医嘱查对制度及执行流程模板课件

医嘱查对制度及执行流程PPT模板医嘱查对制度及执行流程PPT模板1医嘱查对与执行流程主讲人:当小图医嘱查对2医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始医嘱停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟医嘱,就是医生根据病情3长期医嘱临时医嘱24小时以上医嘱∠24小啦内一般只长期备用医嘱24小时以上备用医嘱长期备用医嘱12小时以内长期医嘱4查对制度目录00执行流程核对制度口头医嘱查对制度5PARTONE查对制度PARTONE6查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、中、后必不可少的重要步骤其直接关系到病人安全和护理治疗效果,查对制度是最重要、最根本的护理核心制度之查对是护士执行医7医嘱查对制度1处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。2主班护土和治疗班护士对当日医嘱要进行查对,每周定期大核对一次并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对,方可执彳3对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。4抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。用过的空安瓿,须经2人核对后再弃去。抢救结束后6时内据实补齐医嘱并签字。5整理医嘱、治疗卡、服药卡后,须经2人查对。护士长每周总查对医嘱医嘱查对制度8给药、注射、输液查对制度1、给药、注射、输液时,严格执行“三查八对”制度。三查:操作前查、操作中查、操作后查。八对:对床号、姓名、住院号、药名剂量、时间、浓度、用法。2、核对电脑录入处置与医嘱是否相符。3、配药和使用药物前,要检查质量、标签、失效时间,如安瓿、输液瓶等有裂隙或瓶口松动,则不得使用。4、给药前注意询问有无过敏史,皮试结果有无标记,给多种药物时要注意有无配伍禁忌5、摆药后必须经第二人核对方可执行。6、发药或注射时,如果患者提出疑问,应及时查清楚后方可执行。给药、注射、输液查对制度9输血查对制度1、采集血交叉标本时必须仔细查对医嘱、输血申请单、标本标签。禁止同时采集两位患者的血标本,要求每次只为一位患者核对采集血库取血时,应与血库人员共同做好“三查十对”。三查:查储血袋的有效期量以及翰血装置是否完好。十对:对虑者床号、姓名、住院号、性别、年龄、血袋交叉配血试验结果、血液种类、血量3、输血前虑者查对:须由两名医护人员执行“十对”即查对患者床号、姓名、住院号、性别、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量,并陔对确认血袋上标签与配血报告单上相符。检查所用的翰血器及针头是否在有效期内4、输血过程中出现输血反应时,及时通知医生,配合处理,并应保留血袋余血及输血器。5、完成輪血操作后,应再次核对医嘱及患者信息,血袋注明结束时间6h内送输血科保存24时备查6、输血过程应及时做好记录,并将交叉配血报告单附在病历中输血查对制度10医嘱执行制度护士应遵照医嘱为患者实施各种治疗及护理。2、执行医嘱时必须按查对制度认真核对,对模糊不清和有疑问的医嘱,必须向下达医嘱的医师进行核对,确认后方可执行。3、长期医嘱处理后在医嘱单上签字,执行后在执行单上签字4、临时医嘱执行后在输液卡上签字5、护士执行医嘱时须经第二人认真核对。每天总核对医嘱一次,参加核对人员签名。护士长每周参与全面核对医嘱不少于一次。6、除紧急抢救情况外,一般不执行口头医嘱。抢救患者时医生下达的口头医嘱执行者需完整复述一遍,由双人核对后方可执行,并保留用过的经两人核对后方可弃去,抢救结束后及时补全医嘱7、需下一班执行的医嘱,要认真交接。8、患者进行手术或转科时,术前医嘱或原科室医嘱一律停止,需重新开立术后医医生不在时,如遇紧急或特殊情况为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护做好记录,并及时向医生报告,补记医嘱。医嘱执行制度11医嘱查对制度及执行流程模板课件12医嘱查对制度及执行流程模板课件13医嘱查对制度及执行流程模板课件14医嘱查对制度及执行流程模板课件15医嘱查对制度及执行流程模板课件16医嘱查对制度及执行流程模板课件17医嘱查对制度及执行流程模板课件18医嘱查对制度及执行流程模板课件19医嘱查对制度及执行流程模板课件20医嘱查对制度及执行流程模板课件21医嘱查对制度及执行流程模板课件22医嘱查对制度及执行流程模板课件23医嘱查对制度及执行流程模板课件24医嘱查对制度及执行流程模板课件25医嘱查对制度及执行流程模板课件26医嘱查对制度及执行流程模板课件2766、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特28医嘱查对制度及执行流程PPT模板医嘱查对制度及执行流程PPT模板29医嘱查对与执行流程主讲人:当小图医嘱查对30医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始医嘱停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟医嘱,就是医生根据病情31长期医嘱临时医嘱24小时以上医嘱∠24小啦内一般只长期备用医嘱24小时以上备用医嘱长期备用医嘱12小时以内长期医嘱32查对制度目录00执行流程核对制度口头医嘱查对制度33PARTONE查对制度PARTONE34查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、中、后必不可少的重要步骤其直接关系到病人安全和护理治疗效果,查对制度是最重要、最根本的护理核心制度之查对是护士执行医35医嘱查对制度1处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。2主班护土和治疗班护士对当日医嘱要进行查对,每周定期大核对一次并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对,方可执彳3对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。4抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。用过的空安瓿,须经2人核对后再弃去。抢救结束后6时内据实补齐医嘱并签字。5整理医嘱、治疗卡、服药卡后,须经2人查对。护士长每周总查对医嘱医嘱查对制度36给药、注射、输液查对制度1、给药、注射、输液时,严格执行“三查八对”制度。三查:操作前查、操作中查、操作后查。八对:对床号、姓名、住院号、药名剂量、时间、浓度、用法。2、核对电脑录入处置与医嘱是否相符。3、配药和使用药物前,要检查质量、标签、失效时间,如安瓿、输液瓶等有裂隙或瓶口松动,则不得使用。4、给药前注意询问有无过敏史,皮试结果有无标记,给多种药物时要注意有无配伍禁忌5、摆药后必须经第二人核对方可执行。6、发药或注射时,如果患者提出疑问,应及时查清楚后方可执行。给药、注射、输液查对制度37输血查对制度1、采集血交叉标本时必须仔细查对医嘱、输血申请单、标本标签。禁止同时采集两位患者的血标本,要求每次只为一位患者核对采集血库取血时,应与血库人员共同做好“三查十对”。三查:查储血袋的有效期量以及翰血装置是否完好。十对:对虑者床号、姓名、住院号、性别、年龄、血袋交叉配血试验结果、血液种类、血量3、输血前虑者查对:须由两名医护人员执行“十对”即查对患者床号、姓名、住院号、性别、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量,并陔对确认血袋上标签与配血报告单上相符。检查所用的翰血器及针头是否在有效期内4、输血过程中出现输血反应时,及时通知医生,配合处理,并应保留血袋余血及输血器。5、完成輪血操作后,应再次核对医嘱及患者信息,血袋注明结束时间6h内送输血科保存24时备查6、输血过程应及时做好记录,并将交叉配血报告单附在病历中输血查对制度38医嘱执行制度护士应遵照医嘱为患者实施各种治疗及护理。2、执行医嘱时必须按查对制度认真核对,对模糊不清和有疑问的医嘱,必须向下达医嘱的医师进行核对,确认后方可执行。3、长期医嘱处理后在医嘱单上签字,执行后在执行单上签字4、临时医嘱执行后在输液卡上签字5、护士执行医嘱时须经第二人认真核对。每天总核对医嘱一次,参加核对人员签名。护士长每周参与全面核对医嘱不少于一次。6、除紧急抢救情况外,一般不执行口头医嘱。抢救患者时医生下达的口头医嘱执行者需完整复述一遍,由双人核对后方可执行,并保留用过的经两人核对后方可弃去,抢救结束后及时补全医嘱7、需下一班执行的医嘱,要认真交接。8、患者进行手术或转科时,术前医嘱或原科室医嘱一律停止,需重新开立术后医医生不在时,如遇紧急或特殊情况为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护做好记录,并及时向医生报告,补记医嘱。医嘱执行制度39医嘱查对制度及执行流程模板课件40医嘱查对制度及执行流程模板课件41医嘱查对制度及执行流程模板课件42医嘱查对制度及执行流程模板课件43医嘱查对制度及执行流程模板课件44医嘱查对制度及执行流程模板课件45医嘱查对制度及执行流程模板课件46医嘱查对制度及执行流程模板课件47医嘱查对制度及执行流程模板课件48医嘱查对制度及执行流程模板课件49医嘱查对制度及执行流程模板课件50医嘱查对制度及执行流程模板课件51医嘱查对制度及执行流程模板课件52医嘱查对制度及执行流程模板课件