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文档简介
护士换班管理制度七交:1、交原始记录;2、交工艺控制;3、交所有工具;4、交设备隐患;5、交产品质量;6、交各级领导指令;7、交设备运行情况四不交:1、原始记录不清、不完全不交;2、工艺设备有不安全因素,讲不清不交;3、室内外和设备不卫生不交;4、事故未查清未处理不交。三不接:1、工艺设备有不安全因素,事故未处理不接;2、原始记录、工具不清不完备不接;3、室内外和设备不卫生不接。一、交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。二、医师交接班1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。应当根据科室的设置情况,安排医师单独或联合值班。2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床一、p, 、,l、•前交接。3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。6值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。三、护理交接班制度1、每日晨交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新入院患者,并安排护理工作,做好交接班前一切准备工作。2、当班护士必须在交班前完成本班内的各项工作。做好各项护理记录,用过物品妥善处理。遇到特殊情况,必须作详细交班,与接班者共同做好查对方可离去。3、交班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后再发现问题,则应由接班者负责。4、在接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完毕交接清楚。附:六个不交不接:、本班任务没有完成不交接;、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接;、用过物品处置不当不交接;、物品及急救药品器材不齐不交接;、危重患者护理不周不交接;、工作人员衣着不整齐不交接。四、其他药剂、检验、放射、超声、心电图等科室根据情况安排值班人员,做好交接班,完成在班时间内工作,保证临床医疗工作的顺利进行。交接班制度是护理工作连续性的重要保证。各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。上一班责任护士必须在交接班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真听取。之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。交班内容包括:患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。七不接(患者数不准、病情不清、床铺不洁、患者皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。范围本标准规定了连续工作岗位的人员实施规范的交接班的要求。本标准适用于某某某某范围内连续倒班岗位的交接班。引用标准某某某某公司企业管理标准。管理职责劳资科负责督促车间等二级单位交接班制度的制订,执行情况的检查与考核。车间等二级单位负责本单位交接班工作制度的制订、实施、检查与考核。管理内容及要求接班准备:接班人员必须提前十五分钟到达本岗位。上岗前必须按规定穿戴好劳保用品,做好上岗准备。接班前由班组长召开班前会,并进行考勤。认真检查本岗位的设备运行和生产情况。4.2交班准备:当班人员必须在规定的记录本上填写好设备运行、点检和生产等情况,并要求字迹清楚,记录齐全。4.2.3做好岗位辖区内文明卫生工作。做好设备维护和生产准备工作,为下一班生产创造条件。4.3交接班内容:上一班的生产工艺和工作程序以及生产(工作)任务完成情况。对下一班的工作、产品质量要求与具体技术措施。生产工具、备品备件所处状态、数量以及设备运转和使用情况。本班人员的出勤情况和未出勤原因。安全生产的要求和措施,有否发生事故,发生事故的原因和处理情况。4.3.6各级领导对安全生产、设备维护的要求和有关通知。4.3.7生产、设备维护的原始记录和注意事项。考核5.1交接班人员必须在各自的岗位上进行对口交接班,不准只由班组长或其指定人代表进行交班和接班。5.2接班人员未到,在岗人员不得离岗,并及时向有关领导或调度汇报,请示处理办法。5.3按交接班内容认真填写好交接班本,各项内容经确认后其交接班的班长和岗位负责人都必须在交接班本上签名和签署时间,以示确认和负责。5.4交班者要按本制度进行交班,如未按规定办,接班者可以提出意见,要求交班人员立即补办,否则可以不接班,并
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