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文档简介

第50页/共50页专业技术人员理论测试复习资料(抗菌药物合理应用+医疗核心制度)一、5选多(本大题共25小题,共25分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)1.超常处方包括A.无适应证用药;B.无正当理由开具高价药的;C.有配伍禁忌或者不良相互作用的D..无正当理由超说明书用药的;E.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。【答案】ABDE2.晚发性、重症呼吸机相关肺炎常见病原体有A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌(MRSA)C.不动杆菌D.厌氧菌E.肠杆菌【答案】ABCE3.关于替考拉宁,下列说法正确的是A.抗菌谱与抗菌活性类似万古霉素,对革兰阳性菌包括需氧菌与厌氧菌有强大作用B.适应证类似万古霉素,不良反应较万古霉素为低,C.在皮肤和脑脊液中浓度甚低,对中枢感染无效D.对某些感染可作为万古霉素的替代用药E.以上都不对【答案】ABCD4.关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项是正确的A.抑制菌细胞壁粘肽合成酶B.触发细菌的自溶酶活性C.抑制细菌的自溶酶活性D.阻碍菌细胞壁粘肽合成E.菌体膨胀变形【答案】ABDE5.哪些情况时有指征联合用药A.原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。B.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。D.需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染。E.持续高热【答案】ABCD6.伏立康唑作用特点包括A.可用于侵蚀性曲霉病B.口服吸收迅速,生物利用度达96%C.可能引起视觉改变D.与阿司咪唑可以合用E.用药期间,必须检测肾功能,82氯霉素为广谱速效抑菌药,其不良反应包括(ABCD)

A.抑制骨髓造血功能B.灰婴综合征C.二重感染

D.胃肠反应E.影响胎儿小儿骨骼和牙齿发育【答案】ABCE7.用于嗜麦芽假单胞菌A.莫西沙星B.左氧氟沙星C.联磺甲氧苄啶D.美罗培南E.头孢哌酮【答案】ABC8.以下抗菌药中,属浓度依赖性的有____。A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.四环素类D.氨基糖苷类E.氟喹诺酮类【答案】DE9.关于林可霉素叙述不正确的是A.由青、链酶菌联合产生B.结构属于大环内酯类C.抗菌谱与大环内酯相似D.主要不良反应是过敏E.为酸性抗生素【答案】ABDE10.下列可用于产染色介导的头孢菌素酶(AmpC酶)的药品A.美罗培南B.哌拉西林钠他唑巴坦钠C.哌拉西林舒巴坦钠D.阿莫西林克拉维酸钾E.头孢哌酮舒巴坦【答案】AB11.下列对脆弱类杆菌作用的药品A.克林霉素B.替硝唑C.头孢西丁D.头孢他啶E.头孢呋辛【答案】ABC12.可出现戒酒硫反应的药物A.替硝唑B.奥硝唑C.头孢哌酮D.头孢孟多E.氨曲南【答案】ACD13.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面____。A.无指征的预防用药B.无指征的治疗用药C.抗菌药物品种、剂量的选择错误D.给药途径、给药次数不合理E.疗程不合理【答案】ABCDE14.对大环内酯类抗生素的描述,正确的是A.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性B.酯化衍生物可增加口服吸收C.不易透过血脑屏障D.口服主要不良反应为胃肠道反应E.抗菌谱窄,比青霉素略广【答案】BCDE15.可进入前列腺并达到有效浓度的药物A.阿奇霉素B.复方磺胺甲噁唑C.左氧氟沙星D.氨曲南E.头孢他啶【答案】ABCD16.外科手术预防用药目的____。A.预防手术后切口感染B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染C.预防呼吸道感染D.术后可能发生的全身性感染。E.预防消化道感染【答案】ABD17.用药不适宜处方包括A.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;B.遴选的药品不适宜的;C.药品剂型或给药途径不适宜的;D.无正当理由不首选国家基本药物的;E.用法、用量不适宜的;【答案】BCDE18.抗菌药物分哪三类进行分级管理____。A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用D.随意使用E.经验使用【答案】ABC19.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括

____。A.选用品种B.剂量C.给药次数D.给药途径、疗程E.联合用药【答案】ABCDE20.不规范处方包括A.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;B.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;C.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;D.适应证不适宜的E.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;【答案】ABDE21.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况有A.病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒C.心力衰竭D.肿瘤E.应用肾上腺皮质激素等患者。【答案】ABCDE22.哪项是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因A.细菌产生β-内酰胺酶B.PBPs与抗生素亲和力降低C.PBPs数量减少D.菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E.细菌缺少自溶酶【答案】ABDE23.脑脊液中浓度低微,达不到治疗学水平的A.头孢唑林B.克林霉素C.阿奇霉素D.庆大霉素E.头孢哌酮【答案】ABCDE24.对阿莫西林描述正确的是A.对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱B.胃肠道吸收良好C.为对位羟基氨苄西林D.抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似E.用于下呼吸道感染的治疗【答案】BCDE25.用于治疗加德纳菌感染A.甲硝唑B.替硝唑C.头孢羟氨苄D.克林霉素E.左氧氟沙星【答案】ABD二、单4选1(本大题共365小题,共438分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)26.以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成A.氯霉素B.诺氟沙星C.青霉素D.磺胺【答案】A27.治疗产ESBLs菌感染首选A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B.三代头孢、氨基糖苷类C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类D.酶抑制剂复合制剂、头霉素类【答案】D28.以下备选项中,除了____外均易产生肾脏毒性。A.氨基糖苷类B.头孢唑林C.利福平D.氨曲南【答案】C29.肝功能减退的感染患者,应避免使用A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平D.头孢曲松【答案】C30.庆大霉素的抗菌谱中不包括哪一种病原菌A.变形杆菌B.绿脓杆菌C.链球菌D.淋球菌【答案】C31.对氨水杨酸治疗肺结核时禁用于合并____的患者A.消化道溃疡患者B.肝功能不全患者C.肾功能不全患者D.正在咯血的患者【答案】D32.会诊时错误的做法是A.科室和个人不得以任何理由、借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊请求B.会诊前要做好各种准备工作C.申请本科室以外的会诊,除急会诊外,必须由主治以上医师审核同意D.会诊情况不在病程中记载【答案】D33.应用头孢哌酮时应给患者补充:A.维生素B.维生素B1C.维生素D.维生素Kl【答案】D34.对病情稳定的慢性病患者,至少多长时间记录一次病程记录。A.每天B.3天C.5天D.每周【答案】C35.抗菌药物分级管理“限制使用类”抗菌药物使用权限为A.住院医以上B.主治医以上C.副主任医以上D.主任医师【答案】B36.预防性应用抗生素的指征不包括A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.操作时间长的手术C.患者年龄超过60岁D.肠道手术严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【答案】C37.输血申请单由谁审核签字?A.本科科主任B.主治医师C.输血科主任D.主任医师【答案】B38.手术过程简单,手术技术难度低的简单小型手术是A.一类B.二类C.三类D.四类【答案】A39..急性肾功能衰竭少尿期,可使用的抗生素为A.青霉素B.多粘菌素C.林可霉素D.卡那霉素氨基糖苷类【答案】A40.女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×10^9/L,HB20g/L,血小板5×10^9/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见AuEr小体治疗该并发症最有效的措施是A.用羟基脲迅速降低白细胞消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素B.碱化尿液,别嘌呤醇口服C.鞘内注射MTX,ArA-CD.加大化疗剂量或放疗【答案】B41.科内会诊原则上应多长时间举行一次A.每周B.每两周C.每月D.每季度【答案】A42.无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为A.氯霉素;B.头孢噻肟;C.青霉素;D.多粘菌素B【答案】D43.对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是A.青霉素VB.苯唑西林C.氨苄西林D.羧苄西林【答案】B44.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A.热退停药B.热退3天C.热退5-7天D.症状体征消失胸片病变消散【答案】B45.四环素、特比萘芬对于肾功能减退患者A.可应用,按原治疗量或略减量B.可应用,治疗量需减少C.避免使用,确有指征应用者调整给药方案D.不宜选用【答案】D46.下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有效A.红霉素B.林可霉素C.万古霉素D.阿奇霉素【答案】C47.主管医生对住院一周以上的病人在住院期间应进行多少次沟通?A.1次B.2次以上C.不少于3次D.3次【答案】C48.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为A.氧氟沙星;B.头孢他啶;C.庆大霉素;D.青霉素【答案】D49.治疗肠球菌属感染首选A.氯霉素B.氨苄西林C.左氧氟沙星D.头孢唑林【答案】B50.出院病历一般应在多长时间内归档A.1天B.3天C.5天D.1周【答案】B51.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌【答案】B52.死亡病历归档时间不超过A.1天B.3天C.5天D.1周【答案】D53.肺炎合并脓胸患儿,经用抗生素及胸腔穿刺抽脓等治疗后,体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔中等量积液,右肺被压缩,此时应采取的措施是:A.改用抗生素B.胸腔内注射抗生素C.胸腔闭式引流D.加用激素治疗【答案】C54.关于术前讨论,错误的是A.由科主任主持B.新开展的手术应术前讨论C.只需要讨论手术方案和步骤D.病情复杂者需提前邀请有关科室会诊【答案】C55.疑难病例讨论要记录于病程记录的是A.讨论日期B.主持人及参加人员的专业技术职务C.参加人员发言D.确定性或结论性意见【答案】D56.细菌耐药率超过多少的抗菌药物,应该暂停临床应用A.75%B.80%C.90%D.50%【答案】A57.儿童感染支原体肺炎的首选药物是A.大环内酯类B.四环素类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类【答案】A58.高级专业技术职务医师每周查房至少:A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B59.每张合血单合血A.一袋B.每次一袋C.二袋D.随用随合【答案】A60.氨基糖苷类抗生素不宜用于A.腹腔感染B.感染性心内膜炎C.革兰阴性菌败血症D.孕妇无症状菌尿【答案】D61.按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是A.一类手术B.二类手术C.三类手术D.四类手术【答案】A62.目前医院内抗菌药物使用率高的影响是A.减轻病人的经济负担B.减少抗菌药物相关的药品不良反应C.节约卫生资源D.导致细菌耐药性的产生【答案】D63.伤寒、副伤寒抗病原治疗首选A.青霉素B.氯霉素C.左氧氟沙星D.阿莫西林【答案】C64.下列哪个药物的皮疹发生率最高A.头孢唑林B.红霉素C.氨苄西林D.磷霉素【答案】C65.甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类【答案】A66.抗菌药物分级管理是为了A.规范抗菌药物按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药物临床合理使用的管理D.以上都对【答案】C67.除使用抗生素外,肺脓肿治疗的另一项关键措施A.输液B.卧床休息C.手术治疗D.痰液引流【答案】D68.专项整治活动方案指出,二级医院抗菌药物品种原则上不超过A.30种B.35种C.45种D.50种【答案】B69.青霉素在体内的主要消除方式A.肝脏代谢B.肾小管分泌排泄C.被血浆酶破坏D.肾小球滤过【答案】B70.口服吸收易受食物影响,宜空腹服用的喹诺酮类药物是A.诺氟沙星B.氟罗沙星C.培氟沙星D.依诺沙星【答案】A71.耐青霉素G金葡菌感染可选用A.苯唑西林,头孢氨苄,庆大霉素B.多粘菌素,红霉素,头孢氨苄C.氨苄西林,红霉素,林可霉素D.头孢氨苄,红霉素,四环素【答案】A72.清退或者更换获得抗菌药物管理工作组____以上成员同意后执行,并报药事管理与治疗学委员会备案。清退或者更换的抗菌药物品种原则上6个月内不得进入本机构药物采购供应目录。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4【答案】B73.专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在____DDD以下A.20B.30C.40D.50【答案】C74.在头孢菌素中,抗阳性菌活性最强的是A.一代头孢B.二代头孢C.三代头孢D.四代头孢【答案】A75.会诊医师必须具备的最低职称条件是A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师【答案】B76.因抑制细胞色素p450系统,可使茶碱类、卡马西平、阿司咪唑、华法林、地高辛等药物清除率降低A.头孢曲松B.米诺环素C.克林霉素D.克拉霉素【答案】D77.控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人【答案】C78.对于发热病人不应该A.立即应用抗菌药物B.寻找发热原因C.进行相应病原检查D.查清病原后再应用抗菌药物【答案】A79.死亡病例,一般情况下应在多长时间内组织讨论A.1天B.3天C.1周D.2周【答案】C80.具有一定肾脏毒性的β-内酰胺类抗生素是A.第三代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第一代头孢菌素D.天然青霉素【答案】C81.住院医师查房,要求对所管患者A.解决疑难病例及问题B.抽查医嘱、病历C.进行系统查房D.决定患者出院、转院【答案】C82.氧氟沙星的特点是A.体内分布范围窄B.尿中游离浓度高,主要经肾排出C.口服不易吸收D.血药浓度低【答案】B83.甲氧苄啶的抗菌机制是抑制细菌的A.二氢叶酸合成酶B.四氢叶酸合成酶C.二氢叶酸还原酶D.DNA回旋酶【答案】C84.手术需要预防使用万古霉素,应在术前多长时间给药A.0.5小时B.1小时C.2小时D.以上都不对【答案】C85.专项整治活动方案指出,对出现抗菌药物超常处方

次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权.A.2次,B.3次,C.4次,D.5次【答案】B86.住院病历必须在患者出院(或死亡)后多长时间内完成所有项目的填写A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】B87.疑难病例讨论的准备材料者是A.讨论主持人B.主管医师C.主任医师D.主治医师【答案】B88.治疗流行性细菌性脑膜炎的最佳联合用药是A.青霉素+链霉素B.青霉素+磺胺嘧啶C.青霉素+诺氟沙星D.青霉素+克林霉素【答案】B89.疑难病例讨论的记录人是A.住院医师B.主管医师C.主任医师D.主治医师【答案】B90.死亡病例讨论的主持人是A.本科科主任B.医疗服务部主任C.护理部主任D.住院部主任【答案】A91.患儿男,8天,发现脐部有渗出物5天,局部涂药,未予以抗生素治疗,近2天出现发热,凝视,尖叫,吐奶,前囟膨隆,皮肤黄染明显加重,经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为:A.肺炎链球菌B.李司忒菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌【答案】D92.原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选A.青霉素B.链霉素C.灭滴灵D.氯林可霉素卡那霉素【答案】A93.关于“三级医师查房制度”,哪项错误A.主治医师请假期间可以暂无上级医师查房记录B.主治医师不在时,可由副主任医师代理查房C.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例,决定重大手术及检查、治疗方案等D.副主任以上医师查房时,要进行必要的教学工作【答案】A94.我国抗菌药物使用不合理的情况有A.有适应症却没有用;B.该用高剂量的时候的剂量不足;C.没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D.以上都对【答案】D95.甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是A.促进分布B.促进吸收C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢D.抗菌谱相识【答案】C96.由经治医师提出,上级医师同意A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊【答案】B97.卫办医政发〔2009〕38号文件规定:应严格控制____药物作为外科围手术期预防用药。A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类【答案】C98.关于医患沟通正确的做法A.在患者入院三天内由主治以上医师与之进行正式沟通B.麻醉前进行了详细的沟通,麻醉同意书上无患者或家属签名C.一份归档病历中仅有2次沟通记录D.沟通时要用强势的态度,让对方的观点得到改变【答案】A99.主治医师应对所管病人每____查房1次。A.1天B.2天C.3天D.4天【答案】A100.下列药物中,体外抗菌活性最强的是A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.洛美沙星D.环丙沙星【答案】D101.成人伤寒沙门菌感染的治疗,首选药物A.氯霉素B.喹诺酮C.氨苄西林D.万古霉素【答案】B102.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用A.红霉素B.氨苄西林C.羧苄西林D.苯唑西林【答案】A103.围手术期给药时,当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用____预防葡萄球菌、链球菌感染。A.克林霉素B.氨曲南C.环丙沙星D.阿奇霉素【答案】A104.以下两种药物联合使用具有协同效应的是A.青霉素和链霉素B.头孢菌素和大环内酯类C.红霉素和头孢菌素D.氯霉素和青霉素【答案】A105.药物的体内过程是A.吸收、分布、代谢和排泄B.分布C.排泄D.以上全不是【答案】A106.妊娠期不宜选用的抗菌药有:A.青霉素B.头孢呋辛C.环丙沙星D.磷霉素【答案】C107.异烟肼抗结核杆菌的作用机制是A.抑制细菌分枝杆菌酸的合成B.影响细菌胞质膜的通透性C.抑制细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁的合成【答案】A108.专项整治活动方案规定,医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不超过A.20%

50%B.20%

60%C.30%

70%D.30%

80%【答案】B109.肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为A.氯霉素B.庆大霉素C.红霉素酯化物D.利福平【答案】B110.I类切口手术常用预防抗菌药物为A.头孢唑啉或头孢拉定B.头孢唑啉或头孢硫脒C.头孢硫脒D.头孢呋辛【答案】A111.对病情稳定患者至少多长时间记录一次病程记录。A.每周B.3天C.2天D.每天【答案】B112.书写病程记录对病危患者应当____天一次,对病重患者至少_____天记录一次,对病情稳定的患者至少_______天记录一次A.1;2;3B.1;3;3C.2;2;5D.1;3;5【答案】A113.耐药金葡菌感染作用A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.苄星青霉素【答案】A114.用血计划由谁审批?A.本科科主任B.主治医师C.输血科主任D.主任医师【答案】B115.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是A.脓肿的部位B.脓液引流不畅,痰液不易排出C.细菌的种类D.没有输血,没有长期卧床休息【答案】B116.氟喹诺酮类药物的共性有A.抗菌谱广B.与其他抗菌药间无交叉耐药性C.口服吸收好D.以上答案都对【答案】D117.大环内酯类抗生素对哪种病原微生物无效A.G+球菌B.G-球菌C.大肠杆菌D.军团菌【答案】C118.专项整治活动方案指出,限制处方权后,仍连续出现____次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。A.2次,B.3次,C.4次,D.5次【答案】A119.下列哪些药物属于杀菌药A.青霉素类B.氯霉素类C.大环内酯类D.磺胺类【答案】A120.对万古霉素描述错误的是A.仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用B.细菌对它不产生耐药性C.与其他抗生素有交叉耐药性D.治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染【答案】C121.以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合成A.四环素类B.氨基糖甙类C.喹诺酮类D.磺胺类【答案】C122.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用____抗菌药物A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.以上都对【答案】A123.下列药物中属于窄谱抗菌药物的是A.四环素B.环丙沙星C.厄他培南D.异烟肼【答案】D124.抗微生物药物主要不良反应不包括A.毒性反应B.变态反应C.细菌耐药性D.致畸形作用【答案】D125.下列有关围手术期预防用药方法错误的是A.接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前0.5-2小时内,或麻醉开始时给药B.如果手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过48小时,个别情况可延长至72小时D.手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可【答案】C126.新入院患者,多长时间内应有主治医师以上职称医师查房记录A.8小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】C127.腹外疝手术围手术期用药,首选药物为A.头孢他啶B.头孢西丁C.头孢唑啉D.头孢唑啉+甲硝唑【答案】C128.青霉素类的药物对以下哪些细菌不敏感A.肺炎链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肠球菌【答案】D129.输血前,需经____查对。A.1人B.2人C.3人D.5人【答案】B130.喹诺酮类可能引起新生儿:A.软骨损害B.肾毒性C.耳毒性D.心肌损害【答案】A131.专项整治活动方案指出,

氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过____个品规A.2B.3C.4D.5【答案】C132.下列药物组合有协同作用的是A.青霉素+螺旋霉素B.青霉素+四环素C.青霉素+四环素D.青霉素+庆大霉素【答案】D133.新上市的抗菌药物按分级管理规定属于____抗菌药物。A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用D.以上都对【答案】C134.有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为A.克林霉素B.头孢曲松C.美罗培南D.阿米卡星【答案】D135.每张处方不得超过____种药品。A.3B.4C.5D.不限【答案】C136.用血预定计划几天内有效?A.1天B.2天C.3天D.1周【答案】C137.会诊制度规定在会诊中负责详细介绍病历的是A.经治医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师【答案】A138.以下属于时间依赖性抗菌药物的是A.妥布霉素B.环丙沙星C.替卡西林D.万古霉素【答案】C139.喹诺酮抑制细菌的:A.蛋白质合成B.DNA合成C.RNA合成D.四氢叶酸合成【答案】B140.清洁手术患者预防应用抗菌药最好是在皮肤切开前A.半小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】A141.喹诺酮类药物抗菌作用机制是A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌DNA螺旋酶【答案】D142.治疗急慢性骨及关节感染宜选用A.克林霉素B.多西环素C.吉他霉素D.青霉素【答案】A143.对头孢菌素描述错误的是A.第一、第二代药物对肾脏均有毒性B.与青霉素仅有部分交叉过敏现象C.抗菌作用机制与青霉素类似D.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强【答案】D144.下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.头孢曲松【答案】C145.VRE代表何种耐药菌:A.青霉素耐药肺炎链球菌B.甲氧西林耐药金葡菌C.耐甲氧西林表葡菌D.万古霉素耐药肠球菌【答案】D146.ICU发生院内尿路感染的主要病原菌为:A.革兰阴性杆菌B.肠球菌属C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌【答案】A147.死亡讨论内容需要摘要记入病历的是A.治疗经过B.经验教训C.讨论意见D.一致的结论性意见【答案】D148.伤寒杆菌感染必选A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.苄星青霉素【答案】B149.尸检病例应在多长时间内进行死亡病例讨论。A.病理报告发出后1周B.尸检结束3天C.死亡后1周D.患者家属提出要求3天【答案】A150.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类【答案】C151.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎【答案】B152.特殊医疗服务沟通签字由谁负责?A.总住院医师B.主治医师以上医师C.住院医师D.主治医师及以上医师【答案】D153.关于病案管理哪项正确A.病案管理委员会负责病历书写和病案管理的教育培训,不负责相关质量检查B.病案室负责催缴归档病历,回收率要达80%C.按照管理流程办理病案资料的借阅、回收、复印D.住院病人死亡后,其门诊病历交家属保管【答案】C154.属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为:A.环丙沙星B.庆大霉素C.青霉素D.四环素【答案】B155.下列哪些药物属于抑菌药A.青霉素GB.头孢氨苄C.四环素D.庆大霉素【答案】C156.治疗厌氧菌感染可以选用:A.氨基糖苷类B.头孢唑林C.环丙沙星D.甲硝唑【答案】D157.对铜绿假单胞菌感染无效的抗生素是A.羧苄西林B.头孢哌酮C.头孢尼西D.庆大霉素【答案】C158.下列抗生素中不属于杀菌剂的是:A.喹诺酮类B.大环内酯类C.糖肽类D.头孢菌素类【答案】B159.下列说法错误的是A.危重病人或有特殊情况的病人,必要时进行床边交班B.认真做好交接班工作,接班者未到岗前,交班者不得离岗C.接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成D.研究生、进修生、实习生不得单独值班【答案】A160.下列药品在使用前不需要做皮试的是A.克林霉素注射液B.细胞色素C注射液C.精制破伤风抗毒素D.硫酸链霉素【答案】A161.慢性胃炎可用抗生素治疗主要由于A.有痢疾菌感染B.有肺炎杆菌感染C.有军团菌感染D.有幽门螺杆菌感染【答案】D162.下列药品中属于四代头孢的抗菌药物是A.头孢哌酮B.头孢西丁C.头孢噻肟D.头孢吡肟【答案】D163.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体【答案】A164.疑难病例一般是指入院_______不能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。紧急情况即刻组织讨论,非紧急的,在_______组织讨论。A.2周内;24小时内B.3天内;48小时内C.2周内;48小时内D.1周内;24小时内【答案】B165.科主任全科大查房应该A.每周1次B.每天1次C.每周2次D.每月1次【答案】C166.抗菌药物分几级进行管理A.一级B.二级C.三级D.四级【答案】C167.正、副主任医师查房每周A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B168.男,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是A.高烧时B.间歇期C.寒战时D.静脉滴注抗生素时抗生素输入后【答案】C169.专项整治活动方案指出,

碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过____个品规A.2B.4C.3D.5【答案】C170.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过____天。A.2B.3C.4D.7【答案】B171.主治医师查房中要做的是A.核查当天医嘱执行情况B.给予必要的临时医嘱C.给予次晨特殊检查的医嘱D.抽查医嘱质量【答案】A172.根据卫办医政发〔2009〕38号文件,乳腺手术预防用抗菌药物宜选A.氟喹诺酮类B.一代头孢菌素类C.大环内酯类D.二代头孢菌素类【答案】B173.专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过A.20%B.30%C.40%D.50%【答案】B174.可作结核病预防应用的药是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇【答案】A175.专项整治活动方案指出,对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室,医疗机构应当视情形给予A.警告B.限期整改C.撤销科室主任行政职务D.以上都对【答案】D176.可以电话通知的会诊是A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.急诊会诊【答案】D177.存在医疗纠纷的病例应在多长时间内进行死亡病例讨论A.12小时B.24小时C.3天D.1周【答案】B178.属于硫霉素类半合成抗生素的是A.亚胺培南B.氨曲南C.头孢他定D.头孢呋辛【答案】A179.女,人工流产吸宫术后不规则出血15天,经抗生素及子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开。应考虑为:A.吸宫不全B.子宫内膜炎C.月经不调D.宫颈粘连【答案】A180.布氏杆菌病急性期治疗效果最佳的抗生素为A.青霉素B.利福平C.链霉素D.卡那霉素复达新【答案】B181.男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔粘膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血此时应注意哪种疾病更合适A.结核病B.白塞病C.传染性单核细胞增多症D.艾滋病【答案】D182.抢救过程中的记录时间应具体到A.秒B.分钟C.小时D.毫秒【答案】B183.一般患者每周应有几次主任医师(或副主任医师)查房记录A.1B.1-2C.2D.2-3【答案】B184.可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是A.两性霉素B.多黏霉素C.四环素D.制霉菌素【答案】D185.普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用A.链霉素B.喹诺酮类C.青霉素GD.磺胺类【答案】D186.氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过____个品规。A.2B.4C.6D.8【答案】B187.关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B.保留安瓶以备事后查对C.要边抢救边记录D.未能及时记录可于12小时内据实补记【答案】D188.可辅以抗菌药局部应用的情况有:A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.包裹性厚壁脓肿D.化脓性腹膜炎【答案】C189.下列药物属于肝代谢酶抑制剂的是A.氯霉素B.青霉素C.多西环素D.庆大霉素【答案】A190.只属于主任医师(副主任医师、科主任)查房内容的是A.检查化验报告单,分析检查结果B.听取住院医师和护士的意见C.决定患者出院、转院D.核查医嘱执行情况及治疗效果【答案】C191.影响手术部位感染确定的与宿主相关危险因素:A.疾病严重指数B.远隔感染灶C.鼻腔携带金葡菌D.以上都是【答案】A192.氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:A.肺炎链球菌B.厌氧菌C.革兰阴性菌D.以上都是【答案】C193.术前讨论会的主持人是A.手术医师B.科主任C.责任护士D.护士长【答案】B194.冲洗输血管道、输血器、稀释血液均使用A.生理盐水B.静脉注射生理盐水C.糖盐水D.专用稀释液【答案】B195.价格昂贵的抗菌药物在抗菌分级管理规定中一般列为____使用抗菌药物。A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用D.以上都对【答案】C196.对辅助检查阳性与重要阴性结果,应当在收到报告后多长时间写出分析记录A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】C197.新生儿感染时不宜选用A.头孢菌素B.青霉素类C.克林霉素D.氨基糖苷类【答案】D198.患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎麻疹出疹的特点是A.自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐B.自面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身C.红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退D.皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色【答案】A199.治疗支原体肺炎宜首选的药物是A.链霉素B.氯霉素C.红霉素D.青霉素【答案】C200.下列哪一项不是疑难危重病例讨论制度的内容A.凡入院三天诊断不明或疗效较差的病例B.住院期间相关检查有重要异常发现,而临床无法解释的C.讨论由科主任主持,本科医师、护士长及责任护士参加D.甲类手术由主任医师或科主任决定手术方案【答案】D201.入院____天内未明确诊断应组织会诊讨论A.二B.三C.五D.七【答案】B202.在葡萄球菌的耐药菌株中,最常见的是A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.白葡萄球菌【答案】A203.静脉滴注青霉素时,可以用作稀释剂的是A.5%葡萄糖B.50%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.葡萄糖氯化钠注射液【答案】C204.死亡病例,一般情况下应在____内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在____内进行讨论。A.1天、6小时B.3天、12小时C.1周、1天D.5天、1天【答案】C205.专项整治活动方案指出,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过A.2种B.3种C.4种D.5种【答案】A206.肝功能减退感染患者应避免使用的抗菌药物是:A.磺胺药B.青霉素C.头孢唑啉D.头孢他啶【答案】A207.给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是A.抑制肠菌生长B.减少真菌繁殖C.预防自发性腹膜炎D.预防肠道继发性感染【答案】A208.预防用药用于何种情况可能有效A.用于预防任何细菌感染B.长期用药预防C.晚期肿瘤患者D.风湿热复发【答案】D209.男性,32岁,顽固性膀胱刺激征,用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞,3次尿培养阴性,考虑诊断为A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核膀胱异物【答案】D210.病历质量管理二级质控部门为A.护理部B.医政科质控办C.科教科D.人事科【答案】B211.引起医院内感染的致病菌主要是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体【答案】B212.吸入性肺脓肿患者,经足量、多种抗生素治疗3个月,间有发热、咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选A.更换广谱抗生素+甲硝唑B.支气管镜下吸脓+注药C.局部穿刺脓腔内注药D.手术治疗【答案】D213.药学专业技术人员调剂处方时必须做到A.三查七对B.三查十对C.四查七对D.四查十对【答案】D214.病区均实行____值班制A.8小时轮换B.24小时C.早中晚三班D.一、二、三线【答案】B215.β-内酰胺类抗生素的作用靶位是A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsD.二氢叶酸合成酶【答案】B216.与输血科预定用血后,将受血者血样送交输血科配血前,要填写A.输血申请单B.合血单C.用血计划D.输血治疗同意书【答案】B217.加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确合理的实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药的产生【答案】A218.急诊患者住院病历和首次病程记录原则上应在多长时间内完成A.1小时B.2小时C.3小时D.小时【答案】B219.钩端螺旋体病的治疗首选药物是A.青霉素B.多西环素C.红霉素D.氯霉素【答案】A220.绿脓杆菌感染适用A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.苄星青霉素【答案】C221.对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂手术台应提前____天邀请麻醉科人员会诊A.1-2B.2-3C.3-4D.4-5【答案】B222.青霉素、头孢唑林、头孢呋辛、氨曲南、左氧氟沙星对于肾功能减退患者A.可应用,按原治疗量或略减量B.可应用,治疗量需减少C.避免使用,确有指征应用者调整给药方案D.不宜选用【答案】B223.担当二类手术的术者A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师【答案】B224.病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊【答案】A225.某病人诊断吸人性肺脓肿,经足量多种抗生素治疗4个月,仍有发热,咳脓痰,胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择A.更换广谱抗生素+灭滴灵B.体位引流+气管内滴人抗生素C.手术切除D.纤支镜吸脓引流及局部注药【答案】C226.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用【答案】D227.专项整治活动方案指出,医疗机构每个月组织对____的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于____份处方、医嘱A.25%

,50B.50%,

50C.50%,

25D.20%,

50【答案】A228.克林霉素、氨苄西林、头孢噻肟、甲硝唑对于肾功能减退患者A.可应用,按原治疗量或略减量B.可应用,治疗量需减少C.避免使用,确有指征应用者调整给药方案D.不宜选用【答案】A229.下列抗菌药物中,对于老年人和儿童最安全的品种是A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类【答案】C230.新生儿感染治疗不宜选用:A.环丙沙星B.头孢曲松C.青霉素D.以上都是【答案】A231.手术前预防用药目的是预防A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染【答案】D232.因抢救患者未能及时完成的住院病历和首次病程记录,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【答案】C233.需要对所管患者进行系统查房的是A.主任医师B.副主任医师C.主治医师D.住院医师【答案】D234.细菌耐药率超过____的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医务人员?A.30%B.40%C.50%D.60%【答案】A235.对绿脓杆菌有效的头孢菌素是A.头孢唑啉B.头孢他啶C.头孢氨苄D.头孢拉定【答案】B236.老年感染患者一般不宜选用:A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类【答案】C237.抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系?A.药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;B.抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;C.药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;D.药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系【答案】A238.病人高某,重症败血症,使用大剂量抗生素治疗,因口腔溃烂需做咽拭子培养,标本采集部位应选A.口腔溃疡面B.两侧腭弓C.舌根部D.扁桃体咽部【答案】A239.感染性心内膜炎一般疗程为:A.4-8周B.4-6周C.2-4周D.3-4周【答案】B240.病历质量管理三级质控组织多长时间进行一次全院各科室病历质量的评价A.每天B.每周C.每月D.每年【答案】C241.需报医疗服务部同意的会诊是A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.急诊会诊【答案】C242.使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为A.减少白蛋白的产生B.促进红细胞的循环C.抑制胆红素的代谢D.竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点【答案】D243.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素【答案】D244.丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素疗效,其原因是A.延缓抗药性的产生B.在杀菌作用上有协同作用C.对细菌代谢有双重阻断作D.竞争性抑制青霉素肾小管的分泌【答案】D245.急诊患者应在几分钟内得到检查及处理A.5B.10C.15D.20【答案】A246.抢救过程中未能及时记录的,应该在抢救结束多长时间内补齐?A.30分钟B.3小时C.6小时D.12小时【答案】C247.某患者3周前突然发冷,发热T39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是A.甲硝唑B.氯林可霉素C.青霉素D.洁霉素替硝唑【答案】C248.以下不属于广谱抗生素的是A.氯霉素B.氨曲南C.四环素D.诺氟沙星【答案】B249.肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为A.红霉素酯化物B.利福平C.氟康唑D.头孢他啶【答案】D250.急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟【答案】B251.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用A.阿奇霉素;B.SMZ/TMP;C.氨苄西林/舒巴坦;D.环丙沙星【答案】A252.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是A.半合成青霉素+氨基糖苷类B.克林霉素+氨基糖苷类C.头孢菌素+氨基糖苷类D.头孢菌素+磺胺类【答案】D253.链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物A.大环内酯类药;B.头孢菌素类;C.青霉素;D.喹诺酮类药【答案】A254.术后应连续记录几天病程记录A.1天B.3天C.5天D.1周【答案】B255.以下抗菌药中,抗菌谱最广的是A.青霉素B.万古霉素C.哌拉西林D.阿莫西林【答案】D256.病人出院前,哪级医师必须查房?A.住院医师B.经治医师C.主治医师D.经治医师和上级医师【答案】D257.男,30岁,顽固性膀胱刺激征,用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞,3次尿培养阴性,考虑诊断为A.膀胱炎B.泌尿系结核C.泌尿系结石D.肾盂肾炎【答案】B258.外科手术前预防用药应在何时使用A.手术开始前24小时B.术前0.5-2小时内C.手术开始后2小时D.手术结束后2小时【答案】B259.麻醉沟通签字必须由谁负责?A.进修医师B.外院会诊医师C.本院医师D.进修麻醉师【答案】C260.下列情况何种是预防用药的适应证A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术【答案】D261.MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置A.使用呼吸机患者B.气管切开患者C.开放性创口患者D.MRSA尿路感染患者【答案】D262.申请会诊科室应严格掌握会诊指征,必须由哪级以上医师审核同意A.主任医师B.副主任医师C.主治医师D.科主任【答案】C263.主管医生与住院病人的第一次沟通要求在病人入院后多长时间内完成,A.6小时B.8小时C.24小时D.48小时【答案】C264.与细菌核蛋白体30s亚基结合,干扰细菌蛋白质合成的抗菌药是A.红霉素B.链霉素C.青霉素D.氯霉素【答案】B265.肠杆菌科的细菌主要对哪种抗菌药耐药A.头孢菌素B.青霉素C.喹诺酮类D.以上皆是【答案】B266.住院多少时间以上要有血尿常规化验结果A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】C267.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施A.换用卡那霉素B.换用耳毒性小的核糖霉素C.换用丁胺卡那霉素D.停用链霉素【答案】D268.下列药品中属于特殊使用管理的抗菌药物是A.头孢硫脒B.头孢尼西C.头孢他啶D.头孢吡肟【答案】D269.每张申请单能预约几天的用血量?A.一B.二C.三D.至多三天,每天单列【答案】A270.氨基苷类抗生素耐药机制为A.产生钝化酶,使药物灭活B.膜通透性改变C.靶位的修饰D.以上均对【答案】D271.抗结核病药物中杀菌作用最强的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺【答案】A272.可辅以抗菌药局部应用的情况有A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎【答案】A273.呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性A.四环素B.青霉素C.磺胺嘧啶D.链霉素【答案】D274.根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发【2009】38号)文件,氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于____感染,其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。A.肠道感染B.社区获得性呼吸道感染C.社区获得性泌尿系统感染D.以上都对【答案】D275.专项整治活动方案指出,三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型、注射剂型不超过____个品规A.8,5B.5,5C.5,8D.8,8【答案】C276.三级医院应设立____。A.药剂科B.药学部C.药学服务科D.以上均不对【答案】B277.入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:A.转入上级医院诊疗B.组织会诊讨论C.上报院领导处理D.转往专科医院诊疗【答案】B278..阿莫西林克拉维酸为复方抗菌制剂,其中克拉维酸的作用是A.抑菌剂B.等渗调整剂C.PH调整剂D.内酰胺酶抑制剂【答案】D279.手术部位医院感染的预防中,手术前应注意A.治疗原发病B.加强营养C.正确的术前皮肤准备D.以上都对【答案】D280.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于A.20%B.30%C.40%D.50%【答案】B281.三级医院购进抗菌药物品种不得超过____种。A.35B.50C.60D.70【答案】B282.越权限使用上一级抗菌药物时间权限为A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C283.在粪中排泄浓度较高的药物为A.磺胺类B.红霉素C.呋喃类D.喹诺酮类【答案】B284.女,26岁,孕1产1,皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已3个月,不规则阴道少量出血2个月。用一般止血剂及抗生素后无好转。应用下列何种激素治疗为宜:A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素雌激素+雄激素【答案】B285.重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染A.青霉素B.红霉素C.喹诺酮类D.氨基糖苷类,克林霉素【答案】D286.重危患者的病程记录时间应具体到。A.秒B.分钟C.半小时D.小时【答案】B287.关于药物相互作用描述错误的是A.对象为一种药物B.同时或先后经相同或不同途径给药时C.药物原有的作用发生减弱D.出现不应有的效应【答案】A288.对幽门螺旋杆菌作用较强的β-内酰胺类抗生素是A.青霉素B.氨苄西林C.氯唑西林D.阿莫西林【答案】D289.一般情况,清洁手术术后用抗菌药一般不超过A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】B290.根据卫办医政发〔2009〕38号文件,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类【答案】A291.广谱抗菌药物长期大量应用易导致A.过敏反应B.双硫仑样反应C.菌群失调D.听神经损害【答案】C292.氟康唑抗真菌的作用机制是A.阻止核酸合成B.抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶【答案】B293.在下列药物中,有神经肌肉阻滞不良反应的药物为A.青霉素B.氟喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢菌素【答案】C294.下列哪种药物会抑制骨髓造血功能A.青霉素B.氯霉素C.链霉素D.四环素【答案】B295.急、危、重患者应进行的交班有A.床前交班B.书面交班C.口头交班D.以上均可以【答案】A296.查房中对于急危重患者,住院医师应做的是A.进行重点检查与讨论B.提出进一步检查或治疗意见C.审查诊断、诊疗计划D.决定重大手术及特殊检查治疗【答案】B297.6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×10^9/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×10^6/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5Cm。考虑可能为A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.肺炎双球菌脑膜炎D.流行性乙型脑炎【答案】C298.对病重患者,至少多长时间记录一次病程记录。A.每小时B.每天C.2天D.3天【答案】C299.下列哪种药物为第二代头孢菌素A.头孢硫脒B.头孢地尼C.头孢噻肟D.头孢尼西【答案】D300.肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为A.头孢唑林B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类【答案】A301.一线值班人员为A.科主任、主任医师、副主任医师B.主治医师C.住院医师D.取得医师资格的住院医师【答案】D302.疑难重症大手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术是A.一类B.二类C.三类D.四类【答案】D303.关于医师值班、交接班错误的是A.值班人员一经确认,未经许可不可私自换班B.二线医师实行听班制,必须去向明确,通讯畅通,随喊随到C.医师值班期间进行的医疗处置,必须及时记录D.危重病人、当日手术后病人无须床边交班【答案】D304.庆大霉素的主要不良反应是A.白细胞减少B.肝功能损伤C.红细胞减少D.肾毒性和耳毒性【答案】D305.下列药品中属于二代头孢的抗菌药物是A.头孢噻吩B.头孢尼西C.头孢西丁D.头孢噻肟【答案】B306.呼吸机相关肺炎是指机械通气≥()小时后和停用呼吸机、拔除人工气道导管()小时后内发生的新的感染性肺实质炎症.A.48,

48B.24,48C.48,72D.72,72【答案】A307.住院医师对所管患者查房每日A.早上1次B.晚上1次C.早晚查房D.24小时查【答案】C308.对铜绿假单胞菌和耐药金葡萄菌均无效的是A.阿莫西林B.哌拉西林C.苯唑西林D.头孢他啶【答案】A309.急诊会诊时会诊医师在签署会诊意见时应注明时间A.年、月、日B.年、月、日、上下午C.年、月、日、时D.年、月、日、时、分钟【答案】D310.抗生素治疗牙周病的原则是A.用于牙周基础治疗效果好的患牙B.用于急性感染的牙周疾病C.尽量使用抗需氧菌抗生素D.与特殊细菌有关的早发性牙周疾病尽量采用全身给药途径【答案】B311.喹诺酮药物的不良反应有哪些A.中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性B.骨关节损害和跟腱炎C.心脏的损害和肝毒性D.以上皆是【答案】D312.抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶的药物是A.氟尿嘧啶B.环丙沙星C.利福平D.头孢菌素【答案】C313.病历质量管理一级质控小组负责A.本科室或本病区病历质量检查B.全院各科室病历质量的评价C.对病历内涵质量的审查D.把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容【答案】A314.男,16岁。因吃不洁食物而腹泻,3~5次/日,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于A.分泌性腹泻B.渗出性腹泻C.渗透性腹泻D.吸收不良性腹泻【答案】B315.病历中的首次病程记录等重要记录内容,应由谁书写或审查签名。A.本院主管医师B.主治医师C.进修医师D.实习医师【答案】A316.对于头孢菌素认识错误的是A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉B.随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加C.随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强【答案】D317.女性,37岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧,伴发热38.5℃,体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是A.停药、临床观察B.增加药物剂量继续应用C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用D.改用更有效药物【答案】A318.小型手术及手术过程不复杂,技术难度不大的中等手术是A.一类B.二类C.三类D.四类【答案】B319.联合用药的缺点是A.有时可使药物疗效降低,而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高B.费用会大量增加C.如果不恰当的联合使用,会导致耐药性D.以上皆是【答案】D320.克林霉素、头孢噻吩、美洛西林、甲硝唑属于A.肝功能减退患者按原治疗量应用B.严重肝病时减量慎用C.肝病时减量慎用D.肝病时避免应用【答案】B321.医院感染中常见的MRSA是指何种耐药细菌?A.甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌B.耐万古霉素金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠艾希菌【答案】A322.对新入院患者,住院医师应在入院____内再次查看患者A.8小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】A323.抗菌药物治疗性应用,疗程一般宜用至体温正常,症状消退后A.24-48小时B.48-72小时C.72-96小时D.5-7天【答案】C324.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是A.细菌产生了水解酶B.细菌代谢途径发生了改变C.细菌产生了钝化酶D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)【答案】D325.以下不属于大环内酯类药物的是:A.红霉素;B.庆大霉素;C.阿奇霉素;D.克拉霉素【答案】B326.关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是A.门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B.妊娠期、哺乳期患者避免使用C.新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D.本类药物不宜与强利尿剂合用【答案】A327.抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括A.抗细菌药B.抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体药C.抗真菌药D.抗病毒、寄生虫药【答案】D328.正常上班时间,危重患者抢救由谁负责A.主任医师B.主治医师C.住院医师D.主管患者的三级医师医疗组【答案】D329.磺胺甲恶唑口服用于全身感染时与甲氧苄啶合用的原因A.增加抗菌作用B.减少口服时的刺激C.减少尿中磺胺结晶析出D.减慢磺胺药的代谢【答案】A330.手术记录应当在术后多长时间内完成A.6小时B.12小时C.24小时D.三天【答案】C331.磺胺药、四环素、特比萘芬、利福平属于A.肝功能减退患者按原治疗量应用B.严重肝病时减量慎用C.肝病时减量慎用D.肝病时避免应用【答案】D332.什么时候可以执行口头医嘱A.平时B.抢救病人时C.病人多时D.医生要求时【答案】B333.对新入院普通病人,住院医师应在几小时内完成完整病历A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】D334.担当一类手术的术者,二、三类手术的助手。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师【答案】A335.机械通气最初____天内发生者为早发性呼吸机相关肺炎A.3B.4C.5D.2【答案】B336.无家属签字的无自主意识的病人紧急输血,应报____同意、备案,并记入病历。A.本科主任B.输血科主任C.医院职能部门或主管领导D.总住院医师【答案】C337.HAP中常见的三种病原体A.金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌B.金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,肺炎链球菌C.鲍曼不动杆菌,流感嗜血杆菌,大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,溶血葡萄球菌【答案】A338.专项整治活动方案指出,深部抗真菌类抗菌药物不超过____个品规A.5B.6C.4D.3【答案】A339.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于A.中耳炎;B.严重G-B感染;C.扁桃体炎;D.小儿尿路感染。【答案】B340.下列哪种药物对鲍曼不动杆菌作用最强A.氨苄西林舒巴坦B.头孢哌酮舒巴坦C.美罗培南D.阿米卡星【答案】B341.青霉素G最常见的不良反应是A.肝肾损害B.耳毒性C.胃肠道反应D.过敏反应【答案】D342.限制使用类抗菌药是限制:A.抗菌药应用适应证和适用人群B.限制抗菌药作二线使用C.限制抗菌药用于重症感染患者D.以上都对【答案】A343.易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是A.制霉菌素B.灰黄霉素C.咪康唑D.氟康唑【答案】D344.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:A.氨苄西林B.头孢曲松C.头孢他啶D.头孢呋辛【答案】C345.剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。D.以上都不对【答案】C346.中型手术及一般大型手术是A.一类B.二类C.三类D.四类【答案】C347.肾功能减退感染患者抗菌药物不宜选用:A.青霉素B.阿洛西林C.头孢唑啉D.四环素【答案】D348.以下药物作为“特殊使用”类别管理A.头孢西丁B.氧氟沙星C.哌拉西林D.头孢匹罗【答案】D349.磺胺类药物与甲氧苄啶合用易引起下列哪种不良反应A.肾脏损害B.肝脏损害C.白细胞与血小板减少D.变态反应【答案】C350.女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,你的印象诊断是A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺泡细胞癌D.过敏性肺炎慢性支气管炎【答案】B351.长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变A.T波倒置B.QT间期延长C.出现U波D.PR间期延长【答案】B352.关于术前讨论,正确的是A.手术医师准备并主持B.科内有关医师参加C.医疗管理部门人员必须参加D.一般手术,也要进行相应讨论【答案】D353.服用磺胺类药物时,加服小苏打的目的是A.增强抗菌作用B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D.增加药物尿中溶解度【答案】D354.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C.应用抗菌药物之前D.以上都不对【答案】C355.神经外科手术后最常见的院内感染菌为:A.铜绿假单胞菌感染B.金黄色葡萄球菌C.肠球菌属D.凝固酶阴性葡萄球菌【答案】D356.产ESBL肺炎克雷伯菌流行时,应限制A.头孢菌素类B.四环素类C.氨基甙类D.喹诺酮类【答案】A357.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有:A.咪康唑B.酮康唑C.制霉菌素D.两性霉素B【答案】D358.肺炎球菌感染可用A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.青霉素G【答案】D359.主治医师查房每日A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】A360.对曲霉有效的抗真菌药物为:A.酮康唑B.氟康唑C.氟胞嘧啶D.两性霉素B【答案】D361.抗结核杆菌作用弱,但有延缓细菌产生耐药性,常与其它抗结核菌药合用的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.PAS【答案】D362.治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.青霉素G【答案】D363.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是A.酮康唑B.咪康唑C.氟康唑D.克霉唑【答案】C364.据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗A.40%;B.60%;C.80%;D.95%【答案】C365.以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁A.红霉素B.四环素C.青霉素D.庆大霉素【答案】C366.与细菌耐药性产生无关的是A.受体数上调B.产生灭活酶C.改变靶部位D.增加代谢拮抗物【答案】A367.外科手术预防用药多数不超过A.手术后3天B.术后24小时C.术后1周D.用至患者出院【答案】B368.第一个应用于临床的抗菌药物是A.磺胺药B.氯霉素C.土霉素D.青霉素【答案】A369.阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染A.流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌C.甲氧西林敏感金葡菌D.溶血性链球菌【答案】C370.关于死亡病例讨论错误的是A.死亡病例应在病人死亡后一周内进行B.讨论时经治医师报告病情,诊疗、抢救经过,死因诊断C.要找出诊疗过程中的不足,吸取教训D.讨论时请客服人员参加【答案】D371.万古霉素、青霉素、左氧氟沙星、庆大霉素属于A.肝功能减退患者按原治疗量应用B.严重肝病时减量慎用C.肝病时减量慎用D.肝病时避免应用【答案】A372.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:A.氨苄西林/舒巴坦B.头孢唑啉C.克林霉素D.万古霉素【答案】D373.治疗克林霉素所致假膜性肠炎应选A.环丙沙星B.万古霉素C.红霉素D.氯霉素【答案】B374.肺炎链球菌主要对哪种抗菌药耐药A.喹诺酮类B.头孢菌素C.大环内酯类D.氨基糖苷类【答案】C375.内毒素的主要成分是A.蛋白质B.类脂质C.核心多糖D.特异多糖【答案】B376.对新入院患者,主任医师(副主任医师、科主任)应在入院____内查看患者A.8小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】D377.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为A.庆大霉素B.链霉素C.阿米卡星D.卡那霉素【答案】B378.关于万古霉素,下列说法正确的是A.对氨基糖苷类抗生素,有既往过敏史患者原则不予用万古霉素,若有特殊需要需慎重B.药物过量(中毒)时,可通过血液透析或腹膜透析有效清除C.静脉应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及葡萄球菌肠炎所致感染均明确有效D.万古霉素可以肌注【答案】A379.下列哪项药物联合是有利的相互作用A.多潘立酮与654-2B.链霉素与庆大霉素C.异烟肼与乙胺丁醇D.四环素与钙剂【答案】C380.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的A.接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师B.抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D.急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃【答案】D381.择期手术沟通签字由谁负责?A.总住院医师B.主治医师以上医师C.住院医师D.主治医师及以上医师【答案】B382.值班医师做急诊手术时,在病区有急诊处理事项应由谁处理?A.备班B.值班护士C.进修医师D.三线值班医师【答案】A383.急救用品必须实行“五定”,不包括哪项?A.定品种B.定数量C.定地点D.定期检查维修【答案】A384.

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