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文档简介

ImageBabylog8000新生儿呼吸机德尔格公司董鹏

Babylog8000呼吸机专门为20kg体重以内早产儿,新生儿,婴幼儿设计的呼吸机.最小潮气量可做到2ml!Babylog8000呼吸机

工作原理持续气流:

排除呼末CO2潴留更快响应病人自主需求消除人机对抗压力恒定,时间切换压力模式为新生儿推荐使用方式持续流速时间切换压力限制近端流量传感器测量P流量传感器

传感器Y型槽流量传感器数据电缆线流量传感器的安装每次开机需要标定正常的潮气量(VT)范围是……取决于:婴儿肺的大小肺的顺应性和阻力设定的通气压力很多的临床医生目标潮气量(VT)范围在:4-7ml/kg过渡通气:会导致肺过度膨胀,引起肺的压力伤,容量伤通气过少:会引起肺泡气体交换不足Babylog8000需要设置的参数氧浓度吸气时间呼气时间送气气流Insp.FlowV3157,5102030L/minPEEP/CPAP061025mbarmbarVent.ModeVent.OptionO2-Vol%252130405060708090100Pinsp.105203060708050TETI0.20.10.30.40.60.81.01.52s0.40.20.60.81.0251530s31540吸气压力呼气压力PawCms

H2OTimeinsecsTi吸气时间Te呼气时间10203012Pinsp吸气压力设定的通气压力开始肺内送气开始呼气吸气流速决定压力上升斜率PEEP压力-时间波形PawCms

H2OTimeinsecsTiTe10203012吸气流速对压力波形的影响过高中等过低提供适当当的氧气气浓度用最小的的副作用用提供通通气28-5机械通气气目标通气模式式73-不同的呼呼吸模式式IMV/IPPVSIPPVSIMVCPAPVent.Mode设置模式式按压选选择模模式不同步的的呼吸模模式-CMV/IPPV(气气道正压压通气)IPPVIntermittentPositivePressureVentilation需要设定定:PinspPEEPTiTePIP和和PEEP的差差值觉得得病人潮潮气量呼吸机按按照设定定的参数数给婴儿儿送气,不与与婴儿同同步需要适当当的镇静静,否则则有自主主呼吸后后会人机机对抗与婴儿同同步的模模式SIPPV&SIMV76-17按:只只需调调节或或键键调调节大小小Triggervolume[mL]TriggerThresholdVent.Optionmax=10灵敏度最最差min=1灵敏度最最好触发方式式-流量触发发、容量量纠正设置参数数1-10单纯流量触发tV•0.2L/mintV•0.2L/min流量触发,容量校正触发方式式-容量触发发容量=流流速x时时间误触发病人吸气气需要设定定:PinspPEEPTiTeTrigger婴儿的每每一次呼呼吸都得得到辅助助设置SIPPV(同步正压压通气)婴儿任何何需要的的时候都都可以触触发呼吸吸机呼吸机同步按按照设定定的参数数给婴儿儿送气如果自主主呼吸好好的话,实际是婴婴儿控制制呼吸频频率SIPPV是较较常用的的模式79-18SIPPV&A/C需要设定定:PinspPEEPTiTeTrigger自主呼吸吸和控制制通气的的结合设置SIMV(同步间间歇指令令通气)呼吸按照设定定的频率率输送控控制通气气间歇期婴婴儿自主主呼吸,锻炼TI+TE就是设置置的频率率注意:过多的自自主呼吸吸锻炼会会使婴儿儿呼吸疲疲劳77-18Babylog8000的的SIMV通气监测测参数57-呼出潮气气量监测测只有呼出出潮气量量才是真真正的通通气量参参数消除了泄泄漏的干干扰安全通气气的必要要指标容量监测测/管道道阻塞峰压未变变,但但VT减少了ET-管管道堵堵塞流速波形形监测管管道堵塞塞流速波变变得越来来越小或或消失了了显示““管道堵堵塞”警警报泄漏显示示峰压未变变,但是VT减少了,泄漏显示示55%.气管插管管泄漏泄漏新新生儿儿1-10%30%11-20%48%21-30%14%>30%8%研究表明明,70%新新生儿的的泄漏量量>10%自主呼吸吸分钟通通气量监监测显示了这这些数量量百分比比的通气气是由Baby自己完完成的是Baby自主主呼吸能能力提高高的指征征协助您判判断Baby是是否可能能近期脱脱机机械通气气周期自主呼吸吸肺功能监监测肺顺应性性C气道阻力力R时间常数数TC肺过度膨膨胀系数数C20/CRVR((呼吸浅浅块指数数)把塌陷的的肺泡打打开需要要的较大大压力(openingpressure)提示肺过过度膨胀胀,已已超过一一定的容容量限制制机械通气气在中间间段进行行效果较好Lowerinflectionpoint:Upperinflectionpoint:肺顺应性性(Compliance))“C20/C””肺膨膨胀系数数C20为为后20%压力力下的顺顺应性C为整整个过程程中的顺顺应性C20/C<0.8时时提示肺肺过度膨膨胀过度膨胀胀可导致致容量伤伤、肺血血管阻力力增加配合肺表表面活性性物质的的应用PV-LoopVolumePressureOverdistentionbeginsC20CPeep临床意义义趋势图24小时时内MV、FiO2、MAP、C、、R、RVR的的势图RVR((Rate-VolumeRatio))=f2/MV提示自主主呼吸的的有效性性、动态态观察于于撤机过过程中时间常数数:呼出出63%潮潮气量量需要的的时间3x时间常数数:呼出出95%潮潮气量量需要的的时间TC=Crs*Rrs[ms]时间常数数警报设置置当闪闪烁时时需要设设置报警警值报警设置置MV实实时监测测的分钟钟通气量量30%的的键是是快速设设置键–立刻刻关闭报报警直到到你明确确新生儿儿的实际际需求一旦新生生儿稳定定下来,,用手控控+和和––键重重新设置置MV报报警记住对于自主主呼吸的新生生儿,其分钟钟通气量的变变化是十分正正常的AlarmDelay报警延迟迟时间ApnoeaTime窒息报警警时间Panting频率过过快报警联系方式如果您需要和和要求,请致致电免费电话:800820340040

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