健康教育-课件

健康教育

健康教育1教学目标掌握：健康教育、健康教育模式的概念。掌握：健康教育的模式。熟悉：护士在健康教育中的作用。了解：健康教育的目的和意义。教学目标掌握：健康教育、健康教育模式的概念。2芬兰的“北加里里曙光”北欧美丽的千湖之国芬兰。经济繁荣，国民生活富足，但冠心病年死亡率却达800/10万，居世界之冠。

老师在课堂上问小学生，谁家因冠心病失去了父母，竟有1/3所孩子举起了手，严峻的形势促使政府下了决心，请世界卫生组织的专家到发病率最高的北加里里地区指导冠心病社区防治。

10年后，男性烟民从50％下降到33％；吃黄油的人从90％下降到20％左右。北加里里男、女冠心病死亡率分别下降了24％、51％。

芬兰的“北加里里曙光”北欧美丽的千湖之国芬兰。经济繁荣，国民3深圳宝安有一个村,全村634人,200人抽血检查发现乙肝病毒感染者30多人,感染率高达15%左右(全国为8.2%)，乙肝防治知识知晓率却不到15%。中国肝炎防治基金会一项大型调查显示:

肝病患者知晓率不足35%;

非肝病患者知晓率不足20%;

知识贫乏仍是病毒性肝炎感染率居高不下的重要原因。洪绍光教授：我们得病越来越多,不是因为物质文明好,而是精神文明不足,是因为卫生保健知识没跟上。钟道恒博士：许多人不是死于疾病，而是死于无知。深圳宝安有一个村,全村634人,200人抽血检查发现乙肝病毒4健康教育（healtheducation）借助多学科的理论和方法，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，

自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。健康教育（healtheducation）借助多学科的理论5健康教育的发展简史医学阶段（70年代前）一般的卫生知识宣传行为阶段（70-80年代）不良生活方式的健康教育社会环境阶段（80年代后）重视生态环境和社会文化健康教育的发展简史医学阶段（70年代前）6心脏病吃动物脂肪过多、吸烟、缺体力活动、

摄入热量过多、A型行为

恶性肿瘤吸烟、食物中纤维素缺少

脑血管病吸烟、食物中糖过多，摄入热量过多、

饮酒过多

意外死亡饮酒过多、不使用座位保险带

肝硬化饮酒过多

主要死因与生活方式的关系心脏病吃动物脂肪过多、吸烟、缺体7环境污染环境污染8环境污染环境污染9健康教育与健康促进

（healthpromotion)

以教育、组织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境，以促进健康。健康促进>健康教育健康教育健康促进健康教育与健康促进

10健康促进的五大活动领域

出台或改革促进健康的公共政策

社区动员改善环境

发展健康技能重新定向卫生服务健康促进的五大活动领域

出台或改革促进健康的公共政策11SARS防治工作是健康促进的成功实践政策：突发性传染病应急条例、免费医疗环境：消毒、通风、环境卫生卫生服务：定点医院和发热门诊健康技能：健康教育：防护知识和技能的家喻户晓社区动员：隔离、检疫、全民参与SARS防治工作是健康促进的成功实践政策：突发性传染病应急条12健康促进/健康教育

健康教育：主体：医务人员核心：行为和生活方式改善主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为健康促进：通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量主体：政府或政策制定者核心：支持性环境主要任务：社会动员健康促进/健康教育

健康教育：13

健康教育

健康促进临床治疗危险人群健康人群患病人群健康教育危险人群14健康教育和卫生宣传向民众普及卫生知识。健康教育：普及卫生知识建立健康行为健康教育和卫生宣传向民众普及卫生知识。15

健康教育的目的和任务实现“人人享有卫生保健”的目标提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用健康教育的目的和任务实现“人人享有卫生保健”的目标16护士在健康教育中的作用卫生保健工作的主要力量是：A．医生B．护士C．小区公共卫生人员D．社会工作者E．志愿者护士在健康教育中的作用卫生保健工作的主要力量是：17护士在健康教育中的作用提供健康相关信息认识影响健康的因素确定存在的健康问题指导采纳健康行为开展健康教育的研究护士在健康教育中的作用提供健康相关信息18健康教育模式健康信念模式保健教育过程模式健康促进模式健康教育模式健康信念模式19健康信念模式(HealthBeliefModel)Hochbaum在研究了人的健康行为与其健康信念之间的关系后提出的；1974年，Becker等修改完善而发展成健康信念模式。健康信念模式(HealthBeliefModel)Hoc20健康信念模式的组成健康信念

疾病易感性疾病严重程度采取健康行为获益程度采取健康行为的障碍影响及制约因素人口学因素社会心理学因素知识结构因素提示因素大众传播媒体的宣别人的劝告卫生保健人员的提醒报刊杂志的介绍家人或朋友患病健康信念模式的组成健康信念影响及制约因素提示因素21健康教育-课件22健康教育-课件23形成疾病易感性和严重性的信念是健康教育成功的关键！！

形成疾病易感性和严重性的信念是健康教育成功的关键！！24应用健康信念模式的步骤1）让人们对他们目前的不良行为方式感到害帕（知觉到威胁和严重性）------产生“恐惧”应用健康信念模式的步骤1）让人们对他们目前的不良行252）让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果（知觉行为效益），同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难（知觉到障碍）。------对行为效果的期望2）让人坚信一旦他们改变不良行263）最后，使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为（自我效能）。------效能期望3）最后，使人们感到有信心、27保健教育过程模式劳伦斯格林评估阶段（诊断阶段）社会、流行病学、行为和环境、教育与组织、行政管理及政策执行阶段评价阶段

保健教育过程模式劳伦斯格林28健康促进模式（HealthPromotionModel）娜勒潘德强调认知因素在调节健康行为中的作用认知因素修正因素提示线索健康促进模式（HealthPromotionModel）29Thankyou!Byebye!Thankyou!30教学目标掌握：健康教育的程序。掌握：健康教育的方法。熟悉：健康教育的基本原则。教学目标掌握：健康教育的程序。31健康教育的原则（一）优先满足病人需要原则

（二）因人施教原则

（三）实用原则（四）目标现实原则（五）病人及家属参与原则健康教育的原则（一）优先满足病人需要原则（二）因人施教原则32（六）循序渐进原则（七）分期教育原则（八）直观性原则（九）科普化原则（十）激励原则（六）循序渐进原则（七）分期教育原则（八）直观性原则（九）33健康教育的过程（一）评估学习者的学习需求（三）制定教学计划（四）实施教学计划（五）评价教学效果（二）确定教学目标健康教育的过程（一）评估学习者的学习需求（三）制定教学计划（34评估学习者的学习需求1、学习能力的评估

2、心理状态的评估

3、社会-文化背景的评估

评估学习者的学习需求1、学习能力的评估2、心理状354、学习态度的评估5、以往学习经历的评估6、学习准备度的评估7、学习需要的评估4、学习态度的评估5、以往学习经历的评估6、学习准备度的评36确定教学目标1、教学目标的分类和陈述2、教学目标的功能3、制定教学目标的原则确定教学目标1、教学目标的分类和陈述2、教学目标的功能3、制37教学目标的分类和陈述（1）教育目标（2）学习目标教学目标的分类和陈述（1）教育目标（2）学习目标38教育目标教育目标是护士制定病人教育计划的依据，它主要用来说明护士在教育活动中要给病人“教什么”和“将产生什么结果”。病人教育目标的行为主体是护士。教育目标教育目标是护士制定病人教育计划的依据，它主要用来说明39教育目标入院教育目标：护士帮助病人尽快适应住院环境，建立遵医行为。手术前教育目标：护士帮助病人提高手术适应能力，减轻术前焦虑。手术后教育目标：护士帮助病人提高术后配合治疗能力，减少并发症。教育目标入院教育目标：护士帮助病人尽手术前教育目标：护士帮40住院教育目标：护士帮助病人提高住院适应能力，减轻心理负担。特殊检查治疗的教育目标：护士帮助病人提高配合检查和治疗能力，减轻焦虑，减少并发症。出院教育目标：提高自我保健和自我护理能力，促进功能康复，建立健康的生活方式。住院教育目标：护士帮助病人提高住特殊检查治疗的教育目标：护士41

学习目标是护士根据教育目标的要求和病人学习的需要，与病人共同制定并通过病人学习能够实现的目标。学习目标说明的是病人需要“学什么”和将“产生的行为结果是什么”。学习目标是护士根据教育目标的要求和病人学习的需要，与病人共42

学习目标认知领域学习目标情感领域学习目标

技能领域学习目标学习目标认知领域学习目标情感领域学习目标技能领域43教学目标的功能教育目标的功能学习目标的功能教学目标的功能教育目标的功能学习目标的功能44教育目标的功能(a)使护士明确教育所要达到的目的是什么和应该教什么。(b)指导护士对照教育目标评估病人的学习需要。教育目标的功能(a)使护士明确教育所要达到的目的是什么和应该45(c)为护士帮助病人制定学习目标指明方向。(d)指导护士为病人选择适当的教育内容和教育方法。(e)为护士评价病人学习效果提供依据。(c)为护士帮助病人制定学习目标指明方向。(d)指导护士为病46(a)帮助病人明确在住院期间所要学习和掌握的内容是什么，让病人及其家属做好学习的心理准备。

学习目标的功能(a)帮助病人明确在住院期间所要学习学习目标的功能47(b)使病人明确学习所要达到的目的是什么，这些目的对促进自身健康有什么好处，激励病人及其家属积极参与学习。(c)有利于帮助护士和病人判断：通过教与学的活动他们是否成功地达到了目标。(b)使病人明确学习所要达到的目的是什么，这些目的对促进自身48制定教育目标的原则制定学习目标的原则

制定教学目标的原则制定教育目标的原则制定学习目标的原则制定教学目标的原则49制定教育目标的原则分期教育原则客观性原则一致性原则制定教育目标的原则分期教育原则客观性原则一致性原则50制定学习目标的原则现实性原则一致性原则综合性原则可测性原则制定学习目标的原则现实性原则一致性原则综合性原则可测性51制定教学计划

健康教育计划的结构

(b)病人教育内容

(c)选择教育内容的注意事项

制定教学计划健康教育计划的结构(b)病人教52健康教育计划的结构教育目标学习目标教育内容教育方法教学效果评价

健康教育计划的结构教育目标53病人教育内容1)卫生常识2)疾病防治知识3)

各种检查治疗知识4)合理用药知识

病人教育内容1)卫生常识2)疾病防治知识3)各种检查545)

心理卫生知识6)就诊知识7)

有利于健康的行为指导与行为训练知识8)

分病种教育知识5)心理卫生知识6)就诊知识7)有利于健康的行为指导551)教育内容的选择必须依据学习目标选择教育内容的注意事项2)教育内容的选择要考虑病人的年龄、学习能力及文化。3)

教育内容必须符合病人的利益，满足病人学习的优势需要。1)教育内容的选择必须依据学习目标选择教育内容的注意事项2564)教育内容必须与建立健康行为相结合5)应根据病人分期教育需要，选择适当的教育内容6)教育内容必须是基本的、重要的、简单的、有用的。4)教育内容必须与建立健康行为相5)应根据病人分期教育需要，57实施教育计划

教学指南影响病人学习的因素实施教育计划教学指南58

教学指南1)学习的最佳时间主要取决于学习者。2)教学进度影响学习者的学习。3)环境因素可以阻碍或帮助学习。教学指南1)学习的最佳时间主要取决于学习者。2)教学进594)教学辅助设备可以促进学习并且集中学习者的注意力。5)由学习者自行发现学习内容的学习是更有效的学习。4)教学辅助设备可以促进学习并且集5)由学习者自行发现学60增加学习有效性的方法包括刺激动机及刺激自我导向：通过提供具体的、现实的以及可以达到的目标；通过给予反馈；通过帮助学习者从学习过程中获得满足感。增加学习有效性的方法包括刺激动机及刺激自我导向：通过提供具体616)重复以增强学习重复及澄清内容的方法：总结改述用其他的观点处理资料6)重复以增强学习重复及澄清内容的方法：总结627)使用非专业术语以提高沟通的效果7)使用非专业术语以提高沟通的63影响病人学习的因素与教育者有关的因素与学习者有关的因素影响病人学习的因素与教育者有关的因素64

与教育者有关的因素

教育意识教育知识和技能沟通技巧人际关系与教育者有关的因素教育意识65与学习者有关的因素

促进学习的因素阻碍学习的因素与学习者有关的因素促进学习的因素阻碍学习的因素66促进学习的因素1)学习动机2)学习的准备度3)主动参与4)学习内容相关性促进学习的因素1)学习动机675)非评判性支持6)内容从简单到复杂7)合适的时间8)适宜的环境9)反馈5)非评判性支持68

阻碍学习的因素1)情绪因素2)身体因素3)文化障碍4)精神运动能力

阻碍学习的因素1)情绪因素69评价教学效果1)教育的评价2)学习的评价3)健康教育质量的评价评价教学效果1)教育的评价70教育的评价学习需要的评价教学目标的评价教学内容的评价教学方法的评价教学过程的评价教育的评价学习需要的评价71学习的评价知识:是产生行为改变的必要条件；态度:是行为转变的前提；行为:是健康教育要达到的预期结果。学习的评价知识:是产生行为改变的必要72健康教育质量的评价普及率合格率并发症的减少健康教育质量的评价普及率73普及率是实际接受教育的人数占应教育人数的比率。普及率是实际接受教育的人数占应教育人数的比率。74合格率是抽样检查教育合格的人数占抽样人数的比率。合格率是抽样检查教育合格的人数占抽样人数的比率。75住院时间的缩短治疗效果经济效益等住院时间的缩短76护理人员在健康教育中的角色和功能为服务对象提供大量的有关健康的信息；(2)帮助服务对象认识影响健康的因素；护理人员在健康教育中的为服务对象提供大量的有关健康(2)帮77(3)帮助服务对象确定存在的或潜在的健康问题；(4)指导服务对象采纳健康的行为。(3)帮助服务对象确定存在的或潜在(4)指导服务对象采纳78一、行为概述二、健康相关行为三、健康相关行为改变模式四、健康相关行为的干预和矫正第二节：健康相关行为一、行为概述第二节：健康相关行为79行为概述（一）行为的概念（二）行为的分类（三）行为与健康行为概述（一）行为的概念80行为的概念1、行为的定义2、行为的表示法行为的概念1、行为的定义81行为是人类及其他动物在内外环境的刺激下所引起的反应。具体地说，行为就是有机体面临内外环境变化的内在生理和心理变化的反应。行为的定义行为是人类及其他动物在内外环境的刺激下所引起的反应。具体地说82刺激→机体→反应（stimulus→organism→

reaction)行为的表示法刺激→机体→反应行为的表示法831、本能行为2、社会行为

行为的分类1、本能行为2、社会行为行为的分类84本能行为（1）摄食行为（2）睡眠行为（3）性行为（4）攻击和自我防御行为（5）探究行为（6）追求刺激的行为本能行为（1）摄食行为85（1）社会角色行为（2）娱乐行为（3）职业技能等社会行为（1）社会角色行为社会行为861、良好的行为可以增进健康、预防疾病；2、不良的行为可以严重威害健康。行为与健康1、良好的行为可以增进健康、行为与健康87健康相关行为（一）健康相关行为的定义（二）健康相关行为的分类健康相关行为（一）健康相关行为的定义88健康相关行为的定义指个体或团体与健康和疾病有关的行为。健康相关行为的定义指个体或团体与健康和疾病有关的行为。891、促进健康的行为（health-promotedbehavior）2、危害健康的行为（health-riskybehavior）健康相关行为的分类1、促进健康的行为健康相关行为的分类90促进健康的行为（1）定义（2）分类促进健康的行为（1）定义91促进健康行为的定义指个体或群体表现出的、客观上有利于自身和他人健康的一组行为。促进健康行为的定义指个体或群体表现出的、客观上有利于自身和他92

预防保护性行为

求医行为（患病行为）

疾病角色行为促进健康行为的分类预防保护性行为促进健康行为的分类93预防保护性行为日常健康行为保健行为避免有害环境行为戒除不良嗜好预警行为预防保护性行为日常健康行为94求医行为（患病行为）主动求医真实提供病史和症状积极配合医疗护理保持乐观向上的情绪求医行为（患病行为）主动求医95遵医行为病人角色行为疾病角色行为遵医行为疾病角色行为96(1)定义(2)分类危害健康的行为(1)定义危害健康的行为97危害健康行为的定义是个体或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上表现的一组行为。危害健康行为的定义是个体或群体在偏离个人、他人、社会的期望方98日常危害健康行为致病性行为模式不良生活习惯不良疾病行为危害健康行为的分类日常危害健康行为危害健康行为的分类99日常危害健康行为吸烟酗酒吸毒性乱日常危害健康行为吸烟100致病性行为模式A型行为：冠心病易发行为C型行为：肿瘤易发行为致病性行为模式A型行为：冠心病易发行为101不良生活习惯饮食过度高脂、高糖、高盐饮食偏食、挑食、过多吃零食不良进食习惯不良生活习惯饮食过度102瞒病行为恐惧行为自暴自弃行为角色行为超前角色行为缺如角色心理冲突悲观绝望迷信行为不良疾病行为瞒病行为不良疾病行为103（一）KABP模式

（知信行模式）（二）HBM模式

（健康信念模式）健康相关行为改变模式（一）KABP模式健康相关行为改变模式104知信行模式1、模式的含义K:Knowledge（知识和学习）A:Attitude（态度）B:Belief（信念）P:Practice（行为的改变过程）知信行模式1、模式的含义105知识和学习：基础信念和态度：动力行为的改变：目标知识和学习：基础1062、促进态度转变的方法：（1）增强信息的权威性和传播效能（2）利用信息接受者身边的实例，现身说法

（3）有针对性地强化行为干预措施（4）利用凯子曼（1961）的态度改变的阶段理论2、促进态度转变的方法：107一、健康教育的方法二、健康教育的注意事项第三节：健康教育的方法和注意事项一、健康教育的方法第三节：健康教育的方法和108健康教育的方法（一）专题讲座法（讲授法）（二）小组讨论法（三）角色扮演法（四）示范法（五）个别会谈法健康教育的方法（一）专题讲座法（讲授法）109（六）视听教材的应用（七）展览法（八）计算机辅助教学法（九）其他健康教育方式（六）视听教材的应用110健康教育的注意事项1、根据学习对象的学习需要制定健康教育计划；2、根据学习对象的特点选择恰当的教育方法；3、教学内容应从简单到复杂，从具体到抽象；健康教育的注意事项1、根据学习对象的学习需要制1114、健康教育应强调理论与实践相结合；5、创造良好的学习环境和氛围；6、护士与病人之间必须建立融洽的关系。4、健康教育应强调理论与实践112健康教育

健康教育113教学目标掌握：健康教育、健康教育模式的概念。掌握：健康教育的模式。熟悉：护士在健康教育中的作用。了解：健康教育的目的和意义。教学目标掌握：健康教育、健康教育模式的概念。114芬兰的“北加里里曙光”北欧美丽的千湖之国芬兰。经济繁荣，国民生活富足，但冠心病年死亡率却达800/10万，居世界之冠。

老师在课堂上问小学生，谁家因冠心病失去了父母，竟有1/3所孩子举起了手，严峻的形势促使政府下了决心，请世界卫生组织的专家到发病率最高的北加里里地区指导冠心病社区防治。

10年后，男性烟民从50％下降到33％；吃黄油的人从90％下降到20％左右。北加里里男、女冠心病死亡率分别下降了24％、51％。

芬兰的“北加里里曙光”北欧美丽的千湖之国芬兰。经济繁荣，国民115深圳宝安有一个村,全村634人,200人抽血检查发现乙肝病毒感染者30多人,感染率高达15%左右(全国为8.2%)，乙肝防治知识知晓率却不到15%。中国肝炎防治基金会一项大型调查显示:

肝病患者知晓率不足35%;

非肝病患者知晓率不足20%;

知识贫乏仍是病毒性肝炎感染率居高不下的重要原因。洪绍光教授：我们得病越来越多,不是因为物质文明好,而是精神文明不足,是因为卫生保健知识没跟上。钟道恒博士：许多人不是死于疾病，而是死于无知。深圳宝安有一个村,全村634人,200人抽血检查发现乙肝病毒116健康教育（healtheducation）借助多学科的理论和方法，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，

自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。健康教育（healtheducation）借助多学科的理论117健康教育的发展简史医学阶段（70年代前）一般的卫生知识宣传行为阶段（70-80年代）不良生活方式的健康教育社会环境阶段（80年代后）重视生态环境和社会文化健康教育的发展简史医学阶段（70年代前）118心脏病吃动物脂肪过多、吸烟、缺体力活动、

摄入热量过多、A型行为

恶性肿瘤吸烟、食物中纤维素缺少

脑血管病吸烟、食物中糖过多，摄入热量过多、

饮酒过多

意外死亡饮酒过多、不使用座位保险带

肝硬化饮酒过多

主要死因与生活方式的关系心脏病吃动物脂肪过多、吸烟、缺体119环境污染环境污染120环境污染环境污染121健康教育与健康促进

（healthpromotion)

以教育、组织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境，以促进健康。健康促进>健康教育健康教育健康促进健康教育与健康促进

122健康促进的五大活动领域

出台或改革促进健康的公共政策

社区动员改善环境

发展健康技能重新定向卫生服务健康促进的五大活动领域

出台或改革促进健康的公共政策123SARS防治工作是健康促进的成功实践政策：突发性传染病应急条例、免费医疗环境：消毒、通风、环境卫生卫生服务：定点医院和发热门诊健康技能：健康教育：防护知识和技能的家喻户晓社区动员：隔离、检疫、全民参与SARS防治工作是健康促进的成功实践政策：突发性传染病应急条124健康促进/健康教育

健康教育：主体：医务人员核心：行为和生活方式改善主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为健康促进：通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量主体：政府或政策制定者核心：支持性环境主要任务：社会动员健康促进/健康教育

健康教育：125

健康教育

健康促进临床治疗危险人群健康人群患病人群健康教育危险人群126健康教育和卫生宣传向民众普及卫生知识。健康教育：普及卫生知识建立健康行为健康教育和卫生宣传向民众普及卫生知识。127

健康教育的目的和任务实现“人人享有卫生保健”的目标提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用健康教育的目的和任务实现“人人享有卫生保健”的目标128护士在健康教育中的作用卫生保健工作的主要力量是：A．医生B．护士C．小区公共卫生人员D．社会工作者E．志愿者护士在健康教育中的作用卫生保健工作的主要力量是：129护士在健康教育中的作用提供健康相关信息认识影响健康的因素确定存在的健康问题指导采纳健康行为开展健康教育的研究护士在健康教育中的作用提供健康相关信息130健康教育模式健康信念模式保健教育过程模式健康促进模式健康教育模式健康信念模式131健康信念模式(HealthBeliefModel)Hochbaum在研究了人的健康行为与其健康信念之间的关系后提出的；1974年，Becker等修改完善而发展成健康信念模式。健康信念模式(HealthBeliefModel)Hoc132健康信念模式的组成健康信念

疾病易感性疾病严重程度采取健康行为获益程度采取健康行为的障碍影响及制约因素人口学因素社会心理学因素知识结构因素提示因素大众传播媒体的宣别人的劝告卫生保健人员的提醒报刊杂志的介绍家人或朋友患病健康信念模式的组成健康信念影响及制约因素提示因素133健康教育-课件134健康教育-课件135形成疾病易感性和严重性的信念是健康教育成功的关键！！

形成疾病易感性和严重性的信念是健康教育成功的关键！！136应用健康信念模式的步骤1）让人们对他们目前的不良行为方式感到害帕（知觉到威胁和严重性）------产生“恐惧”应用健康信念模式的步骤1）让人们对他们目前的不良行1372）让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果（知觉行为效益），同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难（知觉到障碍）。------对行为效果的期望2）让人坚信一旦他们改变不良行1383）最后，使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为（自我效能）。------效能期望3）最后，使人们感到有信心、139保健教育过程模式劳伦斯格林评估阶段（诊断阶段）社会、流行病学、行为和环境、教育与组织、行政管理及政策执行阶段评价阶段

保健教育过程模式劳伦斯格林140健康促进模式（HealthPromotionModel）娜勒潘德强调认知因素在调节健康行为中的作用认知因素修正因素提示线索健康促进模式（HealthPromotionModel）141Thankyou!Byebye!Thankyou!142教学目标掌握：健康教育的程序。掌握：健康教育的方法。熟悉：健康教育的基本原则。教学目标掌握：健康教育的程序。143健康教育的原则（一）优先满足病人需要原则

（二）因人施教原则

（三）实用原则（四）目标现实原则（五）病人及家属参与原则健康教育的原则（一）优先满足病人需要原则（二）因人施教原则144（六）循序渐进原则（七）分期教育原则（八）直观性原则（九）科普化原则（十）激励原则（六）循序渐进原则（七）分期教育原则（八）直观性原则（九）145健康教育的过程（一）评估学习者的学习需求（三）制定教学计划（四）实施教学计划（五）评价教学效果（二）确定教学目标健康教育的过程（一）评估学习者的学习需求（三）制定教学计划（146评估学习者的学习需求1、学习能力的评估

2、心理状态的评估

3、社会-文化背景的评估

评估学习者的学习需求1、学习能力的评估2、心理状1474、学习态度的评估5、以往学习经历的评估6、学习准备度的评估7、学习需要的评估4、学习态度的评估5、以往学习经历的评估6、学习准备度的评148确定教学目标1、教学目标的分类和陈述2、教学目标的功能3、制定教学目标的原则确定教学目标1、教学目标的分类和陈述2、教学目标的功能3、制149教学目标的分类和陈述（1）教育目标（2）学习目标教学目标的分类和陈述（1）教育目标（2）学习目标150教育目标教育目标是护士制定病人教育计划的依据，它主要用来说明护士在教育活动中要给病人“教什么”和“将产生什么结果”。病人教育目标的行为主体是护士。教育目标教育目标是护士制定病人教育计划的依据，它主要用来说明151教育目标入院教育目标：护士帮助病人尽快适应住院环境，建立遵医行为。手术前教育目标：护士帮助病人提高手术适应能力，减轻术前焦虑。手术后教育目标：护士帮助病人提高术后配合治疗能力，减少并发症。教育目标入院教育目标：护士帮助病人尽手术前教育目标：护士帮152住院教育目标：护士帮助病人提高住院适应能力，减轻心理负担。特殊检查治疗的教育目标：护士帮助病人提高配合检查和治疗能力，减轻焦虑，减少并发症。出院教育目标：提高自我保健和自我护理能力，促进功能康复，建立健康的生活方式。住院教育目标：护士帮助病人提高住特殊检查治疗的教育目标：护士153

学习目标是护士根据教育目标的要求和病人学习的需要，与病人共同制定并通过病人学习能够实现的目标。学习目标说明的是病人需要“学什么”和将“产生的行为结果是什么”。学习目标是护士根据教育目标的要求和病人学习的需要，与病人共154

学习目标认知领域学习目标情感领域学习目标

技能领域学习目标学习目标认知领域学习目标情感领域学习目标技能领域155教学目标的功能教育目标的功能学习目标的功能教学目标的功能教育目标的功能学习目标的功能156教育目标的功能(a)使护士明确教育所要达到的目的是什么和应该教什么。(b)指导护士对照教育目标评估病人的学习需要。教育目标的功能(a)使护士明确教育所要达到的目的是什么和应该157(c)为护士帮助病人制定学习目标指明方向。(d)指导护士为病人选择适当的教育内容和教育方法。(e)为护士评价病人学习效果提供依据。(c)为护士帮助病人制定学习目标指明方向。(d)指导护士为病158(a)帮助病人明确在住院期间所要学习和掌握的内容是什么，让病人及其家属做好学习的心理准备。

学习目标的功能(a)帮助病人明确在住院期间所要学习学习目标的功能159(b)使病人明确学习所要达到的目的是什么，这些目的对促进自身健康有什么好处，激励病人及其家属积极参与学习。(c)有利于帮助护士和病人判断：通过教与学的活动他们是否成功地达到了目标。(b)使病人明确学习所要达到的目的是什么，这些目的对促进自身160制定教育目标的原则制定学习目标的原则

制定教学目标的原则制定教育目标的原则制定学习目标的原则制定教学目标的原则161制定教育目标的原则分期教育原则客观性原则一致性原则制定教育目标的原则分期教育原则客观性原则一致性原则162制定学习目标的原则现实性原则一致性原则综合性原则可测性原则制定学习目标的原则现实性原则一致性原则综合性原则可测性163制定教学计划

健康教育计划的结构

(b)病人教育内容

(c)选择教育内容的注意事项

制定教学计划健康教育计划的结构(b)病人教164健康教育计划的结构教育目标学习目标教育内容教育方法教学效果评价

健康教育计划的结构教育目标165病人教育内容1)卫生常识2)疾病防治知识3)

各种检查治疗知识4)合理用药知识

病人教育内容1)卫生常识2)疾病防治知识3)各种检查1665)

心理卫生知识6)就诊知识7)

有利于健康的行为指导与行为训练知识8)

分病种教育知识5)心理卫生知识6)就诊知识7)有利于健康的行为指导1671)教育内容的选择必须依据学习目标选择教育内容的注意事项2)教育内容的选择要考虑病人的年龄、学习能力及文化。3)

教育内容必须符合病人的利益，满足病人学习的优势需要。1)教育内容的选择必须依据学习目标选择教育内容的注意事项21684)教育内容必须与建立健康行为相结合5)应根据病人分期教育需要，选择适当的教育内容6)教育内容必须是基本的、重要的、简单的、有用的。4)教育内容必须与建立健康行为相5)应根据病人分期教育需要，169实施教育计划

教学指南影响病人学习的因素实施教育计划教学指南170

教学指南1)学习的最佳时间主要取决于学习者。2)教学进度影响学习者的学习。3)环境因素可以阻碍或帮助学习。教学指南1)学习的最佳时间主要取决于学习者。2)教学进1714)教学辅助设备可以促进学习并且集中学习者的注意力。5)由学习者自行发现学习内容的学习是更有效的学习。4)教学辅助设备可以促进学习并且集5)由学习者自行发现学172增加学习有效性的方法包括刺激动机及刺激自我导向：通过提供具体的、现实的以及可以达到的目标；通过给予反馈；通过帮助学习者从学习过程中获得满足感。增加学习有效性的方法包括刺激动机及刺激自我导向：通过提供具体1736)重复以增强学习重复及澄清内容的方法：总结改述用其他的观点处理资料6)重复以增强学习重复及澄清内容的方法：总结1747)使用非专业术语以提高沟通的效果7)使用非专业术语以提高沟通的175影响病人学习的因素与教育者有关的因素与学习者有关的因素影响病人学习的因素与教育者有关的因素176

与教育者有关的因素

教育意识教育知识和技能沟通技巧人际关系与教育者有关的因素教育意识177与学习者有关的因素

促进学习的因素阻碍学习的因素与学习者有关的因素促进学习的因素阻碍学习的因素178促进学习的因素1)学习动机2)学习的准备度3)主动参与4)学习内容相关性促进学习的因素1)学习动机1795)非评判性支持6)内容从简单到复杂7)合适的时间8)适宜的环境9)反馈5)非评判性支持180

阻碍学习的因素1)情绪因素2)身体因素3)文化障碍4)精神运动能力

阻碍学习的因素1)情绪因素181评价教学效果1)教育的评价2)学习的评价3)健康教育质量的评价评价教学效果1)教育的评价182教育的评价学习需要的评价教学目标的评价教学内容的评价教学方法的评价教学过程的评价教育的评价学习需要的评价183学习的评价知识:是产生行为改变的必要条件；态度:是行为转变的前提；行为:是健康教育要达到的预期结果。学习的评价知识:是产生行为改变的必要184健康教育质量的评价普及率合格率并发症的减少健康教育质量的评价普及率185普及率是实际接受教育的人数占应教育人数的比率。普及率是实际接受教育的人数占应教育人数的比率。186合格率是抽样检查教育合格的人数占抽样人数的比率。合格率是抽样检查教育合格的人数占抽样人数的比率。187住院时间的缩短治疗效果经济效益等住院时间的缩短188护理人员在健康教育中的角色和功能为服务对象提供大量的有关健康的信息；(2)帮助服务对象认识影响健康的因素；护理人员在健康教育中的为服务对象提供大量的有关健康(2)帮189(3)帮助服务对象确定存在的或潜在的健康问题；(4)指导服务对象采纳健康的行为。(3)帮助服务对象确定存在的或潜在(4)指导服务对象采纳190一、行为概述二、健康相关行为三、健康相关行为改变模式四、健康相关行为的干预和矫正第二节：健康相关行为一、行为概述第二节：健康相关行为191行为概述（一）行为的概念（二）行为的分类（三）行为与健康行为概述（一）行为的概念192行为的概念1、行为的定义2、行为的表示法行为的概念1、行为的定义193行为是人类及其他动物在内外环境的刺激下所引起的反应。具体地说，行为就是有机体面临内外环境变化的内在生理和心理变化的反应。行为的定义行为是人类及其他动物在内外环境的刺激下所引起的反应。具体地说194刺激→机体→反应（stimulus→organism→

reaction)行为的表示法刺激→机体→反应行为的表示法1951、本能行为2、社会行为

行为的分类1、本能行为2、社会行为行为的分类196本能行为（1）摄食行为（2）睡眠行为（3）性行为（4）攻击和自我防御行为（5）探究行为（6）追求刺激的行为本能行为