麻醉信息管理系统课件

麻醉信息管理系统

Anesthesiainformationmanagementsystem

麻醉科王刚1麻醉信息管理系统

Anesthesiainformatio随着信息网络技术的不断发展，“数字化医院”的概念已经为广大医院所接受。计算机在麻醉领域的应用导致了麻醉信息管理系统（AIMS)的产生。AIMS是“数字化医院”的重要组成部分，其可以促进麻醉科和医院的临床管理质量，提高了麻醉科的医疗质量和效率。2随着信息网络技术的不断发展，“数字化医院”的概念已经为广大医第一节AIMS的概念及功能

麻醉科是医院外科系统的枢纽

随着围术期医学的进一步发展，迫切需要建立AIMS。3第一节AIMS的概念及功能麻醉科是医院外科系统的枢纽3一、AIMS的概念AIMS从广义上定义，是一个利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他信息技术设备，进行围术期相关信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以保障临床麻醉质量和安全为目的，为麻醉医师提供临床信息和决策支持的集成化的人机系统。AIMS从狭义上定义，是一套围绕围术期麻醉工作研发的软件，能与医院现有的信息系统及多种医疗设备实现无缝集成，充分共享各种设备资源和信息资源。麻醉自动记录(AAR)是其核心，其还要具有以麻醉和医学统计为目的的信息处理应用功能才能发挥作用。4一、AIMS的概念AIMS从广义上定义，是一个利用计算机硬件二、AIMS的功能(一)术前管理1、与医院信息系统(HIS)连接后，可从实验室信息系统(HIS)和医学影像存档与通讯系统(PACS)获得患者的实验室检查和影像学检查结果。2、进行麻醉风险性分级，对术前检查和准备作出建议。3、生成麻醉知情同意书。4、下达术前医嘱。5、拟定麻醉计划。5二、AIMS的功能(一)术前管理5二、AIMS的功能(二)术中管理1、自动记录患者的血压、心率、血氧饱和度、体温等指标，并支持自动报警及自动发出警示信息。2、辅助麻醉医师处置并记录术中事件，对术中风险事件能自动对医师进行相关提醒。3、根据术中所记录的数据生成麻醉记录单。4、通过数据传输可实现中央实时监控，对各个手术室房间的手术进程及情况进行指导与监督。6二、AIMS的功能(二)术中管理6二、AIMS的功能(三)术后管理

自动生成麻醉后总结、术后访视记录单、计价单、术后镇痛单、麻醉复苏情况等记录。(四)临床决策支持根据患者的实时情况可以提供相关处理策略，甚至通过网络可以查询相关信息。还能提醒术后可能出现的并发症及提供相应的处理办法。7二、AIMS的功能(三)术后管理7二、AIMS的功能(五)、科室管理与麻醉质控1、通过AIMS可组成医疗知识学习库，重现手术麻醉过程来比较分析麻醉效果，提高专业知识。2、AIMS对医疗相关数据的统计、可以进行按需检索、管理，进行大样本分析，提高麻醉科研水平。3、AIMS还能辅助科主任进行人员管理、排班，统计分析医护人员工作量、收入和支出等情况。8二、AIMS的功能(五)、科室管理与麻醉质控8二、AIMS的功能(六)其他功能通过术中视频及语音网络实时传输实现专家咨询和远程会诊。9二、AIMS的功能(六)其他功能9第二节AIMS的构成及技术要求

AIMS集成网络技术、通讯技术、图像技术及数据库存储和应用技术为一体，根据用户对系统的需求不同，AIMS在硬件的配置和软件的设计方面有其独特的要求。10第二节AIMS的构成及技术要求10一、AIMS的构成

AIMS构成需要硬件和软件。

硬件包括信息输入、输出、存储和传输装置。软件一般应用由windows和UNIX等平台支持的专用软件，数据分析可以采用通用的商业软件或专用软件。11一、AIMS的构成AIMS构成需要硬件和软件。11一、AIMS的构成AIMS可划分为五个子系统12一、AIMS的构成AIMS可划分为五个子系统12一、AIMS的构成(一)麻醉医师工作站面向麻醉医师1、术前访视2、术中记录3、术后管理(二)手术护理系统

面向手术室护士1、手术安排模块2、术后计价模块3、手术全程跟踪4、手术状态报告13一、AIMS的构成(一)麻醉医师工作站13一、AIMS的构成(三)手术申请预约系统

面向临床医师1、手术申请2、查询手术安排3、查询术中信息4、延续治疗方案(四)科室事务管理及科研支持系统1、手术过程回顾2、数据检索分析3、统计查询4、事务管理(五)麻醉专家系统1、辅助评估2、推荐麻醉方案14一、AIMS的构成(三)手术申请预约系统14二、AIMS的技术要求(一)硬件的要求

基于TCP/IP协议的数字传输正逐渐成为替代各种传输方式的手段，数据存储采用大型数据库，可联网运行，接口设备需实现与医院现有HIS、PACS、LIS等系统的兼容性。15二、AIMS的技术要求(一)硬件的要求15二、AIMS的技术要求(二)软件的要求1、系统设计合乎潮流，升级简单，可扩充性良好。2、系统设计以患者为中心，突出医师的主导地位，使所有手术科室从中得到方便。3、系统实现与病房电子病历的集成，如无此条件，可与医院其他系统连接获取一般资料。4、系统操作简单方便。5、系统各个功能模块可按需删减。6、为保证系统的安全稳定，能够设定业务权限。权限的验证分三级摘要：系统登录、模块使用和数据矫正。16二、AIMS的技术要求(二)软件的要求16第三节AIMS的建立与注意事项

麻醉临床信息系统是专为麻醉科手术室开发的围术期临床信息系统。其重要的组成部分是能以交互方式收集、分析、存储、传输及显示术中麻醉相关信息。17第三节AIMS的建立与注意事项17一、AIMS的建立(一)建立AIMS的必要性1、麻醉医师要对手术患者临床信息整合。2、方便科主任对人员的管理。3、满足院方管理者对手术科室的管理需求。4、临床麻醉专家咨询系统的应用，对于麻醉医师在手术过程中实施麻醉有很好的辅助指导意义。5、与院方相关科室实现信息共享，减少重复作业，提高数据的一致性和准确性。18一、AIMS的建立(一)建立AIMS的必要性18一、AIMS的建立(二)AIMS硬件的需求基本设备有：具有I/O功能的监护仪、麻醉机、计算机(工作站)、服务器、网络设备、打印机、显示器、术野高清摄像头、视频采集压缩卡、投影仪等。19一、AIMS的建立(二)AIMS硬件的需求19一、AIMS的建立(三)AIMS的构建20一、AIMS的建立(三)AIMS的构建20一、AIMS的建立(三)AIMS的构建1、建立麻醉医师工作站（1）术前访视模块（2）术中记录模块（3）术后管理模块2、设置手术护理信息系统（1）手术安排模块（2）术后计价模块（3）手术全程跟踪模块（4）手术状态报告模块21一、AIMS的建立(三)AIMS的构建21一、AIMS的建立(三)AIMS的构建3、选择手术申请预约系统包括手术申请模块，可与病房临床医师工作站链接。4、设立事务管理科室及科研支持系统（1）手术麻醉过程回顾模块（2）数据检索和分析模块（3）统计查询模块（4）危重评分模块（5）事务管理模块22一、AIMS的建立(三)AIMS的构建22一、AIMS的建立(三)AIMS的构建5、开发麻醉专家系统（1）辅助评估模块（2）麻醉方案模块23一、AIMS的建立(三)AIMS的构建23一、AIMS的建立(三)AIMS的构建6、资料成像记录系统24一、AIMS的建立(三)AIMS的构建24一、AIMS的建立(三)AIMS的构建7、选择数据库服务器主要存放从监护仪、麻醉机等采集来的患者生命体征等数据，以及手术麻醉操作过程产生的数据。8、搭建WEB服务器

用于实现远程咨询与会诊，并对远程用户访问提供支持。25一、AIMS的建立(三)AIMS的构建25一、AIMS的建立(三)AIMS的构建9、选择集成平台接口监护仪数据采集套件26一、AIMS的建立(三)AIMS的构建26一、AIMS的建立(三)AIMS的构建10、实现远程会诊，为远程会诊提供麻醉过程、麻醉相关数据浏览、视频等支持。11、实施存储备份和恢复策略，提供多级灾难备份恢复机制。27一、AIMS的建立(三)AIMS的构建27二、建立AIMS的注意事项AIMS的方案设计原则包括：1、建立准确的定位2、保证可靠性与安全性3、重视人才培养4、全面规划、分步实施5、坚持开放性与标准化28二、建立AIMS的注意事项AIMS的方案设计原则包括：28第四节AIMS面临的挑战及其未来研发

AIMS仍然处于发展阶段，即使在科技和经济相对发达的国家，其应用也十分有限。作为医院“数字化”进程的一个重要组成部分，与医院信息系统集成的AIMS在未来将会面临诸多挑战，同时也会有更大的发展。29第四节AIMS面临的挑战及其未来研发AIMS仍然处于发一、AIMS的不足及面临的挑战(一)管理制度相对落后在软件开发设计时国家或行业没有相对完善统一的规定和标准，对一些涉及法律问题的内容更是缺乏详细的实施细则，这样就使得AIMS在临床应用过程中出现了标准不统一、操作不规范和管理不严格等缺陷。30一、AIMS的不足及面临的挑战(一)管理制度相对落后30一、AIMS的不足及面临的挑战(二)软件设计存在缺陷1、对人工录入数据没有限制，更谈不上对各种录入数据的智能化识别。2、缺乏信息自动核查、纠错功能，可能造成数据前后矛盾。3、自动记录也存在一些缺陷或是争议。31一、AIMS的不足及面临的挑战(二)软件设计存在缺陷31一、AIMS的不足及面临的挑战(三)硬件设施配套欠完善AAR的开发需要麻醉监测仪器采用相应的接口或网络执行标准(四)信息标准化没有统一标准化是信息交换的前提，而电子病历相关的质量管理知识、法律知识以及国际疾病分类编码的推广应用等开展的还不够，更未形成制度化。32一、AIMS的不足及面临的挑战(三)硬件设施配套欠完善32一、AIMS的不足及面临的挑战(五)系统应用监管与控制不够健全AIMS对原始数据采集过程中会出现什么质量问题并没有引起高度重视，缺乏严格的监督机制，使得AIMS在临床使用过程中产生许多错误的、不完整的、非标准化的、重复的信息。(六)系统在临床的应用受成本的限制33一、AIMS的不足及面临的挑战(五)系统应用监管与控制不够健二、AIMS的未来研发

今后在麻醉工作流程优化、稳定的基础上，按照国际和国内的通用标准对AIMS进行功能扩展，真正实现麻醉过程的电子化管理将是AIMS重要的发展方向。AIMS的未来研发将致力于快速方便地对患者麻醉全过程实施动态跟踪，并真实记录所有数据，使手术麻醉的全程能够具体化、直观化和合理化，提供有实质意义的质量控制和分析，灵活的满足整个工作流程中不同的使用者的不同需求。34二、AIMS的未来研发今后在麻醉工作流程优化、稳定的基础经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写感谢聆听不足之处请大家批评指导PleaseCriticizeAndGuideTheShortcomings结束语讲师：XXXXXXXX年XX月XX日

感谢聆听结束语讲师：XXXXXX麻醉信息管理系统

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麻醉科王刚37麻醉信息管理系统

Anesthesiainformatio随着信息网络技术的不断发展，“数字化医院”的概念已经为广大医院所接受。计算机在麻醉领域的应用导致了麻醉信息管理系统（AIMS)的产生。AIMS是“数字化医院”的重要组成部分，其可以促进麻醉科和医院的临床管理质量，提高了麻醉科的医疗质量和效率。38随着信息网络技术的不断发展，“数字化医院”的概念已经为广大医第一节AIMS的概念及功能

麻醉科是医院外科系统的枢纽

随着围术期医学的进一步发展，迫切需要建立AIMS。39第一节AIMS的概念及功能麻醉科是医院外科系统的枢纽3一、AIMS的概念AIMS从广义上定义，是一个利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他信息技术设备，进行围术期相关信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以保障临床麻醉质量和安全为目的，为麻醉医师提供临床信息和决策支持的集成化的人机系统。AIMS从狭义上定义，是一套围绕围术期麻醉工作研发的软件，能与医院现有的信息系统及多种医疗设备实现无缝集成，充分共享各种设备资源和信息资源。麻醉自动记录(AAR)是其核心，其还要具有以麻醉和医学统计为目的的信息处理应用功能才能发挥作用。40一、AIMS的概念AIMS从广义上定义，是一个利用计算机硬件二、AIMS的功能(一)术前管理1、与医院信息系统(HIS)连接后，可从实验室信息系统(HIS)和医学影像存档与通讯系统(PACS)获得患者的实验室检查和影像学检查结果。2、进行麻醉风险性分级，对术前检查和准备作出建议。3、生成麻醉知情同意书。4、下达术前医嘱。5、拟定麻醉计划。41二、AIMS的功能(一)术前管理5二、AIMS的功能(二)术中管理1、自动记录患者的血压、心率、血氧饱和度、体温等指标，并支持自动报警及自动发出警示信息。2、辅助麻醉医师处置并记录术中事件，对术中风险事件能自动对医师进行相关提醒。3、根据术中所记录的数据生成麻醉记录单。4、通过数据传输可实现中央实时监控，对各个手术室房间的手术进程及情况进行指导与监督。42二、AIMS的功能(二)术中管理6二、AIMS的功能(三)术后管理

自动生成麻醉后总结、术后访视记录单、计价单、术后镇痛单、麻醉复苏情况等记录。(四)临床决策支持根据患者的实时情况可以提供相关处理策略，甚至通过网络可以查询相关信息。还能提醒术后可能出现的并发症及提供相应的处理办法。43二、AIMS的功能(三)术后管理7二、AIMS的功能(五)、科室管理与麻醉质控1、通过AIMS可组成医疗知识学习库，重现手术麻醉过程来比较分析麻醉效果，提高专业知识。2、AIMS对医疗相关数据的统计、可以进行按需检索、管理，进行大样本分析，提高麻醉科研水平。3、AIMS还能辅助科主任进行人员管理、排班，统计分析医护人员工作量、收入和支出等情况。44二、AIMS的功能(五)、科室管理与麻醉质控8二、AIMS的功能(六)其他功能通过术中视频及语音网络实时传输实现专家咨询和远程会诊。45二、AIMS的功能(六)其他功能9第二节AIMS的构成及技术要求

AIMS集成网络技术、通讯技术、图像技术及数据库存储和应用技术为一体，根据用户对系统的需求不同，AIMS在硬件的配置和软件的设计方面有其独特的要求。46第二节AIMS的构成及技术要求10一、AIMS的构成

AIMS构成需要硬件和软件。

硬件包括信息输入、输出、存储和传输装置。软件一般应用由windows和UNIX等平台支持的专用软件，数据分析可以采用通用的商业软件或专用软件。47一、AIMS的构成AIMS构成需要硬件和软件。11一、AIMS的构成AIMS可划分为五个子系统48一、AIMS的构成AIMS可划分为五个子系统12一、AIMS的构成(一)麻醉医师工作站面向麻醉医师1、术前访视2、术中记录3、术后管理(二)手术护理系统

面向手术室护士1、手术安排模块2、术后计价模块3、手术全程跟踪4、手术状态报告49一、AIMS的构成(一)麻醉医师工作站13一、AIMS的构成(三)手术申请预约系统

面向临床医师1、手术申请2、查询手术安排3、查询术中信息4、延续治疗方案(四)科室事务管理及科研支持系统1、手术过程回顾2、数据检索分析3、统计查询4、事务管理(五)麻醉专家系统1、辅助评估2、推荐麻醉方案50一、AIMS的构成(三)手术申请预约系统14二、AIMS的技术要求(一)硬件的要求

基于TCP/IP协议的数字传输正逐渐成为替代各种传输方式的手段，数据存储采用大型数据库，可联网运行，接口设备需实现与医院现有HIS、PACS、LIS等系统的兼容性。51二、AIMS的技术要求(一)硬件的要求15二、AIMS的技术要求(二)软件的要求1、系统设计合乎潮流，升级简单，可扩充性良好。2、系统设计以患者为中心，突出医师的主导地位，使所有手术科室从中得到方便。3、系统实现与病房电子病历的集成，如无此条件，可与医院其他系统连接获取一般资料。4、系统操作简单方便。5、系统各个功能模块可按需删减。6、为保证系统的安全稳定，能够设定业务权限。权限的验证分三级摘要：系统登录、模块使用和数据矫正。52二、AIMS的技术要求(二)软件的要求16第三节AIMS的建立与注意事项

麻醉临床信息系统是专为麻醉科手术室开发的围术期临床信息系统。其重要的组成部分是能以交互方式收集、分析、存储、传输及显示术中麻醉相关信息。53第三节AIMS的建立与注意事项17一、AIMS的建立(一)建立AIMS的必要性1、麻醉医师要对手术患者临床信息整合。2、方便科主任对人员的管理。3、满足院方管理者对手术科室的管理需求。4、临床麻醉专家咨询系统的应用，对于麻醉医师在手术过程中实施麻醉有很好的辅助指导意义。5、与院方相关科室实现信息共享，减少重复作业，提高数据的一致性和准确性。54一、AIMS的建立(一)建立AIMS的必要性18一、AIMS的建立(二)AIMS硬件的需求基本设备有：具有I/O功能的监护仪、麻醉机、计算机(工作站)、服务器、网络设备、打印机、显示器、术野高清摄像头、视频采集压缩卡、投影仪等。55一、AIMS的建立(二)AIMS硬件的需求19一、AIMS的建立(三)AIMS的构建56一、AIMS的建立(三)AIMS的构建20一、AIMS的建立(三)AIMS的构建1、建立麻醉医师工作站（1）术前访视模块（2）术中记录模块（3）术后管理模块2、设置手术护理信息系统（1）手术安排模块（2）术后计价模块（3）手术全程跟踪模块（4）手术状态报告模块57一、AIMS的建立(三)AIMS的构建21一、AIMS的建立(三)AIMS的构建3、选择手术申请预约系统包括手术申请模块，可与病房临床医师工作站链接。4、设立事务管理科室及科研支持系统（1）手术麻醉过程回顾模块（2）数据检索和分析模块（3）统计查询模块（4）危重评分模块（5）事务管理模块58一、AIMS的建立(三)AIMS的构建22一、AIMS的建立(三)AIMS的构建5、开发麻醉专家系统（1）辅助评估模块（2）麻醉方案模块59一、AIMS的建立(三)AIMS的构建23一、AIMS的建立(三)AIMS的构建6、资料成像记录系统60一、AIMS的建立(三)AIMS的构建24一、AIMS的建立(三)AIMS的构建7、选择数据库服务器主要存放从监护仪、麻醉机等采集来的患者生命体征等数据，以及手术麻醉操作过程产生的数据。8、搭建WEB服务器

用于实现远程咨询与会诊，并对远程用户访问提供支持。61一、AIMS的建立(三)AIMS的构建25一、AIMS的建立(三)AIMS的构建9、选择集成平台接口监护仪数据采集套件62一、AIMS的建立(三)AIMS的构建26一、AIMS的建立(三)AIMS的构建10、实现远程会诊，为远程会诊提供麻醉过程、麻醉相关数据浏览、视频等支持。11、实施存储备份和恢复策略，提供多级灾难备份恢复机制。63一、AIMS的建立(三)AIMS的构建27二、建立AIMS的注意事项AIMS的方案设计原则包括：1、建立准确的定位2、保证可靠性与安全性3、重视人才培养4、全面规划、分步实施5、坚持开放性与标准化64二、建立AIMS的注意事项AIMS的方案设计原则包括：28第四节AIMS面临的挑战及其未来研发

AIMS仍然处于发展阶段，即使在科技和经济相对发达的国家，其应用也十分有限。作为医院“数字化”进程的一个重要组成部分，与医院信息系统集成的AIMS在未来将会面临诸多挑战，同时也会有更大的发展。65第四节AIMS面临的挑战及其未来研发AIMS仍然处于发一、AIMS的不足及面临的挑战(一)管理制度相对落后在软件开发设计时国家或行业没有相对完善统一的规定和标准，对一些涉及法律问题的内容更是缺乏详细的实施细则，这样就使得AIMS在临床应用过程中出现了标准不统一、操作不规范和管理不严格等