫喉返神经旁淋巴结中的应用超声刀在清扫隆突下淋巴结中的应用超声刀在游离胃中的应用超声刀在清扫腹腔淋巴结中的应用纵膈外科超声刀在胸腺切除术中的应用超声刀在纵膈神经源性肿瘤切除术中的应用超声刀在其他纵膈肿瘤手术中的应用《胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识(2017版)》主要章节超声刀相关并发症及预防气管、支气管穿孔及气管、支气管胸膜瘘食管及管胃损伤血管损伤及出血神经损伤乳糜漏及淋巴漏超声刀使用注意事项肺外科建议:可选择针对某些章节,重点展开详细分析,结合个人经18共识共识19刀头以55,500Hz(次/秒)振动刀头与组织蛋白接触蛋白氢键被打断&蛋白凝固蛋白凝固封闭小脉管蛋白振动产生二级能量深层的蛋白凝固封闭脉管超声技术的凝血原理刀头以55,500Hz(次/秒)振动超声技术的凝血原理20临床优势无电流通过病人躯体最小的组织焦痂和干燥最小热损伤下的精确切割极少的烟雾多功能减少器械的更换切割,凝血,分离,抓持临床优势无电流通过病人躯体21特征能闭合5毫米及5毫米以下的血管断离速度比现有的多用剪快50%(4-6秒)一种闭合力:可以大把抓持组织而不报警改进的符合人体工程学的枪式/剪式手柄较小的旋转力整合的手控较少的烟雾临床益处闭合大的血管,更好的凝血效果加快手术进程容易使用减少医生手的劳累减少医生手的劳累允许医生专注于手术视野减少由于清洗镜头中断手术的情形特征临床益处22技巧与手术视频技巧与手术视频23共识与理念分离叶裂:切&分共识与理念分离叶裂:切&分24共识与理念分离血管:推共识与理念分离血管:推25共识与理念胸膜:滑共识与理念胸膜:滑26共识与理念血管:断共识与理念血管:断27共识与理念主动脉处粘连:切共识与理念

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