（第三章 分娩期妇女的护理）及答案

（第三章分娩期妇女的护理）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________基本信息：[矩阵文本题]*班级：________________________学号:________________________1.临产后起主要作用的产力是（）[单选题]*A.子宫收缩力(正确答案)B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.骨骼肌收缩力E.膈肌收缩力2.临产后子宫收缩的特点不包括（）[单选题]*A.节律性B.对称性C.极性D.持续性(正确答案)E.缩复作用3.足月胎头双顶径平均长度是（）[单选题]*A.9.3cm(正确答案)B.10.3cmC.9.5emD.10.5cmE.11.3cm4.初产妇胎头衔接的时间一般在（）[单选题]*A.预产期前1~2周(正确答案)B.临产前24~48小时C.第一产程潜伏期D.破膜后E.第二产程5.潜伏期是指从出现规律性宫缩至子宫颈扩张（）[单选题]*A.1cmB.6cm(正确答案)C.3cmD.4cmE.5cm6.先兆临产比较可靠的征象是（）[单选题]*A.见红(正确答案)B.假阵缩C.胎儿下降感D.胎动活跃E.阴道分泌物增加7.临产最明显的标志是（）[单选题]*A.有排便感B.规律性宫缩(正确答案)C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宫日开全8.宫缩时胎头暴露于阴道口，宫缩间歇时胎头又缩回阴道内，这种现象称（）[单选题]*A.胎头俯屈B.胎头拨露(正确答案)C.胎头着冠D.胎头仰伸E.抬头下降9.临产后判断胎先露下降程度的重要标志是（）[单选题]*A.坐骨结节B.坐骨棘(正确答案)C.骶岬D.耻骨联合上缘E.骶尾关节10.第一产程鼓励产妇排尿的间隔时间一般为（）[单选题]*A.6-8小时B.2-4小时(正确答案)C.4-6小时D.10-12小时E.8-10小时11.进入第二产程的主要标志是（）[单选题]*A.胎头着冠B.胎头拨露C.宫口开全(正确答案)D.宫缩频繁E.外阴膨隆12.初产妇接人分娩室准备接生的时间是（）[单选题]*A.宫口开大2cmB.宫口开大6emC.宫口开大4cmD.宫口开大10cm(正确答案)E.宫口开大8cm13.Apgar评分法描述正确的是（）[单选题]*A.皮肤青紫得0分B.肌张力松弛得1分C.呼吸浅漫且不规律得2分D.心率120次/分，规律，得2分(正确答案)E.刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分14.胎儿娩出后首选的护理措施是（）[单选题]*A.擦干皮肤B.注意保暖C.促其啼哭D.处理脐带E.清理呼吸道(正确答案)15.胎盘剥离的征象不包括（）[单选题]*A.阴道少量流血B.子宫体变硬呈球形C.子宫缩小，宫底下降(正确答案)D.阴道口外露脐带自行延长E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩16.初孕妇，25岁，妊娠40周。于10天前出现不规律腹痛，每次疼痛时间持续10-20秒不等，常于夜间出现，清晨消失。半小时前“阴道出现少量血性分泌物”。估计该孕妇临产时间最多还需等待（）[单选题]*A.12小时B.6小时C.3小时D.48小时(正确答案)E.24小时17.新生儿出生后，心率80次/分，呼吸浅表、肌张力消失，全身皮肤苍白，有轻微的喉反射，Apgar评分为（）[单选题]*A.2分B.3分(正确答案)C.4分D.5分E.6分18.初产妇，28岁，足月妊娠临产6小时，血压12080mmHg，骨盆形态及大小正常，枕左前位，胎心140次/分，预测胎儿体重2700g，肛查宫口开大2cm，S=0，此时正确的护理措施是（）[单选题]*A.吸氧B.人工破膜C.等待自然分娩(正确答案)D.遵医嘱给予地西泮E.遵医嘱给予缩宫素19.经产妇，35岁，以“妊娠39周，腹部阵痛2小时”入院。查体：宫缩40秒2-3分.枕左前位，胎心138次/分，宫口开大4cm，胎膜未破，此时最佳的处理措施是（）[单选题]*A.密切观察B.人工破膜C.肥皂水灌肠D.进行骨盆测量E.送入产房准备接生(正确答案)20.初产妇，孕足月临产9小时，宫缩50秒2-3分。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大8cm，胎膜已破，枕左前位，S=1，胎心率150次/分。此时最重要的护理措施是（）[单选题]*A.勤听胎心，观察宫缩B.用0.2%肥皂水灌肠C.剃去阴毛清洁外阴D.送人产房，准备接生E.宫缩时帮助按摩下腹部(正确答案)21.初产妇，26岁，妊娠39周.临产1小时。检查：宫缩60秒/1-2分，枕左前位.胎心148次/分，宫口开大l0cm，胎膜已破，骨盆外测量正常。此时首要的护理措施是（）[单选题]*A.鼓励产妇进餐B.温肥皂水灌肠C.严密观察产程D.送入产房分娩(正确答案)E.鼓励产妇排尿22.初产妇，26岁，妊娠40周。规律性宫缩6小时，检查：宫缩40秒/5-6分钟，枕左前位，胎心136次/分.宫口开大3cm.骨盆外测量各径线正常，估计胎儿体重3000g左右。宫缩时产妇呼叫，腹痛难忍，要求剖宫产。此时首选的护理措施是（）[单选题]*A.心理护理(正确答案)B.听胎心C.肛查D.阴道检查E.观察产程23.初产妇，28岁，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心140次/分，宫缩40秒/4-5分钟，胎头入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，此时首选的护理措施是（）[单选题]*A.进行骨盆测量B.肥皂水灌肠C.人工破膜(正确答案)D.遵医嘱使用缩宫素E.进行阴道检查（24-25题共用题干）

初产妇，24岁，孕40周，规律性宫缩10小时。检查：胎心140次/分，宫口开大8cm，胎膜已破，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致，小囟门在1.5点处。

24.其胎方位是（）[单选题]*A.枕右前位B.枕左前位(正确答案)C.枕前位D.枕左后位E.枕右后位25.正常分娩时，该胎儿胎头枕部的旋转方向是（）[单选题]*A.顺时针旋转45°B.逆时针旋转90°C.逆时针旋转45°(正确答案)D.顺时针旋转120°E.顺时针旋转90°（26-30题共用题干）

初孕妇，24岁，孕40周，半月前感觉腹部一阵阵发紧，每次持续3-5秒，间隔时间不等。今天早上发现阴道有少量血性分泌物，急诊人院。检查：胎心140次/分，枕左前位，胎先露已衔接。

26.该孕妇的情况属于（）[单选题]*A.先兆临产(正确答案)B.先兆早产C.先兆流产D.前置胎盘E.临产27.胎先露入盆时衔接的胎头径线是（）[单选题]*A.枕颏径B.双颞径C.双顶径D.枕下前囟径E.枕额径(正确答案)28.此时与胎头的矢状缝相吻合的骨盆径线是（）[单选题]*A.入口左斜径B.入口前后径C.入口横径D.坐骨棘间径E.入口右斜径(正确答案)29.若该孕妇已进入产程，胎先露到达盆底俯屈后通过中骨盆的径线是（）[单选题]*A.枕颏径B.双颞径C.双顶径D.枕下前囟径(正确答案)E.枕额径30.分娩过程中，若胎先露已完成了内旋转，此时胎头枕骨位于骨盆的（）[单选题]*A.左后方B.左前方C.前方(正确答案)D.右前方E.右后方（31-35题共用题干）

初产妇，26岁，宫内孕39周，行会阴左侧切开术后，阴道分娩一健康女婴，上午10点，胎儿顺利娩出。

31.此时首要的措施是（）[单选题]*A.刺激呼吸B.擦净新生儿C.清理呼吸道(正确答案)D.断脐E.助娩胎盘32.10点20分，胎盘顺利娩出，此时首要的措施是（）[单选题]*A.刺激子宫收缩B.检查软产道C.缝合会阴伤口D.检查胎盘胎膜的完整性(正确答案)E.观察阴道出血量33.为预防产后出血，产妇在产房观察的时间至少应持续到（）[单选题]*A.上午11时30分B.下午1时30分C.上午12时20分(正确答案)D.下午2时E.下午2时30分34.送产妇回休养室前应观察的内容不包括（）[单选题]*A.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.乳汁分泌情况(正确答案)E.膀胱充盈情况35.送产妇回休养室后，告知其最适宜的体位是（）[单选题]*A.半坐卧位B.右侧卧位(正确答案)C.左侧卧位D.膀胱截石位E.中凹卧位36.产妇，26岁，阴道分娩一女婴，分娩过程顺利。为预防产后尿潴留，护士指导产妇排尿的时间是产后（）[单选题]*A.6小时内B.5小时内C.4小时内(正确答案)D.8小时内E.7小时内37.某产妇，规律宫缩2小时入院，护士给她做分娩知识的宣教，下列叙述错误的是（）[单选题]*A.子宫收缩是分娩的主要产力B.宫缩随产程进展逐渐增强C.软产道是由子宫体.子宫颈.阴道及盆底软组织构成(正确答案)D.初产妇第一产程时间平均为11～12小时E.自然破膜多发生在宫口近开全时38.某初产妇，23岁，妊娠38周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8Cm，诊断为（）[单选题]*A.正常活跃期(正确答案)B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一程延长39.初产妇，孕38周，规律宫缩10小时，宫口开8Cm，胎头位于坐骨棘下2Cm，下列护理措施错误的是（）[单选题]*A.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食B.鼓励产妇每2～4小时排尿一次C.绘制产程图，观察产程进展，D.指导产妇正确使用腹压(正确答案)E.做好心理支持40.某新生儿出生后，经检查心率每分钟98次，呼吸浅慢不规则，全身皮肤青紫，吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射，四肢肌张力稍有抵抗，请问该新生儿ApgAr评分应为（）[单选题]*A.0分B.3分C.5分(正确答案)D.6分E.7分41.某高危孕妇，孕35周，医生需要了解胎儿成熟度，用以决定终止妊娠的时间。下列哪项不能测定胎儿成熟度（）[单选题]*A.卵磷脂／鞘磷脂比值测定B.肌酐值C.脂肪细胞计数D.胆红素测定E.胎盘生乳素测定(正确答案)42.某高危孕妇，孕35周，医生需要了解胎盘功能，下列哪项不能测定胎盘功能（）[单选题]*A.卵磷脂／鞘磷脂比值测定(正确答案)B.胎儿电子监护C.胎动计数D.盆腔B超E.雌三醇测定43.护士给孕妇林女士进行健康宣教，告知她12小时的胎动总数多少，即提示为胎儿窘迫的是（）[单选题]*A.10次以下(正确答案)B.15次以下C.20次以下D.25次以下E.30次以下44.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩5小时，胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2Cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是（）[单选题]*A.胎头受压，脑血流量一时性减少B.脐带脱垂(正确答案)C.胎盘功能不良D.宫体包裹胎体E.脐带绕胎儿颈部45.初产妇，27岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开大3Cm，胎膜未破，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）[单选题]*A.吸氧，严密观察产程进展B.人工破膜C.灌肠，督促排尿D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术(正确答案)46.某孕妇，26岁，妊娠38周，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频，此时错误的处理是（）[单选题]*A.立即听胎心音B.通知值班医生C.吸氧D.左