院2009年工作总结

PAGEPAGE11辽阳市中医院2009年工作总结根据市卫生局下达的2009年综合目标管理责任状的要求。一年来，我们在市委、市政府及市卫生局的正确领导下，以科学发展观为指导，严格按照目标管理责任状规定的考评细则开展各项工作。在院领导班子的带领下，经全院广大干部、职工通力合作，奋力拼搏，不但圆满完成了上级下达和医院年初制订的各项工作任务。而且，各项主要医疗和经济指标再创历史新高，顺利地实现了病房大楼封顶和经济增长双丰收，使医院的各项工作都取得了令人瞩目的好成绩。全院总门诊量、床位使用率、入院患者人数等较上年同期均有了较大幅度的增长，圆满的完成了2009年的各项工作任务。一、举全院之力，全面启动病房楼建设工程2009年，我们在市委、市政府及市卫生局的大力支持下，医院病房大楼于当年7月份开工，经过我们三个月零六天的紧张运作，于2009年10月19日顺利封顶。在病房楼施工期间，为了保证医院的经营不受影响，我们在大型检查设备短缺的情况下，克服了由于施工带来的种种不利因素，采取各种形式全力的进行收入比例结构调整，既保证了收入的总量，又保证了药占比控制在上级规定的范围内。通过我们日以继夜的艰苦努力工作，不但在医院经营等各项工作中没有受到影响。反而，首次突破了自建院以来4100万元大关，药占比控制到了55%以下。而且，创造了施工期间无一人伤亡的佳绩。新病房楼建成后，医院总床位可达到500张以上。医用空间、整体布局和就医条件将得到明显的改善，同时也为患者营造一个更加舒适、温馨、放心的就医环境。新病房楼的建设对解决医院多年来基础设施陈旧、整体功能落后、满足不了全市人民对中医医疗、预防、科研和护理状况的需求，将随着病房大楼的建成而得到明显的改善。同时，对传承和发展祖国医学，保持医院的可持续发展乃至辽阳中医的振兴都将会起到积极的推进作用。二、在医疗工作方面为认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《关于继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》精神，我们适时的成立了医院管理年的组织机构，并制订了切实可行的“管理年实施办法”，在活动中我们始终把“质量第一、病人第一”的理念贯穿到各项工作之中，狠抓医疗质量管理，把指标分解到科室和个人，逐条落实。在医疗工作中，我们始终把贯彻落实上级各项医疗卫生法律、法规和规章制度放在一切工作的首位。因此，一年来无论是在依法执业以及医保、农合等方面均未发生任何违规行为。在医疗管理工作中，我们根据上级有关规定，重新修订了医疗质量及医疗安全16项核心制度，并按照《辽宁省病历书写规范》和《中医、中西医病历书写基本规范》的要求，建全和完善了门（急）诊病历，进一步加强了急诊室的建设，做到了药品无过期使用，救护车及抢救设备始终处于完好状态。一年来，共抽查归档病历644本，甲级率为96.5%。运行病案770本，甲级率为95.8％。均未出现丙级病历。大型设备检查阳性率达到了70%以上。在护理工作中，按照《医院管理年活动》的要求，我们在原基础上，对各项制度、职责及操作常规等又重新进行了完善。并对重点环节、关键环节的相关制度与规范进行了重新规范。达到了措施健全，操作规范，各项护理记录及时、准确、规范、完整。为了提高全院护理人员的业务技术水平，年内，我们对全院护士长又进行了为期15天的管理和业务培训，通过管理能力、行政能力、新技术新业务的学习，使护士长的综合能力有了明显的提高。此外，我们又对全院护理人员进行了针灸、火罐、艾灸等中医技能操作方面进行培训，从而，提高了广大护理人员的中医护理技能。在药剂管理工作中，我们按照上级的有关规定，严格执行《药品管理法》和《处方管理办法》开展了处方点评和药品通用名制度，严格执行毒麻药品审批制度，麻醉和精神药品做到了专人、专柜和专帐，抗菌素临床应用做到了合理规范，从未出现过差错。一年来，共抽查处方3580份，合格率为91.38%。在临床用血和院内感染管理及预防保健工作中，我们按照国家《临床输血技术规范》的要求，重新规范了各项规章制度，使输血操作、输血前检查、签字、输血文件书写均达到了上级规范的标准。成份输血率达到100%，临床用血适应症符合率达到了100%，同意书签字率100%。在院内感染管理和预防保健工作中，我们根据上级的要求，认真地贯彻落实《传染病防治法》、《消毒管理办法》等法律法规并按规定组织全院医护人员进行学习和测试。建立和完善了医院感染管理的各项规章制度，医疗废物按国家规定实行了统一处理，医疗器械灭菌合格率达到了上级的要求。一年来，我们先后完成了对鼠疫、禽流感、SARS、不明原因肺炎、等防治知识培训工作，发放试卷750余份，培训率达到了100％。共报告各种法定传染病199例，报告率达到了100％，无迟报、漏报和瞒报现象。通过开展医院管理年活动，极大的推进了全院的质量意识，提高了医疗水平的提高。因此，实现了全年无任何医疗事故和重大医疗纠纷的发生。三、在科教和人事工作方面年内，我们共开展新技术新项目2项，申报市级科研课题2项，发表国家级论文1篇。共举办继续教育讲座36次，继续教育合格率达96%以上，先后为各大、中专院校和基层单位培养进修实习人员51名，有147人次分别参加了国家和省、市的学术会议或短期培训。有五项学术成果分别获得市自然科学一、二、三等奖。参加了市总工会及市卫生局举办的医疗技能大赛，其中有1名医生获得“技术标兵”称号。为了充分发挥老中医药专家的技术专长和经验继承工作，我们有三名致力于继承中医事业的年轻医疗骨干分别被确定为《第四批全国老中医药专家学术经验》继承人和全国中医大师人才培养对象。有一名德高望众的老专家被确定为《全国第四批老中医药专家学术经验继承工作》指导老师。在人事工作方面，年内我们按计划引进了9名本科以上专业技术人才，有力的改善了医院的人才结构。完成了年度职工“三考”工作。职工的养老保险金、失业保险金、医疗保险金和住房公积金等做到了按时足额交纳。四、在经济管理指标方面2009年全院总门诊量为151300人次；与上年135271人次比较增长了10.6％;按实际开放床位计算，床位使用率为98.4％，与上年92.5％比较增长了5.9个百分点。2009年医院总收入为4314万元，总支出为4102万元，收支结余212万元。在总收入中：院本级收入为万元，其中：药品收入为2245万元，医疗收入为1847万元，药占比为55：45。对药品及医用耗材全部实行了集中招标采购，并按中标目录采购药品和医用耗材。凡是新增固定资产、医用设备均按规定上报市卫生局审批。在物价管理工作中，我们严格按照上级的物价政策，建立了和完善了一系列监管措施，做到了药品零售价格公示和出院费用内部审核制度及住院患者一日清单制。因此，在市物价部门组织的各项检查中均未出现任何违规现象。五、在党务工作方面我们除了按规定完成领导班子中心组学习任务和其它目标规定的各项工作外，重点在落实重大议事规则以及推进院务公开和健全完善基层组织建设等方面做了工作。为进一步加强院领导班子建设，我们按有关规定，严格执行议事规则，做到科学、民主决策。一年来，我们共召开领导班子会议次。其中，涉及“三重一大”问题项，全部经过集体讨论决定，并通过一定的形式及时的向职工进行了通报。据此，获得了2009年度市总工会授予的“厂务公开先进集体”荣誉称号。在基层组织建设方面，完成了各支部的改选工作。在党风廉政建设及行风建设方面，我们根据上级的有关规定和医院的实际，落实并完善了党风廉政建设责任制，健全并明确了“一把手”和班子成员“一岗双责”制度、领导干部廉洁自律各项规定和党内监督等各项制度。并按规定定期的召开党风廉政建设会议和专题民主生活会议。在行风建设方面，我们紧紧围绕医院的中心工作，制定了行风年度工作计划和实施方案。积极开展了“行风综合治理百日行动”、“诚信杯竞赛活动”、以及“医疗质量万里行和卫生行业作风社会评议”等活动。健全和完善了“行风管理长效机制的各项制度”和“三个十”的核查通报做法。通过建立完善各种机制和制度以及开展各种活动，使医院的党风廉政建设、行风建设得到了不断的强化。因此，一年来，从未出现过较大问题的投诉和越级上访事件，群众测评综合满意度达到了95％以上。据此，医院曾连续荣获辽宁省“诚信服务杯竞赛活动”和“辽宁省精神文明建设”先进单位等一系列荣誉称号。六、在其它工作方面在院内治安综合治理工作方面，由于医院领导重视，主管部门工作到位，全院职工安全意识增强，因此，未发生任何治安案件和生产、消防安全事故。治安综合治理及普法工作也达到了上级规定的要求。在信访工作方面，由于医院定期的进行矛盾排查，对信访积案100％有说法，化解率达到100％，因此，一年来，未发生到市集体上访、去省和进京上访案件。我们之所以取得了全年各项工作的好成绩，其原因主要有以下几个方面因素：一是由于我们不断加大了领导班子和中层干部的组织思想和作风建设。院主要领导身先士卒、呕心沥血，积极的带领“一班人”全身心的投入到医院的各项工作当中。院主要领导率先垂范的模范作用极大的感染了和带动了全院职工，使全院职工的积极性得到了充分的发挥，这是我们取得骄人成绩的主要原因。二是由于我们近两年来不断的推进中医药的品牌战略。医院领导班子站在振兴辽阳中医的战略高度，认真坚持以中医为主、中西药结合的办院方向，时刻把传承和发展祖国医学作为立院之本，发展的基石。注重中医药文化环境形象建设，全面展示中医药文化，通过主题活动、图文实物等多种载体和多种形式，广泛宣传中医药文化，在医院形成浓郁的中医药文化氛围。为了全面的打造中医药文化建设，充分展示中医药的魅力，加大中药的使用率，我们对中药房进行了全面的改造，即体现了以人为本的思想和传统中医厚重的文化氛围，而且又充分的展示了医院窗口崭新的风貌。通过全力打造中医药的品牌战略，极大的推进了我院发展的步伐，医院的医疗质量、药品质量等正在不断的得到全市人民的高度认可和共识，这也是我们取得骄人成绩的又一重要原因。另外，由于我们狠抓了科技兴医工作的力度，树立了一批名科、名医，使医院的社会地位和两个效益得到了不断的提高。为了进一步的强化中医药的品牌战略，突出“上工治未病”的理念，我们适时的成立了中医“未病”门诊，使广大人民群众充分的了解和感受到了中医在防病、保障人民健康方面所独有的重要作用。为了充分发挥老中医的作用，我们在门诊汇集了内、外、妇、儿等近10名省、市著名专家，全天侯的出诊，极大的满足了广大患者的就医需求。所有这些，都无疑的为医院又快又好的发展奠定了坚实的基础。经过近两年多来的发展，使全院的中医药氛围得到了明显的提升，中医药的品牌战略已初见成效，中药的使用率和中医药的参与治疗率一直名列省内中医院的前列，使越来越多的人民群众了解到了中医，感受了中医的强大魅力，从而，极大的推进了医院的发展进程。三是由于我们不断地加大了医院的行风与精神文明建设。出台了一系列旨在关爱病人的送温暖、献爱心活动和措施，使医院的社会地位和影响力得到了不断的提高，赢得了广大患者的信赖，促进了医院的发展。四是由于我们不断的加强了院务公开工作，职工的参政议政意识得到了不断的加强。从而，使全院职工的主人翁责任感得到了充分的发挥，这也是我们取得成绩的一个因素。五是由于近两年来随着医院经济形势的不断好转，职工的“三险一金”按时足额缴纳以及福利待遇的不断提高，使医院稳定的大局得到了不断的巩固，职工的凝聚力和向心力得到了空前的提高，这也是我们取得娇人成绩的一个重要原因。六是不断的强化了各方面的管理职能。不断的加强医、药、护、技以及行政、后勤等各项工作的管理，杜绝了跑、冒、