院前急救理论知识考核试题题库及答案

院前急救理论知识考核试题一、选择题1.被目击的非创伤心跳骤停的患者中最常见的心律为（）[单选题]*A、心脏骤停B、无脉性室颤C、室颤√D、电-机械分离E、无脉性室性心动过速2.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）[单选题]*A、至少胸廓前后径的一半B、至少3cmC、至少5cmD、5cm-6cm√E、至少6cm3.纵隔扑动（Mediastinalflutter）最常见于（）[单选题]*A、连枷胸（FlailChest）B、吸吮伤（SuckingWound）C、闭合性气胸（ClosedPneumothorax）D、开放性气胸（OpenPneumothorax）√E、张力性气胸（TensionPneumothorax）4.有关儿童心肺复苏，错误的是（）[单选题]*A、儿童最常见心脏骤停原因是室颤√B、心率≤60次/分（伴外周灌注不良）C、按压深度:胸廓前后径1/3D、按压频率100次/分-120次/分E、单人心肺复苏是通气按压比例30:25.使用双向波除颤仪，首次电击能量选择为（）[单选题]*A、100JB、100-150JC、200J√D、300JE、360J6.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、迅速开始人工呼吸B、开始胸外按压前需待心电图确诊√C、立即开放静脉输液通道D、立即开始胸外按压E、准备好电击除颤7.医护人员对于婴儿和儿童及两个现场救助者的心肺复苏应当使用按压呼吸比为（）[单选题]*A、15:2√B、30:2C、15:1D、30:1E、5:18.进行性血胸不包括（）[单选题]*A、脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后下降B、胸腔引流连续3h，超过200ml/hC、Hb、RBC持续下降D、胸部X线片阴影逐渐增大E、穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100∶1√9.张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）[单选题]*A、将开放性气胸变成闭合性气胸B、粗针头穿刺胸膜腔减压√C、胸腔闭式引流D、气体量超过30%再给予处置E、开胸探查10.以下关于心律失常错误的是（）[单选题]*A、房颤、三度AVB多见于老年人B、儿童、年轻人反复发作的心动过速多为室上性心动过速C、．老年人发作心动过速则以室性心动过速可能性大D、．心律规则，心率30~40bpm，如能闻及第一心音强弱不等或大炮音，多半为三度AVBE、不规则的心律，心率60~250bpm，最可能室颤√11.正常心电图表现描述错误的是（）[单选题]*A、P波符合窦性P波的诊断标准，即在Ⅰ、Ⅱ导联直立，aVR导联倒置B、P波的频率为60~100bpmC、PP间期基本匀齐，在短时间内互差<0.12sD、P波与QRS波群顺序发生，PR间期0.12~0.20sE、双侧心室同步除极，QRS时间>0.12s。√12.关于颈动脉窦按摩描述错误的是（）[单选题]*A、既是诊断措施，也是治疗措施B、原理:兴奋迷走神经，降低窦房结自律性，并抑制房室传导C、一般先按摩右侧D、如心律无明显改变，可旋转按摩10s√E、患者取仰卧位，颈部向后伸展，头转向对侧，在胸锁乳突肌内缘、下颌角水平触及颈动脉搏动处13.癫痫持续状态是（）。[单选题]*A、30分钟内癫痫发作≥2次B、癫痫大发作药物控制不良C、反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复√D、连续发作不缓解E、发作时出现呼吸心跳骤停14.关于癫痫发作时急救，下列做法正确的是（）[单选题]*A、当癫痫患者突然发作倒地时，赶紧扶起患者，不要让患者倒下B、确认环境安全，移除周围尖锐的物品√C、按压、约束正在发作的患者D、往正在发作的患者嘴里塞东西，以免舌咬伤E、立即给患者喂药15.对于惊厥性癫痫持续状态患者的急救，下列做法错误的是（）[单选题]*A、保持气道通畅，清理分泌物;B、尽快控制发作，首选苯二氮卓类药物C、对于难治性惊厥性癫痫持续状态患者首选使用肌松剂快速控制抽搐√D、维持生命功能,预防和控制并发症，处理脑水肿，预防脑疝，及时治疗酸中毒、呼吸循环衰竭、高热、感染和纠正水电解质失调等E、积极寻找病因，进行针对性的检查及治疗16.关于窦性心动过速描述错误的是（）[单选题]*A、窦性激动的频率≥100bpm称为窦性心动过速B、频率一般不超过180bpmC、多数时候是一种生理现象而非病理情况D、治疗的重点是给予相应处理√E、常见原因:低血容量，发热，药物，甲亢，心衰，贫血，精神紧张等17.该心电图是（）[单选题]*A、阵发性室上性心动过速√B、窦性心动过速C、室性心动过速D、房颤E、心房扑动18.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（）[单选题]*A、静脉推注肾上腺素B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、电击除颤√E、胸前叩击19.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是（）[单选题]*A、无尿2日以上B、血肌酐大于442μmol/LC、难以控制的高血压D、血钾6.4mmol/L，心电图正常E、血钾7.0mmol/L，伴有高钾血症的心电图改变√20.尿毒症患者突发急性左心衰，最有效的治疗方式是（）[单选题]*A、应用洋地黄类药物B、硝普钠减轻心脏负荷C、大剂量呋塞米利尿D、端坐体位，吗啡镇静，吸氧E、血液透析√21.有关自缢，说法错的是（）[单选题]*A、迅速解除颈部的压迫B、救下患者后，应让其处于平卧位然后进行ABC的评估，并立即呼救C、如果呼吸心跳停止应马上开始进行现场心肺复苏术D、首选仰颌抬颏法开放气道√E、复苏开始时间已经较晚，仍应积极心肺复苏22.有关溺水的BLS描述错误的是（）[单选题]*A、目击者应立即进CPR并启EMSSB、施救者在注意自身安全情况下应尽快将患者从水中救出C、出水后无反应的患者应在有效的5次人工通气后开始胸外按压D、如证实为可除颤心律应立即进行除颤，除颤前应擦干患者的胸壁E、．用CAB顺序进行BLS√23.有关电击临床表现与急救描述错误的是（）[单选题]*A、电流通过人体的路径，如果是手到脚，中间经过重要器官（心脏）时最为危险B、轻型出现头晕、心悸、面色苍白、口唇发绀、惊恐、四肢无力、接触部位肌肉抽搐、疼痛C、重型可出现持续抽搐甚至致肢体骨折、休克或昏迷D、发现电击伤患者，应立即进行施救√E、心电图检查常表现为心室纤颤,传导阻滞或房性、室性期前收缩24.治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是（）[单选题]*A、注射胰岛素后+口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素√D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素25.甲状腺危象的临床表现最重要的标志是（）[单选题]*A、心慌、气短、大汗B、大汗、呕吐C、腹泻、头晕D、血压下降，休克E、高热T>40℃，心率快，HR>140次/min√26.紧急医学资源调配过程中，描述错误的是（）[单选题]*A、常用检伤分类方法包括START分类法和SALT分类法B、START分类法包括行走检查、呼吸检查、循环检查、清醒程度检查C、SALT分类法包括第一步:分类整体分类;第二步:评估个体评估D、START分类中开放气道有呼吸患者为有望处置伤患E、亟需救援者的干预措施包括控制大出血、开放气道（儿童给予2次呼吸）、胸部减压√27.ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波，频率为450次/分，诊断为（）[单选题]*A、房颤B、窦性停搏C、室性自搏心律D、室扑E、室颤√28.以下说法正确的是（）[单选题]*A、突发的恶心、呕吐，随后出现出现抽搐、昏迷、休克甚至呼吸心跳骤停，应警惕中毒的可能性B、中毒人数≥100人且死亡≥10人;或死亡≥30人为中毒事件特别重大分类C、必须采取符合要求的个体防护措施，严格按照程序开展应急救援工作D、进入高蒸汽压和可经皮肤吸收的气体、液体或者缺氧的中毒环境需进行A级个体防护E、以上说法都正确√29.中毒现场急救要点错误的是（）[单选题]*A、迅速脱离中毒环境B、防治毒物继续吸收C、应用特效解毒剂D、对症支持治疗E、眼部毒物优先冲洗，至少8-10min以上，必要时反复冲洗√30.下列病人优先处理的是（）[单选题]*A、多发性骨折B、脑震荡C、开放性（张力性）气胸√D、尿道损伤E、自发性气胸31.关于洗胃，错误的是（）[单选题]*A、一般服用毒物中毒后，6小时内洗胃较有效B、无特效解毒药，可以将洗胃时间放宽至12个小时C、有机磷农药中毒、安眠药、重金属类及生物碱中毒等，可以通过洗胃D、服用的是强酸、强碱类的药物，也可洗胃√E、停止洗胃标准为洗胃液无色无味32.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）[单选题]*A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVF√C、V1~V5D、I、AVL、V5E、V2~V433.四川地区最常见的毒蛇是（）[单选题]*A、金环蛇B、蝮蛇√C、五步蛇D、眼镜蛇E、海蛇34.急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）[单选题]*A、安易醒B、解氟灵层C、纳洛酮√D、硫代硫酸钠E、亚硝酸异戊酯35.有关骨折急救处理，下列哪项错误（）[单选题]*A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法√36.接到卒中预警症状患者呼救，医院院前急救团队应该在___时间内出发?（）[单选题]*A、1分钟B、2分钟√C、3分钟D、4分钟E、5分钟37.关于可疑卒中患者的现场急救，下列哪项是正确的?（）[单选题]*A、充分评估患者病情，在现场尽可能多的获取患者病史信息B、常规检测指尖血糖√C、强化降压D、常规使用糖水建立静脉通道，限盐E、将患者直接转送至最近的医院，尽快明确诊断后再根据情况评估是否转至卒中中心38.改善脑血流灌注是急性缺血性脑卒中治疗的主要策略，下列说法错误的是（）[单选题]*A、阿替普酶静脉溶栓已成为发病4.5h内急性缺血性脑卒中的基本治疗方法B、静脉溶栓应尽可能减少延误，在DNT90分钟内尽可能缩短时间√C、大血管闭塞卒中患者尽早实施血管内介入治疗D、对于发病时间不明或超过静脉溶栓时间窗的急性缺血性脑卒中患者可结合多模态影像学评估是否进行静脉溶栓治疗E、对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林治疗39.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予（）[单选题]*A、高压氧治疗√B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素40.出诊人员院感防护，错误的是（）[单选题]*A、应做好标准预防，常规穿好工作服、戴好口罩、帽子B、可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套，脱去手套后可不用速干洗手液洗手√C、脸部及眼睛可能发生职业暴露时应戴防护眼镜或面屏D、使用所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤，用后锐器置入锐器盒E、工作服有可能被污染时应穿隔离衣41.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）[单选题]*A、美蓝√B、纳洛酮C、氟马西尼D、乙酰胺E、二巯丙磺酸钠42.男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39.8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）[单选题]*A、血常规B、血培养C、心电图D、X线胸片E、痰涂片√43.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）[单选题]*A、应针对病因积极治疗B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫√C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、类固醇激素应早期大量使用44.呼气末正压通气（PEEP）的作用是（）[单选题]*A、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B、增加肺内分流，提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性，增加功能残气量√E、降低呼吸作功，增加心排血量45、男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括（）[单选题]*A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗√46、男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3~V6导联ST段抬高。该病人可诊断为（）[单选题]*A、急性前壁心肌梗死B、卧位性心绞痛C、中间综合征D、变异型心绞痛√E、心内膜下心肌梗死47、男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150mmol/L，血清钾5mmol/L，血清氯102mmol/L，BUN10.2mmol/L，血糖34mmol/L，血pH7.24，尿蛋白（+），尿酮体（+）。急诊首要治疗是（）[单选题]*A、皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50UB、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注√E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒48、女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（）[单选题]*A、吗啡B、呋塞米C、硝普钠D、普萘洛尔E、毛花苷C√49、女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）[单选题]*A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺√E、气管内插管50、女性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸腔积液。现气促、胸闷明显，减轻症状所应采取的措施是（）[单选题]*A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服呋塞米D、立即抽胸腔积液√E、立即平卧测验1.小儿咽部异物的最佳排除方法是:（）[单选题]*A、催吐B、用手指挖出异物C、俯卧位并拍背√D、立即气管插管E、挤压腹部2.重度烧伤是:（）[单选题]*A、Ⅱ度烧伤面积50%以上B、Ⅲ度烧伤面积20%以上C、Ⅱ度烧伤面积21%~40%D、Ⅱ度烧伤面积31%~50%√E、Ⅱ度烧伤面积41%~60%3.大型车祸现场检伤分类时,不属于黑色标志的是:（）[单选题]*A、致命性损伤B、呼吸、心跳已停止C、死亡D、头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏E、严重头部伤√4.患者,男性,43岁。突发呕血2小时入院。既往有消化性溃疡病史5年。查体:四肢湿冷,P118次分,呼吸浅促,BP80/40mmHg。估计其出血量是:（）[单选题]*A、400~500mlB、500~600mlC、600~700mlD、700~800mlE、>800mL√5.患者,女性,29岁。服敌敌畏后昏迷2小时急诊。查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白,双瞳孔直径约1mm,双肺满布湿性啰音,HR70次/分,律齐,无杂音。其急救方法是:（）[单选题]*A、洗胃+给氧B、洗胃+静脉注射阿托品C、洗胃+静脉滴注解磷定D、洗胃+对症治疗E、洗胃+静脉注射阿托品+静脉滴注解磷定√6.有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷洒液态毒素,造成人员经呼吸道吸入毒物,引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是:（）[单选题]*A、人工呼吸B、给予急救药物C、立即将患者转移脱离现场√D、保持正确体位E、吸氧并给予中和剂雾化吸入7.患者,男性,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋滴。既往有高血压和主动脉夹层病史。查体:口唇发绀,脉搏细速,PI110次/分,BP70/50mmHg,心电图示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危象C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克√8.患者,女性,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎,近3天出现呕吐、腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是:（）[单选题]*A、肠梗阻√B、肠穿孔C、中毒性肠麻痹D、肠出血E、腹腔脓肿9.患者,男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋滴,惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、右侧闭合性气胸B、大叶性肺炎C、干性胸膜炎D、右侧张力性气胸√E、右侧交通性气胸10.患者,男性,56岁。因胸骨后压榨样疼痛1小时急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤湿冷,HR196次份分,心音低。心电图示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则。首选的治疗措施是:（）[单选题]*A、普罗帕酮B、乙胺碘呋酮C、利多卡因D、同步直流电复律√E、电击除颤11.患者,男性,25岁。突发上腹部痛1天,继之右下腹痛,伴腹泻3~4次/天。查体:T39℃,右下腹肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎√C、回盲部淋巴结炎D、痢疾E、节段性肠炎12.患者,女性,28岁。被家人发现呕吐,昏迷呼叫“120”。查体:昏迷,四肢抽搐,瞳孔直径1.5mm,皮肤湿冷,流涏,两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、CO中毒B、巴比妥药物中毒C、酒精中毒D、有机磷农药中毒√E、苯胺中毒13.患者,男性,20岁。活动后心悸、气促2个月。既往有先天性心脏病史。查体:肝大质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断：（）[单选题]*A、肝炎后肝硬化伴腹水B、肝癌伴腹水C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹水E、肝瘀血伴腹水√14.患者,女性,46岁。风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大,心电图示一直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选的药物是:（）[单选题]*A、利多卡因B、肾上腺素√C、多巴胺D、碳酸氢钠E、阿托品15.患者,男性,70岁。胸痛、心悸伴晕厥1次。查体:BP140/80mmhg,HR72次/分,早搏2~3次/分。急诊室观察期间心电监护见室颤,应用双向波电击除颤的首次能量是：()[单选题]*A、50JB、100JC、150JD、200J√E、360J16.患者,女性,86岁。饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓。既往高血压病病史20余年,不规则服降压药。查体:BP100/60mmHg,HR126次分。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、创伤性休克B、神经性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、心源性休克√17.患者,女性,28岁。看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐。既往风湿性心脏病10年。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、脑出血B、TIAC、脑血栓形成D、脑栓塞√E、蛛网膜下腔出血18.患者,女性,22岁。约3个月前起眼睑下垂,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、进行性肌营养不良B、重症肌无力√C、急性炎症性脱说髓鞘性多发性神经病D、椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作E、低钾血症19.患者,男性,56岁。活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出粉红色泡沫样血痰。既往高血压病12年。最可能诊断是:（）[单选题]*A、大叶性肺炎B、急性左心衰竭√C、急性右心衰竭D、支气管扩张E、自发性气胸20.患者,女,24岁。入住新居后频繁咳嗽并气喘3个查体:双肺可闻及哮鸣音。最可能诊断是:（）[单选题]*A、急性支气管炎B、癔症C、支气管哮喘√D、自发性气胸E、慢性支气管炎21.29,患者,女性,16岁。因进食过多橘子造成血中胡萝卜素增高,导致患者出现皮肤黏膜黄染。首先出现黄染的常见部位是:()[单选题]*A、手掌足底√B、巩膜C、口腔黏膜D、躯干E、耳后22.女性,30岁。已婚7年,正常性生活,一直未能妊娠。今天上班时突然下腹痛,继而晕厥。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、急性阑尾炎B、输卵管妊娠破裂√C、肠痉挛D、胃穿孔E、流产23.产妇家中分娩了接近24小时,“120”急救医生到达现场,检查发现产妇腹部脐水平可见一收缩环,伴有压痛,病情是:（）[单选题]*A、预示分娩将结束B、宫颈口已开全C、先兆子宫破裂√D、臀位E、第二产程活跃期24.产后出血最少见的原因:（）[单选题]*A、会阴裂伤B、宫颈裂伤C、子宫收缩乏力D、胎盘滞留E、凝血功能障碍√25.患者,男性,46岁。因地震导致左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。查体:HR120次份分,BP8865mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征√E、足背动脉挫伤26.患者,女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。最先应采取的治疗措施是：（）[单选题]*A、手法复位B、吸氧C、气管切开√D、手术切开复位E、行MR检查以明确损伤位置和程度27.患者,女性,21岁。夜间排尿后突感右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、输卵管妊娠破裂B、急性阑尾炎C、急性附件炎D、卵巢囊肿蒂扭转√E、卵巢黄体破裂28.患者,男性,66岁。持续性呼吸困难10小时来诊。3个月前曾发生股骨颈骨折。既往有高血压病8年。查体:T36.5℃,BP9060mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图示:电轴右偏,S1QmTn。血清乳酸脱氢酶增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶正常。该患者最可能的诊断是：（）[单选题]*A、肺动脉栓塞√B、急性心肌梗死C、急性心包炎D、主动脉夹层E、胸腔积液29.患者,女性,53岁。外伤后患肢呈垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是:（）[单选题]*A、尺神经B、桡神经√C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经30.患者,男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤1小时来诊。查体:HR108次分BP113/64mHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是:（）[单选题]*A、使用升压剂B、扩容,碱化尿液√C、输血D、输血浆代弋用品E、输葡萄糖液31.患者,男性,28岁,农民。抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、腰椎骨折B、腰椎间盘突出症√C、急性腰扭伤D、腰肌筋膜炎E、腰肌劳损32.患者,男性,52岁。右肩部摔伤后活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、肩关节脱位√B、肩锁关节脱位C、锁骨骨折D、肩关节周围炎E、肩部骨折33.患者,女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。查体:BP60/40mmHg,P110次/分,T37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀、腹痛,触诊柔韧感,全腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、左侧结肠破裂B、脾破裂√C、肝破裂D、胃破裂E、上段小肠破裂出血34.患者,女性,45岁。突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐、寒战高热,黄疸2天。最可能的诊断是：（）[单选题]*A、急性胆管炎√B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、消化性溃疡穿孔35.患者,男性,19岁。因车祸致伤来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,HR98次分,BP120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是:（）[单选题]*A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅√C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定36.患儿,男性,2岁。阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,果酱样大便2次。查体:右上腹可扪及腊肠样包块,有压痛。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、肠蛔虫病B、小肠扭转C、肠套叠√D、肠道畸形E、胃肠炎37.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质是:（）[单选题]*A、属于违规操作,构成医疗事故B、属于非法彳行医,不属医疗事故C、属于超范围执业,构成医疗事故D、属于见义勇为,不构成医疗事故E、虽造成不良后果,但不属医疗事故√38.患儿,男性,8岁。右手烧伤,有水泡、剧痛。在现场急救中为减轻疼痛,最恰当的方法是:（）[单选题]*A、安慰和鼓励受伤者B、肌内注射地西泮C、肌内注射哌替啶D、抽吸水泡E、将手浸入冷水中√39.患儿,男性,6岁。因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室。查体:T37℃,急性病容阵发性哭闹,发作时大汗淋滴,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道虫病”。其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是:（）[单选题]*A、阵发性哭闹,伴吐和果酱血便B、阵发性哭闹,脐周阵发性痛和呕叶C、腹痛发热伴有黄疽史,呈周期性发作D、突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常√E、阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐40.患者,男性,48岁。突发高热、头痛、呕吐3天,抽搐、神志不清4小时来诊。查体:BP85/50mmhg,P98/分,T39.5℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈抵抗(+)。血常规:WBC28×10°L,N92%,L8%。首选的急救药物是:（）[单选题]*A、糖皮质激素B、甘露醇√C、万古菌素D、阿司匹林E、多巴胺41.大型车祸现场检伤分类时,不属于红色标志的是:（）[单选题]*A、大出血B、昏迷C、严重挤压伤D、窒息性气胸E、致命性损伤√42.关于创伤处理的叙述,正确的是:（）[单选题]*A、脑脊液漏时填塞冲洗滴药B、腹部伤脏器外露回纳C、马上抬起患者上救护车D、四肢固定包扎后才走E、胸部伤要固定浮动的胸壁√43.有关严重创伤一般处理的叙述,错误的是:（）[单选题]*A、休克患者要抬高双下肢20°~30°B、必要时建立人工气道C、适当输入晶体液D、止血、包扎、固定、止痛、镇静E、尽快送附近最近的医疗机构进一步抢救√44.现场判断为颅脑创伤,最先处理的步骤是:（）[单选题]*A、马上心肺复苏B、紧急评估√C、给氧D、建立静脉通道E、20%甘露醇快速静滴45.患者,32岁。阴道不规则少量流血3个月来诊。尿妊娠试验阳性。刮宫的刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、早期妊娠反应B、异位妊娠√C、功血D、葡萄胎E、子宫内膜异位症46.特重度烧伤是:（）[单选题]*A、Ⅱ度烧伤面积60%以上B、Ⅱ度烧伤面积70%以上C、Ⅲ度烧伤面积22%以上√D、Ⅲ度烧伤面积30%以上E、Ⅲ度烧伤面积40%以上47.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是:（）[单选题]*A、甲医院B、乙医院C、李某D、甲医院和李某E、乙医院和李某√48.一位主治性病患者的医生,被患者单位人事部门询问其患者的病情,医生拒绝回答。该医生保护患者的权利是:（）[单选题]*A、受到社会尊重B、隐私权√C、免除健康时日的社会责任D、享受医疗服务E、以上都不对49.患儿,女婴,3个月。2天前卧喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽。今晨气促来急诊。查体:神清,气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞18.0x10°L。考虑为吸入性肺炎,最主要的依据是:（）[单选题]*A、咳嗽、气促、发绀B、肺可闻干啰音C、胸片有肺炎改变D、血白细胞计数E、有溢奶后呛咳发病史√50.患儿,男性,6个月。因低热,呼吸急促,鼻翼扇动来诊。胸部听诊闻及喘鸣音。处理是:（）[单选题]*A、吸氧,吸痰B、拍胸部X光片C、进行过敏方面的咨询D、动脉血气分析E、沙丁胺醇雾化√51.患儿,足月女婴,出生后6天。因气促1天,口吐泡沫来急诊。查体:口周发,呼快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常。应立即进行的处理是:（）[单选题]*A、强心剂B、胸部X线片检查C、血气分析D、吸氧√E、静脉滴注抗生素52.足月女婴,新生儿。因胎心率168次/分而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,HR30次/分,肌张力松弛。首先应采取的紧急措施是:（）[单选题]*A、供给氧气B、清除气道分泌物√C、刺激呼吸D、人工呼吸,心脏按压E、纠正酸中毒53.男婴,生后3天。35周早产,急产于家中,生后12小时开始体温不升,双下肢皮肤发硬且渐进至大腿外侧来急诊。不符合其发生机制的是:（）[单选题]*A、棕色脂肪少B、早产,体温中枢调节差C、寒冷D、免疫功能低下√E、摄食少,热量不足54.患儿,男性,1岁。因“咳嗽,发热2天,尿少”来诊。查体:烦躁不安,面色发呼吸急促,R72次/分,可见鼻扇及“三凹征”,双肺可闻细小水泡音,心音低钝HR188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm。心电图示窦性心动过速。血气分析:Pa0260mmhg,PaCO246mmlg,SaO288%。患儿最可能的诊断是:（）[单选题]*A、肺炎合并呼吸衰竭B、肺炎合并肾功衰竭C、肺炎合并心力衰竭√D、肺炎合并中毒性心肌炎E、肺炎合并中毒性脑病55.患者,男,36岁。在工地修电开关时不慎触电倒下,现场最先的抢救步骤是:（）[单选题]*A、关闭电源B、心肺复苏C、安全评估,判断患者是否已经脱离电源√D、马上对患者评估病情,如神志、呼吸、心率、血压等E、摸颈动脉是否有搏动56.患者,男,23岁。酒后打架,腹部被人用刀捅伤倒地。关于“120”急救医生的现场处理,错误的是:（）[单选题]*A、评估腹部情况B、开放腹部伤口用纱布填塞,包扎伤口C、伤口做好保护D、如脏器外露,马上冲洗干净,小心回纳后包扎,再送医院√E、尽快转至附近有条件的医院救治57.患者,男性,45岁。因车祸致颅脑损伤,现场已行初步处理,支援救护车到现场运送思者。错误的处理方法是:（）[单选题]*A、患者在车上宜侧卧位或仰卧头侧位B、马上直接送其他有专科条件的医院救治√C、如无脑疝表现或无明显颅内压增高,途中不需用特殊方法控制颅内压D、如有脑疝表现,可予过度通气,快速静脉滴注甘露醇E、呼吸循环一经建立,就应立即转运58.某工地发生事故,具体情况不明。“120”急救医生到达现场后的最先处理步骤是:（）[单选题]*A、检伤分类B、评估现场安全√C、马上电话汇报“120”D、马上请示“120”E、时间就是生命，马上对心跳停止患者进行CPR59.“120”急救医生到达一交通事故现场,评估现场安全后,初步发现有患者3名,其中老年男性患者1名,无意识的中年男性患者1名,约6岁女孩1名。最恰当的现场处理是:（）[单选题]*A、马上对昏迷患者开放气B、电话向“120”汇报C、检伤分类√D、安排护士给昏迷患者吸氧E、安排担架员准备铲式担架转运患者话向60.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名昏迷的中年男性患者颈动脉没搏动,瞳孔汇报C.检伤分类散大,对光反射消失;1名老年患者重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出;小孩1名,头部左侧有血肿,清醒,余无异常。现场医护人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A、马上对心跳停止患者CPRB、马上对开放性骨折患者处理√C、为防止小孩恐慌,马上将小孩送走D、安排护士监护除颤器准备除颤E、安排护土准备呼吸机,准备气管插管和人工通气61.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名老年患者重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步骤是:（）[单选题]*A、马上止血√B、马上包扎C、马上固定D、马上搬运到附近医院E、马上静脉补液62.患者,男性,69岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:重病容,意识模糊,呼之能对答,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述,错误的是:（）[单选题]*A、先要抗休克处理或同时处理休克B、固定目的不是让骨折复位C、固定要牢靠D、为更好地固定,将刺出伤口的骨折端送回√E、皮肤与夹板之间要垫适量的软物63.患者,女性,76岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼叫“120”急救。现场查体:BP6040mmHg右小腿开放性骨折,伤口有鲜血流出。正确的处理是:（）[单选题]*A、仰卧位,双下肢抬高,吸氧,开第二条静脉通道√B、快速补液C、头低位,吸氧,开第二条静脉通道D、现场义务献血,马上输血E、先做心电图再决定64.66患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP111060mmHg,HR90次/分,整齐,双肺无干湿性啰音,SaO298%。现场经包扎处理,准备转送回医院,首先应采取的正确处理是:（）[单选题]*A、3人法将患者搬至救护车B、4人法将患者搬至救护车C、安排担架员用铲式担架搬运D、安排担架员用脊椎板搬运E、给患者上颈托√65.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP110/60mmHg,HR90次/分,整齐,双肺无干湿性啰音,SaO298%。经现场包扎及上颈托处理后,准备转送回医院,正确的搬运方法是:（）[单选题]*A、脊椎板√B、铲式担架C、车载担架D、3人法E、4人法66.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP12065mmHg,HR9次分,整齐,双肺无干湿性啰音,SaO298%。经现场处理后转送回医院,途中患者逐渐出现意识模糊,最可能的情况是:（）[单选题]*A、内脏损伤出现B、伤口包扎不好继续出血C、硬膜外出血√D、低血糖E、呼吸衰竭67.“120”指挥中心电话通知某处发生车祸,现场发现一名男性患者,35岁。车祸后曾不省人事,自觉头痛和颈痛,无恶心、呕吐。查体:BP100/70mmHg,HR93次8令肢无异常。优先处理的是:（）[单选题]*A、查血生化和心脏酶学B、上颈托√C、查心电图D、5%葡萄糖液250mL静脉滴注铲式担架搬运68.患者,32岁,因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室。患者在检查中发现医生在其腹部作了切口。患者及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。判断行腹腔镜检查是否为合理的依据是:（）[单选题]*A、必须征得患者同意√B、可以征得患者同意C、可以由医生决定D、必须由医院决定E、可以由医院或科室决定69.患者,男性,25岁。车祸致头部外伤由院前急救出车接回。查体:昏迷,潮式呼吸,P90次/分,BP160/90mmHg,左侧瞳孔6mm,右侧瞳孔3mm,对光反射消失。CT检查示:左侧颅内血肿。需要进行开颅探查、血肿清除术。但伤者无家属及朋友相随,正确的处理方法是:（）[单选题]*A、因未交押金不手术B、因未征得患者同意不手术C、因无法取得患者家属意见不手术D、因患者无家属或者关系人在场征求意见不手术E、由经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施手术√70.急救车在出车途中与呼车者通电话,对方说不需要急救车了,急救人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A、马上调转车头回医院B、马上打电话给本院急诊科C、再打电话给呼车者证实D、马上向“120”指挥中心报告,明确取消出车任务后才能回院√E、由本院急诊科询问呼车者71.某天凌晨2点,“120”指挥中心调度某一网络医院出车,到达现场后才明确是工棚倒塌事件,有多名人员被埋,正在挖掘。急救人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A、马上向“120”指挥中心报告,统一调度派车增援√B、将全部伤员一次接回医院C、该急救车来回几次接伤员回医院D、让群众自行转送重伤员E、马上给医院打电话,派车接伤员72.“120”指挥中心受理一个昏迷患者家属的呼救,调度某网络医院到患者家中出车(距离2公里)。现场情况:患者,男性,52岁。平卧在床上,枕边有呕吐物,昏迷,发出鼾声,小便失禁。既往有高血压病史。查体:R16次分,不规则,P60次/分,BP12090mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射减弱,四肢肌张力升高,腱反射亢进。初步诊断为脑卒中。此时其妻子要求将患者送到另一间医院(距离8~9千米)。急救人员不同其妻子选择救治医疗机构的要求,理由是:（）[单选题]*A、患者可能是急性传染病导致的脑卒中B、未获批准,向“120”指挥中心报告C、患者病情危重,有生命危险√D、急救人员不熟悉被选择医院的情况E、车程超过10千米73.某网络医院出车到达现场时发现患者已经死亡,死因可疑。现场不正确的处理方法是:（）[单选题]*A、做好相关记录B、通知公安机关到场C、现场出具《死亡医学证明书》√D、明确告知其亲属或相关人员E、向“120”指挥中心报告74.一位患者家属跑到某“120”网络医院要求急救出车,该院急诊科应采取的措施是:（）[单选题]*A、自行出车B、报停“120”一线急救车出车C、让家属将患者自行送到医院D、向医务科报告E、向“120”指挥中心报告派车√75.“120”指挥中心接到一名头晕患者家属在住所的呼救,派某网络医院出车,途中遇到一起交通事故,见有一名上肢畸形的伤员已经被抬到路旁,该救护车上院前急救人员应采取的处理方法是:（）[单选题]*A、视而不见B、继续前进C、停车察看√D、边走边向“120”指挥中心报告E、向医院报告76.“120网络某医院有1名传染患者需要转院,正确的处理方法是:（）[单选题]*A、停一线急救车转送B、通知其他医院派车C、使用院内后备急救车和相应医务人员转送√D、打的转送E、向医务科报告77.一天凌晨4点,“120”指挥中心接报后调派网络医院出车去公园急救,接到患者回院途中发现患者死亡,急救人员的处理方法是:（）[单选题]*A、将患者放在路边离开B、将患者送回公园C、按照患者携带的地址将他送回家D、送去殡仪馆E、送回出车医院√78.某网络医院出车到现场发现一名患者倒卧在花丛中,衣服前襟有呕吐物痕迹,发出鼾声,闻到很浓的酒味,回答问题含糊不清,检查不合作。正确的处理措施是:（）[单选题]*A、不作处理离开B、给患者补液后离开报告C、报告“120”指挥中心后离开D、将患者接回本院作进一步检查处理√E、打电话给“110”报警后离开79.有一人怀揣本市身份证,在各区流浪,躺在地上,经常有目击者为其呼救,“120”指挥中心的调度派车原则是:（）[单选题]*A、按患者身份证的住址调度派车B、按呼车者的要求调度派车C、按患者的要求调度派车D、按事发地址就近调度派车√E、按呼车者说的地址派车80.急救车到达现场后发现一名患者,既无身份证明、又无家属相随,是否实施救治和转送回院的依据是:（）[单选题]*A、病情需要√B、等家属到场C、能否办入院手续D、能否交押金E、患者是否配合81.患者,女性,21岁,未婚。有多个性伴侣。末次月经2013年9月9日,量少,持续10天仍未干净;上次月经2013年8月2日。1小时前突发右下腹撕裂样痛,继而波及下腹及肩膀痛伴里急后重,排稀便2次。由家属呼叫“120”。现场查体:BP90/52mmHg,P109次/分,R22次/分,面色苍白,皮肤湿冷,腹胀,全腹压痛和反跳痛。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、急性肠炎B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、输卵管妊娠破裂√E、肾绞痛82.患者,女性,28岁。妊娠30周,凌晨起床时发现床上大摊鲜血。由丈夫呼叫“120”。到达现场时孕妇躺在床上,神志清。床褥上见较新鲜血液,估计出血300mL。询问孕妇:谓“有轻微下腹胀,妊娠13周检查时医生曾经告知胎盘位置低”。查体:腹部软,无压痛,无明显的宫缩。会阴见血污,见缓慢活动性阴道出血。转运回院前,现场应使用的药物是:（）[单选题]*A、酚磺乙胺B、硫酸镁√C、缩宫素D、地西洋E、葡萄糖83.患者,女性,58岁。在家擦窗户时不小心摔坐在板凳上,出现会阴疼痛伴多量出血。自行呼叫“120”。到达现场后大门已打开,患者躺在客厅的沙发上,神志清,痛苦面容。查体:生命体征正常,裤子及沙发上有血迹,估计出血250mL。腹软,无压痛;会阴见明显的活动性出血,有血块。现场处理错误的是:（）[单选题]*A、建立静脉通道B、会阴清洁消毒C、缝合出血点√D、通知院方,简单处理后尽快转运E、压迫止血84.患者,女性,26岁。停经32周,下腹轻微疼痛后突然阴道大量排液2小时,由家属呼叫“120”。现场见产妇安静地在客厅的沙发中端坐等待,让其平躺检查,生命体征正常,腹部膨隆,无压痛和反跳痛,可扪及轻微的子宫收缩。询问其在“妇幼保健院”有正规产前检查,未发现异常。多普勒胎心听诊全腹未能闻及胎心。阴道检查:会阴可见带有胎脂的羊水,阴道内扪及条索状组织,没有搏动。现场处理错误的是:（）[单选题]*A、加强宫缩,准备接生√B、会阴清洁C、再次询问有否胎动和多普勒听诊器在腹部寻找胎心D、告知产妇和家属胎儿因脐带脱垂而死亡E、记录病情85.患者,女性,32岁。经产妇,妊娠39周,阵发性腹痛3小时,阴道排液30分钟,由火车站工作人员呼叫“120”。30分钟后“120”到达现场,观察产妇腹痛时大声叫唤,大汗,腹痛时想排大便。查体:产妇腹部膨隆,有规律宫缩,胎心率120次分,进一步处理是:（）[单选题]*A、尽快转移到急救车检查B、迅速转运回医院C、消毒会阴后阴道检查,判断是否需要现场接生√D、肌内注射缩宫素E、静脉注射硫酸镁86.患者,女性,40岁。有慢性高血压病史2年余,妊娠期因惧怕对胎儿的影响而停止药物治疗,妊娠期没有产前检查,仅行一次胎儿超声检查谓“正常”。现妊娠29周,1小时前突然自觉下腹持续疼痛难忍,休息后不能缓解,20分钟前开始出现阴道出血,如平时月经量。腹部检查:子宫张力大,呈板状。胎心率107次/分。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、前置胎盘伴出血B、先兆早产C、胎盘早剥√D、妊娠合并急性宫颈炎E、妊娠合并急性盆腔炎87.患者,女性,27岁。院外分娩,因产后出血呼叫“120”。急救人员到达现场时了解胎儿及胎盘已顺利娩出。检查:产妇生命体征未发现异常,娩出的胎盘完整,子宫底平脐,收缩好,阴道持续出血,色鲜红。消毒后检查会阴、阴道,发现会阴正中裂伤并向阴道内裂伤9cm,见活动性出血。现场的正确处理是:（）[单选题]*A、确切消毒后缝合B、使用止血药C、可以不作任何处理D、用消毒的纱垫压迫止血√E、使用抗生素预防感染88.患者,女性,32岁,已婚。有子宫肌瘤病史,平时月经周期28天,量较多,但无贫血。2周前如常月经来潮,但至今仍有少许阴道流血,因工作忙没有在意。1小时前突然阴道出血增多,伴多量血块,伴头晕。查体:BP11060mmHg,HR100次大份分,腹软,无压痛及反跳痛。检查估计阴道出血量约500mL,可见血块。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、月经来潮B、子宫肌瘤C、异位妊娠D、不全流产√E、卵巢肿瘤89.患者,女性,28岁。经产妇,停经42周,腹痛了2天,1小时前在家中阴道分娩一男婴,家人谓“产后出血多”而呼叫“120”。现场检查发现产妇表情淡漠,四肢冰冷,BP50/35mmHg,P70次/分,指端血氧饱和度91%。腹部检查:腹胀,有压痛和反跳痛,可在脐上4横指扪及轮廓不清的子宫,耻骨联合上压痛明显;会阴流血不多。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、子宫破裂√B、子宫收缩乏力性产后出血C、胎盘滞留D、会阴、阴道裂伤E、羊水栓塞90.路人发现有一产妇在路边喊腹痛,怀疑要生孩子而呼叫“120”。现场检查:产妇表情痛苦,想大便。查体:腹部膨隆,扪及子宫底达剑突下3横指,有宫缩,头先露多普勒听诊器可闻胎心率144次1分;外阴可见少许血性分泌物,伴有小片状胎脂;消毒后阴道检查先露头,最低点达坐骨棘下3cm,子宫收缩时阴道口可见胎头。BP12080mmHg,P98次分。现场处理不正确的是:（）[单选题]*A、会阴消毒铺无菌巾,打开产包和接生器械,准备接生B、马上肌内注射缩宫素20单位,减少产后出血√C、监护产妇生命体征D、观察胎心变化E、适当围闭现场,地面铺垫干净布垫或纸垫91.患者,女性,25岁。在家中分娩一男婴后1小时,胎盘剥离情况不清楚,因持续阴道出血和产妇晕厥由家属呼叫“120”。救护车到达时见其丈夫背着产妇在路边等候。产妇神志不清,面色苍白,马上将产妇平躺安放在车床上。查体:点头呼吸,血压和脉搏未能测到,心脏听诊心率20~30次分。腹部检查:腹软,子宫软袋状。会阴和裤子见较多血,约500mL,无血块。按摩子宫,子宫不收缩,阴道无活动性出血。关于院前现场急救的处理，不正确的是:（）[单选题]*A、迅速建立2条以上的静脉通道,快速补充血容量B、静脉滴注缩宫素处理C、气管插管正压通气D、消毒会阴后徒手进入子宫腔了解胎盘剥离情况√E、胸外心脏按压92.一氧化碳中毒患者发生昏迷时,应尽早采取的治疗措施是（）[单选题]*A、高压氧治疗√B、高流量吸氧C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素93.医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩,更换口罩的时间是:（）[单选题]*A、2小时B、4小时√C、8小时D、12小时E、24小时94.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出,传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:（）[单选题]*A、生活、工作场所通风√B、注意个人卫生C、服用中西药物D、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触E、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩95.控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群外,另一个是（）[单选题]*A、切断传播途径√B、开展流行病学调查C、加强体育锻炼D、积极做好消杀工作E、防止交叉感染96.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者不给予高浓度氧疗的原因是:（）[单选题]*A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、诱发呼吸性碱中毒D、诱发代谢性碱中毒E、解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用√97.患者,女性,18岁,学生。因突然顾由学校呼叫“120”。急救医生到达学校卫生室见患者倦卧在床上,神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷。可对答,诉腹部和肩膀痛。查体BP6040mmHg,脉搏打不清,心脏听诊心率110~120次份分,腹胀,下腹肌紧张,压痛和反跳痛。会阴少许血迹。询问月经情况,谓“没有停经史,但阴道点滴出血已有半月”“有性生活史”。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、异位妊娠√B、先兆流产C、卵巢囊肿蒂扭转D、黄体破裂E、子宫内膜异位囊肿破裂98.患者,女性,55岁。在家搞卫生时从高处跌落,因疼痛而不能自行站立,由家属呼“120”。现场检查发现患者四肢活动无障碍,会阴可见活动性出血。消毒会阴后检查会阴体见一不规则伤口,长约4cm,阴道后壁可见裂伤和活动性出血。现场处理是：（）[单选题]*A、增加照明效果,仔细检查阴道裂伤情况B、迅速缝合达到止血目的C、肌内注射缩宫素D、消毒纱压迫止血后尽快转运√E、伤口喷止血药99.患者,女性,34岁。妊娠34”,阴道流水2小时。腹部检查:有规律子宫收缩,胎心率117次/分。阴道检查:阴道pH试纸为碱性,先露头,棘上3cm,宫颈口已展平,可容1指尖现场处理是:（）[单选题]*A、静脉滴注缩宫素催产B、准备现场接生C、平卧位,尽快转运回医院待产√D、未足月,可以继续留在家中妊娠E、静脉使用宫缩抑制剂100.患者,女性,24岁。妊娠37周,突然阴道大量排液而呼叫。到达现场检查证实足月胎膜早破,无宫缩。胎心听诊时发现胎心率100次/分。现场处理错误的是:（）[单选题]*A、继续寻找胎心听诊位置B、询问胎动情况C、使用硫酸镁√D、阴道检查了解有否脐带脱垂E、与产妇脉搏比较101.患者,女性,70岁。绝经20年,曾生育3次,现为孤寡而居住养老院,平常生活能自理早上醒来发现阴道大量出血,起床感觉头晕而由养老院的医生呼叫“120”。现场检查发现患者面色苍白,HR100次/分,BP80/60mmHg,腹软,无压痛和反跳痛,未扪及包块,外阴可见大量陈旧血,有血块,阴道口可见持续活动性出血。最可能的诊断是：（）[单选题]*A、会阴裂伤B、凝血功能障碍C、尿道炎D、宫颈癌√E、外阴癌102.患者,女性,16岁,学生。阴道大量出血3天,伴头晕1天,由学生宿舍管理员呼叫“120”。现场检查:面色苍白,HR107次/分,BP90/56mmHg,腹软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,见会阴较多暗红色血。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、异位妊娠B、功能失调性子宫出血√C、不全流产D、泌尿系统结石E、会阴裂伤103.患者,女性,35岁。脓性白带增多10天,下腹痛3天,拟“淋病”正在治疗中,突发下腹痛而呼叫“120”。现场检查发现患者被动蜷卧位,痛苦面容,发热,P110次分,BP10080mmHg,腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹明显。最可能的诊断是:（）[单选题]*A、盆腔脓肿破裂√B、卵巢巧克力囊肿破裂C、阑尾坏疽D、输卵管妊娠破裂E、卵巢囊肿蒂扭转104.不符合子宫收缩乏力所致产后出血处理措施的是:()[单选题]*A、迅速建立静脉通道B、导尿,记24小时尿量C、静脉滴注缩宫素D、徒手按摩子官E、使用止血药物√105.产后出血的定义是:()[单选题]*A、宫颈口开全后,阴道出血B、胎儿晚出后的阴道出血√C、胎盘娩出后的阴道出血D、常发生在产后1小时内E、,胎儿晚出后统计2小时阴道出血超过500m诊断产后出血106.惊厥持续状态时,控制惊厥的首选药物是:()[单选题]*A、苯巴比妥B、副醛C、水合氯醛D、苯妥英钠E、地西泮√107.抢救休克时,大剂量快速应用碳酸氢钠的后果是:()[单选题]*A、能很快纠正酸中毒B、可引|起水、电解质紊乱C、能很快纠正休克D、可引起高血钠症E、可引起高渗血症及碱中毒√108.患者,女性,14岁。上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的辅助检查是:()[单选题]*A、头颜CT√B、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查109.患者,男性,32岁。因右上腹撞伤后剧烈疼痛半小时来院急诊。查体:BP82/45mmhg,P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌紧张、反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝血。外周血常规:Hb81gL,wBC10.5×10°几L,N0.81。最可能的诊断是:()[单选题]*A、脾破裂B、胃十二直肠穿孔C、肝破裂√D、肾破裂E、小肠破裂110.呼吸性酸中毒时,补充碳酸氢钠引起的主要危害是:（）[单选题]*A、高钠血症B、氧离曲线右移C、细胞内酸中毒√D、低钾血症E、碱中毒111.吸入氧浓度最高的氧疗方法是:（）[单选题]*A、鼻导管吸氧B、双孔鼻导管吸氧C、头罩吸氧D、连接储氧袋面罩吸氧√E、氧罩吸氧112.代偿期出血性休克的失血量一般是（）[单选题]*A、>2100mLB、2100~1700mLC、1700~1200mLD、1200~800mLE、<800mL√113.猩红热的正确防治措施是:（）[单选题]*A、住房、教室应注意通风换气√B、关闭门窗,以防传染C、食品传染的可能性较小,无须采取防止食物传染的措施D、保持个人卫生对预防猩红热的作用不大E、以上都不对114.不符合有形成分输血特点的是:（）[单选题]*A、一血多用B、提高疗效C、减少输血反应D、降低心脏负荷E、有效改善血容量√115.不属于预防流行性感冒的措施是:（）[单选题]*A、教育公众预防呼吸道的传播B、“流感”流行前接种“流感”疫苗C、加强疫情监测D、服用抗菌药物√E、以上都不对116.心肌坏死的心电图特征性表现是:（）[单选题]*A、ST段水平型下降B、病理性Q波√C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型117.呼吸呈蒜味的毒物是:（）[单选题]*A、阿托品B、地西泮C、酒糟D、有机磷农药√E、亚硝酸盐118.一次事件出现重大人员伤亡,若被称为重大突发公共事件,则死亡和危重病的例数至少是（）[单选题]*A、3B、4C、5√D、6E、10119.对有呼吸和循环体征而无应答的患者,应首先采取的体位是:（）[单选题]*A、仰卧位B、俯卧位C、恢复体位√D、半坐卧位E、头低足高位120.构成医疗事故的主观方面是:（）[单选题]*A、疏忽大意的过失B、违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失√C、故意违反操作规程D.技术水平欠缺的技术过失E、过于自信的过失121.对患者不会造成伤害的是:（）[单选题]*A、医务人员的知识和技能低下B、医务人员强迫患者接受检查和治疗C、医务人员的行为疏忽和粗枝大叶D、医务人员对患者呼叫或提问置之不理E、医务人员为治疗疾病适当的限制或约束患者的自由√122.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的依据是:（）[单选题]*A、行为主体的特征性B、医疗活动的违法性C、诊疗护理的过失性D、对患者人身造成的损害程度√E、医疗过失同损害后果的因果关系123.产前出血患者经现场评估考虑为前置胎盘的可能性大,错误的处理是:（）[单选题]*A、测量血压、脉搏和呼吸B、建立静脉通道C、胎心听诊予以评估胎儿是否存活D、腹部检查了解有否腹部压痛和子宫收缩情况E、会阴消毒后阴道检查确诊胎盘的位置√124.院外临产呼叫“120”,评估是否必须在现场接生的最关键指标是:（）[单选题]*A、子宫收缩是否正常B、产妇的妊娠及分娩次数C、阴道有否出血D、子宫收缩时宫颈口扩张程度和胎先露的高低√E、胎心频率125.产后出血最常见的原因是:（）[单选题]*A、阴道裂伤B、凝血功能异常C、子宫收缩乏力√D、宫颈裂伤E、胎盘粘连126.软产道裂伤所致的产后出血的临床特点是:（）[单选题]*A、胎儿娩出后立即出现持续阴道出血√B、胎盘娩出后阵发性出血C、子宫如软袋状D、胎儿娩出后不凝血自阴道E、导致软产道裂伤的主要高危因素是胎盘早剥127.227,关于院外分娩发生产后出血的现场处理,错误的是:（）[单选题]*A、建立可靠的静脉通道B、吸氧C、按摩子官D、清宫术√E、使用缩宫素128.院外分娩发生羊水栓塞,现场救治不正确的是:（）[单选题]*A、使用子宫收缩剂减少产后出血√B、保持呼吸道通畅C、建立可靠的静脉通道D、使用肾上腺皮质激素E、使用解痉药物缓解肺动脉高压129.异常分娩的临床表现是:（）[单选题]*A、产程延长B、排尿困难C、肠胀气D、胎心异常E、以上均是√130.腹部四步手法检查的目]的是:（）[单选题]*A、胎先露的高低B、胎心率C、子宫的大小D、胎方位√E、子宫颈的位置131.正常的胎心率范围是:（）[单选题]*A、60~80次/分B、8~100次/分C、60~120次/分D、120~160次/分√E、100~160次/分132.关于胎盘剥离的征象,不正确的是:（）[单选题]*A、在耻骨联合上方轻压子宫下段时子宫体上升,而外露的脐带回缩√B、阴道口外露的一段脐带自行于延长C、子宫体变硬呈球形D.阴道少许流血E、宫底升高达脐上133.院外临产,到达分娩现场时发现胎儿及附属物均已娩出,产后出血不多。对娩出的胎盘处理方法是:（）[单选题]*A、现场检查胎盘完整,可以就地丢弃B、让家属自行处理C、随产妇和娩出的胎儿一起带回医院备查和处理√D、因产后出血不多,胎盘不必检查E、由家属检查胎盘134.提示刚娩出的新生儿不健康的临床表现是:（）[单选题]*A、新生儿四肢伸直√B、新生儿大声哭C、新生儿的心率130次份分D、新生儿的呼吸30次/分E、新生儿皮肤温暖135.院前出车,现场初步诊断为异位妊娠,伴出血性休克。转运过程中不正确的处理是（）[单选题]*A、密切监测生命体征B、使用止痛药√C、建立静脉通道D、扩容E、保证呼吸道通畅136.关于产前出血的出血原因不明确时的院前急救,不正确的是:（）[单选题]*A、阴道检查明确病因√B、胎心听诊了解胎儿宫内情况C、腹部检查评估子宫收缩情况D、为了解病因要认真询问病史E、检查生命体征,估计产前出血量137.不适用硫酸镁的产科疾病是:（）[单选题]*A、妊娠小于30周的先兆早产B、强直性子宫收缩C、先兆子宫破裂D、前置胎盘引起的产前阴道出血E、妊娠35周的先兆早产√138.20岁,女性,大学生。在学校上体育课,练习跨栏项目时踢到跨栏后会阴剧烈疼痛和流血不止,院前急救方法是:（）[单选题]*A、无醇消毒液清洁会阴,压迫止血√B、使用强镇痛剂止痛C、使用抗生素预防感染D、会阴备皮后用无醇消毒液清洗E、使用止血药物139.一妇女在渡轮码头临产而呼叫“120”。到达现场时胎儿及其附属物均已娩出,检查:产妇子宫收缩好,阴道出血不多,新生儿哭声也响亮。不需要在院前处理的是:（）[单选题]*A、确认新生儿的性别B、询问产妇和目击者新生儿出生的时间C、检查娩出的胎盘是否完整D、肌肉注射缩宫素预防产后出血E、缝合裂伤的会阴和阴道√140.已婚,22岁,女性。出现右下腹痛,最不可能的诊断是:（）[单选题]*A、阑尾炎B、输尿管结石C、异位妊娠D、卵巢囊肿蒂扭转E、胃穿孔√141.胎先露的高低的判断标准是:（）[单选题]*A、阴道口B、耻骨联合下缘的水平C、坐骨结节连线水平D、坐骨棘连线水平√E、骨盆人口平面142.因院外临产呼叫“120”,现场判断来不及转运回医院接生。关于现场接生的紧急准备工作,不正确的是:（）[单选题]*A、取无醇消毒液行会阴的清洁消毒B、肌内注射缩宫素协助胎儿尽快娩出√C、尽可能将产妇安置在清洁及相对安静的区域D、建立静脉通道E.指导产妇正确使用腹压143.心肺复苏中,肾上腺素能药物首选的是:（）[单选题]*A、a受体激动剂B、a受体阻滞剂C、B受体激动剂D、B受体激动剂加a受体阻滞剂E、a受体激动剂加β受体激动剂√144.双人进行婴儿心肺复苏时,呼吸与心脏按压的比例是（）[单选题]*A、2:30B、1:5C、2:8D、2:8E、2:15√145.院外临产呼叫“120”,到达现场发现胎头已披露,马上会阴消毒,铺无菌巾。按分娩机制胎儿娩出的顺序是:（）[单选题]*A、仰伸→俯屈→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出B、俯屈→仰伸→外旋转→复位→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出C、俯屈→仰伸→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出√D、俯屈→仰伸→复位→外旋转→后肩娩出→前肩娩出→胎儿娩出E、复位→俯屈→仰伸→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出146.心跳、呼吸骤停最严重的危害是:（）[单选题]*A、中枢神经不可逆损害√B、再灌注损伤C、复苏后坏死性肠炎D、心功能损害E、肾功能不全147.不适宜经气道途径应用的药物是:（）[单选题]*A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、阿托品D、氯化钙√E、利多卡因148.不属于循环复苏改善指标的是:（）[单选题]*A、血压上升B、心率上升至180次/分以上√C、血氧饱和度监测恢复正常D、呼气末二氧化碳水平增加E、尿量增多149.复苏初步成功后,若病孩呼吸不规则和呼吸暂停,首选治疗方法是:（）[单选题]*A、使用呼吸兴奋剂B、静脉滴注甘露醇C、改用头罩吸氧D、机械通气√E、多巴胺静脉滴注维持150.进行面罩加用人工呼吸的有效标志是:（）[单选题]*A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏√C、呼吸监护仪提示存在呼吸运动D、心率增快E、尿量增多151.不能用于鉴别惊厥和寒战的是:（）[单选题]*A、意识障碍B、抽搐肌群局限,动作刻板C、无畏寒D、肌张力增高√E、脑电图检查152.阿托品中毒的解救药物是:（）[单选题]*A、0.5%活性炭B、新斯的明√C、安定D、安乃近E、解磷定153.关于一氧化碳中毒处理原则的叙述不正确的的是（）[单选题]*A、脱离一氧化碳环境B、补充ATP、细胞色素C、等D、控制惊厥E、保暖√154.惊厥持续状态是:（）[单选题]*A、惊厥持续时间超过1小时B、抽搐超过1小时,间期无清醒期C、抽搐间期有清醒期D、惊豚持续时间超过半小时E、抽搐超过半小时,间期无清醒√155.高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制是（）[单选题]*A、血液中物理溶解氧量增加√B、氧和血红蛋白的亲和力增加C、血液中血红蛋白增加D、血液中结合氧量增加E、机体的摄氧能力增强156.肠源形发绀患孩的病史询问中,最重要的不当饮食史是:（）[单选题]*A、腌制食品√B、热带水果C、河水D、海鲜产品E、细菌污染的食品157.肠源型发绀的解救方法是:（）[单选题]*A、高压氧舱B、静脉滴注亚甲蓝√C、注射抗生素D、补液利尿E、补充碳酸氢钠158.266关于小儿惊厥一般处理原则的叙述,不正确的是:（）[单选题]*A、保护气道,防止误吸B、吸氧C、各种方法止痉D、去除有关病因E、治疗判感染√159.抢救危重患儿时输液量过多、速度过快的后果是:（）[单选题]*A、水、电解质紊乱B、加重心力衰竭与肺水肿√C、引起及加重肺炎D、引起急性肾衰竭E、加重低氧血症及二氧化碳潴留160.新生儿复苏,心脏按压的同时须做有效的人工呼吸,正确方法是:()[单选题]*A、每按压胸部4~5次后,做1次球囊面罩通气B、每按压胸部4~5次后,做2次球囊面罩通气C、每按压胸部3次后,做1次球囊面罩通气√D、每按压胸部1~2次后,做1次球囊面罩通E、每按压胸部6次后,做2次球囊面罩通气161.大批伤员现场检伤分类时,危重伤员的标志颜色是:（）[单选题]*A、红色√B、黄色C、蓝色D、绿色E、黑色162.系统性红斑狼疮脸部的特征性临床表现是:（）[单选题]*A、蝶形红斑√B、雷诺现象C、光过敏D、关节炎E、肌痛163.呼气末正压的生理水平是:（）[单选题]*A、2-3cmH2O√B、4-5cmH2OC、6-7cmH2OD、8-9cmH2OE、10~12cmH2O164.重症患儿输液的目的是:（）[单选题]*A、补充有效血容量,供给能量,保持电解质平衡√B、补充水分,增加排尿C、补充水分,排出毒性成分,加速疾病恢复D、静脉滴注抗生素,以加快退执E、补水及电解质,减轻临床症状,有利机体恢复165.大批伤员现场检伤分类时,致命伤员的标志颜色是:（）[单选题]*A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色E、黑色√166.大批伤员现场检伤分类,黑色标志代表的是:（）[单选题]*A、窒息性气胸B、致命性损伤√C、休克D、严重烟雾吸入E、大出血167.大批伤员现场检伤分类,绿色标志代表的是:（）[单选题]*A、小面积(30%以下)烧伤B、无昏迷头颅损伤C、无体克软组织损伤D、一般软组织挫伤√E、呼吸道烧伤168.大批伤员现场检伤分类,黄色标志代表的是:（）[单选题]*A、大出血B、昏迷C、非窒息性胸腔创伤√D、开放性骨折E、呼吸道烧伤169.大批伤员现场检伤分类时,重伤员的标志颜色是:（）[单选题]*A、红色B、黄色√C、蓝色D、绿色E、黑色170.大批伤员现场检伤分类,红色标志代表的是:（）[单选题]*A、致命性损伤B、非窒息性胸腔创伤C、长骨闭合性骨折D、头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏E、严重头部外伤√171.大批伤员现场检伤分类时,轻伤员的标志颜色是:（）[单选题]*A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色√E、黑色172.最可能在短时间内危及生命的妇科急腹症是:（）[单选题]*A、输卵管峡部妊娠破裂√B、卵巢囊肿蒂扭转C、子宫内膜异位囊肿破裂D、子宫肌瘤红色样变E、急性盆腔炎173.急救现场初步诊断为产时先兆子宫破裂,应使用的药物是:（）[单选题]*A、哌替啶B、地西泮C、缩宫素D、硫酸镁√E、硝苯地平174.对院前急救的安全评估工作,开始进行的时间是:（）[单选题]*A、到达现场B、见到患者C、上班时D、从接到“120”中心调度电话√E、不用考虑175.按照《广州市社会急救医疗管理条例》的规定,“120”网络医院接到调度指令后派出急救车辆的时间是:（）[单选题]*A、白天5分钟晚上10分B、白天5分钟,晚上7分钟C、7分钟D、10分钟E、4分钟√176.中度烧伤是:（）[单选题]*A、Ⅱ度烧伤面积31%~50%B、Ⅲ度烧伤面积10%~20%C、Ⅲ度烧伤面积15%以下D、Ⅲ度烧伤面积10%以下√E、Ⅲ度烧伤面积10%~15%177.不属于“120”中心职责的是（）[单选题]*A、24/小时值班,随时接受呼救B、负责本市急救网络的管理C、擅自对外公布院前急救相关信息√D、组织开展急救培训负责E、监管和调度“120”急救车辆178.根据《广州市社会急救医疗管理条例》,在接听完呼救信息后,“120”指挥中心向网络医院发出调度指令的时间是:（）[单选题]