宣城市医疗机构药师职业技能大赛模拟题(泾县中医院)

宣城市医疗机构药师职业技能大赛模拟试题泾县中医院一、单项选择题：（35分）1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（）A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、不能用于治疗MRSA感染的抗生素是（）。A.万古霉素B.亚胺培南C.替考拉宁D.利奈唑胺4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、预防用抗菌药物缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是6、下列说法正确的是（）A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A.12～24小时B.24～48小时C.48～72小时D.72小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时。A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是()A．头孢哌酮B．头孢拉定C．万古霉素D．阿米卡星10、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗()A．铜绿假单孢杆菌B．肺炎克雷伯杆菌C．大肠杆菌D．嗜麦芽窄食单胞菌11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（）A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（）A.氧氟沙星B.氨苄西林C.青霉素D.头孢哌酮13、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则是（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染征象可少量应用15、下列哪些手术有预防性应用抗菌药物的指征（）A.腹股沟疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.永久性心脏起博器植入D.乳腺纤维腺瘤切除术16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：()A.青霉素B.头孢呋辛C.环丙沙星D.阿奇霉素17、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是（）A.PAE较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度C.最佳给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高18、对于产ESBL的细菌，不宜选用下列哪种药物治疗（）A.头孢他啶B.头孢哌酮舒巴坦C.哌拉西林他唑巴坦D.美罗培南19、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：（）A.对耐药金葡菌有效B.细菌对万古霉素不易产生耐药性C.与其它抗生素无交叉耐药性D.对G-杆菌有效20、我院属于限制类管理的抗菌药物（）A.头孢噻肟B.阿莫西林克拉维酸钾C.头孢曲松D.头孢呋辛21、氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于以下哪种感染（）A.社区获得性呼吸道感染B.医院获得性呼吸道感染C.医院获得性泌尿系感染D.抗菌药物相关性腹泻22、下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物()A.治疗混合感染B.治疗结核C.治疗隐球菌性脑膜炎D.治疗淋病23、社区获得性肺炎最常见的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌D.鲍曼不动杆菌24、氨曲南仅对下列哪种病原体有效（）A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.厌氧菌D.支原体25、头孢西丁是属于（）A.一代头孢菌素B.二代头孢菌素C.三代头孢菌素D.头霉素类26.β受体阻滞剂治疗稳定型心绞痛，首选（）A.美托洛尔B.阿替洛尔C.普萘洛尔D.卡维地洛27.阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征首剂为（）A.100mgB.200mgC.300mgD.250mg28.阿法骨化醇的适应证不包括（）A.骨质疏松症B.佝偻病C.肾性骨病D.腰椎间盘突出29.阿米巴病治疗的首选药物是（）A.甲硝唑B.青霉素C.红霉素D.阿莫西林30.阿片类药物用药过量的特异性解毒剂是（）A.阿托品B.纳洛酮C.糖皮质激素D.以上说法均不正确31.阿普唑仑的适应证不包括（）A.焦虑、紧张、激动B.抗惊恐药C.缓解急性酒精戒断症状D.精神病阳性症状32.超重和肥胖的糖尿病患者首选药物为（）A.格列吡嗪B.格列本脲C.二甲双胍D.瑞格列奈33.成人服用氯硝西泮最大量每日不得超过（）A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg34.成人服用托拉塞米治疗充血性心衰的起始剂量为（）A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg35.成人口服二羟丙茶碱的极量为（）A.一次0.1gB.一次0.2gC.一次0.4gD.一次0.5g36.成人口服吗啡一日极量为（）A.25mgB.50mgC.75mgD.100mg37.成人口服萘普生止痛治疗，首次剂量为（）A.0.1gB.0.2gC.0.5gD.1.0g成人细菌性痢疾治疗的首选药物是（）A.青霉素B.大环内酯类C.喹诺酮类D.氨基糖苷类39.穿心莲胶囊的功能主治是（）A.清热解毒，凉血消肿B.活血化瘀，止痛解散C.解表散热，疏肝和胃D.泻火利咽，养阴生津40.癫痫患者失神发作首选（）A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.以上说法均不正确41.跌打丸的功能主治为（）A.活血散瘀，消肿止痛B.活血祛风，舒经止痛C.活血化瘀，行气止痛D.疏风胜湿，散寒痛痹42.丁卡因的适应证不包括（）A.黏膜表面麻醉B.浸润麻醉C.神经传导阻滞D.硬膜外阻滞43.毒毛花苷K常见的不良反应不包括（）A.新出现的心律失常B.恶心C.下腹痛D.荨麻疹44.多塞平治疗抑郁障碍的起始剂量为（）A.12.5～25mgB.25～50mgC.50～75mgD.75～100mg45.非甾体抗炎镇痛药治疗骨关节炎首选（）A.对乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.阿司匹林D.以上说法均不正确46.风心病瓣膜损害的根本治疗是（）A.药物治疗B.手术治疗C.绝对卧床休息D.以上说法均不正确47.蜂窝织炎的病原菌多为（）A.金黄色葡萄球菌B.杆菌C.溶血性链球菌D.真菌48.服用阿普唑仑抗焦虑的最大限量一日可达（）A.2mgB.3mgC.4mgD.6mg

49.服用格列本脲的禁忌证不包括（）A.严重的肾或肝功能不全者B.2型糖尿病C.妊娠及哺乳期妇女D.糖尿病酮症酸中毒者50.氟吗西尼首次剂量为（）A.在15秒内将氟吗西尼0.1mg静脉注射B.在15秒内将氟吗西尼0.2mg静脉注射C.在15秒内将氟吗西尼0.3mg静脉注射D.在15秒内将氟吗西尼0.4mg静脉注射51.感染性休克时，用于控制革兰阴性杆菌感染首选（）A.青霉素B.氨苄西林+庆大霉素C.甲硝唑D.红霉素+阿莫西林

52.感染性休克时，用于控制厌氧菌感染首选（）A.青霉素B.氨苄西林C.甲硝唑D.红霉素

53.高效能利尿药主要作用于（）A.髓袢升支粗段B.远曲小管近端C.远端小管D.以上说法均不正确54.功能性消化不良患者，见胃部饱胀，胃痛夜甚之肝郁气滞，瘀血阻滞者用（）A.三九胃泰颗粒B.胃苏颗粒C.人参健脾丸D.开胸顺气丸

55.骨刺丸的功能主治为（）A.疏风胜湿，散寒通痹，活血通络，消肿止痛B.活血化瘀，行气止痛C.舒经活血，散瘀止痛D.活血散瘀，消肿止痛56.固肠止泻丸的临床应用为（）A.泄泻B.平喘C.利咽D.口疮57.关于噻吗洛尔治疗原发性青光眼的说法不正确的是（）A.对于正常眼压眼和高眼压眼均有降低眼压作用B.对视力、调节和瞳孔大小无明显影响C.最大作用出现在用药半小时左右D.如无特殊禁忌，是治疗开角型青光眼的首选药物58.过敏性紫癜最具诊断特异性的症状是（）A.腹痛B.血尿C.紫癜D.黑便59.静脉滴注钾浓度一般不超过（）A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%60.军团菌感染者须选择（）A.青霉素B.阿奇霉素C.头孢曲松D.阿莫西林61.康妇消炎栓的功能主治为（）A.清热解毒，利湿散结B.养血柔肝，理气调经C.活血化瘀D.清热化湿，活血通络可作为小儿脑膜炎的选用药物的是（）A.头孢噻肟B.头孢洛克C.头孢拉定D.头孢哌酮钠舒巴坦钠63.克霉唑阴道片的适应证为（）A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.老年性阴道炎64.口服地尔硫卓常见的不良反应不包括（）A.水肿B.头痛C.急性肝损害D.恶心65.快速心包积液可引起（）A.血压下降B.体循环淤血C.颈静脉怒张D.奇脉

66.利胆片的功能主治是（）A.舒肝止痛，清热利湿B.活血化瘀，止痛解散C.解表散热，疏肝和胃D.泻火利咽，养阴生津利多卡因常用于下列哪种情况（）心脏停搏或无脉电活动的患者B.有症状的缓慢性心律失常患者C.快速型室性心律失常D.低血压患者68.维拉帕米治疗肥厚型心肌病的起始剂量为（）A.一次20mg，口服，一日3次B.一次30mg，口服，一日3次C.一次40mg，口服，一日3次D.一次10mg，口服，一日3次

69.维生素A的作用不包括（）A.促进生长B.维持上皮组织如皮肤，结膜，角膜等正常功能C.参与体内氧化过程D.参与脂肪代谢70.西替利嗪的适应证不包括（）A.荨麻疹B.过敏性鼻炎C.支气管哮喘D.过敏性皮肤瘙痒二、判断题（15分）1．卫生部全国抗菌药物临床应用专项整治活动文件要求：严格控制抗菌药物购用品规数量，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。（）

2．克林霉素不宜浓度过高快速静滴。（）

3．术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（）4．头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。（）

5.第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄，所以禁用于肾功能异常的患者。（）6.对青霉素过敏者不可选用头孢菌素。（）7.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗。（）8.青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。（）9.喹诺酮类、氨基糖苷类等属于浓度依赖性药物，可一日给药一次(重症感染者例外)。（）10.缺乏细菌感染的证据以及病毒性感染者也可预防应用抗菌药物。（）11FDA将药物妊娠毒性分级分为A、B、C、D、E五级。（）12药品不良反应是指合格药品在使用过程出现的与治疗目的无关的有害的反应。（）13.口服的阿莫西林胶囊用药前也需要做皮肤敏感试验。（）14.氨曲南属于单环β-内酰胺类药物，不是广谱抗菌药物。（）15.一般药物与血浆蛋白的结合和解离是可逆的过程。（）16.头孢硫脒是第一代头孢菌素，头孢丙烯是第二代头孢菌素。（）17.地尔硫卓、维拉帕米属于二氢吡啶类降压药。（）18.处方包括医疗机构病区用药医嘱单。（）19.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量。（）20.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。（）21.每张处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。（）22.处方书写应字迹清晰，不得涂改，如需修改应在修改处签名并注明修改日期。（）23.药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（）24.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。（）25.医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。（）26.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位。（）27.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师并应当记录，按照有关规定报告。（）28.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。（）29.医师因开具处方牟取私利或不按照规定使用药品，造成严重后果的由医疗机构取消其处方权。（）30.处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（）处方审核题（20分）3-1定点医疗机构编码：000000000科别：XX科病历号00001xxxx年xx月xx日姓名李XX性别男年龄36岁临床诊断：重度肺炎冠心病过敏试验：R：5%葡萄糖氯化钠250ml静脉滴注，bid丹参注射液30ml0.9％生理盐水注射液80ml静脉滴注，bid阿奇霉素磷酸二氢钠粉针0.5g阿奇霉素胶囊0.25g，po，tid医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX3-2定点医疗机构编码：000000000科别：XX科病历号00001xxxx年xx月xx日姓名李XX性别男年龄52岁临床诊断：胃炎过敏试验：R：奥美拉唑钠粉针40mg甲氧氯普胺片5mgpoqd多潘立酮片10mgpoqd法莫替丁片20mgpotid10％葡萄糖注射液100ml静脉滴注qd医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX四、用药交代题（20分）4-1定点医疗机构编码：000000000科别：XX科病历号00001xxxx年xx月xx日姓名李XX性别男年龄50岁临床诊断：高血压、高脂血冠心病过敏试验：R：阿司匹林肠溶片100mgqd辛伐他汀片 10mgqn苯磺酸氨氯地平片5mgqd酒石酸美托洛尔片12.5mgbid医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX4-2定点医疗机构编码：000000000科别：XX科病历号00001xxxx年xx月xx日姓名李XX性别男年龄67岁临床诊断：高血压、冠心病过敏试验：R：酒石酸美托洛尔片 50mg*24qd硝苯地平缓释片30mg*48qd氢氯噻嗪片 25mg*48qd阿司匹林肠溶片 100mg*100qn医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX五、用药咨询题（10分）患儿，男，6岁，诊断为肠炎。医生开具的处方为：蒙脱石散3gpotid；双歧杆菌活菌胶囊1粒pobid；头孢克洛干混悬剂0.25gpotid。患儿家长咨询这三种药如何服用，有何注意事项？宣城市医疗机构药师职业技能大赛模拟试题答案一、选择题1-5ACBDD6-10DBCAD11-15ADBDC16-20CBADA21-25ADCBD26-30ACDAB31-35DCDBD36-40DCCAB41-45ABDAA46-50BCCBB51-55BCAAA56-60ACCBB61-65AAACA66-70ACCDC二、判断题1-5√√√√×6-10××√√×11-15××√√√16-20√×√√√21-25√√√√×26-30√√×√√三、处方审核题3-1不合理（1）重复用药。阿奇霉素磷酸二氢钠粉针和阿奇霉素胶囊属于重复用药。若为序贯用药，应以注明。（2）阿奇霉素磷酸二氢钠用药频次不当。阿奇霉素血半衰期约为41小时，在治疗敏感细菌引起的支气管炎时，每日只需1次用药，成人0.5克，该药没有必要增加用药次数，改为每日一次给药。另外，阿奇霉素溶媒量偏低，阿奇霉素滴注液浓度不得高于2mg/ml。阿奇霉素胶囊用药频次不当。（4）丹参溶媒使用不当。丹参注射液不宜用含强电解质的溶液（如氯化钠、氯化钾）作稀释液，因盐析作用使不溶性微粒增加，使药物不良反应增加。宜改用5%葡萄糖作溶媒。3-2不合理（1）甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药。前者是多巴胺D2受体拮抗剂，后者为外周性多巴胺受体阻滞剂。两者作用相似，均能增强胃蠕动，促进胃排空。选用其中一种即可。（2）甲氧氯普胺和多潘立酮用药频次不当。根据药代动力学，甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药。应改为一天三次。（3）奥美拉唑钠溶媒选用不当。葡萄糖注射液偏酸性，而奥美拉唑钠偏碱性，奥美拉唑