糖尿病知识试卷

精选文档糖尿病知识试题一、填空题1.DKA早期临床表现包含口渴、多饮、疲备。2?糖尿病低血糖（Whipple）三联征是指低血糖症状和体征、3.0mol、血糖高升至正常时症状消逝或显然减少。

血糖浓度

v3?最轻运动连续30分钟耗费90千卡热量；强度运动连续5分钟耗费90千卡热量。4.无症状低血糖是指无显然低血糖的症状，但血糖w3.9mmol/L。5.糖尿病的中医分类阴虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型、血瘀兼证型、阴阳欲绝型。6.糖尿病慢性并发症主要包含—感染、糖尿病心脑血管疾病病精神病变、

、糖尿糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病等。酮体一般是指乙酰乙酸、丙酮、B-羟丁酸。胰岛素的不良反应有：低血糖、轻度水肿、过敏反应、脂肪营养不良。代谢综合征伴有的症状有:高甘油三酯血症、高血压、中心型肥胖、微量白蛋白尿。二、单项选择题1.饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（

合理的糖尿病D）A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%2.脂肪应占总热量的百分比为：（

合理的糖尿病饮食，C）A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%3.以下哪一项属于糖尿病大血管并发症？（A）精选文档A.冠芥蒂B.眼底病变C.糖尿病肾病D.精神病变4.诊疗早期糖尿病肾病的主要依照：（D）精选文档A.血肌酐水平高升B?伴有糖尿病眼底病变C?浮肿D?尿中有微量白蛋白5.型的早期临床表现为：（

糖尿病酮症酸中毒时最典A）A.头晕、乏力B.恶心、呕吐C?视物模糊D.意识改变为认识有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？B）A.两年一次B.—年一次C.每次体检时都要查D.出现眼部症状后检查7.最易致使低血糖昏倒的降糖药是：（A）A.优降糖B.亚莫利C.达美康D.糖适平8.胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（D）A.每天两次注射预混胰岛素B.每天三次注射短效胰岛素每天四次注射短效胰岛素每天三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素9.产生抗药性最强的胰岛素是（B）A猪胰岛素

B牛胰岛素

C赖脯胰岛素

D门冬胰岛素

E人胰岛素鉴识是否是Somogyi现象的最好的方法是（B）A测早饭前空肚血糖糖D测晚饭后

B夜间多次测血糖2小时血糖

C晚饭前测血11.怎样办理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi）现象（C）A减少饮食中总热卡D加用双胍类药

量

B增添胰岛素剂量E减少碳水化合物摄入

C减少胰岛素剂12.50kg

糖尿病酮症酸中毒的患者时，胰岛素用量为

急救体重约（A）精选文档A4-6U/hB7-10U/hC11-20U/hD21-30U/hE31-35U/h精选文档2型糖尿病患者，空肚血糖10mmol/L，肝功能ALT120U/L。治疗首选以下哪一种药物（E）A罗格列酮

B瑞格列奈

C吡格列酮

D二甲双胍

E胰岛素14.糖尿病患者需实行大手术，在浑身麻醉下，应什么时候开始用胰岛素（C）A术前B术中C最少术前3天开始D术前1周E术前1月15.糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液，每几克葡萄糖加1U一般胰岛素（C）A1-2gB3-4gC4-6gD6-8gE2-3g16.治疗糖尿病酮症酸中毒，最先输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素（E）A5.6mmol/L6.8mmol/L

B13.9mmol/LC11.9mmol/LD8.39mmol/LE17.糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜采纳哪一种治疗方案（D）A糖尿病饮食

+甲苯磺丁脲

B糖尿病饮食

+胰岛素

C糖尿病饮食

+二甲双胍D低优秀蛋白糖尿病饮食

+胰岛素

E纯真糖尿病饮食女，58岁。体检时发现空肚血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。以下哪一项为哪一项正确的（E）A可诊疗糖尿病B可除去糖尿病C应重复葡萄糖耐量试验D空肚血糖过高E糖耐量减低女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻痹，下肢皮肤针刺样悲伤伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空肚血糖14.5mmol/L，血酮（-）。以下哪个是正确的（B）A糖尿病并发脑血管不测B糖尿病精神病变C糖尿病微血管病变精选文档D糖尿病自主精神病变E糖尿病感觉精神病变精选文档20.男，70岁，因胸闷、心前区悲伤2小时住院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg血糖16.1mmol/L，ECG示左边壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，以下血糖增高的办理哪一项正确（A）静脉滴注小剂量胰岛素，亲密监测血糖，实时调整剂量可能应激性高血糖，不用办理可皮下注射胰岛素每天3次口服二甲双胍口服磺脲类降糖药21?胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是（C）A过敏反应B粒细胞缺少C低血糖反应D胃肠道反应E黄疸22.女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时住院。查体：神志模糊，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊疗是（B）A酮症酸中毒B高渗性非酮症糖尿病昏倒C脑卒中D乳酸性酸中毒E尿毒症男，19岁，诊疗1型糖尿病2年，平常每天用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏倒4小时住院，以下办理错误的选项是（D）A立刻测血糖、血酮B立刻测尿糖、尿酮C立刻成立静脉通路D立刻皮下静注40U短效胰岛素E立刻测血电解质及酸碱状况24.女，28岁，1型糖尿病7年，平常胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠32周，以下考虑正确的选项是（B）为了防范胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适合增添胰岛素用量可增添运动，胰岛素剂量不变为了防范胎儿过大，应减少糖类摄入，并减少胰岛素用量可加用口服降糖药帮助控制血糖精选文档25.

用磺脲类降糖药发生继发性治疗无效，以下表达正确的选项是

（A）检查可能存在可除去的诱因并纠正必然改用胰岛素治疗一般不考虑加用双胍类降糖药必然存在糖尿病酮症酸中毒可能因药物不良反应产生三、名词解说1、糖尿病：是由遗传和环境要素互相作用而惹起的一组代谢异样综合征。因胰岛素分泌或作用的缺点，或许二者同时存在而惹起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢纷乱。2、GD（妊娠期糖尿病）：是指在妊娠时期才发现或被诊疗的糖尿病或糖耐量异样，怀胎前已有糖尿病的患者称妊娠归并糖尿病。3、有氧运动：指人体在氧气充分供给的状况下进行的体育锻炼。权衡标准是心率，一般是指运动时最大心率保持在170-年纪。4、DKA（糖尿病酮症酸中毒）：因为糖尿病极度控制不良所产生的一种需要急诊治疗的状况，患者血酮体水平（乙酰乙酸以及g-羟丁酸）超出5mmol/L，需要对患者采纳踊跃的胰岛素及静脉补液治疗。5、Somogyi现象：表现为夜间低血糖，早饭前高血糖，简单地说，也就是“低后高”现象。它主假如因为口服降糖药或胰岛素使用过分而致使夜间低血糖反应后，机体为了自己保护，经过负反应调理系统，使拥有高升血糖作用的激素（如胰高糖素、生长激素、皮质醇等）分泌增添，血糖出现反跳性高升。6downphenomenon（凌晨现象）：清晨3时高血糖和早饭前高血糖，简单地说，也就是“高后高”现象。它主要与机体胰岛素分泌不足、胰岛素拮抗激素（如生长激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等）分泌增添，以及胰岛素抗体产生相关。在以上综合要素的共同作用下，致使血糖不可以被充分利用而出现咼血糖。7、胰岛素抵挡：是指机体对必然量胰岛素的生物学反应低于估计正常水平的一种现象。8、糖耐量减低：是葡萄糖不耐受的一各样类，现广泛将其视为糖尿病先期。是指一类非糖尿病性空肚高血糖，其血糖浓度高于正常，但低于糖尿病的诊疗值。代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病咼血糖之间的中间代谢状态，表示其调理（或稳态）受损。四、问答题精选文档简述胰岛素治疗适应症精选文档答案：胰岛素治疗适应证主要有：①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；③糖尿病归并重症感染，耗费性疾病，视网膜病变，肾病，精神病变，急性心肌梗死，脑血管不测；④因伴发病需外科治疗的围术期；⑤妊娠和临盆；⑥2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获取优秀控制；⑦全胰腺切除惹起的继发性糖尿病。简述糖尿病三级预防答案：①一级预防是防范糖尿病的发病；②二级预防是提早检出并有效治疗糖尿病；③三级预防是延和缓（或）防治糖尿病的并发症。3?试述糖尿病肾病的分期及特色答案：①I期：糖尿病早期，肾脏体积增大，肾小球滤过率高升，肾小球人球小动脉扩大，肾小球内压增添；②U期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率（UAER多半在正常范围，或呈间歇性增高（如运动后）：③川期：早期肾病，出现微量白蛋白尿，即UAER寺续在20~199卩g/min；④W期：临床肾病，尿蛋白渐渐增添，UAER＞20Qg/min,即尿白蛋白排出量＞300m/24h,相当于尿蛋白总量＞0.5g/24h，肾小球滤过率降落，可伴有浮肿和高血压，肾功能渐渐减退；⑤V期：尿毒症，多半肾单位闭锁，UAER笔低，血肌酐、尿素氮高升，血压升咼。分析题患者，男性，65岁，退休干部。因“口干、多饮、多尿、消瘦2年余，加重伴呕吐、意识模糊2d”住院。患者2年前无显然诱因开始出现口干、多饮、多尿、消瘦，无显然视物模糊、四肢麻痹，查空肚血糖显然高升（详细不详），曾于外院诊断为糖尿病，中断服用消渴丸降糖治疗，2d前，患者因受凉感冒后出现上腹部不适，伴发热、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物，并有头痛、浮躁、意识模糊，遂来我院门诊，门诊以“意识模糊原由待查”收住院。患者自觉病以来，精神、体力差，食欲尚可，睡眠正常，大便正常，小便多，体重显然减少。既往史：否认有肝炎、结核病史。体检：T38.9C，P90次/min，R28次/min，BP140/80mmHg意识模糊，呼吸深大，舌质干，皮肤弹性差，巩膜无显然黄染，浅表淋奉承不大，头颅无畸形，颈软，双肺呼吸音清，未闻及显然罗音，HR90次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音，心界不大，腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无显然水肿，病理征阴性。血常例：WBC3.5X109/L，N86%L14%Hb8.0g/L，PLT220X109/L；尿常例；GLU（++++）,KET（+++）；大便常例；血电解质、肝肾功能：GPT30U/LK3.59mmol/L，Na138.6mmol/L，BUN6.54mmol/L，C