化疗药物的副反应和中医护理课件

化疗药物的副反应和中医护理11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果化疗药物的副反应和中医护理化疗药物的副反应和中医护理11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果化疗药物的副反应和中医护理Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL■化疗的定义■化疗药物的分类■化疗药物使用的途径■化疗药物毒副作用的分类化疗药物各毒副作用以及相应护理措施Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL14―0027―01随着学龄人口的减少和农村经济的发展，各地相继调整学校布局，成立了寄宿制小学。创办农村寄宿制小学能有效整合教育资源，使有限的物力、财力、人力发挥最大效益，提高教育教学质量，解决农民外出务工与子女读书的矛盾等。但由于大量发展农村寄宿制小学是近几年之间的事情，存在许多普通小学所没有的问题，这些问题直接影响着农村寄宿制小学的发展，直接影响着农村教育教学质量的提高和未来人才的培养，从而关乎整个农村未来经济、社会的全面进步。因此，如何发展农村寄宿制学校，提高寄宿制学校的办学水平，是摆在广大农村教育工作者面前的一个新课题。下面，笔者就结合工作实践谈几点看法。一、农村寄宿制小学管理方面存在的问题1.管理经验缺乏，管理制度不完善。目前，很多学校在这方面是初次探索，无成功经验可供借鉴。大量学生整天住在学校，生活问题、学习问题、课余时间管理问题、安全问题等全部甩给学校，谁来负责学生的生活，谁来负责学生的学习，谁又来组织学生的课余活动时间？这些工作怎样监督、怎样评价等对很多学校来说还只是摸着石头过河，一些学校的规章制度没有针对寄宿制的特点，学校管理的规范化、制度化水平较低。2.学生的生活管理极其艰难。（1）学校原有设施与寄宿制小学要求的硬件配备之间差异的矛盾。宿舍的拥挤造成晚间空气污浊，严重地威胁学生的身体健康。一些学校没有餐厅，学生露天排队打饭，到了雨天和寒冷的冬天，学生更是苦不堪言。（2）学生家庭生活与集体生活方式等诸方面的矛盾。寄宿制学生分布在各个年级，年龄集中在6―12岁，在家庭保姆式的照顾下，娇生惯养，他们身上或多或少地表现出懒散、自理能力差等现象。刚上寄宿制学校肯定会有许多不适应之处，这就需要寄宿制的生活指导教师给予更多的关心和帮助。3.教学管理水平落后。部分教师拼命抓成绩，对学生的生活管理意识淡薄，学生间的一些不良倾向不能消灭在萌芽状态，以至于出现校内黑社会。部分家长认为生活教师对孩子的学习帮助不大，不配合生活教师管理，更有甚者对生活教师的管理吹毛求疵，横加指责，造成生活教师在学生中的威望下降，学生不服从生活教师管理的现象时有发生。4.学生身心健康得不到保障。这些学生年龄小，他们离开父母到学校独立生活，得不到父母的关爱，心理上或多或少受到一定影响。二、原因分析1.客观原因。（1）农村寄宿制小学多数地处经济、文化和教育相对落后的农村地区。经济的落后造成学校硬件建设一时间不能达到集中办学的规模，校舍拥挤、配套设施缺乏给学校的管理增加了难度。（2）多数寄宿制小学师资短缺，教师身兼数职，管理起来力不从心。有的教师既要从事教学工作又要分管学校后勤、安全、统计等工作，到头来就是教师样样都要管，又样样都管不好，顾此失彼现象时有发生。2.主观原因。（1）重建立不重管理。（2）学校领导和教师对寄宿制学校管理方法探讨的主动性差。相当多的学校没有从理论和实践相结合的角度去研究怎样办好寄宿制学校，仍停留在普通学校的管理模式。三、提高寄宿制小学管理水平的对策1.建立健全管理机构。由“校长室――德育处――班主任――值周老师――学生干部”共同参与管理队伍，达到事事有人管，人人有事做的目的。2.不断完善学校的基础设施。寄宿制学校应尽量配备完善的设施，为教师和学生提供一个良好的教学环境和学习环境。如，电化教室的配置，图书阅览室、音乐活动室、美术活动室、食堂设施的改善以及校园的美化、绿化等。只有这样，才能丰富学生的校园生活，改善学生的生活和饮食条件，促进学生的身心健康发展。3.抓好学校的安全卫生工作。安全工作越来越引起人们的重视，学校安全涉及千家万户，影响到整个社会的稳定与发展，学校要树立“安全第一、健康第一”的理念，切实把学校的安全工作放在首位。4.注重培养学生良好行为习惯的养成。（1）以制度学习为入口，规范学生的行为，使学生明确在校内哪些能做，哪些不能做，逐步养成良好的行为习惯。（2）通过组织各种评比和竞赛，提高学生的生活自我管理水平。通过各种榜样的力量和相应的鼓励，使学生的自我管理水平得到不断规范和提高。（3）充分利用学生参与管理学校。如，“卫生巡视组”负责检查学校清洁卫生，发现学生有不卫生行为及时制止，对不卫生的地方进行整治；“体育活动组”负责组织学生开展各项体育活动。由于是由学生自己组成的管理队伍，可以弥补教师管理时存在的漏洞，因而管理效果良好。提问是否有效，直接关系到课堂教学的优劣与成败。但综观目前的课堂教学，提问有效性缺失的现象普遍存在：有的问点随意，缺乏目的；有的问题肤浅，缺乏思维深度；有的问法呆板，缺乏技巧；有的不考虑时机，机械发问；有的习惯于包办代替，不重视学生提问能力的培养。在初中语文教学中，只有科学地提出问题，找出疑问，才有可能激发学生学习兴趣，启发学生进行思维，这就要求教师应设计好课堂提问。课堂教学中如何精心提问，应该从多方面进行：1.尽力引领学生参与提问教学过程是师生不断发现问题，解决问题的过程。因此，在课堂教学中，不仅仅是教师提问，学生回答，教师还应该有目的地创设一定情景，促使学生提出问题，老师和其他学生作答。启发学生学会发现问题，善于提出问题，引导学生积极主动参与到整个教学活动中来，形成师生互动，能使学生自我检查和自我调整，有利于"教学相长"和学生潜能的发挥。我们要使课堂真正成为提高学生素质的主要渠道，就应该让学生积极主动地参与课堂提问，会提问，提好问。在教学实践中，学生不是不能提出问题，而是不敢提问，究其原因是多方面的，但其中很重要的点是学生怕自己的提问得不到教师和同学的认可，或许学生自信心不足，没有提问的勇气。因此在教学中教师应为学生创设良好的气氛，以鼓励学生提问，对学生的表扬越及时，效果越好，激励作用也就越大。通过提问，老师让学生把握课文的重点和难点，更好地帮助学生加深对课文内容的理解，启发他们积极思考，激发他们参与动机，变"要我学"为"我要学"，就会大大提高语文课堂学习的有效性。在教学中，教师要善于捕捉时机，对每一个提出问题的学生充分的肯定，促使他们充满自信心，对问题提得好的学生，还要倡导全班同学向他学习。除此之外，还可以采用一些分角色游戏。如："答记者问"、"今天我做主人了"等，使学生轻松愉快地参与课堂提问，并评选出最优秀的小记者，还可以单独组织一些小型的评比活动。如：对提问积极的学生进行评比，从而引发人人争先进、大胆发言、踊跃提问的良好风气。2.围绕重难点准确提问课堂提问的语言要有的放失，因材施教。教师必须根据教学内容和目的选择恰当的提问方式，并设计好提问程序，确立好提问重点，切勿一节课里提许多问，生怕学生听不懂，从而放弃了教学的重点、难点、易混点。这就要求在备课时要想到学生的听课、教师的讲课质量对学生的学习起着举足轻重的作用。因此要注意从学生听课的角度苦心捉摸每堂课的重点、难点，设计课堂提问。现行语文教材深入浅出，可读性很强。如果教师照本宣科，平铺直叙地提问，学生就会感到索然无味。这就需要教师根据文本特征，有重点的设计问题，或设计问题反映重点。避免所提的问题太直太露，要做到直题曲问，以激发学生的兴趣和主动求知的热情。提的问题，经过学生的思考和教师的点拨，学生便能幡然顿悟，从而活跃了学生的思维，提高了学生分析问题的能力，并形成良好的课堂气氛。学生在掌握了课本知识后，对重点需要进行巩固，而重复提问又容易引起学生疲劳与反感，成为无效提问。因此，教师可以从不同的角度，用不同的方式设计问题，反映重点。比如学习《长征》一文后，可以设计问题：在本文的古诗词语中，你知道哪些词语在语境中表现了诗人怎样的情感？你还知道历史上红军的哪些感人的故事？长征中的红军精神对你有哪些影响？等等。这些在原有知识基础上的提问，可以让学生想得更深，想得更广，也容易激起学生的思考和回答积极性。3.关注不同学生，有区别地提问学生作为独立的个体，具有自己独特的个性，在学习过程中，思维的方式，理解的层次，注意力的落点等方面，都存在着差异。因此，教师一定要注意这个差异精心设计提问，使每个学生都有表现的机会，都能得到充分地发展。如：我们在学习课文之前，可这样提问："你想知道些什么？"在学习课文之后，问："你懂得了什么？""你还想知道什么？"这样，对自己提出的问题，学生会更加乐意去寻找答案。课堂提问给学生提供了发表意见的机会，使它们能面对教师和同学，用自己的语言表达对所提问题的理解和看法。如《两小儿辩日》是一篇文言文，教学本文我设计了这样的问题："你能用现代科学知识解答两小儿提出的问题吗？"学生先读课文，然后展开讨论，很多同学举手发言，说出了自己一点或几点的看法。最后教师总结："地球在自转的过程中，一面转过去面对着太阳时，天气就慢慢热起来，背对着太阳就凉一些，这就是早上凉，中午热的缘故。实际上地球与太阳始终保持一定距离。"通过问答，既可使学生逐步学会熟练地、有条理地组织语言的能力，又可以锻炼学生思维的灵活性和与之相应的语言的准确性和敏捷性，从而提高语言的表达能力。这时课堂提问应注意：对知识面窄、学习差和性格内向的学生，提问要简单些，注意给他创设一种合适的气氛，鼓励他们大胆地回答问题。如果回答错了，也不要挑剔其弊端；对理解能力强，学习成绩好的学生，设问题可以难一点。老师正确引导了这些学困生，使他们感到自己也是课堂的主人。这样经过"提出问题"，"思考准备"两个环节，培养学生的思维能力和表达能力，培养良好的学习习惯。4.节外生枝，拓展式提问"节外生枝"教语文，也就是在研究文本的基础上，促成课堂教学知识与课外生活知识的链接，策动各种教学形式与活动形式再生成，在这样的情境中产生新问题，解决新问题，培养学生的思维品质、探究精神。"节"就是课内知识，"枝"就是在联系课内知识基础上拓展开来的其他知识与问题。通过"节外生枝"体现语文的综合性、实践性特征，丰富语文课堂教学的内容，最大程度地开掘出语文课程丰富的资源。可以从续写情节、比较主题、评说思想、学科渗透、联系生活。等角度设计拓展的问题。如学习陆游《卜算子·咏梅》，我们可以呈现其另一首毛泽东的《卜算子·咏梅》，引导学生比较相同主题的不同写法，从而在对比阅读中培养学生分析问题、解决问题的能力。还可以围绕"咏梅"主题作积累型拓展。可以问：古代诗文中还有哪些写咏梅的诗句？以此来调动学生的知识积累，激活学生的思维。课堂提问，既要讲究科学性，又要讲究艺术性。好的提问，能激发学生学习语文的兴趣，激活学生的思维，引领学生在语言王国里遨游；好的提问，需要我们教师要做有心人，问题要设在重点处、关键处，疑难处，这样，就能充分调动学生思维的每一根神经，就能极大地提高语文课堂的教学效率。化疗药物的副反应和中医护理11、战争满足了，或曾经满足过人的1化疗药物的副反应和中医护理Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗药物的副反应和中医护理2■化疗的定义■化疗药物的分类■化疗药物使用的途径■化疗药物毒副作用的分类化疗药物各毒副作用以及相应护理措施Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL■化疗的定义3化疗的定叹■化疗(化学治疗),即用化学合成药物治疗疾病的方法,通过化学药物影响DNA、RNA、蛋白质的合成和有丝分裂等,从而杀伤癌细胞或阻止其增殖的一种治疗方法,化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗的定叹4化疗物的分类■按肿瘤化学药物的化学结构和作用机理不同可以分为1烷化剂,如:环磷酰胺,异环磷酰胺等。■2抗代谢,如:氟尿嘧啶,阿糖胞苷等■3抗生素,如:阿霉素,丝裂霉素等4植物药,如:长春新碱,紫杉醇等。■5激素和内分泌药物,如:地塞米松,三苯氧按等。■6杂类顺铂,奥沙利铂等Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗物的分类5化学物的俊罔途襤■以片剂的方式服用;■经肌肉注射或皮下注射的;脊髓腔内注入(鞘内注射);静脉注射,静脉注射可在数分钟内完成也可放在大容积的液体内滴注数小时。有时数种药物同时应用Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化学物的俊罔途襤6化疗霜物粤副作阌的兮羹按毒副作用反应出现时间分为:(1)立即反应,用药后一天内出现的反应,如恶心、呕吐等(2)早期反应,用药后几天至几周内发生,如口腔炎、白细胞减少等(3)迟发反应,用药后几周至几月内发生,如心肺毒性;4)晚期反应,用药数月至几年后才发生,如第个肿瘤,不孕症等。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗霜物粤副作阌的兮羹7牝疗物的每副作阌■(一)局部毒副反应■(二)胃肠道反应:恶心呕吐;粘膜炎;■(三)骨髓抑制■(四)皮肤毒性及脱发(五)泌尿系统的毒性:肾脏毒性,膀胱炎六)肺纤维化■(七)神经系统毒性■(八)肝脏毒性■(九)心脏毒性Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL牝疗物的每副作阌8(一)化疗物的副作阌一一局郡毒副反1临床表现(1)输液过程中患者常表现出肿胀及急性烧灼样痛■(2)外渗液体在注射部位聚集形成硬结,若未处理,严重者可出现大斑块.其最终出的爸:加的物外商杨斑肿胀持续数周(3)由于皮下组织受累,可出现关节僵硬,活动受累,神经病变及受累部位灼痛。4)静脉怒张反应;其特征是沿前臂静脉通路向的线状皮疹,注药的局部可以有红斑,水肿,硬结,瘙痒,触痛,浅表的疱疹和水泡Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)化疗物的副作阌一一局9(一)牝疗物的每副作罔一一局部毒副反2护理与预防①化疗前应识别是发疱性还是非发疱性药物■②输液部位的选择。常规静脉化疗病人首选深諍脉穿刺置管;如picc、输液港、CVC③注射化疗前,应检查是否有回血。④输入化疗药物前后,要用生理盐水或葡萄糖液体冲管開者时1第外漆的临体表现,如果出现局部肿账终等应立即⑥化疗药物外渗的处理a.立即终止注射;尽量回抽见回血后拔除针头;抬高患肢09%NS10ML+地塞米松一支+利多卡因一支,局部封闭c局部冰袋冷敷局限受损区域;艾恒除外;d局部明显肿胀者可用硫酸镁湿敷以消除肿胀;也可以用三黃散调蜜外敷以喜疗妥药膏外疡或水疱应进行外科处理f待炎症急性期过后可理疗以促进恢复Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)牝疗物的每副作罔一一局10二)牝疗霓物的毒副作—一胃成■一般在用药后3~4小时即有恶心呕吐、腹胀,以及长期有食欲减退、嗳气、腹胀、腹泻或便秘等反应,严重时甚至可出现肠粘膜坏死脱落甚至肠穿孔Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL二)牝疗霓物的毒副作—一胃成11化疗药物的副反应和中医护理课件12化疗药物的副反应和中医护理课件13化疗药物的副反应和中医护理课件14化疗药物的副反应和中医护理课件15化疗药物的副反应和中医护理课件16化疗药物的副反应和中医护理课件17化疗药物的副反应和中医护理课件18化疗药物的副反应和中医护理课件19化疗药物的副反应和中医护理课件20化疗药物的副反应和中医护理课件21化疗药物的副反应和中医护理课件22化疗药物的副反应和中医护理课件23化疗药物的副反应和中医护理课件24化疗药物的副反应和中医护理课件25化疗药物的副反应和中医护理课件26化疗药物的副反应和中医护理课件2766、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特28化疗药物的副反应和中医护理11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果化疗药物的副反应和中医护理化疗药物的副反应和中医护理11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果化疗药物的副反应和中医护理Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL■化疗的定义■化疗药物的分类■化疗药物使用的途径■化疗药物毒副作用的分类化疗药物各毒副作用以及相应护理措施Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL14―0027―01随着学龄人口的减少和农村经济的发展，各地相继调整学校布局，成立了寄宿制小学。创办农村寄宿制小学能有效整合教育资源，使有限的物力、财力、人力发挥最大效益，提高教育教学质量，解决农民外出务工与子女读书的矛盾等。但由于大量发展农村寄宿制小学是近几年之间的事情，存在许多普通小学所没有的问题，这些问题直接影响着农村寄宿制小学的发展，直接影响着农村教育教学质量的提高和未来人才的培养，从而关乎整个农村未来经济、社会的全面进步。因此，如何发展农村寄宿制学校，提高寄宿制学校的办学水平，是摆在广大农村教育工作者面前的一个新课题。下面，笔者就结合工作实践谈几点看法。一、农村寄宿制小学管理方面存在的问题1.管理经验缺乏，管理制度不完善。目前，很多学校在这方面是初次探索，无成功经验可供借鉴。大量学生整天住在学校，生活问题、学习问题、课余时间管理问题、安全问题等全部甩给学校，谁来负责学生的生活，谁来负责学生的学习，谁又来组织学生的课余活动时间？这些工作怎样监督、怎样评价等对很多学校来说还只是摸着石头过河，一些学校的规章制度没有针对寄宿制的特点，学校管理的规范化、制度化水平较低。2.学生的生活管理极其艰难。（1）学校原有设施与寄宿制小学要求的硬件配备之间差异的矛盾。宿舍的拥挤造成晚间空气污浊，严重地威胁学生的身体健康。一些学校没有餐厅，学生露天排队打饭，到了雨天和寒冷的冬天，学生更是苦不堪言。（2）学生家庭生活与集体生活方式等诸方面的矛盾。寄宿制学生分布在各个年级，年龄集中在6―12岁，在家庭保姆式的照顾下，娇生惯养，他们身上或多或少地表现出懒散、自理能力差等现象。刚上寄宿制学校肯定会有许多不适应之处，这就需要寄宿制的生活指导教师给予更多的关心和帮助。3.教学管理水平落后。部分教师拼命抓成绩，对学生的生活管理意识淡薄，学生间的一些不良倾向不能消灭在萌芽状态，以至于出现校内黑社会。部分家长认为生活教师对孩子的学习帮助不大，不配合生活教师管理，更有甚者对生活教师的管理吹毛求疵，横加指责，造成生活教师在学生中的威望下降，学生不服从生活教师管理的现象时有发生。4.学生身心健康得不到保障。这些学生年龄小，他们离开父母到学校独立生活，得不到父母的关爱，心理上或多或少受到一定影响。二、原因分析1.客观原因。（1）农村寄宿制小学多数地处经济、文化和教育相对落后的农村地区。经济的落后造成学校硬件建设一时间不能达到集中办学的规模，校舍拥挤、配套设施缺乏给学校的管理增加了难度。（2）多数寄宿制小学师资短缺，教师身兼数职，管理起来力不从心。有的教师既要从事教学工作又要分管学校后勤、安全、统计等工作，到头来就是教师样样都要管，又样样都管不好，顾此失彼现象时有发生。2.主观原因。（1）重建立不重管理。（2）学校领导和教师对寄宿制学校管理方法探讨的主动性差。相当多的学校没有从理论和实践相结合的角度去研究怎样办好寄宿制学校，仍停留在普通学校的管理模式。三、提高寄宿制小学管理水平的对策1.建立健全管理机构。由“校长室――德育处――班主任――值周老师――学生干部”共同参与管理队伍，达到事事有人管，人人有事做的目的。2.不断完善学校的基础设施。寄宿制学校应尽量配备完善的设施，为教师和学生提供一个良好的教学环境和学习环境。如，电化教室的配置，图书阅览室、音乐活动室、美术活动室、食堂设施的改善以及校园的美化、绿化等。只有这样，才能丰富学生的校园生活，改善学生的生活和饮食条件，促进学生的身心健康发展。3.抓好学校的安全卫生工作。安全工作越来越引起人们的重视，学校安全涉及千家万户，影响到整个社会的稳定与发展，学校要树立“安全第一、健康第一”的理念，切实把学校的安全工作放在首位。4.注重培养学生良好行为习惯的养成。（1）以制度学习为入口，规范学生的行为，使学生明确在校内哪些能做，哪些不能做，逐步养成良好的行为习惯。（2）通过组织各种评比和竞赛，提高学生的生活自我管理水平。通过各种榜样的力量和相应的鼓励，使学生的自我管理水平得到不断规范和提高。（3）充分利用学生参与管理学校。如，“卫生巡视组”负责检查学校清洁卫生，发现学生有不卫生行为及时制止，对不卫生的地方进行整治；“体育活动组”负责组织学生开展各项体育活动。由于是由学生自己组成的管理队伍，可以弥补教师管理时存在的漏洞，因而管理效果良好。提问是否有效，直接关系到课堂教学的优劣与成败。但综观目前的课堂教学，提问有效性缺失的现象普遍存在：有的问点随意，缺乏目的；有的问题肤浅，缺乏思维深度；有的问法呆板，缺乏技巧；有的不考虑时机，机械发问；有的习惯于包办代替，不重视学生提问能力的培养。在初中语文教学中，只有科学地提出问题，找出疑问，才有可能激发学生学习兴趣，启发学生进行思维，这就要求教师应设计好课堂提问。课堂教学中如何精心提问，应该从多方面进行：1.尽力引领学生参与提问教学过程是师生不断发现问题，解决问题的过程。因此，在课堂教学中，不仅仅是教师提问，学生回答，教师还应该有目的地创设一定情景，促使学生提出问题，老师和其他学生作答。启发学生学会发现问题，善于提出问题，引导学生积极主动参与到整个教学活动中来，形成师生互动，能使学生自我检查和自我调整，有利于"教学相长"和学生潜能的发挥。我们要使课堂真正成为提高学生素质的主要渠道，就应该让学生积极主动地参与课堂提问，会提问，提好问。在教学实践中，学生不是不能提出问题，而是不敢提问，究其原因是多方面的，但其中很重要的点是学生怕自己的提问得不到教师和同学的认可，或许学生自信心不足，没有提问的勇气。因此在教学中教师应为学生创设良好的气氛，以鼓励学生提问，对学生的表扬越及时，效果越好，激励作用也就越大。通过提问，老师让学生把握课文的重点和难点，更好地帮助学生加深对课文内容的理解，启发他们积极思考，激发他们参与动机，变"要我学"为"我要学"，就会大大提高语文课堂学习的有效性。在教学中，教师要善于捕捉时机，对每一个提出问题的学生充分的肯定，促使他们充满自信心，对问题提得好的学生，还要倡导全班同学向他学习。除此之外，还可以采用一些分角色游戏。如："答记者问"、"今天我做主人了"等，使学生轻松愉快地参与课堂提问，并评选出最优秀的小记者，还可以单独组织一些小型的评比活动。如：对提问积极的学生进行评比，从而引发人人争先进、大胆发言、踊跃提问的良好风气。2.围绕重难点准确提问课堂提问的语言要有的放失，因材施教。教师必须根据教学内容和目的选择恰当的提问方式，并设计好提问程序，确立好提问重点，切勿一节课里提许多问，生怕学生听不懂，从而放弃了教学的重点、难点、易混点。这就要求在备课时要想到学生的听课、教师的讲课质量对学生的学习起着举足轻重的作用。因此要注意从学生听课的角度苦心捉摸每堂课的重点、难点，设计课堂提问。现行语文教材深入浅出，可读性很强。如果教师照本宣科，平铺直叙地提问，学生就会感到索然无味。这就需要教师根据文本特征，有重点的设计问题，或设计问题反映重点。避免所提的问题太直太露，要做到直题曲问，以激发学生的兴趣和主动求知的热情。提的问题，经过学生的思考和教师的点拨，学生便能幡然顿悟，从而活跃了学生的思维，提高了学生分析问题的能力，并形成良好的课堂气氛。学生在掌握了课本知识后，对重点需要进行巩固，而重复提问又容易引起学生疲劳与反感，成为无效提问。因此，教师可以从不同的角度，用不同的方式设计问题，反映重点。比如学习《长征》一文后，可以设计问题：在本文的古诗词语中，你知道哪些词语在语境中表现了诗人怎样的情感？你还知道历史上红军的哪些感人的故事？长征中的红军精神对你有哪些影响？等等。这些在原有知识基础上的提问，可以让学生想得更深，想得更广，也容易激起学生的思考和回答积极性。3.关注不同学生，有区别地提问学生作为独立的个体，具有自己独特的个性，在学习过程中，思维的方式，理解的层次，注意力的落点等方面，都存在着差异。因此，教师一定要注意这个差异精心设计提问，使每个学生都有表现的机会，都能得到充分地发展。如：我们在学习课文之前，可这样提问："你想知道些什么？"在学习课文之后，问："你懂得了什么？""你还想知道什么？"这样，对自己提出的问题，学生会更加乐意去寻找答案。课堂提问给学生提供了发表意见的机会，使它们能面对教师和同学，用自己的语言表达对所提问题的理解和看法。如《两小儿辩日》是一篇文言文，教学本文我设计了这样的问题："你能用现代科学知识解答两小儿提出的问题吗？"学生先读课文，然后展开讨论，很多同学举手发言，说出了自己一点或几点的看法。最后教师总结："地球在自转的过程中，一面转过去面对着太阳时，天气就慢慢热起来，背对着太阳就凉一些，这就是早上凉，中午热的缘故。实际上地球与太阳始终保持一定距离。"通过问答，既可使学生逐步学会熟练地、有条理地组织语言的能力，又可以锻炼学生思维的灵活性和与之相应的语言的准确性和敏捷性，从而提高语言的表达能力。这时课堂提问应注意：对知识面窄、学习差和性格内向的学生，提问要简单些，注意给他创设一种合适的气氛，鼓励他们大胆地回答问题。如果回答错了，也不要挑剔其弊端；对理解能力强，学习成绩好的学生，设问题可以难一点。老师正确引导了这些学困生，使他们感到自己也是课堂的主人。这样经过"提出问题"，"思考准备"两个环节，培养学生的思维能力和表达能力，培养良好的学习习惯。4.节外生枝，拓展式提问"节外生枝"教语文，也就是在研究文本的基础上，促成课堂教学知识与课外生活知识的链接，策动各种教学形式与活动形式再生成，在这样的情境中产生新问题，解决新问题，培养学生的思维品质、探究精神。"节"就是课内知识，"枝"就是在联系课内知识基础上拓展开来的其他知识与问题。通过"节外生枝"体现语文的综合性、实践性特征，丰富语文课堂教学的内容，最大程度地开掘出语文课程丰富的资源。可以从续写情节、比较主题、评说思想、学科渗透、联系生活。等角度设计拓展的问题。如学习陆游《卜算子·咏梅》，我们可以呈现其另一首毛泽东的《卜算子·咏梅》，引导学生比较相同主题的不同写法，从而在对比阅读中培养学生分析问题、解决问题的能力。还可以围绕"咏梅"主题作积累型拓展。可以问：古代诗文中还有哪些写咏梅的诗句？以此来调动学生的知识积累，激活学生的思维。课堂提问，既要讲究科学性，又要讲究艺术性。好的提问，能激发学生学习语文的兴趣，激活学生的思维，引领学生在语言王国里遨游；好的提问，需要我们教师要做有心人，问题要设在重点处、关键处，疑难处，这样，就能充分调动学生思维的每一根神经，就能极大地提高语文课堂的教学效率。化疗药物的副反应和中医护理11、战争满足了，或曾经满足过人的29化疗药物的副反应和中医护理Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗药物的副反应和中医护理30■化疗的定义■化疗药物的分类■化疗药物使用的途径■化疗药物毒副作用的分类化疗药物各毒副作用以及相应护理措施Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL■化疗的定义31化疗的定叹■化疗(化学治疗),即用化学合成药物治疗疾病的方法,通过化学药物影响DNA、RNA、蛋白质的合成和有丝分裂等,从而杀伤癌细胞或阻止其增殖的一种治疗方法,化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗的定叹32化疗物的分类■按肿瘤化学药物的化学结构和作用机理不同可以分为1烷化剂,如:环磷酰胺,异环磷酰胺等。■2抗代谢,如:氟尿嘧啶,阿糖胞苷等■3抗生素,如:阿霉素,丝裂霉素等4植物药,如:长春新碱,紫杉醇等。■5激素和内分泌药物,如:地塞米松,三苯氧按等。■6杂类顺铂,奥沙利铂等Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗物的分类33化学物的俊罔途襤■以片剂的方式服用;■经肌肉注射或皮下注射的;脊髓腔内注入(鞘内注射);静脉注射,静脉注射可在数分钟内完成也可放在大容积的液体内滴注数小时。有时数种药物同时应用Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化学物的俊罔途襤34化疗霜物粤副作阌的兮羹按毒副作用反应出现时间分为:(1)立即反应,用药后一天内出现的反应,如恶心、呕吐等(2)早期反应,用药后几天至几周内发生,如口腔炎、白细胞减少等(3)迟发反应,用药后几周至几月内发生,如心肺毒性;4)晚期反应,用药数月至几年后才发生,如第个肿瘤,不孕症等。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗霜物粤副作阌的兮羹35牝疗物的每副作阌■(一)局部毒副反应■(二)胃肠道反应:恶心呕吐;粘膜炎;■(三)骨髓抑制■(四)皮肤毒性及脱发(五)泌尿系统的毒性:肾脏毒性,膀胱炎六)肺纤维化■(七)神经系统毒性■(八)肝脏毒性■(九)心脏毒