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精品文 精品文 仅供参考学习第PAGE6仅供参考学习第6页新生儿黄疸的特点及分类（neonataljaundice）是胆红素（大部分未为结合胆红素）在体内积聚而引起，其原因复杂，有新生儿胆红素代谢特点（一胆红素生成较多新生儿每日生成胆红素8.8mg/kg3.8mg/kg.其原因是：20～40P450（有少量被破坏）的胆红素前体较多。（二运转胆红素的能力不足刚娩出的新生儿|学教育网搜集整理。（三肝功能发育未完善①初生儿肝细胞内摄取胆红素必需的YZ（（直接胆红素），此酶活性在一周后逐渐正常；③排泄结合胆红素的能力差，易致胆汁郁积。（四肠肝循环的特性初生婴儿的肠道内细菌1%～2%，因此极易出现黄时黄疸加重。新生儿黄疸的分类（一）生理性黄疸由于新生儿胆红素代谢特50%～6023～4血清胆红素上限值，即足月儿＜205.2μmol/L12mg/d和早产儿＜257μmol/（15m／dl，已经提出异议，因较小的早产儿即使胆红素＜171μmol/L（10mg/dl），也可能发生胆红素脑病。国外已规定足月儿血清胆红素＜220.59μmol/L（12.9mg/dl）为生理性黄疸的界限；国内学者通过监测发现正常足月儿生理性黄疸的胆红素值上限在205.2～256.5μmol/L（12～15mg/dl）205.2μmol/L过256.2μmol/L者也占42.9性协作调研拟重新修订我国生理性黄疸的诊断标准。（二24＞205.2～256.5μmol/L，或每日上升超过足月儿＞2）；④⑤血清结合胆红素＞26μmol/L（1.5mg/dl）。的主要原因有：1、感染性新生儿肝炎：大多为胎儿在宫内由病毒EB1－3新生儿败血症。2.非感染性新生儿溶血症。胆道闭锁目前已证实本症多数是由于宫23母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可342μmol/L（20mg/dl），婴儿一4～123β-葡萄糖醛酸酶活性过高，使胆红素在肠

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