4.25日习题试卷吉林白城四平及答案

4.25日习题试卷吉林/白城/四平[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________所属校区：[单选题]*○吉林○白城○四平1．患者女性，58岁，医生诊断为外阴炎，护士指导患者正确的是:（）[单选题]*A.搔抓B.热水烫C.穿紧身内衣D.输液治疗E.坐浴(正确答案)答案解析：外阴炎患者应避免搔抓和穿紧身衣，局部使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴可起到治疗效果。2．患者，女，45岁。外阴炎，遵医嘱行高锰酸钾温水坐浴，下列说法错误的是:（）[单选题]*A.水温40℃左右B.时间40分钟(正确答案)C.月经期不宜坐浴D.坐浴过程中患者头晕、心慌应立即停止E.1:5000高锰酸钾坐浴答案解析：温水坐浴时间为15~20分钟。3．患者，女，32岁，因外阴瘙痒，疼痛5天就诊，自述排尿后加重，查体见外阴部充血、红肿，局部出现溃疡。错误的处理措施是:（）[单选题]*A.取阴道分物查找病原体B.检查血糖C.使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴D.使用酸性液体灌洗阴道(正确答案)E.溃疡处涂抹抗生素软膏答案解析：该患者为外阴炎且有溃疡，不宜使用酸性溶液灌洗阴道。4．老年性阴道炎局部用药应选用:（）[单选题]*A.1.5％醋酸B.1％醋酸C.1％乳酸(正确答案)D.2％碳酸氢钠E.4％碳酸氢钠答案解析：老年性阴道炎局部用药应选用0.5％醋酸或1%乳酸。5．易感染念珠菌性阴道炎的妇女不包括:（）[单选题]*A.孕妇B.高血压患者(正确答案)C.糖尿病患者D.大量用雌激素者E.长期用抗生素者答案解析：妊娠、糖尿病、大量雌激素、长期抗生素治疗等因素均能导致阴道环境改变，抵抗力下降而导致念珠菌性阴道炎。6．外阴阴道假丝酵母菌病的高危人群除外:（）[单选题]*A.孕妇B.高血压患者(正确答案)C.Ⅱ型糖尿病患者D.雌激素替代疗法的患者E.器官移植患者答案解析：假丝酵母菌生长环境为酸性，妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制药及广谱抗生素、雌激素为其诱发因素。7．关于老年性阴道炎的叙述，不正确的是:（）[单选题]*A.常见于自然绝经妇女及卵巢切除术后的妇女B.可加用己烯雌酚局部治疗C.如有血性白带，需做防癌检查D.外阴可有瘙痒灼热感E.可用碱性溶液冲洗阴道(正确答案)答案解析：老年阴道炎因阴道PH升高引起，应用酸性溶液冲洗阴道。8．某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是:（）[单选题]*A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑(正确答案)答案解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此，可通过切断传染途径的方式预防其传播，但不需预防性使用甲硝唑。9．外阴阴道假丝酵母病患者局部冲洗后阴道应放置:（）[单选题]*A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.甲硝唑泡腾片E.制霉菌素片(正确答案)答案解析：外阴阴道假丝酵母病治疗要点:消除诱因，改变阴道酸碱度，再选氟康唑栓剂、制霉菌素栓剂放入阴道内。10．未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是:（）[单选题]*A.阴道内塞入乙酰胂胺B.阴道内塞入甲硝唑C.阴道内塞入咪康唑D.口服甲硝唑片(正确答案)E.口服曲古霉素答案解析：未婚妇女一般禁阴道内用药，该病的全身治疗是口服甲硝唑片。11．阴道豆渣样白带见于:（）[单选题]*A.萎缩性阴道炎B.假丝酵母菌阴道炎(正确答案)C.滴虫阴道炎D.慢性宫颈炎E.外阴炎答案解析：萎缩性阴道炎白带多为淡黄色，假丝酵母菌阴道炎白带为白色豆渣样白带，滴虫阴道炎为稀薄泡沫样白带，慢性宫颈炎多为血性白带。12．患者，女，49岁。已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴瘙痒，白带增多，检查:分泌物豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑，最可能的诊断为:（）[单选题]*A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.念珠菌性阴道炎(正确答案)D.非特异性阴道炎E.宫颈炎答案解析：白带呈豆腐渣样为念珠菌性阴道炎。13．患者，女性，47岁，有糖尿病史，近2周发现外阴痒，白带多，检查:白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。局部洗液应选:（）[单选题]*A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%碳酸D.2%~4%碳酸氢钠(正确答案)E.1:5000高锰酸钾答案解析：豆渣样白带提示患者为假丝酵母菌病，属真菌性阴道炎，真菌性阴道炎阴道呈酸性，故应选用弱碱性洗液。14．患者，女，34岁。1周来自觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是:（）[单选题]*A.子宫颈刮片B.阴道侧壁涂片C.子宫颈管涂片D.宫颈活体组织检查E.阴道分泌物悬滴检查(正确答案)答案解析：根据该患者的表现，应考虑该患者为外阴阴道假丝酵母菌病，可做阴道分泌物悬滴检查或革兰染色检查。15．患者女，25岁，诊断为滴虫性阴道炎。询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法。护士应告知她最适宜的冲洗液为:（）[单选题]*A.1.5％醋酸溶液B.1％高锰酸钾溶液C.生理盐水D.1％乳酸溶液(正确答案)E.2％碳酸氢钠溶液答案解析：滴虫性阴道炎局部用药应选用1％乳酸溶液或0.1%~0.5%醋酸溶液。16．患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是:（）[单选题]*A.阴道分泌物涂片检查(正确答案)B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查答案解析：灰白泡沫状分泌物，可怀疑是滴虫性阴道炎，故可做阴道分泌物涂片检查帮助诊断。17．李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的浓度为:（）[单选题]*A.0.5％(正确答案)B.1％C.2％D.1.5％E.2.5％答案解析：滴虫性阴道炎使用酸性阴道冲洗液，常用液体为1％乳酸或0.5％醋酸。18．患者，女，56岁，因外阴瘙痒不适入院，经检查阴道分泌物稀薄，呈黄绿色、血性、脓性白带。该患者最可能的情况是:（）[单选题]*A.滴虫性阴道炎B.阴道假丝酵母菌病C.老年阴道炎(正确答案)D.淋菌性阴道炎E.急性外阴炎答案解析：该患者白带为老年性阴道炎的表现。19．患者，女，62岁，患老年性阴道炎，入院后询问护士发病原因，护士告知患者是影响阴道自净作用的激素下降，这个激素是:（）[单选题]*A.雌激素(正确答案)B.孕激素C.促卵泡素D.促性腺素E.促腺激素释放激素答案解析：绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。20．患者女性，58岁，患老年性阴道炎，护士与之沟通时，肯定了该患者对此认识正确的是:（）[单选题]*A.阴道分泌物稀少稠厚B.可用碱性溶液冲洗阴道C.雌激素可改善症状(正确答案)D.常见于围绝经期妇女E.阴道pH值下降答案解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素很多水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内PH值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道粘膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓，目前这种情况少见。补充少量雌激素是老年性阴道炎的治疗原则，可使阴道黏膜增厚，增强抵抗力。21．患者女性，28岁，医生诊断为细菌性阴道病（BV），护士在指导患者时应纠正患者对该病不正确的认识是:（）[单选题]*A.细菌性阴道病的自然病史表现为自愈性或复发性B.细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少，其他细菌大量繁殖所引起的混合感染C.细菌性阴道病患者的性伴侣都不需要治疗(正确答案)D.将阴道分泌物涂抹在玻片上，滴入1~2滴KOH产生烂鱼样腥臭味即为阳性E.患有细菌性阴道病的孕妇无论有无症状都需要进行治疗答案解析：细菌性阴道病患者的性伴侣同样是需要治疗。应该主张男性性伴侣同时用一疗程药物，但此治疗并不能阻止女性患者再复发。22．患者女，28岁，今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查:自带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，感染的病原体是:（）[单选题]*A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌(正确答案)D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌答案解析：主要根据患者妇科检查白带呈豆渣样，从而判定致病为假丝酵母菌。23．滴虫性阴道炎治疗期间注意事项中，下列哪项不对:（）[单选题]*A.治疗期间避免性交B.被褥、内裤勤洗晒C.已婚男女同时治疗D.白带检查阴性为治愈(正确答案)E.哺乳期禁用甲硝唑口服答案解析：因滴虫性阴道炎易于月经后复发，故治疗后应在每次月经干净后复查白带，如连续3个月检查均为阴性，方为治愈。24．患者，女，30岁。感外阴、阴道奇痒，还伴有尿痛、尿频到医院就诊。妇科检查:阴道分泌物豆渣样，阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离。患者阴道感染的病原菌为:（）[单选题]*A.葡萄球菌B.假丝酵母菌(正确答案)C.沙眼衣原体D.乳头瘤病毒E.阴道毛滴虫答案解析：由患者的症状及妇科检查可以诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，此病病原菌为假丝酵母菌。25．滞产指总产程超过:（）[单选题]*A.14小时B.20小时C.24小时(正确答案)D.30小时E.36小时答案解析：滞产指总产程超过24小时。26．阴道灌洗可适用的情况是:（）[单选题]*A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗(正确答案)B.月经期C.产褥期D.物理治疗术后阴道出血者E.未婚女子答案解析：阴道灌洗有收敛、热疗、消炎的作用，常用于阴道和宫颈炎症的局部治疗，月经期、产褥期及阴道出血和未婚女子禁用。27．慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是:（）[单选题]*A.宫颈细胞非典型增生B.宫颈腺体肿C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.官颈糜烂样改变(正确答案)答案解析：宫颈糜烂样改变是慢性子宫颈炎最常见病理改变。宫颈糜烂样改变可能是宫颈原始鱗柱交接部的外移，为生理性宫颈糜烂，也可能是病理性的，如炎症时宫颈柱状上皮充血水肿等。28．患者，女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查:外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2，护士评估该患者宫颈糜烂的程度是:（）[单选题]*A.轻度B.中度(正确答案)C.中重度D.重度E.特重度答案解析：宫颈糜烂程度按糜烂面积大小分轻中重三度，小于1/3为轻度，1/3~2/3为中度，大于2/3为重度。分型按照糜烂的深浅程度分为单纯性、颗粒型和乳突型。29．患者，女，38岁，主诉近来阴道分泌物增多，呈淡黄色脓性，外阴瘙痒有灼热感，妇科检查初步诊断为慢性宫颈炎。治疗慢性宫颈炎之前须排除:（）[单选题]*A.盆腔炎B.绒毛膜癌C.早期宫颈癌(正确答案)D.子宫肌瘤E.子宫内膜癌答案解析：慢性宫颈炎首选物理治疗，治疗前常规宫颈刮片检查，排除早期宫颈癌。30．子宫颈炎的主要症状是:（）[单选题]*A.外阴皮肤瘙痒B.阴道分泌物稀薄C.阴道分泌物增多(正确答案)D.泡沫状白带E.腹痛答案解析：子宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，分泌物的性状依据病原体的种类、炎症的程度而不同。31．患者女性，38岁，宫颈中度糜烂，颗粒型，无盆腔及阴道炎症，宫颈刮片未见癌细胞。应选用最恰当的治疗是:（）[单选题]*A.硝酸银腐蚀法B.中药内服C.激光治疗(正确答案)D.全子宫切除E.抗生素治疗答案解析：宫颈炎:包括宫颈息肉、宫颈糜烂，可用电灼、电熨、冷冻和激光治疗。在宫颈炎症中，子宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变。对糜烂面积较小、炎症侵润较浅的病例，可选用药物治疗。药物治疗，如硝酸银腐蚀法:用10~20%的硝酸银涂于子宫颈糜烂面及子宫颈口，涂后用沾有生理盐水的棉签涂抹，使多余的硝酸银成为无腐蚀性的氯化银，以免烧伤阴道粘膜，每周1次，2~4次为一疗程。铬酸腐蚀法:暴露宫颈，用0.1%新洁尔灭棉球擦净宫颈上的粘液，于阴道后穹隆放置干棉球2个，以防铬酸腐蚀阴道。用棉签蘸饱和铬酸溶液涂在宫颈糜烂面上，并将棉签插入宫颈管约0.5厘米1分钟左右取出，然后取出棉球，用95%酒精棉球擦涂药部，以防灼伤阴道壁，于月经后涂1次，共2次。考虑题中患者为中度，故用激光。32．有关宫颈糜烂物理治疗的健康教育，错误的是:（）[单选题]*A.治疗前应排除恶性病变B.治疗后一般3~4周创面可愈合，重者6~8周C.是目前临床最常用的治疗方法D.治疗后1周内禁止性生活(正确答案)E.治疗后阴道分泌物增多，甚至有阴道大量排液或出血答案解析：考察宫颈糜烂物理治疗的健康教育。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖，治疗后一般3~4周创面可愈合，重者6~8周，因此需在2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。33．患者，女性，33岁，已婚，未育，体检发现宫预中度糜烂，子宫颈刮片检查正常，针对该病患者最合适的处理是:（）[单选题]*A.局部药物治疗B.宫颈锥切术C.口服抗生素D.物理治疗(正确答案)E.门诊随访观察答案解析：治疗宫颈炎症最常用的方法为物理治疗，局部药物治疗适合用于糜烂面积较小，炎症浸润较浅的病例;未育女性尽量不使用手术治疗，最好用物理治疗如激光、冷冻、微波。34．慢性盆腔炎最主要的病变部位是:（）[单选题]*A.子宫附件B.子宫内膜C.子宫肌层D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢(正确答案)E.盆腔腹膜和阴道黏膜答案解析：慢性盆腔炎主要病变部位为:子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢。35．导致功能失调性子宫出血的病因不包括:（）[单选题]*A.精神紧张B.过度劳累C.子宫肌瘤(正确答案)D.营养不良E.气候骤变答案解析：功能失调性子宫出血简称功血，是指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。36．下列不是无排卵性功能失调性子宫出血临床表现的是:（）[单选题]*A.多发生于青春期或绝经过度期妇女B.月经过少C.子宫不规则出血D.子宫不规则出血过多E.月经过频(正确答案)答案解析：答案错误，选E，无排卵性功血的临床表现为子宫不规则出血，特点是①月经周期紊乱，②经期长短不一和出血量多少不一。月经过频是黄体不足的表现。37．某妇女因患有功能失调性子宫出血前来咨询，护士的解答正确的是:（）[单选题]*A.生育期妇女的异常子宫出血B.青春期女性的异常子宫出血C.更年期妇女的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E.由于神经内分泌功能失调引起的异常出血(正确答案)答案解析：功能失调性子宫出血简称功血，是由于内因或外因的影响，引起调节生殖的神经内分泌机制失常导致的异常子宫出血，其与全身及生殖器官本身的器质性病变无关。38．仰卧位患者，压疮最常好发部位:（）[单选题]*A.坐骨结节B.骶尾部(正确答案)C.髂后上棘D.肩胛部E.足跟部答案解析：仰卧位压疮最常好发于骶尾部。39．一昏迷患者装有义齿，在口腔护理时，将其取下后的处理应是:（）[单选题]*A.冷开水冲洗后，为其戴上，以维护患者自尊需要B.热水冲洗后，浸入清水备用C.冷开水冲洗后，浸入75％乙醇消毒备用D.冷开水冲洗后，浸人清水备用(正确答案)E.热水冲洗后，浸人75％乙醇消毒备用答案解析：在护理义齿时，应使用冷水冲洗和浸泡，禁用热水、乙醇等，以免义齿发生变形、老化。昏迷患者应取下义齿，以免滋生细菌，造成口腔感染。40．关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误:（）[单选题]*A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用(正确答案)答案解析：目的:减轻直肠、盆腔内器官的淤血，消除肛门、会阴部充血、炎症、水肿和疼痛，是局部清洁患者舒服，水温40℃~45℃，时间15~20分钟。41．下列不宜行大量不保留灌肠的患者是:（）[单选题]*A.高热B.急腹症(正确答案)C.腹部手术前D.习惯性便秘E.结肠镜检查前答案解析：大量不保留灌肠主要用于解除便秘;为手术、分娩或肠道检查前作准备;为高热患者降温，因此选项ACDE均适于行大量不保留灌肠。腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌行大量不保留灌肠。故选项B为正确答案。42．以下哪种病人不需行特殊口腔护理:（）[单选题]*A.高热患者B.昏迷患者C.下肢外伤患者(正确答案)D.危重患者E.禁食患者答案解析：特殊口腔护理不包含下肢外伤患者。43．为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是:（）[单选题]*A.协助病人漱口B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜(正确答案)D.用开口器时，从门牙处放入E.用开水浸泡义齿答案解析：昏迷患者禁止漱口，棉球不宜过湿，注意夹紧棉球。擦拭时应从外向内（即唇面―舌面、咬合面―上腭―舌―舌下）进行擦洗，选项B错误;需用开口器时，应从臼齿处放入，选项D错误，活动假牙不用时应浸于冷水中备用，不可置于乙醇或热水中，以免变色、变形和老化。44．骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，则该临床表现是压疮的:（）[单选题]*A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期(正确答案)D.淤血浸润期E.溃疡期答案解析：骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，属于炎性浸润期。45．患者，女，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是:（）[单选题]*A.脸→颈部→上肢→胸腹→颈后→背部→臀部→下肢→足部→会阴(正确答案)B.脸→颈部→上肢→胸腹→颈后→背部→臀部→会阴→下肢→足部C.脸→颈部→胸腹→上肢→颈后→背部→臀部→会阴→下肢→足部D.脸→颈部→上肢→胸腹→下肢→足部→颈后→背部→臀部→会阴E.脸→颈部→颈后→背部→臀部→胸腹→上肢→下肢→足部→会阴答案解析：床上擦浴的顺序:脸→颈部→上肢→胸腹→颈后→背部→臀部→下肢→足部→会阴。46．患者，男，85岁，患结核病，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是:（）[单选题]*A.朵贝尔液（复方硼砂溶液）B.1%~3%过氧化氢溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液(正确答案)E.0.02%呋喃西林溶液答案解析：0.1%醋酸溶液用于绿脓杆菌感染。47．林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生。最好的护理方法是:（）[单选题]*A.每2h为他翻身按摩一次(正确答案)B.每天请家属看他皮肤是否有破损C.给他用气圈D.让其保持左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼答案解析：预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每2h为病人翻身按摩一次。因此答案为选项A。48．患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜:（）[单选题]*A.有无溃疡B.有无口臭C.口唇是否干裂D.有无真菌感染(正确答案)E.牙龈是否肿胀出血答案解析：长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。白血病使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。49．癌症晚期临终患者，男，56岁。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是:（）[单选题]*A.水温应调节到50~52℃B.注意遮挡患者，保护患者隐私C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧(正确答案)E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露答案解析：进行全身擦浴时，脱衣顺序应先脱近侧，后脱远侧，先脱健肢，后脱患肢。50．患者，男性，70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是:（）[单选题]*A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎(正确答案)答案解析：根据皮肤呈紫红色、硬结、水疱可判断该患者处于炎性浸润期。未破的小水疱应尽量减少摩擦，防止水疱破裂、感染，使其自行吸收;大水疱可在无菌操作下用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，局部消毒后再用无菌敷料包扎。若水疱已破溃并露出创面，需消毒创面及创周皮肤，并根据创面类型选择合适的伤口敷料。51．患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用:（）[单选题]*A.45℃温水B.润发油C.30%乙醇(正确答案)D.2%碳酸氢钠溶液E.百部酊答案解析：头发打结用30%乙醇湿润后梳顺。52．某患者，男，70岁，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压不褪色，有水疱形成。下列护理措施，错误的是:（）[单选题]*A.每2h翻身一次B.保持衣服及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.按摩骶尾部(正确答案)E.使用气垫床答案解析：患者已有压疮形成时，禁止按摩。53．关于血压的生理性变化，错误的叙述是:（）[单选题]*A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢E.寒冷环境血压低于高温环境(正确答案)答案解析：寒冷环境下血压略升高，高温环境下血压略下降。其余选项均正确。54．呼吸增快常见于:（）[单选题]*A.高热(正确答案)B.颅内疾病C.安眠药中毒D.呼吸中枢衰竭E.老年人答案解析：高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸;安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢;老年人呼吸频率较成人减慢。55．失血性休克病人的脉搏特征是:（）[单选题]*A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉(正确答案)答案解析：丝脉又称细脉。当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。56．肿瘤性发热常见热型为:（）[单选题]*A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.超高热E.不规则热(正确答案)答案解析：肿瘤性发热常见热型为不规则热，故答案为选项E。稽留热常见于伤寒、肺炎球菌肺炎等;弛张热常见于败血症等;间歇热常见于疟疾等。57．适宜测量口腔温度的是:（）[单选题]*A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者(正确答案)E.口鼻手术者答案解析：根据病人病情选择合适的测量体温的方法:（1）凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度;（2）凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者，以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;（3）凡直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。58．哪种情况可出现间歇脉:（）[单选题]*A.心房颤动B.心房扑动C.期前收缩(正确答案)D.房室传导阻滞E.室颤答案解析：间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。多见于洋地黄中毒的病人。房颤见于脉搏短绌，室颤摸不到脉搏，其他两个没有特殊脉搏。59．陈女士，66岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是:（）[单选题]*A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止(正确答案)E.测量值先读收缩压，后读舒张压答案解析：当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍待片刻，再进行测量。60．患者，男，65岁，因急性脑梗死致右侧肢体偏瘫。为其测量血压时，选择健侧测量的主要原因是:（）[单选题]*A.健侧肢体能配合操作B.减轻患者患侧的疼痛C.患侧循环不良以致血压测量不准(正确答案)D.使操作简单迅速E.患侧感觉障碍不易配合答案解析：测量血压时应选择健侧肢体进行测量，主要原因为患侧肢体循环不良可导致血压测量不准确。61．患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是:（）[单选题]*A.观察腹部起伏，一起一伏为一次B.先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数(正确答案)答案解析：测量呼吸的方法:①护士在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。②观察病人胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般病人观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常病人观察1分钟。③危重或呼吸微弱病人，如不易观察，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数62．患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于:（）[单选题]*A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热(正确答案)答案解析：（1）稽留热:体温持续升高达39．0~40．0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。（2）弛张热:体温在39．0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。（3）间歇热:高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。（4）不规则热:体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。63．低蛋白饮食，蛋白质含量小于:（）[单选题]*A.30g/dB.40g/d(正确答案)C.15g/dD.50g/dE.20g/d答案解析：低蛋白饮食，蛋白质含量<40g/d。64．鼻饲法适用于:（）[单选题]*A.巨大儿B.低出生体重儿C.足月小婴儿D.足月新生儿E.早产儿(正确答案)答案解析：早产儿，可用滴管、胃管喂养，必要时静脉补充高营养。65．食用低盐饮食的患者，每日食用食盐不应超过:（）[单选题]*A.4gB.3gC.2g(正确答案)D.0.8gE.0.7g答案解析：低盐饮食是指成人每日食盐不超过2g，适用于重度高血压、水肿较轻的患者。66．鼻饲时鼻饲液的温度为:（）[单选题]*A.26~28℃B.30~32℃C.34~36℃D.38~40℃(正确答案)E.42~44℃答案解析：鼻饲液温度控制在38~40℃。可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。67．患者赵某，男，25岁。患肺结核半年，应给予:（）[单选题]*A.高蛋白、高热量饮食(正确答案)B.高脂肪、高热量饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低盐、高蛋白饮食E.高热量、低蛋白饮食答案解析：肺结核属消耗性疾病，所以应给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食。68．患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是:（）[单选题]*A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度(正确答案)E.使喉管肌肉舒张，便于插入答案解析：昏迷病人由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，应注意:（1）在插管前，协助病人去枕，将头后仰。（2）当胃管插至10~15cm时，用左手将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过食管口。69．患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括:（）[单选题]*A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量(正确答案)E.水果的含水量答案解析：每日摄入量内容包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等，不包括肌肉注射的药量。70．患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食:（）[单选题]*A.芹菜(正确答案)B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕答案解析：对于便秘患者的饮食护理，应建立合理食谱，增加富含膳食纤维和维生素的食物，如粗粮、新鲜水果、蔬菜等，多饮水，每日清晨起床后饮一杯温开水。芹菜属于蔬菜类，粗纤维食物，有利于通便，故此题选A。71．有关于冷疗的禁忌部位下列说法错误的是:（）[单选题]*A.耳后B.心前区C.阴囊D.上肢(正确答案)E.腹部答案解析：禁忌用冷的部位主要包括:①枕后、耳廓、阴囊处皮肤薄不宜用冷，以防冻伤;②心前区禁忌用冷，防止引起反射性心率减慢、心律失常;③腹部禁忌用冷，防止腹泻;④足底禁忌用冷，防止引起一过性冠状动脉收缩。72．为降温做温水擦浴，水温宜选用:（）[单选题]*A.56~60℃B.45~50℃C.40~45℃D.37~40℃E.32~34℃(正确答案)答案解析：降温时，温水擦浴与乙醇擦浴的温度均为32~34℃。73．不可用冷疗的病情是:（）[单选题]*A.鼻出血B.头皮下血肿的早期C.中暑D.压疮(正确答案)E.牙痛答案解析：压疮可用红外线灯热疗促进组织干燥结痂和肉芽组织生长，冷疗会影响局部血液循环，影响组织愈合。74．男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是:（）[单选题]*A.面部、足部B.胸前区、腹部、足底(正确答案)C.面部、背部、腋窝D.胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟答案解析：酒精擦浴时，禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。75．某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是:（）[单选题]*A.调节水温为60~70℃(正确答案)B.灌水入袋中1/2~2/3满C.将热水袋装入布套内D.用热时间一般为30分钟E.如皮肤潮红，应立即停用答案解析：正常成人使用热水袋时水温为60~70℃，但对于婴幼儿、老年人以及昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍者，水温应调至50℃以内，以免烫伤。76．患者，女，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是:（）[单选题]*A.水温为50~60℃B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤(正确答案)C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾D.每3~5分钟更换一次敷布E.热敷时间一般为15~20分钟答案解析：行湿热敷时，应在热敷部位涂凡士林以保护皮肤，并非液状石蜡。77．患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体:体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是:（）[单选题]*A.嘱患者多饮水B.前额、头顶部置冰袋(正确答案)C.前额及足底冰敷D.腹部酒精擦浴E.冰敷60分钟后测体温答案解析：使用冷疗法降温时，注意冷疗的禁忌部位为:①枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤;②心前区，用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐;③腹部，用冷易引起腹泻;④足底，用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热;还可以引起一过性冠状动脉收缩。体温大于39.0℃的可用冰袋冷敷头部，体温大于39.5℃的可给予乙醇拭浴或大动脉冷敷等，也可遵医嘱给予药物降温。物理或药物降温30分钟后，应复测体温。78．患者，女，56岁。不明原因致发热，体温39.2℃，该患者护理措施不妥的是:（）[单选题]*A.卧床休息B.口腔护理每天2次C.测体温每4小时一次D.进食高热量流质饮食E.冰袋置枕后、腹股沟处(正确答案)答案解析：该患者体温39.2℃，可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃，可用乙醇擦拭、温水拭浴或做大动脉冷敷等，枕后禁止冷敷以免发生冻伤。79．小量不保留灌肠的目的不包括:（）[单选题]*A.解除便秘B.软化粪便C.排出肠腔积气D.减轻腹胀E.治疗肠道感染(正确答案)答案解析：小量不保留灌肠常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。目的:（1）软化粪便，解除便秘。（2）排除肠道积气，以减轻腹胀。治疗肠道感染可用保留灌肠。80．大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是:（）[单选题]*A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管(正确答案)D.嘱病人深呼吸E.嘱病人快速呼吸答案解析：灌肠时，如液体流入受阻，可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致，可稍转动或挤压肛管。81．关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的:（）[单选题]*A.随时倾倒尿液，并提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常规检查一次E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗(正确答案)答案解析：1.防止逆行感染（1）保持尿道口清洁:女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1~2次。（2）每日定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量。（3）一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。（4）病人离床活动时，引流管和集尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。（5）如病情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。2.注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。3.每周查一次尿常规。82．膀胱刺激征的主要症状有:（）[单选题]*A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛(正确答案)D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛答案解析：膀胱刺激征:主要表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛症状。尿频指单位时间内排尿次数增多。常见于膀胱及尿道感染的病人。83．上消化道出血病人的粪便可呈:（）[单选题]*A.脓血样B.果酱样C.柏油样(正确答案)D.米泔水样E.白陶土样答案解析：上消化道出血病人由于血红蛋白铁在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物形成了黑色的硫化铁，外而包裹，肠黏液，而出现特征性的柏油样便。84．李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应:（）[单选题]*A.让患者自行排尿，解除膀胱压力B.请示护士长改用其他办法C.请家属协助劝说D.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡(正确答案)E.报告医生择期手术答案解析：患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。85．患者，女，32岁，体温39.5℃。遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是:（）[单选题]*A.选用28~32℃生理盐水B.灌入液量500~1000mlC.液面距肛门40~60cmD.嘱患者保留溶液5分钟后排便(正确答案)E.排便后30分钟测量体温答案解析：行灌肠降温时，应嘱患者保留溶液30分钟后再排便，以起到降温效果，排便后隔30分钟再次测量体温并记录。86．以下哪种情况禁做青霉素过敏试验:（）[单选题]*A.从未用过青霉素B.直系亲属对青霉素过敏C.曾用过青霉素现已停药5天D.对青霉素有过敏史者(正确答案)E.对磺胺类药物过敏者答案解析：使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用87．患者，男性，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素，侧卧位正确的是:（）[单选题]*A.双腿弯曲B.双腿伸直C.下腿伸直，上腿稍弯曲D.双膝向腹部弯曲E.上腿伸直，下腿稍弯曲(正确答案)答案解析：肌内注射侧卧位的要求:上腿伸直，下腿稍弯曲。88．溶血反应时，护士首先应:（）[单选题]*A.立即停止输血(正确答案)B.通知医生C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.测量血压及尿量E.皮下注射肾上腺素答案解析：本题考查的是静脉输血的不良反应。溶血反应发生时，首先应立即停止输血，以防过多异型血输入，加重溶血反应。89．下列静脉输液目的错误的是:（）[单选题]*A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养D.输入药物，治疗疾病E.补充血容量，增加有效循环血量(正确答案)答案解析：补充血容量，增加有效循环血量是输血的目的。静脉输液是增加循环血量，改善微循环。90．某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰，下列处理措施正确的是（）[单选题]*A.减慢滴速，继续输液B.协助患者取端坐位，下垂两腿(正确答案)C.持续低流量吸氧D.56%乙醇湿化吸氧E.皮下注射盐酸肾上腺素答案解析：患者发生了急性肺水肿。由于输液过快，短时间内输入液体量过多，导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重。此时应立即停止输液，并通知医生，协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。同时给予高流量吸氧，并提前在湿化瓶内放入20％~30％乙醇，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。必要时进行四肢结扎，同时做好心理护理。盐酸肾上腺素可增加心脏后负荷，加重肺水肿，此时禁用。91．肝功能检查所需血清标本不宜:（）