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文档简介

新生儿窒息的应急流程及护理常规一、定义新生儿窒息是指胎儿娩出后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血证和混合性酸中毒，发病率5%-10%是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因。二、病因1、胎儿窘迫因素有母体因素，胎盘、脐带因素，胎儿羊水等影响胎盘或肺交换均可引起窒息。2、呼吸中枢受到抑制或损害很多因素（产钳、胎儿胎头吸引术等）长而导致中枢收抑制或损害；使用麻醉剂、镇静剂等；3、早产、胎儿肺发育不良、呼吸道畸形。三、临床表现新生儿窒息的分度，Apgar1101053（青紫窒息4-7（80-120bpm四肢稍屈。重度窒息（苍白窒息）Apgar0-3分。新生儿皮肤苍白80bpm四、预防加强胎儿宫内情况的监测，特别是高危儿；及时发现及时处理；6等对呼吸有抑制作用；五、处理原则（1）早期预测估计胎儿娩出后有窒息的危险时应做好充分的准备，比如：医生、护士、检验、药品、仪器、设备扽准备。及时复苏ABCDE清理呼吸道B建立呼吸、增加通气C维持正常循环 D药物治疗 评价保暖和监护六、新生儿窒息的应急流程60→遵医嘱脐静脉给药→观察及监护病情→感染者给予抗生素→做好护理记录六、护理常规（1）维持自主呼吸，给予平卧位，头后仰，畅通呼吸道，清除口鼻分泌物。通过拍打刺激或呼吸器正压给氧，建立呼吸。维持呼吸循环稳定。给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。选择合适的喂养方式，逐渐增加母乳或配方奶。不止，必要时使用镇静剂。预防感染，加强环境管理。定期复查头颅CT新生儿窒息的应急流程发生新生儿窒息发生新生儿窒息↓立即通知医生，保持呼吸道通畅立即通知医生，保持呼吸道通畅↓刺激弹足底，面罩给氧刺激弹足底，面罩给氧↓如无效行气囊加压手控通气，必要时气管插行正压给氧如无效行气囊加压手控通气，必要时气管插行正压给氧↓心率小于60次／分，立即行胸外按120次／分心率小于60次／分，立即行胸外按120次／分↓遵医嘱静脉给药遵医嘱静脉给药

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